Рвота в 3 семестр
Токсикоз практически всегда — спутник начала гестации, но тошнота и рвота в третьем триместре беременности — это ненормально. Такие явления указывают на некоторые нарушения и требуют незамедлительного обращения к доктору.
Причины рвоты
Токсикоз на ранних сроках — это физиологическая норма: таким образом организм женщины пытается отторгнуть эмбрион, считая его инородным телом. Раздражителем выступают не только еда, но и различные запахи, потому что гормональный всплеск оказывает большое влияние на обоняние и вкусовые рецепторы. Уберегает от выкидыша снижение иммунитета — организм оказывается не в состоянии бороться.
Тошнота по утрам на голодный желудок и рвота до 5 раз на день в первые три месяца — это очень неприятно, но не вызывает у докторов беспокойства. Иная реакция, если это случается чаще — более 10, а то и 20 раз — и сопровождается недомоганием, гипотензией, лихорадкой, головокружением и потерей веса. Дабы избежать обезвоживания, необходимо больше пить, а также лечь на лечение в стационар.
Если рвота сохраняется на 4 месяце и позже, присутствует слабость или имеются проблемы развития плода, необходимы капельницы. Это происходит потому, что весь ацетон в крови не вывелся в предыдущем периоде.
Рвота в 3 триместре беременности может быть симптомом заболеваний печени и желчного пузыря, а также гепатита, гипертензии. Для их исключения проводятся УЗИ и лабораторные исследования.
Большую опасность составляет гестоз — поздняя форма токсикоза, вызванная гипоксией. Среди всех симптомов — отеки, головокружение, боль в подреберье и головная боль, повышенное давление — может проявляться всего один. Диагностируется заболевание с помощью анализа мочи: если в урине присутствует белок, диагноз подтверждается.
Гестоз возникает у будущих мам, имевших проблемы с почками, а также страдающих ожирением. Несвоевременная терапия чревата изменением состава мочи, неполноценным выведением солей, нарушением мозгового кровообращения и, как следствие, повышением внутричерепного давления. Это приводит к эклампсии — судорогам, которые могут стать причиной острой гипоксии плода, отслойки плаценты, замирания плода или смерти беременной. Если женщине удается выжить, состояние ее здоровья оставляет желать лучшего.
Бывает, что анализы и УЗИ не выявляют никаких отклонений в здоровье женщины, но рвота при беременности в третьем триместре все так же беспокоит беременную. Это может быть вызвано сдавливанием близлежащих органов подросшим плодом и увеличившейся маткой. Если ущемляется печень, появляется изжога и боль в желудке, когда задевается диафрагма, возникает одышка. Мутить может и от отравления или передозировки медикаментами или витаминами, неправильного питания или повышенного давления. Однако все равно надо обо всем рассказать врачу.
Повышенное внимание со стороны медиков должно быть, если в рвоте есть примесь крови. Это говорит о возможных заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желудка или других органов желудочно-кишечного тракта. Причина может быть другой: из-за частого прохождения рвотных масс на пищеводе образуются мелкие кровоточащие трещины.
Рвота желчью в третьем триместре беременности — признак холецистита или панкреатита. Первый — проявляется ноющей болью в правом подреберье, отдающей в спину. Панкреатиту сопутствуют постоянные или спазматические опоясывающие боли в верхней части живота или в области подреберья. Они могут привести к шоку или сосудистому коллапсу. Также может повышаться температура тела, присутствовать вздутие, раздражение брюшины, головная боль, спутанность сознания. Для постановки диагноза проводятся клинические анализы крови и мочи и ультразвуковая диагностика. Заболевания требуют незамедлительного лечения, поскольку запущенное состояние может обернуться трагично.
Если рвотные массы желтого или зеленого цвета, это может быть дуоденогастральный рефлюкс — синдром, сопутствующий гастриту, дуодениту или язве желудка. Проявляется он выбросом желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Что делать?
Первое, что нужно помнить, — соблюдение всех рекомендаций по поводу питания, необходимо придерживаться диеты для беременных, учитывая не только необходимые продукты, но и дробность приемов пищи. Последнее особо важно в силу уменьшения места для желудка из-за увеличения объема матки. Преобладать в каждодневном рационе должна растительная легко усваиваемая пища, особенно овощи и фрукты. Благоприятно повлияет на состояние исключение сладкого, копченного, жирного, молока и шоколада, ограничение специй и соли. Необходимо потреблять больше воды, некрепкий чай, компот из сухофруктов, натуральный сок.
Дабы не мутило по утрам, медики рекомендуют перед завтраком делать легкий перекус еще в постели. Хорошими средствами против тошноты являются имбирный и мятный чай, отвар валерианы и календулы, квашеная капуста, консервированные овощи, эфирные масла лимона, бергамота, мандарина, мяты.
Нельзя игнорировать пользу прогулок на свежем воздухе, забывать о влиянии стрессов и нервных срывов на здоровье малыша, поэтому надо всячески их избегать, стараться получать как можно больше позитивных эмоций.
Источник
Сколько бы вы ни прочли книг о беременности и сколько бы ни говорили о ней с другими мамами, понять, насколько соответствует норме то, что вы испытываете на протяжении девяти месяцев, подчас бывает совсем не просто. Ниже приводится перечень симптомов, которыми нельзя пренебрегать. Если вы столкнулись с любой из перечисленных ниже проблем, советуем сразу же обратиться к врачу.
Вам не по себе
Если вы не можете понять, в чем дело, вам немного не по себе, или вы просто неважно себя чувствуете, доверьтесь своим ощущениям и обратитесь к врачу. Если окажется, что у вас действительно что-то не в порядке, вам сразу же будет оказана помощь. Если же выяснится, что ничего страшного не происходит, вы отправитесь домой со спокойным сердцем.
Изменения в вашем организме происходят настолько быстро, что иногда трудно бывает понять, можно ли считать то или иное состояние нормальным.
Сильная или острая боль в верхней или средней части живота, которая сопровождается (но не обязательно) тошнотой или рвотой
Это может быть симптомом острого расстройства пищеварения, желудочной инфекции, пищевого отравленияили преэклампсии- серьезного заболевания, которое требует принятия немедленных мер.
Жар
Если у вас температура выше 37,5 градусов, но симптомы гриппа или простудыпри этом отсутствуют, вам следует в этот же день обратиться к врачу.
Если у вас температура больше 39 градусов, обратитесь к врачу немедленно. Вероятно, у вас инфекция. В этом случае врач может прописать вам антибиотики и покой. Если температура в течение продолжительного времени держится выше 39 градусов, это может быть опасно для вашего ребенка.
Нарушения зрения, такие как двоение или туман в глазах, потемнение, мелькающие крапинки или пятна света, не проходящие более двух часов
Эти явления могут быть симптомами преэклампсии.
Припухлость или отечность рук, лица и глаз
Легкие отеки или припухлостивозникают примерно у 80 % беременных женщин и в большинстве случаев не являются поводом для беспокойства. Однако если эти симптомы приобретают особо выраженный характер или проявляются внезапно, сопровождаясь при этом головной болью и проблемами со зрением, они могут свидетельствовать о наступлении преэклампсии.
Сильные головные боли, продолжающиеся больше двух-трех часов
Если одновременно с этим возникают проблемы со зрением или внезапно на руках, лице и в области глаз появляются отеки, это может быть признакомпреэклампсии.
Кровянистые выделения из половых путей
Пятнышкикрови, не сопровождающиеся болезненными ощущениями, могут быть нормальным признаком имплантации, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки в начале беременности. Тем не менее, при наличии кровянистых выделений из половых путей во время беременности необходимо обратиться к врачу, поскольку подобные выделения могут быть признаком серьезного осложнения, а именно:
- Кровянистые выделения, которые отличаются от обычных менструаций (например, кровотечение более обильное или менее обильное по сравнению с обычным, причем в последнем случае кровь часто бывает более темного цвета) и сопровождаются сильными непрекращающимися болями с одной стороны живота, могут быть признаком внематочной беременности.
- Сильное кровотечение, особенно когда оно сопровождается непрекращающейся болью в спине или в животе, может свидетельствовать о произошедшем или угрожающем выкидыше.
- На поздних сроках беременности кровотечение может быть симптомом предлежания плаценты, отслойки плаценты, когда плацента преждевременно отделяется от стенки матки, или преждевременных родов (когда роды начинаются ранее 37-й недели).
Отхождение вод
Отхождение вод, начавшееся ранее 37-й недели, говорит о преждевременном разрыве плодных оболочек. Вам, скорее всего, будет предложена госпитализация, чтобы провести курс лечения с целью предотвращения инфекции и подготовки ребенка к возможным преждевременным родам.
Резкое и внезапное чувство жажды, сопровождаемое частичным или полным прекращением мочевыделения
Это может быть признаком обезвоживания организма или гестационного диабета, что увеличивает риск развития осложнений у вас и вашего ребенка.
Боли или жжение при мочеиспускании, сопровождаемые подъемом температуры, ознобом и болями в пояснице
Такие симптомы могут свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей, которая потребует лечения антибиотиками.
Тяжелые приступы рвоты, повторяющиеся более 2-3 раз в день в первом триместре беременности, приступы рвоты, начинающиеся в позднем периоде беременности, или рвота, сопровождаемая болями и/или подъемом температуры
Рвота, повторяющаяся более двух раз в день, может привести к обезвоживанию и ослаблению вашего организма, хотя и не причинит вреда ребенку. Если же вы испытываете
сильные и непрекращающиеся приступы рвоты (чрезмерная рвота беременных)
, вам следует обратиться к врачу, поскольку такое состояние обычно требует госпитализации.
Рвота, начавшаяся в позднем периоде беременности и сопровождающаяся болями в подреберье, может быть признаком
преэклампсии
. Рвота, сопровождающаяся болями и высокой температурой, может свидетельствовать о наличии инфекции; в этом случае вам следует обратиться к врачу.
Головокружение или обморок
Такое иногда случается, если вы весь день ничего не ели, однако это может быть также следствием пониженного кровяного давления. Легкое головокружение при беременности – явление довольно типичное. Если с вами случился обморок, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие возможные причины.
Сильные боли в нижней части живота с одной или с обеих сторон
Такие боли могут возникать при натяжении связок матки, внематочной беременности,выкидыше, преждевременных родах, перерождении дегенерации узла миомы, кровоизлияния в узел миомы, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.
Отсутствие или ослабление шевелений плода в течение более чем 24 часов после 21-й недели беременности
Это может свидетельствовать о серьезном нарушении самочувствия плода (дистрессе). Если вы заметили, что шевеления плодастали менее интенсивными, чем обычно, обратитесь к врачу.
Кожный зуд в третьем триместре беременности, который может (необязательно) сопровождаться желтухой, потемнением цвета мочи и более светлым цветом стула
Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии гепатита или заболеваний печени, таких как, например, холестаз беременных. Наличие небольшого зуда при беременности считается нормальным. Оно объясняется растяжением кожи по мере увеличения живота. Тем не менее, всегда рекомендуется установить причину этого явления, особенно в тех случаях, когда зуд очень интенсивен, когда по ночам он усиливается и распространяется на стопы и ладони.
Вы упали или ударились животом
Падения не всегда опасны, но в любом случае вам следует в тот же день обратиться к врачу и рассказать ему о том, что произошло. Если вы, поскользнувшись на лестнице, сели на «пятую точку», после чего образовался синяк, скорее всего, сильно беспокоиться не стоит, поскольку ваш ребенок надежно защищен стенками матки и околоплодными водами.
Однако в отдельных (хотя и редких) случаях это может вызвать осложнения. Если вы почувствовали схватки, заметили признаки отхождения вод или кровотечение, немедленно обратитесь к врачу либо вызовите скорую помощь.
Источник
Привет! Подскажите, кто-то сталкивался с тошнотой и рвотой в 3м триместре? У меня 29 неделя беременности… уже неделю подташнивает, по утрам рвота сразу после приема пищи… жутко пить хочется потсоянно…валила на жару…думала дотерплю до планового посещения ЖК 29 июля, но решила сходить сегодня…после обеда… врачу своему в ЖК не особо доверяю если честно, она обычно на все мои жалобы отмахивается рукой… поэтому хотелось бы послушать, кто с этим сталкивался…так ли это серьезно как пишут в интернете гестоз и т.д. или это может быть действительно обычным несварением из-за того что малыш давит на органы? Жду советов от тех кто с этим сталкивался! P.S. Мне нужны только советы, а не нравоучения!!! Хочется быть готовй к ответу врача, что “все хорошо”…и стоит ли в этом случае настаивать на каких то доп.обследованиях!
1.
Мартышка и очки
[3886309963] – 22 июля 2014, 12:32
А вы поливитамины для беременных принимаете? у меня так было – заметила, что как только стала принимать витамины, меня снова стал мучить токсикоз. прекратила прием и все стало прекрасно.
2.
Гость
[481211005] – 22 июля 2014, 12:45
Сдайте кровь на сахар(исключить гестационный диабет),мочу (белок) и по рез-там будет видно все ок или нет.Много прибавили в весе,есть ли отеки,какое АД? Если все перечисленное в норме,значит возможно крупный ребенок и просто давит.Когда делали посл раз КТГ? Каков результат?
3.
Каприз
[374656876] – 22 июля 2014, 12:46
Мартышка и очки
А вы поливитамины для беременных принимаете? у меня так было – заметила, что как только стала принимать витамины, меня снова стал мучить токсикоз. прекратила прием и все стало прекрасно.
4.
Умница
[2198963638] – 22 июля 2014, 12:53
У меня на протяжении всей беременности была тошнота и рвота. Практически до самых родов. Врач прописывала мне фестал.
5.
Каприз
[374656876] – 22 июля 2014, 13:01
Гость
Сдайте кровь на сахар(исключить гестационный диабет),мочу (белок) и по рез-там будет видно все ок или нет.Много прибавили в весе,есть ли отеки,какое АД? Если все перечисленное в норме,значит возможно крупный ребенок и просто давит.Когда делали посл раз КТГ? Каков результат?
6.
Гость
[481211005] – 22 июля 2014, 13:12
Каприз
кровь и мочу сдала как раз сегодня…к следующему приему в ЖК плановому, месяц назад анализы были в порядке…КТГ еще не делала ни разу..врач сказал на 34 неделе…или на 32, не помню точно..у меня еще только 29я. Спасибо за совет!! тогда лучше дождусь анализов и уже с анализами наверное пойду на прием!
7.
Каприз
[374656876] – 22 июля 2014, 13:16
8.
Irma
[4283566499] – 22 июля 2014, 13:33
не знаю как называется по русски(по латински “прееклампси”), но это может быть один из признаков заражения при беременности (болезнь матки). Явные признаки – давление больше 140/90 и резкое повышение белка в моче, не тяните, проверьте это
9.
Гость
[2381101554] – 22 июля 2014, 13:36
просто плод подрос и давит на желудок. питайтесь меньшими порциями, но почаще
10.
Каприз
[374656876] – 22 июля 2014, 13:43
Irma
не знаю как называется по русски(по латински “прееклампси”), но это может быть один из признаков заражения при беременности (болезнь матки). Явные признаки – давление больше 140/90 и резкое повышение белка в моче, не тяните, проверьте это
11.
Каприз
[374656876] – 22 июля 2014, 13:52
Гость
просто плод подрос и давит на желудок. питайтесь меньшими порциями, но почаще
12.
Совушка
[2454738369] – 22 июля 2014, 15:21
все недуги в Б возвращаются ..
13.
Гость
[2014767811] – 25 июля 2014, 03:56
Каприз
нет отеков нет…отекаю иногда в жару…но это не от беременности зависит, у меня и до Б такое бывало… стараюсь много жидкости не пить..хотя пить хочется прям постоянно((во рту сушит жутко…
14.
Аня
[2546075635] – 06 августа 2016, 23:07
Я всю беременность рыгала и блевала как скаженая! До самых родов рвала аж взахлеп! Иду по улице, чуть не тот запах для меня и все – сразу рыготня! Я обрыгала все углы во дворах своего района, как мама шутила – “пометила”. Это так тяжело было на самом деле, ничего толком есть не могла, похудела, осунулась. Вырыгивала от всего – запаха духов, хлорки в поликлинике, пирожков из ларьков уличных. В автобусах ездить не могла, запах пота – я сразу мутила и тошнила, один раз вырыгала прямо на сидение! Постоянно потом носила с собой пакет для рвоты и рыготы! Наконец потом пришло время рожать, чрево “вырыгало” дочку, и я наконец вздохнула с облегчением!
15.
Кристи
[3449055563] – 02 октября 2018, 22:42
Мартышка и очки
А вы поливитамины для беременных принимаете? у меня так было – заметила, что как только стала принимать витамины, меня снова стал мучить токсикоз. прекратила прием и все стало прекрасно.
Источник
- Обзор
- Почему тошнит беременных?
- Тошнота и рвота при беременности: что делать?
- Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?
Обзор
Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникает у многих женщин. Эти симптомы могут сопровождать нормальную беременность, но в некоторых случаях являются признаком токсикоза и требуют лечения.
Утреннее недомогание, тошнота и даже рвота обычно считаются одними из признаков наступившей беременности. Действительно, около половины всех женщин сталкиваются с этими симптомами на ранних сроках вынашивания ребенка: тошнота и рвота начинаются спустя 6 недель после последних месячных и постепенно проходят к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев тошнота и рвота выражены умеренно, и не угрожают здоровью будущей мамы и малыша.
В норме тошнота и рвота беременных возникает чаще утром, натощак, не более 2-3 раз в сутки. Это не нарушает общего состояния женщины, не снижает аппетит, не вызывает потери веса и других признаков болезни и не требует лечения.
Однако в 8-10% случаев тошнота и рвота при беременности проявляются в очень тяжелой форме, продолжаются вплоть до 20 недели беременности и могут причинить вред. Если рвота у беременной возникает чаще 3 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается изменением вкусовых и обонятельных ощущений, приводит к слабости, потере аппетита, снижению массы тела, её считают проявлением токсикоза — патологии беременности, которую необходимо лечить под руководством врача. Тяжелый токсикоз при беременности требует госпитализации в больницу.
Почему тошнит беременных?
Точная причина тошноты и рвоты при беременности не известна. Считается, что эти симптомы могут возникать под действием гормональных изменений, которые происходят с женщиной в первые 12 недель беременности, в частности, под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) — одного из главных гормонов беременности. Женщины, в крови которых наиболее высокий уровень ХГЧ, например, при многоплодной беременности, острее испытывают симптомы токсикоза.
Кроме того, предполагается влияние нервной системы: повышенное возбуждение в тех частях мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс или нехватка витамина В6. Тяжелее проходят первые недели беременности у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени и другими хроническими заболеваниями.
Считается, что склонность к тошноте и рвоте при беременности наследуется. Если первые недели беременности у вашей мамы прошли тяжело, можно предположить, что вам тоже придется испытать симптомы токсикоза. Как правило, тошнота и рвота при последующих беременностях повторяются.
Есть и другие факторы риска, которые повышают вероятность тошноты и рвоты в начале беременности:
- укачивание в транспорте, например, в автомобиле;
- тошнота при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген;
- — когда индекс массы тела равен или превышает 30;
- стресс;
- многоплодная беременность, например, двойня или тройня;
- первая беременность.
Тошнота и рвота при беременности: что делать?
В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:
- больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
- если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
- употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
- откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
- употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
- большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
- лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
- предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
- избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
- будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
- старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
- носите удобную одежду, не сдавливающую живот.
Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.
Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.
Медикаментозное лечение токсикоза при беременности
Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.
Некоторые антигистаминные средства (лекарства, применяемые для лечения аллергии, например, сенной лихорадки) также помогают от тошноты. Врач может назначить антигистаминный препарат, безопасный для беременных.
Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?
Если тошнота и рвота возникают чаще 3 раз в сутки, рвота не дает удерживать внутри ни пищу, ни жидкость, есть риск обезвоживания или истощения. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту, работающему в женской консультации. Легкие случаи токсикоза при беременности лечатся дома, однако в тяжелой ситуации может потребоваться лечь в больницу. Беременных женщин на ранних сроках госпитализируют в гинекологические клиники или отделения стационаров.
Следует немедленно связаться с врачом в следующих случаях:
- очень темная моча или отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
- многократная рвота, признаки обезвоживания;
- сильная слабость, головокружение или обморок при попытке встать с постели;
- боль в животе;
- температура 38ºC или выше;
- рвота кровью.
Помимо токсикоза есть и другие причины, которые могут вызвать рвоту и тошноту во время беременности, например, пиелонефрит — инфекция почек. Это опасное состояние для женщины в положении, поэтому следует как можно скорее (в течение суток) обратиться на прием к врачу в женскую консультацию. Лечение, как правило, проводят совместно врачи: гинеколог и терапевт.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник