Рвота у ребенка после приема молочных продуктов
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Рвота после употребления молочных продуктов у грудничка
Добрый день!
Ребенку 1 год и месяц. На гв. Рожден ЕР, в ПДР. В Рд пару раз в детском отделении докармливали нутрилоном обычным.
После роддома у меня быыл мастит, не кормила несколько дней- кушал нутрилон. Поскольку воду давали, он не пил, был густой стул, но без пробем.
В три месяца пришлось кормить несколько дней смесью. Попробовали фрисо, через пару часов рвота. Нутрилон обычный, который давали в рд подошел. Правда через несколько дней в стуле была кровь. Яркая, поверх и в конце. (Мы высаживали, поэтому четко знаем). Списали на трещинку, так как сильно закрепила смесь, ребенок тужился и тяжело выходила очень тугая колбаска. Кровь была с уменьшением недели три. Я однажды спровоцировала поставив трубочку ему.
В 4 мес я стала принимать бактерии Ем-курунга. Отметила при начале кормления сильное бурление в животе и видимо боли, плакал. Единожды дала бактерии ем-курунга и ребенку. (сейчас вычитала, что они на коровьем молоке) -через 2 часа рвота. Сразу же прекратила прием и себе, и ему.
В 11 мес пробовали ввести Г/а смесь по настоянию педиатра, так как не ввели до сих пор молочные продукты-через 2-3 часа рвота. (выпил не более 10 грамм).
На днях в первые дала 1 не полную ч.л. Йогурта на молоке детском и закваске виво-реакция такая же-через 3 часа рвота несколько раз.
Как по вашему мнению, мне стоит переживать по этому поводу, сдавать анализы? Ребенок до 7мес на полном гв был, склонен к аллергии (сыпет на гречку и лук). Вес набирал в первые 2 мес 1кг, 800 грамм, потом пошло на спад. И было 600-500-350 грамм. В 1,1год 9,6-10 кг. Родился 4 кг, 57 см.
Имеется под коленом сухое красное пятно. Появилось в возрасте около 2.5 мес, зуда небыло до 11 мес. Появился при розеоле. https://forums.rusmedserv.com/showthr…E5%E9%ED%FB%E9
Диету держала не долго после родов, с рд ела говядину и печень говяжью.
Мои наблюдения:
1. Рвота на малое количество продукта в течении 2-3х часов после приема. Длится так же по времени. Несколько раз за пару часов. Рвал тем, что в желудке, бесцветной жидкостью.
2. Рвота на смесь на коровьем молоке (хотя нутрилон подошел), на полтаблетки бактерии ем-курунга (в составе первая позиция молоко коровье), на г/а смесь нутрилон, на домашний свежий кефир (Может, он не достаточно прокис? если это ЛН);
3. Я всегда ела молочку, вот после розеолы, возможно, ножка больше чесалась, когда я пила молоко.
4. Родители пьем молоко и все молочные продукты. Есть родственник (дядя), который не любит молоко. Пищевых алеергий ни у кого не выявлено.
5. Кроме кормлений, когда принимала Ем-курунгу, бурлений в животе, расстройства и прочего небыло. Коликов особо небыло. Был в малом возрасте пенистый стул недели 2 эпизодически с кислым запахом. Стала сцеживать переднее молоко перед кормлением, нормализовалось. У меня была гиперлактация. И сейчас нет бурлений или других жалоб – только прием кефира-рвота. Я только сечас связала вообще эти события между собой.
6. Срыгиваний фонтаном было до месяца всего пару раз. Практически не срыгивал в принципе вообще. Разве что после еды, если лег на животик сразу,мог срыгнуть не обильно. Стул был 3-4 раза, потом реже. Вроде все в норме, жалоб небыло. Сейчас 1 раз в сутки, может 1 раз в 2е суток. В начале густой и комочками. Оформленный. Но может быть и пюреобразный, цвета того, что ел.
Участковый педиатр сказала пока не переживать и молочку не вводить ребенку еще 2 месяца. Но я волнуюсь, что в таком возрасте (1.1год) он не ест до сих пор кисломолочные продукты. И вообще рацион ограниченный из-за высыпаний или не возможности вводить новые продукты при орви, розеоле, в периоды вакцинации.
7. Месяцев с 9 в кашу добавляю топленое масло. Сейчас убрала.
Что мне делать? Знакомая мамочка по рекомендации врача сдаавала дорогой анализ “генетика лактозной недостаточности” в синево. Стоит ли это делать мне? Конечно не хочется мучить ребенка, но если надо..
1.Можно ли пробовать вводить твердый сыр по крупинке? Творог?
2.
Или делать кефир и творог на козьем молоке? Или на безлактазном?
3. И нужна ли диета маме? Если да, то исключить только молоко или всю молочку и даже масло и вареную колбасу и прочее?
4. Топленое масло можно?
Источник
14.02.2012, 22:47 | |||
| |||
о чём может говорить рвота после каждого приёма молочных продуктов. Буду благодарна за совет. |
14.02.2012, 23:10 | ||||
| ||||
а что и как кушал до года.При создании темы желательно пользоваться правилами создания темы:подробнее все данные о ребенке, его развитии, разместить графики физического развития и т.д. |
15.02.2012, 12:18 | |||
| |||
Врождённая диафрагмальная грыжа, диагностирована пренатально. Лёгкие были зажаты, одно недоразвито. Оперирован на вторые сутки. 8 дней ИВЛ, дальнейшее выхаживание. Церебральная ишемия 2 ст. На данный момент – эпилепсия со сложными парицательными приступами. С рождения только на антирефлюксной смеси. Гастроэзофагинальный рефлюкс, бульбит, эзофагит. С рождения было очень сильное срыгивание. Прикорм по возрасту введён. Прикормом тоже регулярно срыгивал. в весе не смотря на всё перечисленное прибавлял хорошо. В год весил 10 кг. рост 80, сейчас 1 год 10 мес. – вес 10700, рост 87. |
15.02.2012, 16:41 | ||||
| ||||
Совет педиатра , даже если он не может объяснить причину реакции в виде рвоты на молочные продукты, довольно логичен.По крайней мере ( если хирурги описывают операцию как успешную и исключают свою патологию)в течение неск. месяцев старайтесь не кормить ребенка насильно и попробуйте не давать молочные продукты (в этом возрасте уже можно заменить их другими продуктами).Если такая реакция только на молочные продукты- не исключено, что у ребенка непереносимость одного из компонентов молока |
Источник