Рвота во время еды у пожилых людей
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.
Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!
Причины рвоты
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Понос и рвота
Рвота и температура
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Об этих случаях стоит сказать отдельно:
Рвота желчью
Рвота с кровью
Рвота при беременности
Рвота у ребёнка
Что делать при рвоте
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.
Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.
Что делать во время приступа рвоты
Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.
Что делать после приступа рвоты
После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.
Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.
При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
К какому врачу обращаться при рвоте?
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Источник
Рвота — это самопроизвольное рефлекторное опорожнение желудка или двенадцатиперстной кишки. Это происходит под контролем рвотного центра продолговатого мозга. Причин появления этого недуга достаточно много: от обычной реакции организма пожилого человека на смену погоды до серьезных болезней.
Причины
Рвота может быть вызвана как внешними, так и внутренними факторами. Из этого можно сделать вывод, что причины её возникновения могут нести физиологический или патологический характер.
Основные предпосылки рвотного синдрома:
морская болезнь;
паразиты;
чрезмерное потребление жирных, соленых, копченых, сладких блюд;
злоупотребление алкоголем;
курение;
психологические проблемы;
гормональный сбой;
переедание, голодание, перекусы в движении;
мигрень;
изменения, связанные с возрастом.
Заболевания
Иногда тошнота и рвота могут быть симптомами некоторых болезней. При постоянном опорожнении желудка необходимо обратиться к специалисту.
Самые распространенные патологии среди пожилых людей:
Гепатит. Ткань печени воспаляется, моча темнеет, кожа светлеет и приобретает желтоватый оттенок.
Травмы, вызванные падением или ударом. Человек дополнительно может ощущать упадок сил, пульсирующую боль в висках и головокружение.
Опухоли мозга.
Болезни сердечно-сосудистой системы. Изменяется артериальное давление, характеризующееся мигренью, слабостью.
Менингит. Повышается температура, появляются боли в груди, спине.
Пиелонефрит.
Отравление едой, алкоголем, медикаментами или другими веществами.
Болезни ЖКТ. Проявляются такие признаки как изжога, жидкий стул.
Прием лекарственных препаратов.
Кишечные инфекции.
Повреждения сосудов мозга.
Причины рвоты с сопутствующей симптоматикой
С возрастом естественные физиологические процессы замедляются. Ухудшение пережевывание пищи из-за потери зубов и чувствительности вкусовых рецепторов, снижение выработки слюны, нарушение глотания — все эти изменения приводят к сбою работы органов пищеварения. Вследствие чего возникает недостаток ферментов, и снижается гидролиз питательных веществ.
С поносом
Если расстройство желудка и рвота беспокоят длительное время, то это указывает на:
болезнь Крона, Аддисона;
панкреатит;
псевдомембранозный колит;
холецистит;
сахарный диабет;
развитие онкологических патологий.
С желчью
Если выделения имеют желтоватый оттенок, то это скорее всего:
интоксикация алкоголем или лекарственными препаратами;
стресс;
острый панкреатит;
высокая температура тела;
заболевания головного мозга, печени, желчного пузыря;
желчный рефлюкс;
отравления едой, медикаментами и другими веществами (ртуть, газ).
После приема пищи
Появляется из-за:
гастрита;
язвы желудка;
панкреатита.
Цвет
Цвет рвоты может помочь установить причину её возникновения.
Коричневая
Может указывать на:
варикозное расширение вен пищевода;
отравление;
цирроз печени;
эрозию, рак, полипы желудка.
Черная
В таком случае, необходимо в срочном порядке обратиться в больницу, так как это может свидетельствовать о кровотечении в пищеварительном тракте. Это может быть вызвано:
синдромом Мэллори-Вейсса;
эрозивным гастритом;
язвами, опухолями желудка.
Важно тщательно отслеживать объем, силу и продолжительность рвоты. Игнорирование обильного выделения крови может привести к острому кислородному голоданию мягких тканей и всех внутренних органов. При своевременном лечении можно добиться положительных прогнозов.
Диагностика
Чтобы оказать правильную медицинскую помощь, необходимо поставить точный диагноз. Для его определения нужно сообщить:
характер выделений, состав;
сопутствующие симптомы;
время появления рвотных позывов.
От вышеперечисленных факторов зависит дальнейший тип обследований: анализ крови, мочи, УЗИ и т.д. Если есть подозрения на патологии желудочно-кишечного тракта, то назначают фиброгастродуоденоскопию, холецистографию, холецистоангиографию. Это поможет прояснить картину заболевания.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты назначаются индивидуально для каждого пациента. Учитывается возраст, вес и другие особенности пожилого человека. Этот способ устраняет причину появления рвоты и восстанавливает кишечную микрофлору.
Диета
С её помощью можно возобновить работу желудка, нормализовать пищеварение, активировать обмен веществ. До полного выздоровления рекомендуется отказаться от высококалорийных жирных блюд, сладкого, копченого, сырых фруктов и овощей. Также, важную роль играет соблюдение питьевого режима. Это поможет восстановить водный баланс, т.к вместе со рвотой выводится жидкость из организма. Можно пить чай без сахара, негазированную воду.
Народные способы лечения
Лекарственные травы справляются с приступами тошноты, запускают работу ЖКТ. Отвары из ромашки, мяты, укропа смягчают боль, обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Однако, перед их потреблением, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить разрешение.
Источник
Аппетит служит показателем крепкого здоровья и хорошей физической формы. Отказ от еды — повод забеспокоится, особенно, когда речь идёт о пожилом человеке.
Незначительное снижение аппетита может быть обусловлено возрастными изменениями. В иных случаях нежелание принимать пищу сигнализирует о патологических процессах в организме.
У пенсионеров низкий аппетит часто говорит о наличии заболеваний. Все системы внутренних органов тесно связаны между собой, и сбой в ЖКТ может предвещать возникновение новых хронических недугов. Заметив подобный симптом, необходимо обратиться за медицинской помощью и принять соответствующие меры.
Причины потери аппетита
Физиологические потребности меняются с возрастом, поэтому людям старше 80 лет свойственно меньше есть и пить, чем молодым. Пенсионерам требуется больше времени на отдых, их сложнее привлечь к интеллектуальной или физической активности. Пониженное чувство голода в такой ситуации не требует принятия особых мер.
Часто пожилые люди отказываются от еды во время реабилитации после перенесённого заболевания. Причиной подавленного состояния может быть:
- инсульт;
- онкологические заболевания;
- отравление;
- операции на органах желудочно-кишечного тракта;
- болезни эндокринной системы;
- инфекция или вирус;
- психические отклонения.
При нарушении работы ЖКТ врач назначает специальную диету, за соблюдением которой должны тщательно следить близкие родственники. Отклонения от указанного режима питания могут привести к неблагоприятным последствиям, в том числе к потере аппетита.
Нежелание есть и пить бывает побочным эффектом от приема медикаментов. Антибиотики повреждают микрофлору кишечника, провоцируют пищевые расстройства и аллергию. Если есть подозрения, что упадок сил вызван лекарственными препаратами, следует поговорить с врачом об их замене.
Деменция и болезнь Альцгеймера часто сопровождаются пропажей аппетита: возникает депрессивное состояние. При старческом слабоумии также возможны проблемы с глотанием, неприятные ощущения во время еды.
Последствия нарушенного питания
Жизненно необходимые микроэлементы и витамины поступают в организм с пищей. Еда служит источником энергии и сил. При отказе от пищи наблюдается общее ухудшение самочувствия, слабость. Таким образом проявляется дефицит питательных веществ, необходимых для восстановления.
При длительном голодании стремительно падает вес, наступает физическое и моральное истощение. Замедляется обмен веществ, что провоцирует сбои в работе внутренних органов. Страдает поджелудочная железа — без питательной поддержки не вырабатывается инсулин.
Больной большую часть времени проводит в постели, ему не хватает энергии и тепла, даже минимальная нагрузка приводит к утомлению. Искусственное вскармливание способно улучшить ситуацию, но не заменяет полноценный приём пищи.
Если не ест лежачий больной
Отказ от еды лежачего пожилого человека указывает на разрушительные процессы, происходящие в организме. Постоянное нежелание принимать пищу может быть признаком приближающейся смерти больного. У пациента, прикованного к постели, мало шансов на выздоровление, если желание полноценно питаться не вернётся.
Отказываясь от еды, больной провоцирует развитие дисфагии — нарушения функции глотания. Мышцы слабеют, теряя способность к самостоятельному проталкиванию питательной массы.
Потеря веса чревата серьёзными последствиями:
- нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
- ускоренное образование пролежней;
- головные боли, головокружения;
- мышечная атрофия.
Иногда лежачий пожилой человек отказывается от еды из-за психологического расстройства. Намеренное голодание служит формой протеста, родитель не хочет быть обузой для детей близких, переживает изменения в привычном образе жизни. В такой ситуации важно оказать моральную поддержку пациенту, настроить на позитивный лад.
Даже если больной не может самостоятельно глотать, но проявляет интерес к пище и пьёт много воды — он идёт на поправку. Контроль врача и внимание близких помогут продлить жизнь и восстановить здоровье.
Пожилой человек отказывается от еды: что делать
Чтобы назначить грамотное лечение пациенту, страдающему пищевыми расстройствами, необходимо заключение врача. При обследовании терапевт назначает анализы и устанавливает первичную причину потери аппетита. В зависимости от диагноза лечение ведётся по одному из направлений:
- болезни ЖКТ: гастрит, язва, панкреатит, кишечная непроходимость и другие. Гастроэнтеролог составляет диету, определяет необходимость хирургического вмешательства;
- онкология. Лечится по стандартной схеме: химиотерапия, лучевая терапия, операбельное удаление;
- при сахарном диабете обследование ведёт врача-эндокринолог. Составляется диета и план медикаментозного лечения;
- психологические расстройства и их происхождение изучает психотерапевт или психиатр.
Если снижение аппетита обусловлено сбитым расписанием дня, унынием и отсутствием двигательной активности, рассмотрите вариант размещения близкого человека в пансионате для пожилых, где персонал специально обучен нормализовать режим питания и активности.
Пансионаты с 5-разовым питанием и прогулками
Отказ от еды может быть спровоцирован сразу несколькими факторами, в этом случае больному понадобится комплексный уход. Лечение ведётся по двум направлениям: устранение основного недуга и борьба за восстановление аппетита. Только выяснив, почему пожилые люди отказываются от еды, можно предпринимать терапевтические меры.
Способы вернуть аппетит
Насильное кормление больного способно усугубить ситуацию и ещё сильнее оттолкнуть пациента от пищи. Стоит попытаться уговорить пожилого родственника поесть, объяснить ему о возможных последствиях отказа от пищи. Пациент преклонного возраста неохотно примет пищу от человека, которому не доверяет.
Если отказ от пищи у пожилых людей произошёл по вине психологического расстройства, назначают специальные препараты. В случае, когда причиной послужил преклонный возраст, выписывают медикаменты на основе инсулина. Стимулирующие лекарства дают только по предписанию квалифицированного врача.
Важно соблюдать питьевой режим. Лежачих пациентам предлагают жидкость каждые два-три часа. При нарушении глотательной функции рекомендуется поить престарелого человека с помощью столовой ложки.
Умеренная физическая активность и свежий воздух стимулируют чувство голода. Во время прогулки тратится энергия, в мозг поступают сигналы с требованием пополнить запас питательных веществ. Необычный способ пробудить интерес к пище: солёные продукты, например — огурцы. Соль удерживает влагу, провоцируя чувство жажды. Большое количество жидкости в свою очередь способствует нормализации аппетита.
Хорошо, если в меню больного включены не только полезные, но и любимые блюда. Пробудить аппетит престарелого человека можно вкусной пищей, которую он привык есть дома. Стоит поговорить с больным, спросить о его предпочтениях. Главное, чтобы предложенные продукты вписывались в диету, предписанную врачом.
Народные рецепты для восстановления аппетита
Обновлено 02.07.2020
Если потеря аппетита у пожилого человека кратковременная, можно воспользоваться одним из многочисленных народных средств. Интерес к еде стимулируют горькие травы, в частности, полынь, цикорий, горчица, одуванчик, подорожник, тысячелистник.
Из трав делают отвары и настойки по следующим рецептам:
- Чайную ложку измельченной полыни залить кипятком и настоять в течение 30 минут. Затем отвар нужно остудить и принимать по столовой ложке 2-3 раза в день, за полчаса до приема пищи.
- Из свежих листочков одуванчика можно готовить салат, заправляя парой столовых ложек оливкового масла. Не стоит пугаться горького вкуса блюда — это именно то, что нужно организму.
- 2 чайные ложки измельченного корня одуванчика залить 200 мл. холодной воды. Оставить на 8 часов, после чего принимать по 50 мл. 4 раза в день. Этот настой обладает длительным воздействием, не только улучшая аппетит, но и оказывая положительный эффект на работу всего желудочно-кишечного тракта.
- Хорошо зарекомендовал себя сок тысячелистника, смешанный с небольшим количеством меда. Средство нужно употреблять по чайной ложке 3 раза в день.
Как правильно накормить больного
Для кормления лежачих пациентов, которые не могут питаться самостоятельно, используют медицинские приспособления. Больному необходимо приподнять и удерживать голову, по возможности усадить. Кормить пациента в лежачем положении небезопасно.
- Зонд. Представляет собой трубку, которая вводится в желудок через носовые отверстия. Предназначен для жидкого питания.
- Гастростома. Применима в случаях, когда закрепить зонд невозможно. Для установки гастростомы в стенке желудка проделывают отверстие с питающей трубкой, через которую поступает жидкое и кашеобразное питание.
- Парентальное питание. Внутривенная инфузия питательных веществ в обход ЖКТ. Для больных с повреждениями кишечника или желудка.
Количество потребляемых калорий у лежачего больного значительно меньше, чем у физически активного. Питание желательно разбить на 5-6 приёмов.
При составлении рациона следует соблюдать требования:
- баланс белков, жиров и углеводов;
- комфортная температура пищи;
- кормление в определённые часы каждый день;
- использование только свежих продуктов;
- небольшой размер порции.
Плохой аппетит всегда служит тревожным сигналом. Основанием для отказа от пищи может быть психологическое расстройство, нарушение работы ЖКТ или преклонный возраст. Чем бы не было вызвано угнетённое состояние больного, нельзя оставлять симптом без внимания. Пища — источник энергии и жизни, а значит, стоит приложить усилия и грамотно подойти к организации питания пожилого родственника.
Что мы предлагаем:
✅Квалифицированный уход
В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
✅Искреннюю заботу и комфортное проживание
В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.
✅Вкусное питание и домашний уют
Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.
Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50
Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности
Источник