Рвота желчью по утрам при токсикозе

Рвота желчью при беременности может возникать по разным причинам. Самой частой из них является ранний токсикоз, который возникает в первые три месяца вынашивания малыша. Почему еще возникает такое состояние, следует разобраться подробнее.

Почему женщину рвёт желчью при беременности

Если женщину рвёт желчью при беременности и тошнит, во многих ситуациях это является признаком раннего гестоза. Иногда такое состояние возникает и на поздних сроках беременности, и это чревато преждевременными родами (сокращения живота отрицательно влияют на матку, вызывая спазмы в ней).

Причины того, почему появляется такой симптом в период беременности, могут крыться в заболеваниях органов пищеварительного тракта. Также такое может происходить при продолжительном дефиците поступаемой в организм пищи, когда в желудке скапливается желчь и давит на эпигастральный отдел.

При внезапном увеличении количества желудочного сока тоже появляется такой симптом. В данном случае справиться с избыточным желудочным секретом можно с помощью препаратов для облегчения состояния беременной, которые назначил врач. При интенсивном психоэмоциональном напряжении тоже может появляться рвота зелёным содержимым. Но обычно такой приступ единичный. Иными причинами становятся болезни, пищевые интоксикации. Независимо от причины, терапия должна проводиться только после предварительной консультации специалиста.

Голодный желудок

Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища. При слишком больших перерывах между приёмами пищи организм страдает. Когда пища отсутствует в желудке, а кислота продолжает свое продуцирование, гладкая мускулатура брюшной полости начинает сокращаться. Происходит поступление секреции в полость желудка, провоцируя, чтобы рвало вместе с соком.

Чаще такое состояние наблюдается по утрам в первом триместре периода вынашивания ребёнка. При беременности во втором триместре обычно такое состояние завершается самостоятельно и не требует особого лечения. Рекомендуется исключить большие перерывы между приемами пищи, питание должно быть дробным – часто, но понемногу.

Токсикоз и рвота желчью

Токсикоз на ранних периодах гестационного периода является нормой. Это сигнал о том, что организм будущей мамы приспосабливается к тому, чтобы выносить плод. При беременности на ранних сроках важно не допустить обезвоживания организма. Нормой является утренняя и дневная рвота, которая не превышает пяти раз. В таком случае специального лечения не требуется. Здесь нужно просто переждать этот период, облегчая свое состояние на протяжении первого триместра.

Если же приступы слишком частые, сопровождаются другими неприятными симптомами, это может свидетельствовать о развитии определённых заболеваний или проблем. Это чревато обезвоживанием, если рвёт слишком часто и много. Поэтому рекомендуется обращаться к доктору как можно раньше. В таком случае показано лечение в условиях стационара, чтобы сохранить беременность.

Панкреатит

Признаки панкреатита очень схожи с токсикозом. Поэтому нужно очень внимательно относиться к своему здоровью, обращая внимание на все изменения в нем. Этот недуг может развиваться в период вынашивания малыша. Основной причиной такого заболевания считается возникшая компрессия поджелудочной железы, которая возникает за счёт увеличения матки в размерах. Неправильное питание тоже может стать причиной обострения панкреатита, которые сопровождаются тошнотой.

В этот период у женщин может обостряться панкреатит хронического генезиса, предрасполагающими условиями к этому могут быть:

• отсутствие физической активности,
• неправильное питание,
• болезни печени или желчного пузыря,
• патологическое воздействие эстрогена,
• употребление определенных медикаментозных средств,
• острый дефицит белковых структур.

Кроме приступов тошноты и рвоты, панкреатит сопровождается расстройством желудка, сильными болезненными ощущениями, диспептическими явлениями в желудке.

Что предпринять? Для многих женщин рекомендуется соблюдение диеты, ограничение в рационе липидных структур, увеличить поступление белка в организм. Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства. Лечение заключается в употреблении пробиотиков, пребиотиков, ферментов, спазмолитиков, назначенных доктором.

Холецистит

Приступы острого холецистита тоже могут сопровождаться подобными симптомами. Холецистит и беременность тесно связаны между собой. Воспалительный процесс в желчном пузыре дополняется не только болезненными ощущениями, дополнительно возникает рвота с желчью. Важно не перепутать такие признаки с токсикозом.

Но такие явления отличаются от токсикоза тем, что появляются они не натощак, а после употребления пищи. Спровоцировать обострение заболевания способны жирные, острые и жареные блюда. Также приступы сопровождаются болями, дискомфортом.

Лечение должно назначаться только специалистом, используя препараты, назначенные гастроэнтерологом. Они должны быть разрешенными и безопасными в период ожидания малыша.

Сбои в работе печени

Заболевания печени тоже могут вызывать такие симптомы. В этот период существенно повышается нагрузка на печень. Это чревато обострением хронических патологических процессов. При развитии вирусного гепатита рвота сопровождается пожелтением кожного покрова, глазных яблок, моча становится темной, а стул – светлым.

В некоторых случаях развитие токсикоза является предрасполагающим фактором к обострению заболеваний печени. Важно как можно раньше посетить доктора и определить причину.

Другие причины

Существуют и иные факторы, которые сопровождаются рвотой с прожилками желчи:

обострение воспалительного процесса в аппендиксе,

• стеноз кишечника,
• глистные паразитарные процессы,
• кишечные инфекции.

Иногда появляется рвота с кровью при беременности. Это сигнализирует о кровотечении в пищеводе, об обострении язвенного заболевания, о развитии эрозивного гастрита, цирроза.

Как предотвратить беременным рвоту с желчью

Чтобы предотвратить такое состояние, рекомендуется наладить питание. Утром, перед тем, как встать с постели, выпить несколько минеральной негазированной или отвара ромашки.

Также можно съесть яблоко. При наличии тревожных симптомов, не медлить с обращением к специалисту.

Симптомы, с которыми следует обратиться к врачу

Иногда это может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к медикам. В каких случаях следует обратиться к врачу? Если рвота дополняется болью в правом подреберье, появляются подобные симптомы, которые усиливаются.

Только врач может определить патологии и болезни женщин во время беременности, используя определенные методы диагностики.

Лечение рвоты желчью при беременности

Если возникает такой симптом у беременных что делать? Чтобы не допустить обезвоживания организма, если появляется рвота желчью во время беременности, рекомендуется пить больше жидкости. Предпочтительнее употреблять минеральную воду, отвар из ромашки.

Лечение если появляется рвота должен назначать только доктор. Самостоятельно разрешено принять только активированный уголь или раствор Регидрона.

Видео

Гистоз (токсикоз) беременных. Как легче перенести или избавиться от неприятных симптомов.

Загрузка…

Рвота желчью при беременности на ранних сроках – это дискомфортное состояние, которое имеет тенденцию появляться по утрам и натощак, доставляя будущей маме значительные неудобства. Под воздействием перестройки организма в данный период, изменения чувства обоняния, вкусовых пристрастий возникает спонтанная утренняя рвота с забросом желчи в желудок. При рвоте беременным часто назначают прием энтеросорбентов, но не каждое из таких средств безопасно для будущего ребенка.

Препарат Смекта на основе глины мог рекомендоваться беременным до марта 2019. Однако в марте 2019 года ANSM (Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского происхождения) опубликовало предупреждение об отмене назначения Смекта и его аналогов детям младше 2 лет, беременным и кормящим женщинам. В составе глины, используемой для производства данного препарата, был обнаружен свинец, способный оказывать токсическое действие на организм ребенка, вызывать слабоумие. РОАГ (Российское общество акушеров-гинекологов) выпустило рекомендацию не применять препарат Смекта у беременных и кормящих женщин.

РОАГ считает, что в Российской Федерации имеется немало препаратов, которые успешно применяются уже не одно десятилетие — Энтеросгель или аналогичные препараты.

РОАГ выделила Энтерсогель как препарат первого выбора, поскольку многочисленные исследования указывают на высокую эффективность гелеобразной формы, избирательность адсорбции и безопасность. Насыщенная водой гелевидная форма, в отличии от мелкодисперсных сорбентов, минимизирует риски запоров, что важно в выборе препарата для беременных. Гелевидный Энтеросгель способствует заживлению микротравм слизистых ЖКТ, росту полезной микробиоты, укреплению естественного иммунитета.

Причины появления желчной рвоты

У здоровой женщины беременность протекает без специфических симптомов. Утренняя тошнота и редкая рвота возникает при легком токсикозе, как реакция на гормональную перестройку в организме женщины. С медицинской точки зрения токсикоз относят к осложнению течения беременности, поэтому рвоту, а тем более желчью, считать нормой неправильно.

Помимо особенностей положения женщины в период вынашивания ребенка, неприятный симптом вызывают следующие состояния:

• нарушение функциональности желчевыводящей системы (пузыря, сфинктеров, протоков);
• хронический холецистит – воспаление оболочки желчного пузыря;
• панкреатит – поражение поджелудочной железы;
• отравление некачественной пищей, медикаментами;
• интоксикация, связанная с инфекционными и вирусными заболеваниями.

Сильная рвота возникает при острых хирургических состояниях – аппендиците, перитоните, при почечной или желчной колике. Особенно опасна неукротимая рвота у беременной, которая приводит к обезвоживанию, потере веса и увеличение концентрации кетоновых тел.

Токсикоз на ранних сроках

Тошнит и рвет желчью во время беременности в промежуток с 5 по 18 неделю, пика ранний токсикоз достигает на 9 неделе. Такая реакция организма связана с резким увеличением выработки эстрогена или бета-ХГЧ. На фоне гормональной перестройки меняются вкусовые предпочтения, рвотные позывы возникают при употреблении пищи, на запахи. Неприятный симптом часто провоцирует неустойчивое эмоциональное состояние. Примесь желчи в рвотных массах появляется при длительной (неукротимой) рвоте, особенно на голодный желудок.

В третьем триместре

На поздних сроках гестоз появляется у беременных женщин с эндокринными патологиями, заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. В группе риска беременные с анемией, ожирением, с отрицательным резус-фактором. Желчная рвота в третьем триместре беспокоит будущих мам с многоплодной беременностью, беременных женщин младше 19 лет и старше 30 лет. Поздний токсикоз сопровождается отеками, головными болями, шумом в ушах, тошнотой, болями в животе.

Когда бить тревогу, если тошнит и рвет при беременности?

Рвота при беременности – явление отчасти нормальное, особенно если говорить о самых ранних сроках, с характерным для них токсикозом. Тошнота и рвота в первом триместре беременности может послужить идентификатором последней, и в этом случае будущей мамочке стоит просто пересмотреть свое питание и образ жизни, чтобы достойно подготовиться к материнству.

Более того, для первых недель беременности плохое самочувствие куда более характерно, нежели хорошее, ведь ваш организм полностью перестраивается на новый лад, привыкает к « гостю » и претерпевает настоящий гормональный бум. Но что делать, если здоровые проявления токсикоза давно позади, а тревожные симптомы настигли вас совершенно неожиданно?

Сопутствующие симптомы

Рвоте у беременных всегда предшествует тошнота. При токсикозе приступы появляются утром, при развитии патологических процессов, интоксикации в результате отравлений – в любое время: днем и вечером. Обнаружить примесь желчи в рвоте можно по следующим признакам:

• в рвотных массах видны вкрапления зеленоватого цвета;
• цвет содержимого желудка может быть желтого или зеленоватого цвета;
• коричневый окрас должен насторожить женщину, существует большая вероятность внутреннего кровотечения;
• после акта остается горький привкус, изжога, которую сложно устранить;
• в рвотных массах можно увидеть слизь, остатки непереваренной пищи;
• при обильном извержение содержимого – пену;
• алая кровь свидетельствует о повреждении мелких сосудов в ротовой полости или верхнем отделе пищевода.

В большинстве случаев рвота облегчает состояние. Если рвет желчью чаще 5 раз в день, такое состояние называют тяжелым. Беременная теряет большое количество жидкости, поэтому формы с обильным и неукротимым рвотным синдромом лечат в условиях стационара.

При появлении рвоты с желчью женщина чувствует себя ослабленной, разбитой. Неприятное чувство дискомфорта сопровождает постоянно. Возможны жалобы на головные боли, горечь во рту, отрыжку с неприятным запахом. В частых рвотных позывах возможно помутнение сознания, появление «мушек» перед глазами.

Повышение температуры тела указывает на выраженную интоксикацию на фоне развивающейся инфекции, отравлении или обострении хронических заболеваний. Определить причину рвоты «на глазок» не получится, женщину должен обследовать медицинский специалист.

Голодный желудок

Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища

Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища. При слишком больших перерывах между приёмами пищи организм страдает. Когда пища отсутствует в желудке, а кислота продолжает свое продуцирование, гладкая мускулатура брюшной полости начинает сокращаться. Происходит поступление секреции в полость желудка, провоцируя, чтобы рвало вместе с соком.

Чаще такое состояние наблюдается по утрам в первом триместре периода вынашивания ребёнка. При беременности во втором триместре обычно такое состояние завершается самостоятельно и не требует особого лечения. Рекомендуется исключить большие перерывы между приемами пищи, питание должно быть дробным – часто, но понемногу.

Возможные осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение состояния у беременной может привести к серьезным последствиям:

• дегидратация (обезвоживание) организма влечет появление ацетона в крови, сильную интоксикацию, нарушение работы сердца, большая потеря жидкости грозит летальным исходом;
• нарушение электролитного баланса – значительное снижение концентрация калия и других микроэлементов;
• аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути, возможно развитие пневмонии;
• метаболический алкалоз – характеризуется избыточным накоплением щелочных соединением, опасное состояние сопровождается судорогами, тонусом матки;
• нетравматический разрыв всех слоев стенки пищевода – проявляется пронзительной болью в груди с иррадиацией в спину, затруднением глотания и дыхания, шоковым состоянием;
• гипотрофия – хроническое расстройство питания с белково-энергетической недостаточностью.

Независимо от вида нарушения, любые изменения отрицательно влияют на развитие и здоровье малыша.

Как облегчить состояние

Если рвота спровоцирована токсикозом, улучшить самочувствие и предотвратить неприятный симптом помогут простые советы:

• не готовить пищу самостоятельно, если приступ вызывают запахи во время приготовления еды;
• ежедневно проветривать помещение;
• чтобы предупредить рвоту, при приступе тошноты нужно понюхать лимон или имбирь;
• утром, сразу после сна нельзя резко вставать с постели, перед подъемом рекомендуется съесть сухое печенье или тост;
• больше гулять на свежем воздухе, не оставаться надолго под лучами палящего солнца;
• есть понемногу, но часто.

При сильной и частой рвоте, важно пить достаточное количество воды по несколько глотков каждые 20 минут. Такой метод поможет избежать обезвоживания и ухудшения состояния. При неукротимом рвотном синдроме у беременной необходимо вызвать «скорую помощь».

Профилактика

Отсутствие стрессовых ситуаций, ежедневные пешие прогулки, дробное питание — основа профилактики болезненных состояний во время беременности.

Предотвратить появление токсикоза с его неприятной симптоматикой невозможно, но уменьшить количество приступов возможно. Первое улучшение заметно сразу после снижения количества жирной и острой пищи. Чтобы не вырвало утром, не вставая с кровати нужно перекусить. Продукты подготовлены должны быть с вечера. Это может быть печенье, банан или сухофрукты.

Когда нужно обратиться к врачу

Рвотные позывы при беременности не является нормой, поэтому обращение к врачу должно быть обязательным, а при наличии желчи в рвотных массах – незамедлительным. Абсолютными показаниями для безотлагательного обращения к медицинскому специалисту:

• сухость во рту, сильная жажда;
• лихорадочное состояние;
• потеря сознания, обморок;
• сухость кожи и слизистых, иногда зуд;
• стремительное похудение;
• выраженная диарея;
• потемнение мочи, редкое мочеиспускание;
• нарушение работы сердца, снижение или повышение артериального давления;
• кровь в рвотных массах.

Появление перечисленных признаков нельзя оставлять без внимания. Об ухудшении состояния гинекологу необходимо сообщить в ближайшее время.

Что делать, если зеленая рвота наблюдается у беременной?

Рвота зеленого цвета при беременности является признаком токсикоза. Это закономерный процесс, который появляется на ранних этапах беременности, когда наблюдается дискоординация между многими физиологическими процессами в организме женщины.

Однако если позывы к рвоте и опорожнение желудка наблюдаются слишком часто, это свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние называется рвотой беременных. В зависимости от того, сколько раз рвет женщина, варьируется тяжесть патологического состояния (от легкой степени тяжести и до тяжелой степени). При средней и тяжелой степенях необходимо срочно лечение в больнице.

Важно! При наличии симптоматики токсикоза беременной женщине нужно обратиться за профессиональной консультацией к врачу гинекологу.

Диагностика

Обследование пациентки проводится для уточнения причины и дифференциации токсикоза с другими заболеваниями. Для этого проводят ультразвуковой скрининг органов малого таза и брюшной полости, лабораторное исследование крови и мочи. Гинеколог ведет наблюдение за весом беременной, при необходимости направляет на консультацию к гастроэнтерологу, уролога, эндокринолога или невропатолога.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения патологий:

• аппендицита, гастроэнтерита;
• холецистита, гепатита;
• кишечной непроходимости, язвы желудка и 12-перстной кишки;
• гипертиреоза, гестационной трофобластической болезни;
• пиелонефрита, нефролитиаза;
• диабетического кетоацидоза;
• мигрени, доброкачественной внутричерепной гипертензии.

По результатам полного обследования врач определяет методы устранения рвоты желчью и комплекс мероприятий для лечения основного заболевания, если симптом вызван патологическим процессом.

Сбои в работе печени

Заболевания печени тоже могут вызывать такие симптомы. В этот период существенно повышается нагрузка на печень. Это чревато обострением хронических патологических процессов. При развитии вирусного гепатита рвота сопровождается пожелтением кожного покрова, глазных яблок, моча становится темной, а стул – светлым.

В некоторых случаях развитие токсикоза является предрасполагающим фактором к обострению заболеваний печени. Важно как можно раньше посетить доктора и определить причину.

Лечение

Если рвотный синдром возникает по вине раннего токсикоза и протекает в легкой форме, лечебные меры ограничиваются купированием симптомов для поддержки хорошего самочувствия женщины. Такое состояние проходит без следа к началу второго триместра беременности.

Гестоз, сопровождаемый обильной рвотой, лечат в стационаре. Ограничивают питание, и вводят растворы внутривенно, чтобы восполнить недостающий объем жидкости, микроэлементов, мультивитаминов, электролитов.

Врач назначает прием противорвотных препаратов, и постепенно возвращают пероральное питание. Женщине рекомендуют принимать ферменты, адсорбенты, придерживаться диеты.

Если рвота желчью является симптомом аппендицита или другого хирургического заболевания, специалисты выносят решение о необходимости операции. При выявлении воспалительных патологий желчевыводящей системы или органов пищеварения, лечение направлено на устранение воспаления.

Особую опасность для будущей матери и ее ребенка представляют инфекционные заболевания и паразитарные инвазии. Они не только ухудшают самочувствие, но и влияют на развитие плода. Поэтому все лечебные меры направлены на устранение возбудителя при помощи очищения организма инфузионными растворами.

Большую роль в устранении рвоты желчью играет диета. Правильное питание поможет уменьшить выраженность симптома, улучшить пищеварение. Причем придерживаться диетического стола следует и при патологиях внутренних органов.

Для ежедневного рациона во время беременности хорошо подходит стол № 5. Легкоусвояемая нежирная пища не нагружает пищеварительную систему, а отсутствие резких запахов и приправ устраняет дополнительные раздражители рвотного рефлекса. Меню составляют из нежирных кисломолочных продуктов, диетического мяса, каш из гречневой и овсяной крупы, фруктов и овощей.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )