Рвота с черными прожилками у взрослого
Рвота черного цвета бывает чаще у здоровых людей. Но некоторые случаи ее возникновения требуют врачебной помощи.
Разберемся, о каких болезнях сигнализирует симптом, как помочь в этой ситуации, чем лечат врачи пациентов с черными рвотными массами.
Значение рвоты разного цвета
Рвота является рефлекторным актом и защитным механизмом человека. Извержение желудочного содержимого происходит вследствие возбуждения рвотного центра, который находится в заднем отделе головного мозга. Рвота темного цвета иногда возникает после употребления окрашивающих продуктов:
- шоколада;
- свеклы в любом виде;
- ягод темного окраса;
- газированных напитков с красителями.
Причиной может быть прием активированного угля, а также медикаментов, содержащих железо. В этих случаях рвота бывает однократной, не ухудшает состояние человека.
Рвота кровью ярко-красного цвета говорит о ее происхождении из нижних дыхательных путей. Тогда кровь появляется одновременно и в мокроте. Сильный кашель до рвоты может привести к разрыву сосудов воспаленного горла. При этом выделяется незначительное количество крови сразу после приступа.
Причины черной рвоты
Рвота “кофейной гущей” – признак кровотечения из пищеварительных органов. При скоплении крови в желудке окисляется гемоглобин. Содержимое приобретает темно-коричневый цвет.
Выделение при рвоте свежей или переваренной крови всегда требует обращения к врачу.
Этот симптом вызывают различные заболевания; кроме того, он может быть спровоцирован неумеренным употреблением спиртных напитков.
Алкогольное отравление
Рвота коричневого цвета у человека появляется после регулярных пьянок. Спиртное вызывает алкогольное отравление, которое на первой стадии алкоголизма сопровождается синдромом Меллори-Вейса. Признаки заболевания:
- рвота с чернотой;
- озноб;
- слабость;
- лихорадка.
При синдроме Меллори-Вейса этанол повреждает слизистую оболочку желудка и мелкие кровеносные сосуды, расположенные в ней. Под воздействием рвотного позыва в желудке повышается давление. Это провоцирует возникновение надрывов и трещин слизистой, из которых сочится кровь. Её скопление и является причиной рвоты с коричневыми прожилками. Впоследствии на месте надрывов образуются рубцы, требующие операции.
Причиной рвоты чернотой служат регулярные запои у алкоголиков. Злоупотребление спиртными напитками провоцирует развитие заболеваний пищеварительной системы:
- Наблюдается язвенная болезнь желудка. Кровотечение из язвы или её прободение — серьезные осложнения, требующие неотложной помощи.
- Прием алкоголя является также толчком для обострения гастрита с повышенной кислотностью. Кровоточивость эрозий вызывает черную рвоту.
- Разрыв внутренней оболочки пищевода является причиной коричневой рвоты после употребления чрезмерного количества спиртного или наркотических средств.
- Алкогольным гепатитом страдают почти все пьющие люди. У них увеличена печень вследствие нарушения оттока желчи. После очередного приема этанола человека рвет черным содержимым.
Пациентам с хроническими заболеваниями желудка врачи запрещают употреблять алкоголь в любом количестве. Однако мало кто из пьющих всерьез воспринимает предупреждение. Большинство из них продолжают выпивать, пока не появится после алкоголя черная рвота, угрожающая жизни. Это признак кровотечения из язвы желудка или надрыва его внутренней оболочки.
Патологии
Рвота черного или темно-коричневого цвета может возникнуть и у малопьющего человека. Существует множество заболеваний пищеварительной системы, протекающих с этим признаком.
Рак желудка
Человек, которого тошнит черной жидкостью, не должен забывать об онкологии. Рвотные массы приобретают вид кофейной гущи. Специфические признаки рака желудка:
- На поздней стадии появляются распирающие боли в эпигастрии.
- Сильное похудение.
- Зловонная отрыжка.
- При распространении опухоли на пищевод отмечаются затруднения при глотании.
Когда рак желудка осложняется кровотечением из опухоли, появляются слабость, рвота кровью, дегтеобразный стул, головокружение.
Цирроз печени
Это необратимое заболевание развивается у людей после систематического употребления алкоголя в течение 5 и больше лет. Только выявленный цирроз и приближающаяся смерть заставляет алкоголика задуматься о том, что пора бросить пагубную привычку.
Болезнь характеризуется замещением печеночных клеток рубцовой тканью, которая не в состоянии выполнять очищение организма от шлаков. Изменения в печени сопровождаются возрастанием нагрузки на вены. Это приводит к варикозному расширению пищеводных вен. Любая твердая пища, травмируя сосуд, может вызвать обильную кровавую рвоту со сгустками.
Панкреатит
Поджелудочная железа продуцирует ферменты, переваривающие пищу. Орган также вырабатывает гормон инсулин. Частое употребление алкоголя наносит непоправимый удар по железе, нарушая ее секреторную функцию.
Если вырвало черной жидкостью, причина может означать острое воспаление железы. Очередная доза спиртного провоцирует рвоту кровью.
Рвота у детей
Коричневая рвота у ребенка говорит о серьезной патологии:
- Повреждение желудка или пищевода инородным телом.
- Кишечная непроходимость.
- Язва желудка (рвотные массы содержат коричневые вкрапления).
- Рвота кровью алого цвета у детей бывает иногда признаком вирусной инфекции дыхательных путей. Причиной её при ОРВИ и кишечном гриппе является носовое кровотечение. Выделения из носоглотки заглатываются, а затем возникает рвотный позыв. Ротавирусная инфекция протекает с повышением температуры до 38.0 °C и поносом.
Если рвота с кровью появляется утром после завтрака, это говорит о врожденной патологии органов, варикозном расширении вен пищевода или желудка.
Какова бы ни была причина появления крови из желудка, ребенка необходимо доставить в хирургическое отделение.
Симптомы черной рвоты
Для каждого из перечисленных заболеваний характерна специфическая симптоматика. Но имеются общие признаки болезней органов пищеварения, сопровождающихся развитием кровотечения в том или ином отделе ЖКТ:
- рвотные массы черного цвета;
- отрыжка пищей или воздухом;
- сильные боли в эпигастрии натощак (иногда — точечного характера);
- частая изжога;
- тошнота;
- тяжесть в животе после еды.
При всех этих заболеваниях развивается гиповитаминоз, снижается трудоспособность. Некоторым людям присваивается группа инвалидности.
Первая помощь при черной рвоте
При первых признаках кровотечения сразу вызывайте “неотложку”.
Пока врачи в дороге, примите меры первой помощи:
- Не сдерживайте и не вызывайте рвотные позывы.
- Уложите больного на диван; под его голову, повернутую набок, положите валик.
- Поднимите ноги пациента выше уровня сердца для притока крови к мозгу.
- Давайте ему только холодную воду или кусочки льда.
- Положите холод на живот.
Соберите рвотные массы, чтобы показать врачу. Это поможет установить место кровотечения.
Лечение рвоты черного цвета
Терапевтические мероприятия связаны с одним из перечисленных заболеваний:
- При обильном кровотечении, вызванном циррозом печени или язвенной болезнью, медикаментозное лечение или оперативное вмешательство проводится только в хирургическом отделении. Во время фиброгастроскопии удается остановить кровотечение методом термокоагуляции. Если потеря жидкости не смертельная, осуществляется консервативное лечение.
- Терапия язвенной болезни осуществляется по нескольким схемам, в зависимости от стадии, степени тяжести заболевания. Применяются ингибиторы протоновой помпы; антибиотики; средства, содержащие висмут.
Если черная рвота у пожилого человека связана с онкологическим заболеванием, применяется комплексное медикаментозное лечение:
- Эметрон, Ондансетрон и другие препараты, блокирующие рвотный центр головного мозга;
- Кветиапин, Оланзапин (нейролептики с противорвотным эффектом);
- Дексаметазон;
- при интоксикации применяются Полисорб, Сорбекс и другие сорбенты.
Последствия
Исход черной рвоты зависит от интенсивности кровотечения. У каждого второго пациента с алкогольным циррозом печени наступает летальный исход.
При синдроме Меллори-Вейса может начаться кровотечение. Оставлять пьяного одного дома нельзя. Необходимо доставить его в больницу. Умеренное желудочное кровотечение лечится методом электрокоагуляции, лигирования сосудов, клипирования.
Профилактика
Предупредить черную рвоту, связанную с употреблением алкоголя, может только отказ от спиртных напитков. Если человек не может сам справиться с проблемой, к его услугам имеются частные наркологические службы, куда можно обратиться анонимно. Психоневрологические диспансеры также лечат зависимых от алкоголя людей. Но анонимность они не гарантируют.
При болезнях, не связанных с алкоголем, необходимо постоянно наблюдаться у своего врача. Лечение основного заболевания избавит от черной рвоты.
Источник
Рвота является симптомом различных заболеваний, которые связаны с функционированием жизненно важных внутренних органов. Извергаемые массы могут иметь разный цвет и консистенцию. Одним из симптомов может быть чёрная рвота, причины которой помогут врачу назначить правильное лечение. Рвота часто беспокоит женщин при беременности. Это не является признаком опасных изменений в организме.
Причины чёрной рвоты и возможные патологии
Чёрная рвота имеет патологический или физиологический характер. Рвотные массы окрашиваются в коричневый или чёрный цвет, если человек получил пищевое отравление, а незадолго до этого употреблял в пищу тёмные продукты питания. К таким продуктам относятся:
- ягоды тёмного цвета;
- шоколадная продукция;
- продукты, в состав которых входит тёмный пищевой краситель;
- напитки тёмного цвета.
Причиной, почему возникает рвота чернотой, может стать чрезмерное употребление активированного угля или других медикаментов, в состав которых входит железо. После употребления чрезмерного количества алкоголя или наркотической передозировки у человека появляется рвота, которая окрашена в тёмный оттенок. Состояние дополняется тошнотой и болями в области желудка. Рвота коричневая становится при травмировании слизистой стенки желудка или кишечника. Нарушить целостность органов пищеварения может съеденная рыбная кость, раковый панцирь, косточки фруктов и ягод, стекло с треснувшей посуды.
Если коричневая рвота у человека носит патологический характер, причинами могут быть:
- Язва желудка в стадии обострения. Выражается в нарушении слизистых оболочек желудка. Чернота в извергаемых массах объясняется соединением крови с соляной кислотой.
- Язва двенадцатипёрстной кишки. Слизистая кишки поражается глубокими дефектами, в результате чего кровь окисляется под воздействием соляной кислоты и окрашивает рвотные массы.
- Злокачественные образования, расположенные в желудке. Опухоль может располагаться на крупном сосуде, постепенно разрушая его при увеличении своего размера.
- Гастрит в процессе воспаления. Эрозивные поражения кровоточат, вследствие чего рвота приобретает тёмный оттенок и содержит сгустки крови.
- Открывшееся кровотечение в желудке или кишечнике. Цирроз печени на последней стадии обусловлен повышенным давлением, которое приводит к растягиванию и расширению вен, расположенных в пищеводе. Сосудистая стенка не может справиться с высоким давлением и разрывается. В результате взрослый человек извергает жидкость, окрашенную в чёрный или коричневый цвет.
- Разрыв слизистой пищевода. Возникает при чрезмерном употреблении алкогольных напитков и наркотических средств. Становится рвота коричневая или темно-красная. Может содержать вкрапления слизи.
Помощь пострадавшему
При возникновении желудочных выделений тёмного цвета из-за продуктов питания рекомендуется исключить их из рациона. Не использовать лекарственные препараты, послужившие причиной тёмных рвотных масс. Если рвота произошла единоразово, при этом температура тела не повысилась, следует выполнить ряд действий:
- Промыть желудок. В литре кипячёной остуженной воды растворить четыре — пять гранул перманганата калия. Выпить большими глотками. Если рвоты не последовало, вызвать с помощью пальцев, надавив на корень языка.
- Чтобы избежать обезвоживания организма, размешать в литре воды пакетик Регидрона. Препарат способствует восстановлению водно-электролитного баланса. Содержимое разделить на пять приёмов.
- Расположить пострадавшего на правый бок.
- Обеспечить покой.
- Повернуть голову на левый или правый бок, чтобы рвотные массы не препятствовали дыхательной активности.
- Исключить употребление пищи на время рвоты.
Лечение в стационарном отделении
Если у человека возникла чёрная рвота, что это и какое заболевание влечет за собой, подскажет диагностика и анализы. После транспортировки больного в стационар, проводится эндоскопия пищеварительных органов. В результате исследования определяется очаг кровотечения. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
- прохождение ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- электрокардиограмму;
- рентген органов брюшины;
- рентген грудной клетки;
- сдачу крови на общий анализ.
Результат обследования укажет на заболевание, что поможет предпринять эффективное лечение и избежать осложнений. Исходя из того, где происходит кровоизлияние, зависит терапия. Основной задачей лечения является остановка кровотечения. Для этого используется лекарственные препараты, которые стимулируют свёртывание крови, или хирургическое вмешательство. В комплексе с гемостатиками назначается сосудосуживающий препарат.
Для хирургического метода остановки крови необходимо определить очаг кровотечения. К таким методам относится:
- лигилирование сосудов, которые подверглись повреждению;
- электрокоагуляция;
- клипирование;
- термокоагуляция;
- лапаротомическое вмешательство.
Чтобы восполнить потерю крови, пациенту назначают инфузионную терапию. Исходя из степени тяжести потерянной крови, выбирается раствор, способный восполнить объем крови. Если кровопотеря незначительная, используется солевой препарат Рингер или физраствор. При средней степени показано вливание Желатиноля, Реополиглюкина или Рефортана. Они способны не только восполнить кровопотерю, но и усилить кислородную транспортировку. Если степень является тяжёлой, применяются данные препараты в комплексе с гемотрансфузией. Введение производится струйным способом. При крайне тяжёлой форме вливают препарат в две вены. Это понижает риск возникновения остановки сердца.
Обзор средств при недуге
Если причиной тёмной рвоты стало заболевания пищеварительных органов, пациенту назначают:
- Церукал. Дозировка колеблется от 1 до 3 таблеток или ампул в день. Зависит от степени тяжести заболевания.
- Метоклопрамид. Приём двух таблеток не более четырёх раз в сутки или внутримышечное введение 20 мг не более трёх раз вдень.
Если чёрная рвота вызвана отравлением этанолом, назначают такие препараты:
- Атоксил, Сорбекс, Полисорб, которые необходимы для того, чтобы избавить желудочно-кишечный тракт от токсинов. Способны остановить не только рвоту, но и избавить от жидкого стула.
- Для остановки рвоты и рвотного позыва назначается приём реглана, церукала или мотилиума.
- Введение внутривенно раствора рингера способствует избеганию обезвоживания организма.
Если чёрная рвота у пожилого человека вызвана онкологическим заболеванием, врач назначит такие препараты:
- Полисорб, уголь, сорбекс. Показаны при интоксикации организма вследствие распада злокачественного образования.
- Лечение Ондансетроном, Метоклопрамидом и Гранисетроном необходимо, если возникла непроходимость в желудке или после проведения химиотерапии.
- Введение Оланзалина, Дексаметазона, Кветиалина необходимо при появлении метастазов.
- При повышенном уровне кальция в организме показано лечение Галоперидолом.
Какие могут ожидать последствия
Что ожидает пострадавшего при чёрной рвоте, зависит от того, сколько крови потерялось при желудочном или кишечном кровоизлиянии. Если человек потерял небольшое количество крови, последствием служит лёгкая степень анемии. В случае своевременного выявления анемии и назначении соответствующей терапии, последствий для здоровья удастся избежать.
Если кровоизлияние появилось резко и крови потерялось много, это способствует возникновению геморрагического шока. Он характеризуется появлением бледной кожи и слизистой оболочки, учащённым сердцебиением и пониженным артериальным давлением.
Внутренние органы не снабжаются требуемым количеством кислорода, который транспортируется эритроцитами. Это развивает гипоксии тяжёлой формы. Недостаток кислорода нуждается в помощи врача.
При большом количестве потерянной крови повышается риск возникновения почечной недостаточности. Объясняется это тем, что фильтрование крови почками происходит, если присутствует необходимый уровень артериального давления. При снижении давления почки перестают функционировать.
Домашние методы устранения проблемы
Рвота чёрной жидкостью, что это и можно ли справиться в домашних условиях, спросит каждый, кто с этим столкнулся. Заниматься самолечением разрешено, если причина рвоты не заболевание органов желудочно-кишечного тракта или онкологическое заболевание. При пищевом отравлении, сопровождающемся тёмными выделениями из желудка, применяют:
- Два — три спелых персика.
- Выпить полстакана сока из красной смородины.
- Сок из картофеля. Чтобы получить сок, картофель натирают на тёрку или перебивают в блендере, через марлю отжимают картофельную массу.
- Настой из цедры лимона и спирта. Кожуру трёх лимонов залить половиной стакана спирта и 200 мл воды. Настаивать три дня в тёмном месте.
Источник
Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.
Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.
Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.
Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
- Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
- Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
- Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
- Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
- Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
- Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.
Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.
Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.
К ним относят:
- Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
- Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
- Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
- Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.
Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.
Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.
Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:
- Вызвать скорую помощь;
- Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
- Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
- Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.
В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.
Через пять дней больного переводят на более свободное меню.
Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.
Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.
В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.
Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.
Вот они:
- Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
- Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
- Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
- Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.
Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник