Рвота утром натощак при беременности

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Для большинства беременных женщин самым трудным является преодоление утреннего токсикоза. Если каждое утро у Вас повторяется тошнота и рвота, нужно принимать определенные меры. Лучше всего бороться с этими симптомами в домашних условиях. Следуйте ниже перечисленным рекомендациям по улучшению самочувствия, и Вы наверняка избавитесь от этих неприятных симптомов.

Следите за тем, когда, что и сколько Вы едите.
Употребляйте имбирь, витамин В6 и В12, которые снимают симптомы тошноты и рвоты во время беременности.
Избегайте продуктов и запахов, которые провоцируют симптомы тошноты и рвоты.
Попробуйте помассировать биологически активные точки. Некоторым женщинам это помогает.
Принимайте доксиламин с витамином В6, который можно купить без рецепта, но сначала проконсультируйтесь с врачом.

Если у Вас постоянная тошнота и рвота, следует, не откладывая, посетить врача. Если их не убрать, существует опасность обезвоживания и истощения организма. В некоторых случаях беременных женщин с сильным токсикозом приходиться госпитализировать и лечить медикаментозно.

Что такое утренний токсикоз?

Утренний токсикоз варьируется от легкой степени до тяжелой, продолжительной, с невыносимой рвотой с приступами тошноты. Симптомы могут быть особенно тяжелыми утром, хотя не исключены и в любое время суток.

Природа утреннего токсикоза полностью еще не определена, и зачастую утренний токсикоз связывают с повышенным уровнем эстрогена и другими гормональными изменениями в первом триместре беременности.

Первые признаки утреннего токсикоза обычно развиваются в период первого месяца беременности, когда прекращается менструальный цикл и возрастает гормональный уровень.
Женщины, которые вынашивают двойню или больше, особенно подвержены симптомам утреннего токсикоза. Невозможно предсказать, сколько это будет длиться. Симптомы обычно исчезают к 12-14 недели беременности, хотя в некоторых случаях – наблюдаются на протяжении всей беременности.

Код по МКБ-10

O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде

Почему важно бороться с утренним токсикозом?

Утренний токсикоз обычно появляется в первом триместре беременности, когда плод подвержен развитию врожденных дефектов. Поэтому в этот период нужно стараться бороться с симптомами токсикоза в домашних условиях, пока врач не назначит медицинские препараты.

В тяжелых случаях токсикоза постоянная тошнота и рвота провоцируют потерю веса и обезвоживание, поэтому Вам понадобиться медикаментозное лечение.

Как бороться с утренним токсикозом?

Существуют общие рекомендации по устранению утреннего токсикоза, но все же, только немногим становится лучше. Употребление имбиря или доксиламина в этом случае заметно дает эффект.

Некоторые типы антингистаминов – доксиламин или дименгидринат – по предписанию врача снимают симптомы утреннего токсикоза. Если не становиться лучше, можно добавить витамин В6.
Регулярное употребление имбиря в порошке, капсулах или перемолотого к чаю значительно облегчает симптомы утреннего токсикоза после нескольких дней употребления.
Витамины В6 и В12.
Акупрессура (массаж определенных точек) у некоторых женщин также способствует снятию тошноты и рвоты.

При симптомах утреннего токсикоза во время беременности:

Часто перекусывайте. Пустой желудок может провоцировать рвоту.
Перед тем, как встать с постели, перекусите, например, съешьте крекер, подождите несколько минут и только потом медленно вставайте с постели.
Пейте много жидкости (воду, соки и др.).
Употребляйте больше белков и меньше жиров.
Избегайте запахов и пищи, которые провоцируют приступы тошноты. Цитрусовый сок, молоко, кофе и др. являются провокаторами утреннего токсикоза.
Избегайте добавок, которые содержат железо. Их прием необязателен во время первого триместра беременности.
Много отдыхайте. Стресс и усталость ухудшают симптомы.

Немедленно свяжитесь с врачом, если у Вас наблюдается рвота больше трех раз в день, и Вы не в состоянии пить жидкость, а также в случае боли и повышенной температуры.

Источник

Что поможет улучшить состояние?

В большинстве случаев тошнота и рвота при беременности не является симптом патологий и это вполне ожидаемое явление, которое со временем проходит. Имеется ряд советов, которые помогут облегчить состояние.

Отдых и еще раз — отдых

Беременность — время буйства гормонов, и многим женщинам знакома сонливость и постоянное желание спать. Противиться ему не стоит, крайне важно полноценно высыпаться и прислушиваться к своим желаниям и сигналам, которые посылает организм.

Главное, не ложиться спать сразу после приема пищи, так как это усилит тошноту и, возможно, спровоцирует рвоту.

Коррекция питания

Беременность — лучшее время, чтобы пересмотреть культуру питания и начать придерживаться здорового образа жизни. Жирное, пряное, большое количество кофеина, сладкие газировки и фастфуд — запрещенное питание при беременности, которое может стать причиной расстройства пищеварения. Кроме того, такое питание способно повлиять на полноценное развитие плода.

Врачи рекомендуют принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день, кроме того, запрещено голодание, которое может усиливать чувство тошноты и стать причиной ухудшения состояния.

Если тошнота наступает буквально сразу после пробуждения, то полезно держать возле постели крекеры или белковые закуски, которыми рекомендовано перекусить прежде, чем встать с постели.

Активный образ жизни

Замечено, что активные женщины, которые заняты работой, любимым делом, увлечениями и продолжают заниматься спортом, несмотря на беременность, реже страдают от тошноты и рвоты. Занятость поможет отвлечься от чувства тошноты.

Питьевой режим

Соблюдать питьевой режим особенно важно при беременности. Потеря жидкости при рвоте может усиливать проявления тошноты. Во время приступов помогает рассасывание кубиков льда, а при заморозке в воду можно добавлять сок цитрусовых.

Напитки

Существует ряд напитков, которые помогут бороться с тошнотой, например, имбирный или мятный чай.

Удобная одежда

Неудобная, сдавливающая одежда, особенно в области горла, может усиливать тошноту. Поэтому одно из рекомендаций врачей будет ношение одежды свободного покроя.

Прием витаминов

Беременность — время, когда организму матери необходимы повышенные дозы витаминов, минералов, которые будут расходоваться на нужды плода. Обычно список необходимых витаминов и препаратов назначает ведущий гинеколог. Их прием обязателен, так как плохое самочувствие может быть связано с их дефицитом.

Но существует и обратная сторона медали. Например, препараты железа, которые необходимы для профилактики железодефицитной анемии, могут вызывать тошноту. В таком случае необходимо сообщать об этом гинекологу. При необходимости врач изменит дозу и форму препарата или даст рекомендации, как уменьшить вероятность развития тошноты.

Сильные запахи под запретом

Сильные запахи — один из триггеров, которые могут провоцировать тошноту и даже рвоту. Чувствительность женщин к ним разная, но если отмечается повышенная чувствительность, то рекомендовано сменить бытовую химию, дезодоранты, а от использования духов и вовсе отказаться. Причем такие рекомендации распространяются не только на будущую мать, но и на ее близкое окружение.

Правила питания

Врачи могут назначать специальную диету, которая заключается не столько в выборе продуктов, сколько в конкретных советах:

холодные блюда или слабо разогретые, что уменьшает распространению ароматов;
при приготовлении пищи использовать как можно меньше специй;
жидкие и полужидкие блюда, легкие продукты питания, которые легко перевариваются.

Если ни один из советов не приносит облегчения, то врачи могут рекомендовать лекарственные препараты. Главное условие при их выборе — совместимость с беременностью.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Обзор
Почему тошнит беременных?
Тошнота и рвота при беременности: что делать?
Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Обзор

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникает у многих женщин. Эти симптомы могут сопровождать нормальную беременность, но в некоторых случаях являются признаком токсикоза и требуют лечения.

Утреннее недомогание, тошнота и даже рвота обычно считаются одними из признаков наступившей беременности. Действительно, около половины всех женщин сталкиваются с этими симптомами на ранних сроках вынашивания ребенка: тошнота и рвота начинаются спустя 6 недель после последних месячных и постепенно проходят к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев тошнота и рвота выражены умеренно, и не угрожают здоровью будущей мамы и малыша.

В норме тошнота и рвота беременных возникает чаще утром, натощак, не более 2-3 раз в сутки. Это не нарушает общего состояния женщины, не снижает аппетит, не вызывает потери веса и других признаков болезни и не требует лечения.

Однако в 8-10% случаев тошнота и рвота при беременности проявляются в очень тяжелой форме, продолжаются вплоть до 20 недели беременности и могут причинить вред. Если рвота у беременной возникает чаще 3 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается изменением вкусовых и обонятельных ощущений, приводит к слабости, потере аппетита, снижению массы тела, её считают проявлением токсикоза — патологии беременности, которую необходимо лечить под руководством врача. Тяжелый токсикоз при беременности требует госпитализации в больницу.

Почему тошнит беременных?

Точная причина тошноты и рвоты при беременности не известна. Считается, что эти симптомы могут возникать под действием гормональных изменений, которые происходят с женщиной в первые 12 недель беременности, в частности, под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) — одного из главных гормонов беременности. Женщины, в крови которых наиболее высокий уровень ХГЧ, например, при многоплодной беременности, острее испытывают симптомы токсикоза.

Кроме того, предполагается влияние нервной системы: повышенное возбуждение в тех частях мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс или нехватка витамина В6. Тяжелее проходят первые недели беременности у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени и другими хроническими заболеваниями.

Считается, что склонность к тошноте и рвоте при беременности наследуется. Если первые недели беременности у вашей мамы прошли тяжело, можно предположить, что вам тоже придется испытать симптомы токсикоза. Как правило, тошнота и рвота при последующих беременностях повторяются.

Есть и другие факторы риска, которые повышают вероятность тошноты и рвоты в начале беременности:

укачивание в транспорте, например, в автомобиле;
тошнота при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген;
— когда индекс массы тела равен или превышает 30;
стресс;
многоплодная беременность, например, двойня или тройня;
первая беременность.

Тошнота и рвота при беременности: что делать?

В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:

больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
носите удобную одежду, не сдавливающую живот.

Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.

Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.

Медикаментозное лечение токсикоза при беременности

Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.

Некоторые антигистаминные средства (лекарства, применяемые для лечения аллергии, например, сенной лихорадки) также помогают от тошноты. Врач может назначить антигистаминный препарат, безопасный для беременных.

Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Если тошнота и рвота возникают чаще 3 раз в сутки, рвота не дает удерживать внутри ни пищу, ни жидкость, есть риск обезвоживания или истощения. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту, работающему в женской консультации. Легкие случаи токсикоза при беременности лечатся дома, однако в тяжелой ситуации может потребоваться лечь в больницу. Беременных женщин на ранних сроках госпитализируют в гинекологические клиники или отделения стационаров.

Следует немедленно связаться с врачом в следующих случаях:

очень темная моча или отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
многократная рвота, признаки обезвоживания;
сильная слабость, головокружение или обморок при попытке встать с постели;
боль в животе;
температура 38ºC или выше;
рвота кровью.

Помимо токсикоза есть и другие причины, которые могут вызвать рвоту и тошноту во время беременности, например, пиелонефрит — инфекция почек. Это опасное состояние для женщины в положении, поэтому следует как можно скорее (в течение суток) обратиться на прием к врачу в женскую консультацию. Лечение, как правило, проводят совместно врачи: гинеколог и терапевт.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник

Теорий происхождения токсикоза при беременности много, но все врачи сходятся во мнении, что его проявления не должны приводить к страданию малыша и будущей матери. Если тошнота буквально изводит, а рвота стала неукротимой, речь о норме уже не идет, в этом случае женщине нужна помощь для предотвращения серьезных осложнений. Обычно применяют особую диету, изменение питьевого режима, а при их неэффективности — стационарное лечение с внутривенным вливанием растворов, и только в крайних ситуациях — противорвотные препараты. Почему же беременность нередко так осложняется, почему токсикозы становятся тяжелыми?

Беременность и патологический токсикоз

Считается, что нормально протекающая беременность у молодой и здоровой женщины не должна приводить к сильному и мучительному токсикозу. Врачами отмечается, что выраженные неприятные симптомы типичны для тех мамочек, что имели до наступления беременности пищеварительные патологии или некоторые виды соматических заболеваний (проблемы с печенью и почками, гастриты, колиты). Кроме того, существенную роль играют и гормональные изменения, сформировавшиеся еще до беременности на фоне абортов или выкидышей, а также заболеваний репродуктивной сферы, наличии эндокринных расстройств со стороны щитовидной железы или надпочечников. Предрасполагающими факторами для более выраженных токсикозов в беременность считается стресс и дефицит веса у женщины, а также наличие вредных привычек.

Проявления токсикозов: тошнота и не только

Наиболее традиционными проявлениями токсикоза считается утренняя тошнота, которая может нередко завершаться приступом рвоты. Но помимо тошноты могут стать проявлениями этого же состояния непереносимость теплых и душных помещений, укачивание в машине или общественном транспорте, сонливость и перепады настроения, нарушение общего состояния с вялостью и слабостью. Нередко проявления настолько тягостны, что приводит к снижению работоспособности и надолго укладывают женщину в постель. Если это легкий токсикоз, тошнота бывает по утрам или несколько раз в сутки, особенно на фоне голода, может быть однократная рвота, или ее нет совсем, потеря веса незначительная или ее не наблюдается. Подобные проявления можно легко устранить дома, не прибегая к врачебным вмешательствам. Но вот если это тяжелый токсикоз с постоянной мучительной тошнотой, а рвота возникает многократно, важно немедленно обратиться к врачу.

Требуется лечение: тяжелые рвоты

Особенно опасны токсикозы, при которых развиваются серьезные симптомы со стороны организма, способные навредить как малышу, так и существенно нарушающие состояние беременной. К ним относят такие редкие явления, как дерматит беременных или развитие желтухи, а также острый ринит с тяжелым и мучительным отеком носа, приводящим к затруднению дыхания. Подобные явления хотя и тяжелые, требуют пристального внимания и лечения, но редкие, а вот рвота, которая грозит обезвоживанием и нарушениями обменных процессов возникает при беременности нередко.

Токсикоз требует внимания врача, если рвота возникает несколько раз в день, нарушает состояние женщины и снижает аппетит, приводит к потере массы тела. Если же рвота возникает ежедневно и много раз, потери массы составляют более 2 кг, есть признаки обезвоживания, необходима госпитализация. Лечением такой рвоты должны заниматься врачи стационара, параллельно восстанавливая потери жидкости внутривенно, особенно на фоне повторных эпизодов рвоты. Но применять препараты противорвотного действия до 12 недель беременности нужно только в крайних случаях, когда никакими иными способами рвота не подавляется и состояние женщины тяжелое.

Чем опасно для малыша?

Тяжелые токсикозы мучительны не только для матери, но и опасны для малыша. На фоне постоянной рвоты и обезвоживания происходит сгущение крови, что грозит гипоксией тканей, нарушением доставки кислорода к матке и формирующейся плаценте, из-за чего страдает малыш. Кроме того, теряется большой объем питательных веществ и минералов, необходимых для построения тканей плода, а также возможно развитие кетоацидоза — превышение уровня кетоновых тел за счет активного расщепления липидов для получения энергии на фоне токсикоза. Малыш может страдать от превышения концентрации кетоновых тел в плазме, и необходимо проводить коррекцию состояния, дабы беременность не осложнялась.

Изменения диеты для облегчения состояния

При редкой рвоте и относительно стабильном состоянии допустимо лечение в домашних условиях под контролем врача. Первое, с чего начинается коррекция токсикоза — пересмотр диеты в силу того, что на фоне рвоты аппетит обычно снижен. Многие из продуктов, которые ранее любила женщина, могут приводить к тошноте и усилению рвоты, поэтому диета предполагает только те блюда и продукты, которые хорошо усваиваются, причем нужно есть мелкими порциями, часто, чтобы не возникало ощущения голода. Важно слушать свой организм, зачастую он подсказывает за счет изменения вкусовых пристрастий потребности тела. Обычно хорошо помогает растительно-молочная диета, дополненная легкими белковыми блюдами. Полезными будут фрукты и свежие овощи, они содержат много воды и минералов, витаминов, которые облегчают токсикоз. Полезными будут витаминизированные напитки, они восполняют потери жидкости при рвоте, к ним относят отвар сухофруктов, разбавленные водой соки, компоты.

Провокация рвоты возможна на фоне обильного приема пищи, еды всухомятку, приема кислых или острых продуктов и блюд, а также очень горячих или ледяных продуктов. Полезными в диете будут минеральные воды, травяные чаи и настой имбиря, а также салаты, супы, рагу.

При утренней тошноте могут помочь легкий завтрак, не вставая с постели, в виде молочных блюд или салатов, несладкое печенье с чаем. На фоне сильной рвоты диета пересматривается, она назначается уже в стационаре, в сочетании с внутривенными вливаниями и препаратами. Нередко проявления токсикоза усиливаются из-за переживаний и стресса, поэтому в комплекс лечения необходимо включение седативных и успокоительных препаратов, отваров трав и чаев, продуктов, обладающих успокоительными эффектами и повышающих настроение.

Источник