Рвота зеленью у детей

Рвота – это одна из защитных реакций организма. Рвотный рефлекс служит одним из методов очистки желудка от вредного содержимого. Появление рвоты у ребенка является сигналом того, что в его организме происходят патологические процессы. У детей рвотные массы часто содержат не только остатки пищи, но и желчь, которая окрашивает их в зеленый оттенок. Почему возникает рвота желчью у ребенка? Что делать при возникновении симптома?

Причины рвоты желчью у ребенка

Желчь вырабатывается печенью и в здоровом организме соприкасается с ЖКТ только через небольшой просвет в двенадцатиперстной кишке. Она помогает процессу пищеварения, ускоряет усвоение витаминов, предупреждает гниение. Однако при различных патологических явлениях она проходит сквозь защитный барьер и проникает в желудок.

Характерным признаком присутствия желчи в желудке является горький привкус во рту. У маленьких детей желчная рвота случается чаще, чем у взрослых, ввиду не до конца сформировавшейся системы ЖКТ. Причины появления данного симптома:

• патологии двенадцатиперстной кишки;
• кишечные инфекции;
• гепатит;
• панкреатит;
• дискинезия желчевыводящих органов;
• желчекаменная болезнь;
• врожденные патологии строения органов ЖКТ;
• нарушения защитных клапанов в результате хирургической операции;
• переедание;
• неправильное питание;
• отравление;
• неврологические заболевания;
• воспалительные процессы в ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь);
• непроходимость кишечника;
• воспаление аппендикса.

Характеристика и цвет рвотных масс

Распознать желчные примеси рвоте можно по цвету и горькому привкусу. Желчь может окрасить рвотные массы в желтый или зеленоватый оттенок. Желчной рвоте могут предшествовать отрыжка и изжога. Если ребенка часто тошнит, то его будут беспокоить боли в животе вследствие того, что раздражаются слизистые ЖКТ. Почему желчные рвотные массы могут иметь разный цвет?

Зеленая рвота

На окраску выделяемой из желудка жидкости влияют различные факторы: пища, употребленные напитки, попадание в желудок внутренних секретов. Зеленая или желто-зеленая рвота появляется вследствие смешивания желудочного содержимого и желчи.

Зеленоватая окраска обычно появляется после или во время употребления пищи. Ребенок при выходе содержимого желудка почувствует горечь во рту и жжение в горле. В рвотных массах будут видны остатки непереваренной пищи.

Желтая жидкость

Масса будет иметь специфический едкий запах. Желтая рвота возникает натощак или после того, как ребенок вырвал всю съеденную пищу ранее.

Рвота темно-зеленого оттенка с коричневыми прожилками

Иногда у детей рвотные массы окрашиваются в темно-зеленый цвет и имеют коричневые прожилки. Причина такого симптома — наличие в организме серьезной патологии, которая привела к кровотечению в желудке. Коричневатые вкрапления (если это не остатки пищи) указывают на наличие в рвотных массах кровяных частичек. Желчь становится темно-зеленой в результате смешивания с кровью.

Сопутствующие симптомы

Рвота является одним из проявлений заболевания, поэтому сопровождается другими признаками. Сопутствующие симптомы в зависимости от вида патологии:

• Переедание. У грудничков может появиться икота, взрослые дети жалуются на тяжесть в животе.
• Кишечная инфекция сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью, диареей.
• Неврологические заболевания характеризуются головными болями, часто проходят без жара.
• Воспалительные процессы в ЖКТ и желчном пузыре проходят с субфебрильной температурой, болями в брюшной полости, длительной тошнотой. Рвота происходит чаще после приема пищи.
• При патологиях строения ЖКТ ребенок рвет непереваренной пищей.
• Панкреатит выражается сильной опоясывающей болью. Рвотные позывы частые, но облегчения не приносят.
• Отравления сопровождают понос, сильная тошнота и рвота, боли в животе, общая слабость.
• Аппендицит проявляется сильной болью в брюшной полости и повышением температуры тела.

Первая помощь ребенку

При появлении рвоты у ребенка родителям необходимо сохранять спокойствие и предпринять меры для облегчения его состояния. Нужно делать следующее:

• усадить или уложить больного так, чтобы верхняя часть тела была приподнята;
• дать ребенку однократно выпить 300-500 мл воды для очищения желудка (запрещено при язве и гастрите);
• после рвоты прополоскать рот водой;
• поить между приступами аптечными солевыми растворами, слабым чаем, компотом из сухофруктов (не более 20 мл каждые 15 минут);
• полностью исключить приемы пищи до облегчения состояния (грудничкам можно давать грудь);
• дать препарат, снижающий кислотность (Алмагель, Фосфалюгель);
• при высокой температуре тела разрешен Парацетамол.

В каких случаях следует вызвать скорую помощь?

Если рвота случилась однократно, и нет других симптомов, она, скорее всего, была вызвана перееданием, и срочной медицинской помощи не требуется. Однако нужно обратиться к специалисту за консультацией. Скорую помощь необходимо вызывать, если:

• сильная рвота наблюдается у ребенка дошкольного возраста;
• появилась сильная боль в животе;
• рвотные позывы учащаются;
• в промежутках между приступами невозможно напоить больного;
• высокая температура тела;
• рвота сопровождается интенсивной диареей.

Терапия при детской рвоте желчью

Лечение от желчной рвоты не имеет смысла без устранения основной патологии. Терапия ребенка будет зависеть от первопричины недуга. При различных заболеваниях могут применяться лекарственные препараты, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Для нормализации работы ЖКТ детям после устранения приступов рвоты рекомендуют придерживаться специальной диеты.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты применяются как для устранения симптоматики, так и для лечения заболеваний. Медикаментозные средства должен подбирать специалист, поскольку выбор лекарства должен делаться на основании поставленного диагноза, возраста пациента и особенностей его организма. Препараты, применяющиеся при различных патологиях у детей:

• Антибиотики (Рифаксимин, Ампициллин, Азитромицин). Применяются при кишечных инфекциях и воспалительных процессах, осложненных бактериальной инфекцией.
• Пробиотики (Бифидумбактерин, Аципол, Линекс). Нормализуют кишечную микрофлору.
• Антацидные средства (Маалокс, Гевискон, Ренни). Снижают кислотность, устраняют изжогу, купируют воспаление слизистых оболочек ЖКТ.
• Желчегонные (Холафлукс, Холагогум).
• Прокинетики (Церукал, Мотилак)- помогают наладить моторику ЖКТ.
• Обезболивающие (Но-шпа, Спазмол).

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия применяется при различных патологиях ЖКТ и желчевыводящих путей. Она способствует сократительной деятельности органов. К физиотерапевтическому лечению относят:

• парафиновые аппликации;
• согревание озокеритом;
• магнитотерапию;
• лечебные ванны с хвоей;
• электрофорез;
• УВЧ;
• индуктотермию;
• грязелечение;
• ванны и души с минеральной водой.

Особенности питания

После приступов рвоты не рекомендуют кормить ребенка на протяжении 4–6 часов. После купирования приступов еду нужно давать небольшими порциями 5–6 раз в день. Из рациона больного исключают:

• холодную и горячую пищу;
• газированные напитки;
• жирное, острое, мучное, соленое, копченое, жареное;
• консервацию;
• фаст-фуд;
• полуфабрикаты;
• еду с красителями.

В каких случаях показано хирургическое вмешательство?

Некоторые заболевания, вызывающие рвоту, невозможно устранить медикаментозными средствами. Хирургическую операцию проводят при следующих патологиях:

• аппендиците и перитоните;
• неправильном развитии желчных протоков и желчного пузыря;
• желчекаменной болезни;
• кровотечениях, вызванных разрывом пищевода или желудка;
• кишечной непроходимости;
• новообразованиях и опухолях.

Народные средства

Эффективные народные средства от рвоты с желчью:

• Отвар из семян укропа. Устраняет приступы тошноты. Для приготовления используют 1 ч.л. семян и 200 мл кипятка. Сырье заливают водой и отваривают 5 минут. Пить необходимо по 1 ч.л. между приступами.
• Яблочный сок с медом. Уменьшает рвотные позывы. Изготавливают из 1 ст. воды и 10 мг меда. Дают по 100 мл 4 раза в день.
• Картофельный сок устраняет раздражение слизистой желудка. Перед едой ребенку необходимо давать по 5 мл свежего сока.

Возможные осложнения

Сильная рвота с желчью может привести к осложнениям, если вовремя не обратиться к врачу. Возможны следующие осложнения:

• обезвоживание и сильная интоксикация;
• остановка дыхания вследствие проникновения рвотных масс в дыхательные пути;
• распространение инфекции в легкие;
• нарушение целостности пищевода и желудка;
• внутренние кровотечения;
• резкое снижение массы тела;
• неврологические проявления вследствие нарушения водного баланса;
• ухудшение состояния зубной эмали.

Профилактические мероприятия

Большинство заболеваний ЖКТ и желчевыводящих путей можно предотвратить. Чтобы у детей не возникала рвота с желчью, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

• не перекармливать;
• не заставлять есть через силу;
• придерживаться режима питания;
• всем членам семьи мыть руки перед едой;
• не давать детям плохо обработанную пищу или продукты сомнительного качества;
• с раннего детства приучать ребенка к правильному питанию;
• ограничить употребление сладостей.

Зеленая рвота у ребенка возникает по самым различным причинам и может выступать в качестве защитной реакции организма. Она помогает выводить вредные вещества. Изначально больной ощущает тошноту, а затем только происходит рвотный рефлекс.

Самым опасным состоянием является рвота с желчью. Этот признак может говорить о развитии очень опасных и сложных патологий. Если наблюдается зеленая рвота у ребенка, то обязательно нужно незамедлительно отреагировать.

Основные причины

У ребенка зеленая рвота может свидетельствовать о наличии различных проблем со здоровьем. Существует целый ряд разновидностей этого рефлекса, а именно:

• гепатогенный;
• церебральный;
• психогенный;
• диабетический;
• почечный;
• кардиальный;
• циклический.

Частые позывы тошноты и рвоты отмечаются в ночное время. В некоторых случаях они сопровождаются дополнительными признаками, в частности такими, как понос и высокая температура. Зеленая рвота у ребенка может свидетельствовать о таких проблемах, как:

• инфицирование организма;
• психоэмоциональные расстройства;
• нарушение обмена веществ.

У грудничков зеленый цвет рвоты может говорить о серьезных нарушениях, поэтому нужно сразу посетить педиатра для проведения диагностики. Очень опасной может быть рвота желто-зеленого цвета у ребенка, так как это в основном связано с проблемами и патологиями желчного пузыря. Кроме того, спровоцировать рвоту могут такие болезни, как:

• пилоростеноз;
• пилороспазм;
• непроходимость кишечника.

Пилоростеноз развивается по причине сужения одного из отдела желудка. В результате этого несколько затруднено прохождение пищи. Патология зачастую наблюдается после рождения малыша. Предрасполагающими факторами считаются эндокринные болезни матери, а также прием некоторых лекарств. Это достаточно опасная патология, которая угрожает жизни ребенка.

Пилороспазм характеризуется тем, что происходит спазм привратника. Он может приводить к нарушению пищеварения. В результате этого малыш срыгивает много пищи. В рвотных массах довольно часто присутствует желчь. Патология зачастую присутствует у новорожденных детей, а также если женщина в период беременности находилась в состоянии стресса и переутомлялась.

Рвота зеленого цвета у ребенка может быть по причине непроходимости кишечника, которая может наблюдаться в любом возрасте. Основной причиной ее возникновения является нарушение режима питания.

Рвота зеленого цвета у ребенка и горечь во рту может наблюдаться по таким причинам, как:

• болезни печени;
• патологии желчного пузыря;
• отравление;
• аппендицит;
• острые кишечные инфекции;
• нарушения в области поджелудочной железы.

Панкреатит – опасная болезнь, которая характеризуется воспалением поджелудочной железы. В таком случае, желто-зеленая рвота у ребенка считается одним из основных признаков этой патологии.

Сопутствующие симптомы

Рвота с зеленой слизью у ребенка может сопровождаться некоторыми дополнительными признаками, которые указывают на наличие сопутствующих патологий в системе пищеварения. К таким симптомам нужно отнести:

• высокую температуру;
• слабость;
• жидкий стул;
• головную боль.

При появлении всех этих признаков обязательно нужно посетить врача, так как это позволит предотвратить риск возникновения осложнений.

Проведение диагностики

Если наблюдается рвота зеленого цвета у ребенка без температуры, обязательно нужно провести комплексное обследование, чтобы поставить правильный диагноз. Врач изначально собирает данные о болезнях. Для составления общей картины состояния ребенка нужно сдать анализы.

Если наблюдаются зеленый кал и рвота у ребенка, то это может говорить о нарушениях процесса метаболизма или наличии патологии обмена веществ. В таком случае нужно сдать общий биохимический анализ крови. При подозрении на отклонение в работе внутренних органов потребуется также анализ мочи, рентген, УЗИ внутренних органов и консультация профильных специалистов.

Оказание первой помощи

Если наблюдается зеленая рвота у ребенка с температурой или без нее, то нужно сразу же вызвать скорую помощь. До приезда доктора обязательно нужно оказать малышу первую помощь. В домашних условиях следует обеспечить ребенку такое положение, при котором он не захлебнется. Не нужно давать ему запрокидывать голову.

После каждого нового приступа рвоты, нужно тщательно прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть влажным тампоном. Кроме того, можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, марганцовки или борной кислоты. Малышу нужно давать пить много жидкости. Вода при этом должна быть прохладной, а для ребенка старше 4 лет – холодной. Для устранения рвотных позывов в воду можно добавить немного мятных капель или использовать «Регидрон».

Если наблюдается зеленая рвота у ребенка без температуры и поноса, то экстренная помощь врачей не требуется. При повторении приступа через несколько минут или часов, а также при ухудшении самочувствия, нужно обратиться к специалисту.

Особенности лечения

Лечение зеленой рвоты у ребенка, с температурой или без нее, подразумевает под собой промывание желудка, медикаментозное лечение, устранение провоцирующих факторов. Кроме того, обязательно нужно принять сорбент, чтобы вывести токсины из организма. Врач сделает определенные указания относительно восстановления слизистой пищеварительного тракта.

Обязательно требуется соблюдение диетического питания. Нужно отказаться от кисломолочных продуктов. В основном требуется прием травяных отваров, чаев с добавлением меда и запеченных фруктов.

Чтобы остановить рвотные позывы, назначаются специальные противорвотные препараты. Стоит помнить, что нет единых средств для лечения рвоты, так как это признак патологии внутренних органов.

Медикаментозное лечение

При наличии зеленой рвоты с температурой у ребенка, обязательно нужно определить основную причину возникновения проблемы, так как лечение может существенно различаться. В любом случае, методику проведения терапии должен подбирать исключительно лечащий врач. Поэтому при возникновении самых первых признаков болезни у ребенка, родителям нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

После установки причины патологии, врач может назначить такие препараты, как:

• сорбенты;
• антибиотики;
• спазмолитики;
• противорвотные средства;
• регидрационные препараты.

Сорбенты способствуют выведению из организма токсинов и вредных веществ. Для этого можно применять активированный уголь, «Атоксил», «Энтеросгель», «Смекту». Спазмолитики помогают устранить болевой синдром, спровоцированный спазмом. Детям могут быть назначены такие препараты, как «Дротаверин», «Но-Шпа».

Антибиотики назначаются при наличии кишечных инфекций. Доктора для устранения инфекции в основном назначает антибиотики широкого спектра действия, в частности такие, как «Азитромицин», «Цефиксим». Регидрационные препараты требуются для нормализации водного баланса организма. Для этого в основном назначают препарат «Регидрон». Из противорвотных препаратов ребенку могут быть назначены «Мотилиум», «Церукал».

Если наблюдается рвота зеленого цвета у ребенка, температура и понос, применять любые медикаментозные препараты без постановки правильного диагноза категорически запрещено. Например, при кишечной непроходимости категорически запрещено применять спазмолитики, так как они могут спровоцировать осложнения, а противорвотные препараты будут мешать выведению токсинов.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапевтические процедуры могут быть дополнительно назначены ребенку, но применяются они только в составе комплексной терапии, после постановки правильного диагноза. Кроме того, подобные методики могут применяться в терапевтических целях. Они благотворно воздействуют на функционирование внутренних органов и укрепляют защитные силы организма. В их качестве могут быть назначены такие физиотерапевтические процедуры, как:

• магнитотерапия;
• водные процедуры;
• лечебная гимнастика;
• оздоровительный массаж;
• тепловая терапия;
• аэротерапия.

Особенно хороший результат оказывают такие методики при пилороспазмах. Дополнительно ребенку может быть назначен массаж, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура.

Народные средства

Средства народной медицины можно использовать только после предварительной консультации с врачом. Остановить рвоту можно при помощи таких средств, как:

• листья зеленого чая, их нужно пожевать или приготовить чай;
• настой на основе семян укропа;
• листья и плоды грецкого ореха, смешанные с полевым хвощом;
• настой из корок цитрусовых;
• настойка на основе тмина и мускатного ореха.

Все эти народные средства не заменяют основное лечение. Их действие, прежде всего, направлено на укрепление иммунитета. Тошноту и рвотный рефлекс поможет уменьшить цитрусовый и имбирный чай.

Устранить застой желчи, а также нормализовать самочувствие после рвоты помогает свекольный сок. Для его приготовления свеклу нужно отварить до полуготовности, затем натереть овощи и отжать сок. Готовое средство рекомендуется принимать перед едой.

Тыквенные семечки помогают нормализовать выработку желчи. Такое средство также способствует избавлению от глистов. Помогает справиться с тошнотой и рвотой чай, приготовленный на основе перечной мяты. При хроническом панкреатите рекомендуется применять свежевыжатые соки моркови, картофеля, брюссельской капусты.

Хирургическое вмешательство

Если часто наблюдается температура, понос, рвота зеленого цвета у ребенка, то может быть назначена операция для устранения сложных патологий. Оперативное лечение назначается при таких болезнях, как:

• пилоростеноз;
• острый аппендицит;
• кишечная непроходимость.

Любая операция обязательно должна проводиться под общим наркозом. При пилоростенозе врач проводит рассечение суженого привратника, а затем корректирует его отверстие. Если операция была проведена правильно, то она никак не отражается на жизни и самочувствии ребенка.

При кишечной непроходимости врач делает разрез в брюшной полости ребенка, а затем расправляет кишку и оценивает состояние защемленных тканей. В случае перитонита поврежденные области удаляются, а затем проводится промывание.

Особенности питания

Для ребенка, который находится на грудном вскармливании, нужно продолжать кормление материнским молоком, даже если малыш плохо себя чувствует. Если ребенок не отказывается от кормления, то значит, что молоко ему не навредит.

Если наблюдается зеленая рвота у старших детей, то лучше всего на время исключить совершенно любую пищу. Все, что нужно делать, – потреблять как можно больше жидкости. Хорошо устраняет приступ тошноты обычная мята. Поэтому ребенку старше 3 лет можно давать пить травяной чай.

После купирования острого периода нужно понемногу давать ребенку есть. После рвоты с желчью важно соблюдение особой диеты. В первое время нужно кормить малыша отварным рисом. Рекомендуется отказаться от соленых и острых блюд, сладостей, жирной пищи. Постепенно нужно возвращаться к привычному рациону, добавляя понемногу мясо и рыбу, кисломолочные продукты, а также фрукты и овощи.

Что не рекомендуется делать

При внезапной рвоте у ребенка, прием любых медикаментозных препаратов должен быть только после назначения врача. Лекарственные средства помогают устранить неприятную симптоматику, и специалистам будет очень сложно определить причину возникновения приступа. В результате этого, болезнь может остаться незамеченной. При сильной рвоте обязательно нужно вызвать скорую помощь. При рвоте без поноса и температуры категорически запрещено:

• применять препараты без назначения врача;
• делать промывание желудка;
• потреблять пищу в течение 7 часов после приступа;
• оставлять ребенка без присмотра, если приступы рвоты повторяются;
• игнорировать рвоту.

Это состояние может быть обусловлено протеканием различных болезней в организме, поэтому важно своевременно обратить внимание на наличие проблемы, чтобы можно было вовремя решить ее.

Проведение профилактики и прогноз

Если вовремя отреагировать на появление неприятной и опасной симптоматики, прогноз лечения любой болезни, сопровождающейся рвотой, благоприятный. Зачастую терапия проводится в условиях стационара. Грудные и недоношенные дети должны круглосуточно находиться под контролем врача.

Отсутствие полноценного своевременного лечения может привести к развитию очень сложных и опасных воспалительных процессов, в частности, перитонита. Очень опасным может быть также обезвоживание. Если своевременно не провести лечение, то не исключена смерть больного ребенка.

Основной мерой профилактики возникновения рвоты является исключение провоцирующих факторов. Обязательно требуется контроль питания, особенно у детей младшего возраста. Некоторые продукты могут оказывать отрицательное воздействие на пищеварительную систему и делать органы пищеварения более чувствительными. В рационе соленые и копченые блюда, а также газированные напитки должны присутствовать в минимальном количестве. Среди основных профилактических мер нужно выделить такие, как:

• своевременное лечение имеющихся болезней;
• регулярное обследование ребенка;
• сбалансированное питание.

Если обследование не выявило серьезных патологий, то обязательно нужно проводить укрепление иммунитета, чтобы избежать неприятных последствий.