Рвота у годовалого ребенка отрыжка

Отрыжкой называют выход через рот воздуха и газов, чаще всего непроизвольный. Столкнуться с этим явлением может каждый – и здоровый человек, и больной, независимо от возраста и даже от режима питания или заболеваний. А в течение первого года жизни отрыжка сопровождает ребенка практически постоянно.

Причины появления

Срыгивание, не имеющее запаха, не считается чем-то необычным для грудного малыша. Иногда отрыжка может возникать от 10 до 15 раз в сутки, выполняя несколько полезных для детского организма функций. С ее помощью улучшается моторика органов пищеварения, а пища переваривается быстрее и эффективнее. Кроме того, отрыжка избавляет организм от выходящих из него газов и воздуха, которые могли бы растянуть желудок и вызвать болезненные ощущения.

Но часто появляющийся симптом может стать свидетельством появления серьезных проблем:

• заболеваний печени, слепой кишки и желчного пузыря;
• несварения желудка;
• переедания, неправильного питания и даже стресса;
• пищевого отравления;
• слишком тугой одежды.

Дополнительным фактором, приводящим к появлению отрыжки у грудничка, является наличие в семье курильщика. Если же курит кормящая мать, проблемы с желудком у ребенка неизбежны. Когда отрыжка сопровождается еще и вздутием живота, расстройством кишечника или тошнотой, родителям малыша обязательно следует обратиться к специалисту. Уточнить причину появления симптома в данном случае помогает комплексная диагностика.

Физиологические причины симптома

Отрыжку физиологического типа у малыша в возрасте до года нередко связывают с особенностями строения детского пищеварительного тракта. Из-за слабой нервной системы грудничка поступившая в организм пища может двигаться в обратном направлении, попадая сначала в район пищевода, затем в глотку и ротовую полость. По мере развития малыша строение органов его пищеварения изменяется, что приводит к снижению частоты срыгивания.

Если симптом появляется после кормления ребенка, не исключено, что причиной его стало перекармливание. Чтобы этого не происходило, следует сделать режим кормления малыша более равномерным. Перед тем как кормить грудничка, требуется положить его животом вниз на подходящую твердую поверхность (например, стол или комод). После кормления рекомендуется делать ребенку массаж, поглаживая живот круговыми движениями руки по часовой стрелке.

Частые воздушные отрыжки

Иногда в процессе срыгивания изо рта у малыша выходит обычный воздух, не имеющий никакого запаха. Так происходит из-за того что ребенок непроизвольно заглатывает небольшое количество воздуха для нормализации давления в желудке. Но, если это происходит слишком часто, причина может заключаться в наличии заболеваний ротовой полости и зубов, а иногда – еще и такого функционального расстройства желудка как аэрофагия. Вылечив эти болезни, устраняют и проблему с отрыжкой.

При нормальной работе органов пищеварения, когда воздушная отрыжка вызывается всего лишь перееданием, она практически не представляет собой проблемы. Особенно, если не сопровождается болевыми ощущениями. Медицинской помощи в такой ситуации не требуется – однако режим кормления следует нормализовать.

Запах тухлых яиц

При появлении во время отрыжки характерного аромата сероводорода (газа, который пахнет примерно так же, как тухлые яйца), причиной симптоматики становится выброс газов из пищевода или органов ЖКТ в ротовую полость. А он, в свою очередь, вызывается наличием у малыша таких возможных проблем:

• гастрита и других воспалительных процессов, от которых страдает слизистая желудка;
• нарушения микрофлоры, которое снижает количество пищеварительных ферментов в организме;
• злокачественных новообразований органов пищеварения, уменьшающих желудочную секрецию.

Приводят к появлению запаха тухлых яиц и продукты, в составе которых есть консерванты и сера (зелень, овощи, аминокислоты и даже некоторые витамины). В организм малыша, находящегося на искусственном вскармливании, такая еда попасть не может. Для грудничка такой риск существует, если нежелательные продукты употребляет его мать. Если фактором, вызывающий запах сероводорода, является пища, достаточно будет прекратить ее употребление, все остальные ситуации требуют обращения к специалисту.

Кислая отрыжка

Срыгивание с появлением кислого запаха в большинстве случаев появляется после приема пищи. В некоторых случаях причинами такой отрыжки становятся достаточно серьезные проблемы, требующие немедленного решения. К ним относят ферментную недостаточность из-за неспособности поджелудочной к расщеплению полного объема принятой ребенком пищи, или панкреатит – заболевание, редкое для грудничков.

Может стать причиной симптома и гастрит, который обостряется при повышении выброса соляной кислоты. Если родители наблюдают отрыжку у своего ребенка не только после еды, то ее вызывает какое-то заболевание. Для определения точной причины стоит провести дополнительные исследования, обратившись к врачу.

Симптом, сопровождающийся рвотой

Сопровождающая отрыжку рвота является свидетельством появления у малыша патологии ЖКТ. В такой ситуации срыгивание сопровождается изжогой и повышенной температурой. Появляется при этом и тошнота, которая говорит о снижении активности органов ЖКТ.

Симптом может быть вызван и перееданием – в таком случае к нему добавляются дискомфорт в желудке и неприятные запахи изо рта. Причиной иногда считают повышенную кислотность желудка – узнать это можно по добавлению к отрыжке не переваренных частиц пищи и кислого привкуса. Нарушенная моторика желудка тоже бывает связана с сопровождающей отрыжку рвотой – при этом наблюдается кислый запах изо рта младенца.

Выход газов

Выход газов – симптом, сопровождающий отрыжку практически в любом возрасте. Как правило, его вызывают нарушения пищеварения. Например, увеличение количества скопившейся в организме клетчатки или проблемы с формированием ферментов.

Процесс выхода газов из организма несложно спровоцировать и без наличия заболеваний. Для этого ребенку достаточно всего лишь употребить в пищу вызывающие газообразование продукты – или их может съесть его мать. Но при появлении болезненных ощущений стоит обратиться к гастроэнтерологу.

Появление икоты

Икающий и отрыгивающий младенец, скорее всего, страдает не только от проблем с пищеварением, но и от спазмов диафрагмы. Такая реакция возникает из-за переохлаждения, переживаний и страха. Иногда ее вызывает перенасыщение организма.

Одновременное появление этих симптомов не является свидетельством осложнений. Но может быть и признаком аэрофагии. Узнать, что причина заключается именно в этом расстройстве, можно по слишком часто наблюдающейся икоте одновременно с отрыжкой.

Сильная температура у малыша

Появление температуры у ребенка является причиной для беспокойства даже без отрыжки. Если же температурный режим нарушен, а с пищеварением проблема (о чем и говорит срыгивание), это сигнализирует о серьезных осложнениях. Особенно, если вместе с основной симптоматикой можно наблюдать рвоту, тошноту или расстройство стула.

В некоторых случаях совпадение двух симптомов свидетельствует о наличии инфекционных заболеваний. Например, кишечной инфекции или ротавируса. В обоих случаях решить проблему не получится без обращения к специалисту.

Время обращения к врачу

Проблемы с рвотой и срыгиванием способны доставлять родителям маленького пациента серьезное беспокойство. И это вполне справедливо – из-за отрыжки и проблем, которые ее вызывают, ребенок может потерять вес, а недостаток воды иногда опасен появлением дегидратации. Однако самыми серьезными осложнениями нередко становятся попадание в дыхательные пути ребенка рвоты и пневмония.

Отрыжка у малышей возрастом до 3 месяцев обычно считается нормой. Симптом наблюдается примерно у половины или даже чуть большего количества детей. Обращаться к врачам для устранения проблемы обычно не следует. Но, когда срыгивание продолжается и в более позднем возрасте, к тому же, сопровождается другими симптомами, стоит обратиться сначала к педиатру, а затем к гастроэнтерологу.

Лечение отрыжки у годовалого малыша

Устранить срыгивание можно с помощью специального питания – так называемых «антирефлюксных смесей». В их состав входит добавка, сделанная из натуральных диетических волокон. Попадая в организм малыша, материал впитывает воду, повышая вязкость содержимого кишечника и улучшая перистальтику. К смесям, которые используются для лечения отрыжки и других симптомов проблем с органами пищеварения, относят препараты типа «Нутрилон антирефлюкса» и «Фрисовома.

Могут потребоваться для лечения ребенка и медикаменты. Самыми эффективными из них считают прокинетики типа «Координакса», «Церукала» и «Мотилиума». Принцип их действия основан на ускорении вывода наружу желудочного содержимого и нормализации моторики.

Профилактические меры

Для профилактики родителям малыша требуется принять определенные меры, которые заключаются в следующих действиях:

• увеличение кратности кормления младенца на 1 или 2 по сравнению с положенным количеством для соответствующего возраста (до 12 раз в первый месяц, до 8 в течение второго и т.д.);
• укладывание малыша на живот перед каждым приемом пищи;
• устранение факторов, которые повышают внутрибрюшное давление – от запоров и тугого пеленания до удаления повышающих газообразование продуктов из рациона матери;
• сохранение тела ребенка при кормлении в полувертикальном положении.

В процессе приема пищи малышом требуется контролировать, чтобы его нос не упирался в грудь матери. При кормлении рот младенца должен захватывать сосок и ареолу груди. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо следить, чтобы соска полностью заполнялась молоком. Когда кормление закончено, малыша необходимо немного подержать в вертикальном положении – это позволит выйти лишнему воздуху и снизит риск появления отрыжки в остальное время.

Срыгивание – частая проблема у малышей возрастом до года. Нормальным считается периодичность не чаще нескольких раз в день – при этом объем рвотной массы (если она есть) не превышает чайной ложки. Слишком большое количество срыгнутой пищи, и повышение частоты являются поводом для тревоги родителей.