Рвота у ребенка какие анализы
Обзор
Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.
В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.
Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.
Причины рвоты у детей
Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.
Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.
Обезвоживание у детей: признаки
Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости — обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.
Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:
- сухостью во рту,
- плачем без слез,
- снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
- жаждой,
- вялостью.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит — это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5оС, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:
- болью в животе, поносом;
- — красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
- отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
- слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
- свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.
Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.
Отравление лекарствами и ядами
Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.
Рвота при укачивании в транспорте
Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза — болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.
Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.
Тепловой и солнечный удар
Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.
Черепно-мозговая травма
Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.
Помимо рвоты возможны следующие симптомы:
- головная боль;
- эпизоды потери сознания;
- возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
- грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.
При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона — 03).
Серьезные инфекции
Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:
- менингит;
- аппендицит;
- пневмония;
- пиелонефрит.
Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
Ребенка рвет: что делать?
При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.
Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:
- у ребенка многократная рвота;
- ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
- ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
- малыш жалуется на сильную боль в животе;
- ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.
С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.
Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.
Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации — это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.
Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.
С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.
Источник
анонимно
Добрый день. Дочке 1 год и 11 месяцев. С осени её периодически рвет непереработанной пищей, но не каждый день и не после каждого приема пищи. Рвота приносит облегчение и ребенок снова просит есть. Поноса и температуры не было, наоборот бывают запоры. Сдавали анализы кала на я/глист – не обнаружены, кровь на АСТ и АЛТ – сказали в пределах нормы, общий анализ мочи и крови тоже в пределах нормы. С рождения увеличена печень и одна лоханка. Были и у педиатра и у гастроэнтеролога, ничего конкретного не поставили, говорят может от переедания. Подскажите, с чем это может быть связано и какие анализы ещё бы желательно сдать.
Здравствуйте. Необходим анализ дневника питания- какие продукты питания чаще вызывают рвоту. Также следует сдать анализы на возможное наличие ферментопатий, посмотреть кал на копорлогию, как переваривается пища. Важно уточнить, как ребенок набирает вес, как развивается? Иногда- рвота- следствие заболеваний пищевода. Но при нормальной прибавке веса и развития ребенка, возможно, что эзофагогастродуоденоскопию пока следует отложить. Это должен определить наблюдающий вас гастроэнтеролог.
анонимно
Добрый день! По наблюдениям нет рвоты на какой-либо определенный продукт. Анализ кала на копрологию сдали, результаты: кол-во 45, консистенция – оформ., цвет – корич., реакция – 6,0, реакция на биллир. – отриц., белок – отриц., раст. клетчатка перев +, жир кет. +, крахмал внутриклет. ++, йодофильная флора – смеш. +. Врач назначил сдать кал на дисбактериоз, пока не сдали, у ребенка запор. Вес ребенок набирает хорошо, врач сказала что уже есть избыточная масса.
Здравствуйте. Данные копрологии свидетельствуют о недостаточном переваривании пищи и косвенных признаках дисбактериоза. Возможно, есть проблема с желчным пузырем и поджелудочной железой. На фоне приема форлакса на ночь сдайте анализ кала на дисбактериоз. Нужны более подробные описания УЗИ органов брюшной полости.
анонимно
Добрый день! Спасибо вам за такие подробные ответы. Результаты последнего УЗИ от 6.06.12 . Печень не увеличена. Контур ровный. Углы нормальные. Левая доля 38мм, правая 57мм, хвостатая доля 24%, эхоструктура однородная, эхогенность средняя, сосуд. рисунок обычный. Жлчные ходы не расширены. Желчный пузырь цилиндрической формы. стенки – не видна. Размеры 54х14 мм. Осадка нет. Диаметр воротной вены 5мм, нижней полой вены 6мм, селезеночной вены 4мм. Поджелудочная железа. Контур ровный, четкий. Головка 6.9 мм, тело 6.9 мм, хвост 11 мм. Эхоструктура не изменена. Вирсунгов проток лоцируется. Стенки не утолщены. Селезенка увеличена. Контур ровный. размер 61х31мм. Структура неоднородная, гиперэхогенные включения линейной формы на всем протяжении. Кровь на АЛТ И АСТ от 20. 11 12 – АЛт – 24.5, АСТ -60.2. А результаты анализа от 24.12.12 АЛТ – 20.2, АСТ-13.1 ед. Из-за чего возможно такое резкое снижение уровня АСТ. Нормально ли это? После первого анализа пропили курс хофитола. Может ли это быть из лекарства? К своему врачу просто пока не можем попасть, у нас в городе специалист один и запись на месяц вперед. А вопросов уже куча. Спасибо вам за вашу консультацию. Записались сами на УЗИ на следующей неделе.
Здравствуйте. Возможно у девочки был реактивный процесс в печени в ответ или на инфекцию, или на какие-то погрешности в питании, или прием лекарственных средств. Из-за этого могло быть повышение АСТ в предыдущем анализе. Требуется дальнейшее наблюдение ребенка и оррекция по данным анализа на дисбактериоз.
анонимно
Сделали УЗИ от 18.01.13 . Печень не увеличена. Контур ровный. Углы нормальные. Левая доля 44мм, правая 62мм, хвостатая доля 26%, эхоструктура однородная, эхогенность средняя, сосуд. рисунок обычный. Желчные ходы не расширены. Желчный пузырь цилиндрической формы. стенки – не видна. Размеры 57х15 мм. Осадка нет. Диаметр воротной вены 4мм, нижней полой вены 6мм, селезеночной вены 3мм. Поджелудочная железа. Контур ровный, четкий. Головка 8 мм, тело 8 мм, хвост 15 мм. Эхоструктура не изменена. Вирсунгов проток лоцируется. Стенки не утолщены. Селезенка не увеличена. Контур ровный. размер 61х31мм. Структура неоднородная, единичные гиперэхогенные включения. Размеры 58х29 мм. Ребенка так и рвет периодически, теперь бывает и рвота с утра натощак слюнями. Врач прописала креон и дюфалак + хофитол, пьем второй день, пока никаких улучшений. Направление на ФГДС выпросили сами, но только через месяц будет, врач наша не советует делать эту процедуру. Посоветуйте, что нам дальше делать и нужна ли ФГДС?
Здравствуйте. Проведите лечение, назначенное доктором в течение 10-14 дней, сдайте кал на дисбактериоз и общий анализ крови с ретикулоцитами.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Рвота у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 12191
Рвота – это извержение содержимого желудка через рот. Так организм защищается от попадания в желудок того, чего там быть не должно (токсины, некачественная пища, инородные тела). Рвотный рефлекс – довольно сложный, в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром в мозгу. Поэтому в действительности причины рвоты довольно разнообразны, и не все они связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта.
Подробнее о рвоте
Рвота у детей возникает чаще, чем у взрослых, особенно в раннем возрасте. Это связано с неразвитостью систем, отвечающих за переваривание пищи (они формируются в течение нескольких лет); в частности, у маленьких детей отсутствуют механизмы, препятствующие попаданию пищи из желудка обратно в пищевод.
Рвота или срыгивание?
У грудных детей следует отличать рвоту от срыгивания. При срыгивании, как и при рвоте, содержимое желудка возвращается в рот. Однако это происходит однократно, сразу после приема пищи. Причина – перекармливание или проглоченный воздух. Воздух выходит обратно по пищеводу, для этого достаточно незначительного напряжения брюшных мышц. Это кардинально отличает срыгивание от рвотных спазмов, в которых участвуют и мышцы живота и диафрагма. При рвоте ребенок ведет себя беспокойно, краснеет от перенапряжения, после приступа чувствуется, что он ослаблен./p>
Причины рвоты у ребенка
Причиной рвоты у детей может быть:
- прорезывание зубов;
- реакция на введение прикорма;
- несварение или перекармливание;
- психическая реакция (у детей старше 3-х лет);
- реакция организма на изменение климатической зоны;
- гастроэзофагеальный рефлюкс (непроизвольное забрасывание желудочного содержимого в пищевод);
- острые инфекции;
- заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени;
- врожденные дефекты ЖКТ;
- заболевания центральной нервной системы;
- заглатывание инородного тела.
Что делать при рвоте у ребенка
Однократный приступ рвоты у ребенка, как правило, опасности не представляет. Если ребенок съел что-то не то, или при проникновении ротавирусной инфекции (так называемый “кишечный грипп”), организм таким образом освобождает желудок, и ребенку становится легче.
Если приступы рвоты повторяются, причина может быть более серьёзной. Также при неоднократной рвоте, организм ребенка обезвоживается, а это опасно. Поэтому при рвоте обязательно следует вызвать врача.
Если ребенок жалуется, что его тошнит, посадите его вертикально, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Не оставляйте ребенка без присмотра. Успокойте его (многие дети при рвотных позывах начинают паниковать). После приступа рвоты рот ребенка следует помыть, одежду очистить. Поите ребенка. Не давайте самостоятельно никаких лекарств, пока врач не поставит диагноз.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
113 просмотров
1 марта 2021
Добрый вечер. Сыну 9 лет. Бывает частая рвота без поноса и температуры. Перед этим побаливает голова. Рвёт сначала содержимым желудка, потом жёлчью, через каждые 15 минут в течении 1,5-2 часов. Скорая приезжает ставит укол и всё. После укола ещё рвёт, потом прекращается и ребёнок становится обычный. Сразу появляется аппетит, при чем очень сильный. И все как будто ничего и не было. Рвота бывает при физ нагрузках, особенно если это связанно с кувырками, кружениями и т.д Плохо ему становится и после сильного эмоционального напряжения. Узи показало загиб желчного пузыря, не помню как точно называется диагноз, карта не на руках. Больше нам не назначают никаких обследований. Город малец, специалистов нет совсем. К кому нам обратится? Чем помочь ребёнку? За полгода приступы рвоты были 3 раза. А вообще с самого раннего детства такие приступы. Ещё хотела отметить что ребёнок очень впечатлительный и очень близко все воспринимает к сердцу, чуть что сразу слёзы….
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую дома в домашней аптечке иметь полисорб и энтерофурил лучше в сиропе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте. При отсутствии других проявлений поражения желудочно кишечного тракта необходимо исключить неврологические причины рвоты. Сначала консультация окулиста (осмотр глазного дна с целью оценки состояния сосудов). Далее консультация невролога.
Необходимы также анализ крови, мочи, биохимия крови (Белок, глюкоза обязательно, аст, алт, амилаза, щф, билирубин, креатинин, мочевина).
Педиатр
Здравствуйте! Во время следующего такого поступка приобретите тест полоски на ацетон. Есть такой диагноз ацетонемический синдром он может быть следствием как сильного эмоционального возбуждения, так и следствием погрешности в диете. Если будет положительный, то причина найдена. Не дожидаясь следующего приступа нужно обследоваться биохимия (алт, аст, билирубин, амилаза, щелочная фосфатаза). Узи когда делали в последний раз? Приложите протокол. Просто так тошноты, рвоты, болей в животе не бывает?
Клиент
Анастасия, боли в животе бывают но очень редко, тошнота бывает.
Педиатр
Нужно обязательно обследовать в таком случае и жкт – фгдс с исследованием на хеликобактер.
Педиатр
Извиняюсь, там опечатка, не поступка, а приступа, во время следующего приступа.
Педиатр
В вашем случае необходимо комплексное обследование – возможно ГЭРБ (рефлюкс), возможно связанное со стрессом, возможно неврологическое.
Исходя из обследования и диагноза можно будет говорить о каком-либо лечении
Педиатр
Добрый вечер. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови, с результатами анализов и УЗИ брюшной полости к гастроэнтерологу. Если патологии со стороны ЖКТ не выявят, консультация невролога.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
1) сначала стоить исключить все нарушения и изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (сдать биохимию крови с показатели билирубин и алт, аст), гэрб;
2) невролог очны осмотр и окулиста.
Педиатр
Здравствуйте, нужна консультация невролога, возможно понадобится проведение ЭЭГ, МРТ головного мозга. В семье ни у кого нет ВСД?
Клиент
Юлия, у меня, его мамы… Он даже когда на батуте прыгает или карусели катается, тоже все заканчивается рвотой
Педиатр
Тогда ещё консультация кардиолога.
Педиатр
Здравствуйте! Вам нужна очная консультация отоневролога. Все обследования лучше пройти по назначению, чтобы они помогли врачу в диагностике и не было лишних ненужных назачений.
Клиент
Аида, спасибо. К Гастроэнтерологу нужно нам? Ещё предлагают к кардиологу, только с кого же начать то. Просто кроме рвоты ничего не бывает больше…. но с другой стороны, рвёт жёлчью и пока вся желчь не выйдет рвота не проходит….
Педиатр
На здоровье! Можно для исключения ГЭРБ и дискинезии ЖВП. Но по описанию похоже на мигрень. Рвоте ведь предшествует головная боль. Кроме того после физ.нагрузки( с вовлечением вестибулярного аппарата). К неврологу(ото если найдете) желательно.
Клиент
Аида, да все верно. Головная боль, слабость, тошнота и заканчивается рвотой иногда без неё. Прыгание на батуте, карусели, даже кувырки на физкультуре это все не для него. Хорошо, попробуем найти такого специалиста хотя это очень трудно в нашей области
Клиент
Аида, отоневролога нет к сожалению. Невролог нам нужен детский же?
Педиатр
Да к детскому. И он может направить к ото- или в более специализированный центр.
Клиент
Скажите пожалуйста, ребёнка вырвало и он уснул. Больше рвоты не было. А если она возобновится чем помочь ему? Мы ставим церукал и ношпу и все на этом. И вообще на сколько серьезным может быть диагноз, сижу места не могу себе найти. Так часто эти приступы начались. Хотя в последнее время и в семье очень много стрессовых ситуаций было…
Педиатр
Не хочу Вас пугать, но в первую очередь нужно сделать мрт или кт головного мозга возможно с контрастированием(искл.обь’емные образования головного мозга). Далее уже по данным обследований. Церукал при рвоте центрального генеза помогает. По возможности минимизируйте стрессовые ситуации и пр.провоцирующие факторы. Возможно и психоневрологичечкого характера, и сосудистого. Ребенка обязательно нужно обследовать. При рвоте, свящанной с гэрб можно мотилиум и фосфалюгель. Также исключать нужно паразитозы(они тоже могут давать интоксикацию, рвоту).
Клиент
Аида, ну если бы что то было серьезно очень наверно бы уже за столько лет как то проявилось более ярко? И анализы сдаём регулярно же…Это же не первый год. Я очень переживаю. Конечно начнём обследование!!!
Педиатр
Обычно если что- то серьезное, то по нарастающей симтомы. В целом можно не переживать. Может быть и нервно- артритический диатез. Прочитайте про него, сравните симптомы. Но обследовать нужно, чтобы знать как улучшить качество жизни ребенку.
Клиент
Аида, вы знаете очень похоже. Сразу вспомнила, что у нас были тики, и диатез , за ушами и в области пупка корочки бывают, частое мочеиспускание лечили, а также алопеция с 3 лет, то проявляется, то пропадает
Клиент
Аида, скажите пожалуйста а в какой дозировке колоть церукал? Нам педиатр сказал 1кубик, вес ребёнка 30 кг не мало это?
Педиатр
Добрый день. Не мало. Такая дощиррвка положена. Вводите медленно. До 3р/сутки можно вводить.
Педиатр
Здравствуйте! Начните обследование с невролога, думаю гастроэнтеролог мало что скажет, кроме загиба жёлчного.
Клиент
Дарья, насколько может быть все серьезно??начитавшись в интернете про такую рвоту внезапную и стало страшно….
Педиатр
Не пугайте себя лишний раз, Интернет штука полезнач ,но опасная,а родительская тревожность выберет самые страшные диагнозы, это нормально, это защитная реакция. Но сейчас постарайтесь действовать логично и по этапно разобраться с этой ситуацией. Картина не критичная, поэтому можно двигаться маленькими шагами к решению, каждое исследования и на ГЭРБ и поход к неврологу будут прибежать вас к истине, а ребенка к здоровью! Все будет хорошо!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Рвота
25 ноября 2019
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник