Рвота температура боли в спине животе
Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.
Причины
Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.
Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).
Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:
- Патологию позвоночника (спондилиты).
- Заболевания почек (пиелонефриты).
- Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
- Инфекции (грипп, сальмонеллез).
- Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
- Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
- Урологические проблемы (простатиты).
Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.
Симптомы
Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.
Патология позвоночника
Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.
Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:
- Повышение температуры до 38–39 градусов.
- Сильные боли в позвоночнике.
- Общая слабость.
- Тошнота.
В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.
Заболевания почек
Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:
- Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
- Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
- Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).
Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.
Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.
Болезни органов пищеварения
Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:
- Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
- Тошнотой и обильной рвотой.
- Метеоризмом.
- Послаблением стула.
При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.
Инфекции
Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:
- Гиперемия и одутловатость лица.
- Заложенность носа.
- Боли в горле и глазных яблоках.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Сухой кашель.
- Головные боли.
- Ломота в теле, мышцах и костях.
Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.
Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.
Хирургическая патология
Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.
Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:
- Бледная кожа с сероватым оттенком.
- Заостренные черты лица.
- Вялость, заторможенность.
- Спутанность сознания.
- Нитевидный пульс.
- Падение давления.
Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.
Гинекологические заболевания
При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:
- Выделения из влагалища.
- Нарушения менструального цикла.
- Дискомфорт при половом акте.
Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.
Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.
Урологические проблемы
Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:
- Задержку мочеиспускания.
- Частые позывы, рези и жжение.
- Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).
Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.
Дополнительная диагностика
Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:
- Рентгенографию.
- Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
- УЗИ внутренних органов.
- Ирригографию, колоноскопию.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
- Анализ выделений из влагалища, уретры.
- Копрограмму, посев кала.
Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 14.01.2020 14:24
Обновлено 25.06.2020 14:56
Боль в спине и тошнота часто могут идти рука об руку. Иногда боль при заболеваниях желудка и поджелудочной железы может отдавать в спину. Рвота также может вызвать боль и напряжение в спине. Боль в спине может сигнализировать о проблеме с таким органом, как печень или почки.
Боль в спине и тошнота — причины
Заболевания желудка и пищевое отравление
Причиной боли в спине и тошноты может быть кишечная инфекция или пищевое отравление. Гастроэнтерит вызывает боль и воспаление в желудке и верхнем отделе тонкой кишки в результате инфекции. Несколько различных типов инфекции могут вызвать гастроэнтерит, в том числе норовирус и кишечные инфекции, такие как сальмонеллез. Человек с гастроэнтеритом может испытывать интенсивные спазмы в животе, которые отдают в спину. Иногда это состояние может вызвать сильную рвоту, и мышцы живота и спины начинают болеть.
Гастроэнтерит обычно проходит самостоятельно, но человек должен обратиться за медицинской помощью, если:
- развиваются симптомы обезвоживания, например, запавшие глаза
- рвота длится дольше 24 часов
Заболевания печени
Заболевание печени также может вызвать тошноту и боль в спине. В большинстве случаев боль начинается в верхней правой части живота, затем распространяется на спину. Такие заболевания печени, как цирроз и рак печени, могут вызывать боль, которая усиливается в течение нескольких месяцев.
Болезнь желчного пузыря, напротив, может вызвать боль, которая приходит внезапно. Желчный пузырь находится под печенью, в верхней правой части живота. Человек может сообщить о резкой, интенсивной боли в верхней части живота, особенно после еды. Человек, испытывающий эти симптомы, должен либо обратиться к врачу, либо в отделение неотложной помощи.
Панкреатит
Панкреатит — это состояние, при котором поджелудочная железа воспаляется, оно может быть хроническим или острым. Острый панкреатит вызывает внезапную тошноту, а также боль в верхней части живота, которая отдает в спину. Другие симптомы включают в себя:
- опухший или болезненный живот
- сердцебиение
- лихорадку
- движения кишечника
Панкреатит — это серьезное и опасное для жизни заболевание. Человек с симптомами панкреатита не должен лечить его в домашних условиях. Ему необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
Камни в почках или инфекция почек
Почки находятся по обе стороны от середины спины. Боль в этой области, особенно только с одной стороны, может сигнализировать либо о камне в почке, либо о почечной инфекции. Человек может испытывать тошноту, и боль может отдавать в пах. Многие камни в почках выходят самостоятельно, но важно обратиться за медицинской помощью, чтобы оценить их. Врач может предложить обезболивающие препараты.
Почечные инфекции очень серьезны и могут распространяться на другие участки тела. У человека с инфекцией почек могут быть:
- лихорадка
- озноб
- боль при мочеиспускании
В большинстве случаев врач назначит антибиотики.
Язва ЖКТ
Язва может появиться в желудке, кишечнике или других органах пищеварения. Она может кровоточить и вызывать сильную боль, особенно после приема пищи. Некоторые люди с язвами испытывают тошноту и боль после еды. Большинство язв не вызывают боли в спине, но более глубокие язвы и те, которые находятся рядом со спиной, могут вызвать боль в спине.
Чтобы уменьшить боль можно:
- принимать антациды
- внести изменения в рацион питания
- изменить положение после еды
Важно обратиться к врачу при болях, связанных с язвой. Он может рекомендовать препараты и исключить другие причины, такие как панкреатит.
Дивертикулит
Дивертикулит — это воспаление выпячивания кишечной стенки толстой кишки. Это очень распространено, особенно у людей пожилого возраста. Дивертикулит не всегда проявляются симптомами. Однако, если они происходят, симптомы могут включать:
- боль в животе
- боль, которая отдает в спину или пах
- диарея
- запор
Если человек не обращается за лечением, дивертикулит может вызвать кровотечение и прободение стенки толстой кишки.
Беременность
При беременности может быть тошнота и боли в спине. Гормон беременности хорионический гонадотропин вызывает широкий спектр симптомов в первом триместре, которые иногда длятся до второго триместра. Одним из наиболее распространенных симптомов является тошнота с рвотой. Некоторые женщины также жалуются на боли в спине. Тошнота и боль в спине во время беременности могут раздражать и утомлять, но обычно они не сигнализируют о серьезной проблеме. Однако во втором или третьем триместре у некоторых женщин развивается заболевание желчного пузыря, называемое холестазом. Некоторые симптомы холестаза включают в себя:
- тошноту или потерю аппетита
- боль в верхней правой части живота
- мочу темного цвета
- желтые глаза или кожа
- боль в животе, которая отдает в спину
Наиболее распространенным и заметным симптомом холестаза является зуд. Женщины, которые имеют зуд кожи наряду с болью в спине или тошнотой, должны обратиться к врачу.
Когда нужно обратиться к врачу
Бывает трудно отличить одну причину тошноты и боли в спине от другой. Человек должен обратиться к врачу, если испытывает следующие симптомы:
- тошнота, которая длится в течение нескольких дней
- боль в верхней правой части живота
- сильная боль в животе или зуд во время беременности
- боль в животе, которая усиливается после еды
Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если испытывает:
- симптомы панкреатита, такие как бледный стул, боль в животе и лихорадка
- сильная боль в животе, которая кажется невыносимой
- симптомы почечного камня, такие как интенсивная боль в спине, которая иррадиирует в пах
Лечение
Некоторые варианты домашнего лечения включают в себя:
- изменить рацион питания
- пить больше воды
- есть небольшими порциями и часто
- избегать жирных или кислых продуктов
Врач может порекомендовать ряд процедур, в том числе:
- прием лекарственных средств
- операцию по устранению дивертикулита
- внутривенное введение жидкостей
- операцию по удалению камней в желчном пузыре и почек
Заключение
Когда боль в спине и тошнота возникают одновременно, это может быть неприятно или даже изнурительно. Иногда эти симптомы проходят сами по себе. Важно не игнорировать тошноту, которая длится несколько дней, особенно если имеются другие симптомы.
Научная статья по теме: Утренняя тошнота связана с низким риском потери беременности.
Источник
Бытует мнение, что боли в области поясницы, сопряженные с тошнотой и общим недомоганием, посещают только спортсменов и тех людей, кто одевался не по погоде и «застудил почки». На деле же причин может быть гораздо больше, и основная их масса не связана ни с интенсивными физическими нагрузками, ни с переохлаждением. Если вас тошнит, повысилась температура, болит поясница и неприятные ощущения не проходят сами собой – время идти к врачу, который определит причину заболевания и назначит адекватную схему лечения.
Болит поясница и тошнит: причины
Какой бы характер ни носили боли в пояснице, если одновременно с ними вас тошнит, поднялась температура, это значит, что имеет место воспалительный процесс в организме. Данное состояние нельзя корректировать самостоятельно: откладывайте в сторону таблетки и записывайтесь на прием к специалисту. Впрочем, определить, какая патология проявила себя именно в вашем случае, можно еще до визита к терапевту, гинекологу, урологу или нефрологу. В зависимости от того, насколько сильно болит поясница, есть ли тошнота, купируются ли приступы и имеется ли дополнительная симптоматика в виде температуры, расстройств пищеварения, головокружения и предобморочных состояний, можно узнать более конкретные причины, спровоцировавшие текущее состояние.
Заболевания и патологии ЖКТ
Сочетание таких симптомов, как сильные боли в поясничном отделе, высокая температура, тошнота и рвота, зачастую сигнализирует о наличии патологических состояний органов ЖКТ.
Кишечные инфекции
Эта обширная группа заболеваний поражает любого человека, независимо от его пола, возраста, социальной принадлежности. Именно сюда входят такие страшные и потенциально смертельные заболевания, как дизентерия, холера, кишечный туберкулез, брюшной тиф. Распознать их можно по наличию лихорадки и/или озноба, примеси слизи или гноя в стуле, общему ощущению слабости, тошноте, а также если болит низ живота.
Воспаление аппендикса
Если вас тошнит и болит спина в поясничной области, при этом поднялась температура и наблюдается расстройство стула, то, вероятно, проблема кроется в воспалении червеобразного отростка толстой кишки – аппендикса. Решается проблема исключительно хирургическим путем, более того, чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем лучше. В противном случае аппендикс может разорваться и спровоцировать перитонит.
Колит
Под термином «колит» понимают воспаление стенки толстого кишечника, наступающее в результате проникновения в организм инфекции. Заболевание поражает представителей обоих полов, но у женщин чаще всего диагностируется в возрасте от 20 до 60 лет, тогда как для мужчин потенциально опасный период начинается в 30–40 лет.
Паховая грыжа
Чаще всего диагностируется у детей, но также может проявиться и у взрослого человека. Грыжей называется выпячивание кишечника и органов малого таза через переднюю брюшную стенку. Очень часто пациенты ошибочно принимают заболевание за рак, но волноваться раньше времени не стоит, особенно если сопутствующих онкологии симптомов не наблюдается. А вот посетить врача необходимо.
Опухоли
Делятся на доброкачественные и злокачественные. Если говорить о раковых заболеваниях органов ЖКТ, то помимо поясничных болей, тошноты или рвоты вас может преследовать внезапная потеря веса, не связанная с изменением режима питания или стрессами, слабость (следствие понижения уровня гемоглобина в крови), наличие кровяных прожилок при дефекации, лихорадка, которая устойчиво держится на протяжении нескольких недель.
Заболевания мочевыделительной системы
Вторая группа заболеваний, при которых у человека болит поясница, тошнит и кружится голова, связана с почками, мочевым пузырем и другими органами мочеполовой системы. Как правило, в этом случае к неприятным симптомам примешивается еще и резь при мочеиспускании.
Инфекции и воспаления в мочеполовой системе
Как правило, вызываются патогенной деятельностью стафилококка или стрептококка. Этот микроорганизм, попадая в тело человека и начиная активно размножаться, способен вызвать пиелонефрит, пиелит и прочие инфекционные и воспалительные заболевания. Лечатся такие состояния обычно антибиотиками.
Мочекаменная болезнь
Связана с нарушением обмена веществ, нередко передается по наследству. При образовании камней в почках у человека появляются периодические боли в пояснице, его тошнит, может подняться температура. Как правило, болезни подвержены люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также имеющие в анамнезе заболевания эндокринной системы.
Болит поясница и тошнит женщину (гинекология)
Почему у женщины болит поясница и тошнит? Ответ на этот вопрос чаще всего может дать гинеколог. Если боли имеют регулярный характер, возникают приблизительно в одно и то же время, успешно купируются спазмолитиками, то можно говорить об особенностях течения менструального цикла. Иногда данное состояние возникает во время беременности, причем независимо от триместра. Но в некоторых случаях может иметь место воспалительный процесс – например, аднексит, эндометрит, кольпит, а также онкология (рак яичников или матки).
Болит поясница и тошнит мужчину (урология)
Когда болит поясница и возникает тошнота у мужчины, то здесь можно предположить наличие заболеваний урологического характера, поражающих тазовое дно, органы мочеполовой системы. Так может проявлять себя самая известная мужская болезнь – простатит, а также ряд других заболеваний: везикулит, воспаление мочевого пузыря или мочеточников. Воспалительные процессы часто проявляют себя сочетанием вышеописанных симптомов с повышением температуры и резью при мочеиспускании.
Диагностика
Неважно, какая болезнь является основанием вашего недомогания – если стало тянуть поясницу, появилась головная боль и лихорадка, тошнит, то желательно в этот же день, максимум в ближайшие сутки, обратиться в квалифицированное медицинское учреждение. В клинике «Энерго» вас примут в наиболее удобное время. У нас работают опытные специалисты, которые имеют богатую практику диагностики и лечения патологических состояний разного характера. Все обследования проводятся на современном импортном оборудовании, позволяющем быстро и точно ставить диагноз и назначать дальнейшую терапию.
Источник