Рвота у детей света
Обзор
Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.
В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.
Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.
Причины рвоты у детей
Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.
Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.
Обезвоживание у детей: признаки
Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости — обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.
Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:
- сухостью во рту,
- плачем без слез,
- снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
- жаждой,
- вялостью.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит — это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5оС, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:
- болью в животе, поносом;
- — красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
- отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
- слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
- свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.
Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.
Отравление лекарствами и ядами
Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.
Рвота при укачивании в транспорте
Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза — болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.
Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.
Тепловой и солнечный удар
Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.
Черепно-мозговая травма
Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.
Помимо рвоты возможны следующие симптомы:
- головная боль;
- эпизоды потери сознания;
- возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
- грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.
При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона — 03).
Серьезные инфекции
Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:
- менингит;
- аппендицит;
- пневмония;
- пиелонефрит.
Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
Ребенка рвет: что делать?
При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.
Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:
- у ребенка многократная рвота;
- ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
- ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
- малыш жалуется на сильную боль в животе;
- ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.
С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.
Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.
Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации — это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.
Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.
С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 16.06.2020 15:55
Обновлено 25.06.2020 14:42
В большинстве случаев рвота у ребенка не должна вызывать беспокойство. Однако необычная или постоянная рвота может указывать на заболевание.
Обычно рвота бывает кратковременной и прекращается через несколько часов. Однако сильная или продолжительная рвота может вызвать обезвоживание. Если ее не лечить, обезвоживание может быть опасным для жизни.
Очень важно различать рвоту и просто срыгивание молоком. Срыгивание обычно происходит вскоре после кормления, зачастую сопровождается отрыжкой и имеет молочно-белый цвет.
Причины рвоты у ребенка
Детский рефлюкс
Если у ребенка рвота в течение первых нескольких месяцев и нет других симптомов, у него может быть гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭРБ. Как правило, при детском рефлюксе сильной рвоты не бывает.
Младенческий рефлюкс возникает вследствие того, что мышцы между пищеводом и желудком слишком расслаблены, позволяя пище перемещаться обратно в пищевод. Когда мышцы укрепятся, детский рефлюкс пройдет сам по себе.
Чтобы помочь ребенку с детским рефлюксом, попробуйте:
- давать смеси с небольшим количеством детских хлопьев (если это рекомендовано педиатром)
- кормите ребенка мало и часто, а также избегайте перекармливания
- размещайте ребенка в вертикальном положении после кормления
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит является распространенным заболеванием среди маленьких детей. Вредные микроорганизмы, попадающие в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), обычно вызывают гастроэнтерит. Младенцы часто берут руки в рот, и вирусы могут легко попасть в их организм. У детей также может развиться гастроэнтерит от попадания патогенов с пищей. У ребенка может быть рвота до тех пор, пока организм не избавится от вредного яда. Обычно рвота прекращается через несколько часов. Ребенку может потребоваться несколько дней, чтобы восстановиться. После продолжительной рвоты внимательно следите за признаками обезвоживания.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система организма ошибочно рассматривает определенные продукты как угрозу. При отлучении ребенка от грудного молока или молочной смеси важно постепенно вводить новые продукты в течение нескольких дней, чтобы определить, есть ли у ребенка аллергия на такие продукты, как молоко, соя, глютен, орехи или рыба.
Наиболее распространенными симптомами пищевой аллергии являются:
- зудящая сыпь
- отек лица
- зуд во рту, горле или ушах
- рвота
Пищевые аллергии различаются по степени тяжести, самая тяжелая реакция — это анафилаксия. Ребенок с анафилаксией будет иметь трудности с дыханием и может стать сонным или потерять сознание. Если у ребенка имеются эти симптомы, немедленно вызовите скорую помощь.
Пилоростеноз
Пилорический стеноз — это необычное состояние, с которым рождаются некоторые дети. Врачи обычно диагностируют его в течение нескольких недель после рождения ребенка.
Между желудком и 12-ти перстной кишкой имеется мышечный клапан (привратник), который удерживает пищу в желудке до тех пор, пока она не будет готова к перевариванию. При пилорическом стенозе этот клапан утолщается и набухает, блокируя поступление пищи в тонкий кишечник. Это может привести к рвоте, обезвоживанию и потере веса. Ребенок с пилорическим стенозом может быть всегда голодным, поскольку не может правильно переварить пищу.
У младенца с пилорическим стенозом будет наблюдаться рвота «фонтаном», он может реже мочиться и иметь меньше испражнений. Ребенку с пилорическим стенозом потребуется операция.
Если ребенка сильно тошнит в течение более чем 12 часов, родители должны отвезти его к врачу для обследования.
Менингит
Менингит может поражать любого человека, но чаще он встречается у детей и подростков. Это инфекция оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Менингит развивается быстро и может вызвать опасное для жизни заражение крови, септицемию или повреждение головного мозга.
Рвота обычно является одним из первых симптомов менингита, наряду с:
- температурой выше 37,5 °C
- сильной головной болью
- ломотой в конечностях
Младенец не в состоянии показать, что испытывает физическую боль, поэтому следите за изменениями в его поведении. Например, ребенок с головной болью может пытаться дотронуться до своей головы чаще, чем обычно.
Другие симптомы, которые обычно появляются позже:
- пятнистая сыпь, которая не исчезает при надавливании
- скованность мышц шеи
- непереносимость яркого света
- сонливость
Если у ребенка есть симптомы менингита, ребенок будет постоянно плакать, и родители не в состоянии его успокоить.
Инвагинация
Инвагинация — это состояние, которое возникает, когда один сегмент кишечника «телескопирует» внутри другого, вызывая закупорку. Данное состояние может следовать за вирусом, который вызывает набухание слизистой оболочки кишечника.
Инвагинация кишечника часто бывает у детей в возрасте от трех до 36 месяцев и встречается примерно у 1 из 1200 детей.
Симптомы включают в себя:
- сильная, судорожная боль, которая приходит и уходит
- сонливость
- тошнота
- рвота
- ректальное кровотечение (красный, желеобразный стул)
Если у ребенка болит живот, он может подтянуть ноги к груди и испытать сильное страдание. Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.
Лечение
Обезвоживание — это распространенный побочный эффект рвоты. Обезвоживание нарушает баланс солей и сахара в организме и прекращает его правильное функционирование. Симптомы обезвоживания включают меньшее количество мокрых подгузников, плач без слез и сухость во рту.
Признаки обезвоживания у ребенка
- жажда
- темно-желтая и сильно пахнущая моча
- головокружение
- слабость
- сухость во рту, губах и глазах
- мочеиспускание небольшое и менее четырех раз в день
- холодные и покрытые пятнами руки и ноги
- малое количество или совсем отсутствие слез, когда ребенок плачет
- впалые глаза
Давайте ребенку постоянно воду. Не предлагайте фруктовый сок или газированные напитки, так как они не помогают и могут продлить симптомы гастроэнтерита, такие как диарея.
Детям, находящимся на грудном вскармливании, чаще давайте грудное молоко, так как оно содержит электролиты, предотвращающие обезвоживание.
Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, попробуйте дать безлактозную смесь. Если у ребенка диарея, лактоза может усугубить ее.
В большинстве случаев ребенок выздоравливает самостоятельно после того, как его стошнит. Другие методы лечения рвоты будут зависеть от основной причины.
Когда обратиться к врачу
Вы должны обратиться к врачу, если у ребенка:
- сильная рвота после кормления
- постоянная рвота в течение 12 часов
- обезвоживание
- рвота зеленого цвета
- рвота или стул содержат кровь
Заключение
Рвота очень распространенное состояние, особенно в первый год жизни. Симптомы обычно проходят довольно быстро. Однако обезвоживание может привести к более серьезным проблемам.
Иногда рвота возникает из-за более серьезного заболевания. Если родители обеспокоены симптомами заболевания, им следует обратиться за медицинской помощью.
Научная статья по теме: Рвота у беременных женщин связана с повышенным риском аутизма у детей.
Источник
Виды рвоты у детей. Причины рвоты у ребенкаЧаще рвота возникает у детей раннего возраста, что, очевидно, связано с недостаточным формированием рвотного центра и мышечного аппарата глотки, пищевода и желудка. Обычно рвоте предшествует тошнота, однако возможно и слонтанное ее развитие. Разпичают следующие виды рвоты – срыгивание у грудных детей – сбрасывание небольших количеств пищи (30-50 мл) обычно через 30-60 мин поспе кормления, Важное диагностическое значение могут иметь следующие особенности рвотных масс – примесь кала и каловый запах отмечается при кишечной непроходимости с низко расположенным стенозом кишки. Пищеводная рвота совершается собственными антиперистальтическими движениями мышц расширенного пищевода при стенозе пищевода и кардии (врожденные стенозы или атрезия пищевода, врожденный короткий пищевод, ахалазия, эрозивно-яэвенный эзофагит дистального отдела пищевода» последствия ожогов пищевода) Чаще это рвота “фонтаном” после сытной еды с последним куском пищи или при переходе в горизонтальное положение тела, наклонах туловища, натуживании. Пищеводная рвота свидетельствует о запущенности патологии пищевода и требует чаще всего хирургической коррекции. Рвота при поражении желудка разнообразна, что зависит от причины ее вызвавшей При гипертрофическом стенозе привратника (пилоростенозе), примерно через полчаса после кормления, возникает рвота струей (“фонтаном”) большим количеством остаточной пищи из желудка Изверженные массы содержат молоко, желудочный сок, слюну, слизь, но никогда не содержат желчь V ребенка сохраняется аппетит В отличие от пилоростеноза при пилороспазме отмечается частая рвота небольшим количеством желудочного содержимого или съеденной пищей При хроническом гастрите рвота возникает вследствие плохой переносимости грубой, непережеванной пищи, после приема пищи на фоне чувства переполненного желудка, болей в животе. Рвотные массы содержат съеденную пищу, значительное количество слизи. В тоже время у детей с хроническим гастритом при несостоятельности привратника рвота, в основном, возникает утром натощак, содержит большое количество слизи, желчь. Такая рвота стимулируется интенсивным забросом агрессивного дуоденального содержимого в желудок. При хроническом гастрите рвота приносит облегчение больному. – Также рекомендуем “Заболевания сопровождающиеся рвотой у детей. Руминация” Оглавление темы “Боли в области живота у ребенка”: |
Источник