Рвота у беременной с горечью

Желчный пузырь — небольшой орган, который расположен под печенью. Изменения, происходящие в организме беременной иногда влияют на его функцию. Одним из симптомов происходящих изменений становится рвота желчью при беременности, которая может возникать на разных сроках. Это явление пугает будущую маму и причиняет ей немалый дискомфорт. Насколько опасна рвота желчью во время беременности и реально ли устранить этот симптом домашними средствами — тема данной статьи.

Причины рвоты желчью во время беременности

Желчь необходима организму для переваривания пищи. Она вырабатывается печенью и накапливается в желчном пузыре. Когда мы едим пищу, особенно жирную, то желчный пузырь сокращается и выбрасывает порцию секрета в двенадцатиперстную кишку.

Желчь невероятно горькая на вкус, но в норме мы этого не чувствуем, так как она находится далеко от наших вкусовых рецепторов. Однако случаются ситуации, когда желчный секрет выходит с рвотой наружу. Подобное явление нередко возникает у беременных женщин. Причин появления рвоты в разные периоды беременности несколько:

Ранний токсикоз в 1 триместре. Одним из проявлений токсикоза является утренняя и дневная рвота. Она происходит за счет сокращения мышц брюшной стенки, которые оказывают давление и на область желчного пузыря, вызывая извержение его содержимого. Если рвота происходит натощак или является повторной (когда желудок уже опорожнен), то имеется большая вероятность, что желчь выйдет со рвотой наружу.

Рвота у беременной с горечью

Дисфункция желчного пузыря. Высокий уровень гормонов эстрогена и прогестерона делает гладкую мускулатуру стенок желчного пузыря более расслабленной, кроме того, плод оказывает давление на данную область — все эти факторы приводят к выделению желчи, не связанному с приемом пищи. Избыток секрета может выделяться с рвотой.
Холецистит. Физиологические изменения в теле беременной женщине иногда приводят к развитию острого холецистита или обострению уже имеющегося хронического, в симптоматику которых входит рвота с примесью желчи.
Панкреатит. Этим термином означают острое, а также хроническое воспаление поджелудочной железы. Он может возникать на поздних сроках беременности, когда эта анатомическая область сдавливается дном матки.
Реактивная рвота. Этот симптом сопровождает некоторые острые процессы в брюшной полости, например, аппендицит, перитонит или почечную колику. Данный вид рвоты может наблюдаться на любом сроке беременности.
Рвота желчью при отравлении. Пищевые и прочие интоксикации, сопровождающиеся повторной рвотой, в том числе и с выделением желчи.
Бактериальные или вирусные инфекции (сальмонеллез, гепатит, ротавирус), которыми может заразиться будущая мамочка. В этих ситуациях организм избавляется от токсинов посредством рвоты.

Рвота у беременной с горечью

Как лечат патологию

Что надо делать будущей маме, если у нее появились тошнота и рвота, содержащая желчь? Несомненно, надо обратиться за помощью к доктору, который наблюдает ее с начала беременности. Врач проведет опрос и при необходимости назначит дополнительные исследования. Это прежде всего делается для того, чтобы выяснить истинную причину рвоты, от которой будет зависеть дальнейшая тактика.

Если при обследовании оказалось, что данный симптом возник под влиянием воспаления или инфекции, то будет правильным начать лечение с устранения основной причины. К примеру, при обнаружении аппендицита необходима срочная операция, а инфекционные заболевания требуют консервативной терапии с применением соответствующих лекарств.

В ситуациях, когда острая патология и экстренные состояния не обнаружены, применяют поддерживающее и симптоматическое лечение, которое позволяет облегчить дискомфорт беременной и уменьшить симптомы рвоты. При нарушении функции печени и желчного пузыря часто используют лечение гепатопротекторами. Эти препараты содержат пищеварительные ферменты, помогают частично разгрузить печень, улучшают переваривание пищи и устраняют проявления диспепсии.

Беременным, страдающим от рвоты по вине раннего токсикоза, но не имеющим других заболеваний никакого специфического лечения не назначают, так как во втором триместре происходит спонтанное исчезновение симптомов токсикоза. В их случае облегчить состояние можно путем ряда профилактических мер.

Независимо от причины рвоту нельзя оставлять без внимания, так как это чревато серьезными последствиями. Возможные осложнения многократной рвоты:

обезвоживание организма;
выкидыш или преждевременные роды, спровоцированные интенсивными сокращениями брюшного пресса.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия не требуют применения лекарств, однако способны существенно уменьшить интенсивность симптомов диспепсии и улучшить самочувствие женщины, которую тошнит и рвет желчью при беременности.

Рвота у беременной с горечью

Рекомендуемые способы профилактики:

Дробное питание и прием жидкостей маленькими порциями.
Сосание кислых леденцов и мелких кусочков льда. Этот способ нередко помогает уменьшить тошноту.
Коррекция диеты. Во течение всего периода беременности нежелательно увлекаться жирной и острой пищей, так как она повышает секрецию желчи и способна спровоцировать рвоту.
Физическая активность. Малоподвижный образ жизни способствует застою желчи. Помогают бороться с чувством тошноты прогулки на свежем воздухе.
Профилактическое назначение гепатопротекторов. Практикуется у женщин, имеющих в анамнезе проблемы с желчным пузырем и печенью. К препаратам этой группы относятся Урсодиол, Урсосал.

Рвота у беременной с горечью

Многие беременные женщины, испытывающие токсикоз, намеренно отказываются от приема пищи. Такое поведение в корне неправильно, так как стенки пустого желудка и двенадцатиперстной кишки становятся мишенью для раздражения желудочным соком и желчью, что только усиливает диспепсию. В результате женщину рвет и на голодный желудок, и подобная рвота нередко оказывается с примесью желчи. Врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима питания.

Беременной женщине нельзя оставаться голодной: после пробуждения нужно в обязательном порядке съесть что-то легкое, например, яблоко. Из напитков можно выбрать на свое усмотрение воду, некрепкий чай, компот или минеральную воду без газа. В течение дня желательно питаться дробно и маленькими порциями.

Если будущая мама еще не вышла в декрет, то ей нужно организовать регулярные перекусы. Еда из кафетерия и фастфуд — неподходящая идея для беременной. Оптимальным вариантом является еда, приготовленная дома и принесенная на работу в ланчбоксе.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Во время беременности организм женщины перестраивается. Функции всех органов меняются. Самые незначительные изменения могут причинять дискомфорт будущей маме. Во время беременности у женщины меняется гормональный фон, что вызывает необычные ощущения. Каждый признак может повлечь за собой серьёзные проблемы со здоровьем. Горечь во рту при беременности – достаточно распространенное явление, которое действительно часто встречается у будущих мам. Но такая распространенность не избавляет от необходимости обратиться к врачу, а именно – к гастроэнтерологу.

На поздних сроках горечь во рту и неприятная отрыжка еще более частый феномен, который является следствием внутреннего незначительного и временного смещения органов женщины, связанное с ростом плода.

[1]

Причины

Причины горечи во рту при беременности могут быть различными и связанными как с естественными изменениями в организме женщины, так и с неправильным питанием или же приемом вредных препаратов или витаминов. Одной из причин горечи во рту при беременности может быть неправильная работа пищевода или желудка (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит). Зачастую эти заболевания сопровождаются болью в желудке. При увеличении количества гормона прогестерона, клапан, который разделяет пищевод и желудок ослабляется. Он начинает пропускать желудочный сок в пищевод, в результате чего женщина чувствует горечь во рту.

Еще одной причиной появления горечи во рту – неправильная работа кишечника (различные виды колитов). Под действием прогестерона нарушается моторика кишечника и замедляется пищеварение, что вызывает неприятные ощущения. Во время беременности часто меняются вкусовые рецепторы, они стают более чувствительными. Это может вызвать ощущение горечи во рту. Следующей причиной является плохая работа поджелудочной железы (панкреатит), печени и желчного пузыря (острый и хронический холециститы). Нужно быть осторожной при приеме различных лекарств и витаминов. Если какой-то компонент вам не подходит, организм реагирует на ненужный или даже вредный препарат горечью во рту.

[2]

Симптомы

Для того чтобы лечащий врач мог правильно поставить диагноз, нужно наблюдать за появлением всех изменений и ощущений в организме будущей мамы. Иногда привкус горечи во рту появляется по утрам или после приёма пищи. В отдельных случаях это не является причиной какого-то заболевания. Часто при употреблении жирной и острой пищи возникает ощущения горечи во рту. Если этот привкус держится дольше пяти часов после приёма еды, это могут быть симптомы проблем со здоровьем. Появления такого симптома может предшествовать заболеваниям желудочно-кишечного тракта. После физической нагрузки будущая мамочка может ощутить покалывание в правом боку. Это может быть симптомом нарушения работы печени, а первым признаком станет неприятная горечь во рту.

Возможной причиной появления данного симптома – это онтологические проблемы. Беспокоится нужно, когда горечь во рту чувствуется постоянно. Это может привести к желчнокаменной болезни, холециститу, эндокринным заболеваниям. Кратковременная горечь может быть причиной перенесённого стресса или неправильного питания. Также нужно следить за полостью рта. Если у беременной имеются заболевания и воспаление десен, наличие металлических коронок и стоматит, то возможно появление данного симптома. Также при отравлении тяжёлыми металлами первым симптом является горечь. На поздних сроках беременности при активном росте плода женщина испытывает дискомфорт и часто ощущает горечь в ротовой полости. Ребенок растёт в животе и когда ему не хватает места, он давит на мочегонный пузырь и желудок, что нарушает функции работы этих органов.

Диагностика

Диагностировать горечь во рту должен только ваш лечащий врач. Конечно, наличие горечи не всегда есть признаком серьёзного заболевания, но пройти диагностику необходимо, для уверенности в том, что будущей маме и малышу ничто не угрожает. Для проведения диагностики горечи во рту нужно сдать анализы. В первую очередь лечащий врач должен направить на осмотр к гастроэнтерологу. В свою очередь, специалист назначит исследования и после получения результатов диагностирует наличие заболевания. Обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом.

Диагностика врача подтвердит или опровергнет диагноз и назначит правильное лечение. Диагностировать горечь во рту при беременности поможет также эндокринолог. Если есть такой симптом, вам назначат сдать кровь на сахар и проверят ваш гормональный фон.

[3], [4], [5]

Лечение

Лечение горечи во рту при беременности может быть разнообразным. Все зависит от диагностированной болезни. Если у беременной меняются вкусовые ощущения – это может быть причинной стресса. Тогда нужно лечить нервную систему и принимать успокоительные препараты. Когда причина находится в полости рта, стоматолог возможно назначит полоскание полости рта.

Для профилактики можно полоскать настоем ромашки или несколько минут подержать во рту растительное масло. Если у беременной нашли нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тогда гастроэнтеролог назначит индивидуальное лечение. В первую очередь беременной нужно нормализовать питание, возможно ограничить себя в употреблении некоторых продуктов. Врач может назначить прием чая из трав. Например, травяные чаи из календулы, ромашки, семен льна, шиповника, калины, мяты, смородины или бузины. Часто для лечения горечи во рту рекомендуется принимать бифидумбактерии и лактобактерии. Лечащий врач может назначить очищения организма. Для устранения горечи во рту нужно очистить печень и жёлчные пути.

Профилактика

Для профилактики горечи во рту в первую очередь нужно следить за культурой питания. Нельзя употреблять острой, кислой, жирной еды. Необходимо быть осторожной с употреблением хлебобулочных изделий, сладкой выпечки, жареным мясом, наваристых супов. Также некоторые овощи могут вызывать горечь во рту. Для профилактики нужно исключить хрен, редиску, чеснок, лук. Смотрите и контролируйте, что вы пьете. При профилактике нужно отказаться от чая и кофе, не злоупотреблять газированными напитками.

Не пропускайте осмотры в стоматолога. Это также является профилактикой горечи во рту при беременности. Даже если вас ничто не беспокоит, врач посмотрит и проведет профилактику.

Мы всегда должны знать, что наш образ жизни влияет на наше здоровья, а особенно это касается беременных. Для профилактики обязательно нужно отказаться от алкоголя и курения и, что не менее важно, оградить себя от стресса.

Прогноз

Прогнозировать горечь во рту при беременности очень сложно. Все очень индивидуально. Организм каждой женщины реагирует на беременность по-своему. У одной мамочки горечь во рту может присутствовать весь срок беременности, а у другой совсем отсутствовать. Сделать прогноз невозможно. Разве что беременная имела проблемы со здоровьем до беременности или не знала об их наличии.

[6], [7]

Источник

Обзор
Почему тошнит беременных?
Тошнота и рвота при беременности: что делать?
Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Обзор

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникает у многих женщин. Эти симптомы могут сопровождать нормальную беременность, но в некоторых случаях являются признаком токсикоза и требуют лечения.

Утреннее недомогание, тошнота и даже рвота обычно считаются одними из признаков наступившей беременности. Действительно, около половины всех женщин сталкиваются с этими симптомами на ранних сроках вынашивания ребенка: тошнота и рвота начинаются спустя 6 недель после последних месячных и постепенно проходят к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев тошнота и рвота выражены умеренно, и не угрожают здоровью будущей мамы и малыша.

В норме тошнота и рвота беременных возникает чаще утром, натощак, не более 2-3 раз в сутки. Это не нарушает общего состояния женщины, не снижает аппетит, не вызывает потери веса и других признаков болезни и не требует лечения.

Однако в 8-10% случаев тошнота и рвота при беременности проявляются в очень тяжелой форме, продолжаются вплоть до 20 недели беременности и могут причинить вред. Если рвота у беременной возникает чаще 3 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается изменением вкусовых и обонятельных ощущений, приводит к слабости, потере аппетита, снижению массы тела, её считают проявлением токсикоза — патологии беременности, которую необходимо лечить под руководством врача. Тяжелый токсикоз при беременности требует госпитализации в больницу.

Почему тошнит беременных?

Точная причина тошноты и рвоты при беременности не известна. Считается, что эти симптомы могут возникать под действием гормональных изменений, которые происходят с женщиной в первые 12 недель беременности, в частности, под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) — одного из главных гормонов беременности. Женщины, в крови которых наиболее высокий уровень ХГЧ, например, при многоплодной беременности, острее испытывают симптомы токсикоза.

Кроме того, предполагается влияние нервной системы: повышенное возбуждение в тех частях мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс или нехватка витамина В6. Тяжелее проходят первые недели беременности у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени и другими хроническими заболеваниями.

Считается, что склонность к тошноте и рвоте при беременности наследуется. Если первые недели беременности у вашей мамы прошли тяжело, можно предположить, что вам тоже придется испытать симптомы токсикоза. Как правило, тошнота и рвота при последующих беременностях повторяются.

Есть и другие факторы риска, которые повышают вероятность тошноты и рвоты в начале беременности:

укачивание в транспорте, например, в автомобиле;
тошнота при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген;
— когда индекс массы тела равен или превышает 30;
стресс;
многоплодная беременность, например, двойня или тройня;
первая беременность.

Тошнота и рвота при беременности: что делать?

В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:

больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
носите удобную одежду, не сдавливающую живот.

Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.

Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.

Медикаментозное лечение токсикоза при беременности

Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.

Некоторые антигистаминные средства (лекарства, применяемые для лечения аллергии, например, сенной лихорадки) также помогают от тошноты. Врач может назначить антигистаминный препарат, безопасный для беременных.

Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?

Если тошнота и рвота возникают чаще 3 раз в сутки, рвота не дает удерживать внутри ни пищу, ни жидкость, есть риск обезвоживания или истощения. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту, работающему в женской консультации. Легкие случаи токсикоза при беременности лечатся дома, однако в тяжелой ситуации может потребоваться лечь в больницу. Беременных женщин на ранних сроках госпитализируют в гинекологические клиники или отделения стационаров.

Следует немедленно связаться с врачом в следующих случаях:

очень темная моча или отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
многократная рвота, признаки обезвоживания;
сильная слабость, головокружение или обморок при попытке встать с постели;
боль в животе;
температура 38ºC или выше;
рвота кровью.

Помимо токсикоза есть и другие причины, которые могут вызвать рвоту и тошноту во время беременности, например, пиелонефрит — инфекция почек. Это опасное состояние для женщины в положении, поэтому следует как можно скорее (в течение суток) обратиться на прием к врачу в женскую консультацию. Лечение, как правило, проводят совместно врачи: гинеколог и терапевт.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник