Рвота при температуре у ребенка бронхит кашель
Бронхит – довольно распространенное заболевание дыхательной системы, которое тяжело переносится детьми. Высокая температура тела, сильный кашель, затрудненность дыхания, а также хрипы в груди доставляют дискомфорт малышу, негативно отображаясь на его общем состоянии. Кашель во время бронхита является физиологической реакцией, которая способствует отхождению мокроты со скопившимися раздражителями (пыль, инородные тела).
В некоторых случаях появляется рвота при бронхите, что вызывает панику у родителей. Но стоит ли беспокоиться? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах, которые провоцируют такую реакцию у ребенка.
Основные причины рвоты при бронхите
Необходимо отметить, что рвотные позывы у ребенка после приступа сильного кашля возникают намного чаще, чем у взрослых. Это объясняется физиологическими особенностями детского организма: участки головного мозга, отвечающие за кашель и рвоту, размещаются очень близко.
Причинами возникновения такой реакции у детей может быть:
- Неверно поставленный диагноз. Бронхит довольно просто спутать с коклюшем (особенно при отсутствии прививки), так как эта болезнь также характеризуется сильным кашлем, который возникает по прошествии 10-14 дней после проявления первых симптомов ОРВИ. При коклюше кашель сухой, интенсивный, может сопровождаться рвотой, а также отечностью горла. Такими серьезными симптомами не стоит пренебрегать, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
- Раздражение слизистой оболочки горла стекающими слизистыми выделениями. На фоне бронхита довольно часто диагностируется риносинусит, при котором наблюдаются обильные выделения из носовых ходов, частично слизь стекает по горлу. В результате раздражения стенок гортани, а также корня языка возникает приступ кашля и, собственно, сама рвота.
- Проникновение бронхиальной слизи в желудок. Маленькие дети не всегда могут избавится от скопившейся в бронхах и носу слизи, поэтому она заглатывается и попадает непосредственно в желудок. Так как в мокроте содержится большое количество патогенных микроорганизмов, слизистая желудка будет пытаться избавиться от «вредного» содержимого путем рвоты.
- Побочная реакция на прием лекарственных средств. После применения антибиотиков могут наблюдаться нарушение функционирования ЖКТ, включая тошноту, рвоту, а также диарею.
- Последствие ингаляционных процедур. Во время ингаляции слизистая бронхов поддается достаточно агрессивному воздействию, поэтому сильный кашель и рвота в этом случае вполне возможны.
Как помочь ребенку
Не все родители знают, может ли рвота во время бронхита вызвать серьезное ухудшение общего состояния ребенка ,и чем это чревато. Недостаточное понимание физиологических процессов приведет к серьезным последствиям: во время рвоты наблюдается сильное обезвоживание организма, происходит вымывание питательных и минеральных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Вот почему так важно обеспечить ребенку строгий питьевой режим. Детям рекомендуется предлагать травяные чаи, соки, компоты, а также морсы, не стоит исключать и обычную питьевую воду.
Если у ребенка повышается температура тела, то стоит дать жаропонижающее (лучше всего в виде сиропа или свечей). После нормализации температуры рекомендуется переодеть его и произвести проветривание помещения (в отсутствии малыша).
Благодаря последнему удастся нормализовать дыхательный процесс у больного, снизить вероятность возникновения частых приступов кашля. Если частая рвота проявляется у ребенка до года, без консультации педиатра не обойтись, возможно, понадобится экстренная госпитализация.
При ночной рвоте не стоит паниковать, для ребенка важно ощутить опеку родителей, чтобы побороть чувство страха и успокоится. Потом уложите в постель. Обычно малыш засыпает и не тревожится до следующего приступа кашля.
При сухом кашле у ребенка рекомендует применять отхаркивающие средства, которые назначил врач, они ускорят процесс отхождения мокроты и улучшат общее состояние. Продуктивный (влажный) кашель будет свидетельствовать о начале процесса выздоровления.
По утверждениям некоторых врачей-педиатров, нет необходимости лечить влажный кашель, он пройдет самостоятельно, нужно лишь создать определенные условия для этого:
- Регулярное проветривание помещения
- Постельный режим
- Прогулки на свежем воздухе
- Обильное питье.
Необходимо обратить особое внимание на то, как следует одевать ребенка. Чрезмерное «кутанье» не принесет пользу, а лишь усугубит ситуацию. Перед выходом на прогулку стоит выбрать одежду по погоде, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и не перегревался. Если приступ кашля настигнет на улице, в этом нет ничего страшного, просто дайте карапузу попить.
Принятие ванн
Существует такое мнение, что при бронхите купать малыша нежелательно. Это является заблуждением. Принятие теплых ванн с аромамаслами перед сном будут способствовать выздоровлению. После проведения такой процедуры нормализуется носовое дыхание, что обеспечит малышу полноценный ночной отдых.
Основным противопоказаниям к принятию ванн, является повышенная температура тела.
При своевременном и правильном лечении, можно избежать развития всевозможных осложнений. Если рвота и кашель является постоянным явлением, потребуется срочно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях может быть назначен прием антибиотиков, которые ускорят выздоровление малыша.
Источник
Наверное, в мире нет таких людей, которые не сталкивались с такой проблемой, как бронхит. Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов. Как лечить бронхит знают далеко немногие родители. Для лучшего понимания этого заболевания необходимо для начала разобраться в строение и функции бронхов.
Строение и функция бронхов
Бронхи представляют собой полые трубки, стенка которых состоит из трех оболочек: внутренней (слизистой), средней и наружной. Разветвляясь, бронхи образуют густое бронхиальное дерево, а главные функции бронхов состоят в проведении, согревании, увлажнении и очищении воздуха.
Бонхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов.
Бронхит и причины его развития
Бронхит неразрывно связан с респираторными вирусными инфекциями. По данным всемирной организации здравоохранения, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Таким образом, вирусы являются одной из самых частых причин развития острого бронхита. Помимо вирусов, к бронхиту приводят бактерии, воздействие химических и токсических веществ, физических факторов. Существуют различные формы бронхита у детей: острый бронхит (простой), острый бронхиолит, острый обструктивный бронхит, хронический бронхит. Именно такие записи врачей вы можете увидеть в амбулаторной карточке или выписке своего заболевшего ребенка. Остановимся более подробно на каждой из форм и постараемся объяснить сложные термины более понятным и доступным языком.
Виды бронхита у детей
Острый простой бронхит характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов без сужения просвета бронха. Соответственно при обструктивном бронхите у ребенка имеется обструкция (сужение) бронхов. Бронхиолит представляет собой вариант обструктивного бронхита и развивается при воспалении самых мелких по диаметру бронхов у детей первого полугодия жизни. Как правило, бронхиолит является одной из тяжелых форм бронхита у детей. Хронический бронхит — это более длительное, глубокое и выраженное поражение бронхов, при котором идет перестройка слизистой оболочки. Он может быть самостоятельным заболеванием, но у детей чаще развивается на фоне других болезней (муковисцидоз, бронхиальная астма, пороки развития).
Симптомы бронхита у детей
- Повышение температуры тела. Температура тела колеблется в пределах 37,2-37,8, а в ряде случаев, может достигать 38 и более градусов. Редко бронхит может протекать без температуры.
- Вялость, слабость, сонливость.
- Основной симптом бронхита – кашель, сухой и навязчивый в начале заболевания, в дальнейшем – влажный и легко откашливающийся. При хроническом бронхите длительность кашля может быть в течении нескольких месяцев.
- Может отмечаться частое дыхание, появление синевы над верхней губой, втяжение отдельных участков грудной клетки при дыхании. Данные симптомы появляются у детей при сужении просвета бронха из-за отека, повышенного образования слизи и сокращения мышечных клеток бронхов.
При усилении у ребенка слабости, вялости, кашля, появлении тошноты и рвоты, повышении температуры выше 38,0-38,5 в течение нескольких суток необходимо в срочном порядке обратиться к врачу!
Лечение бронхита
Лечение детского бронхита должно быть комплексным и включать в себя:
- Диету. У детей первого года жизни очень важно уменьшить суточный объем питания, при этом увеличить количество кормлений за сутки. Что касается детей старшего возраста, также рекомендуется питаться не обильно и малыми порциями. Необходимо пить много жидкости. Это могут быть различные морсы, некрепкий чай, соки, вода. Важно отметить, что указанные напитки должны быть теплыми, но не горячими или холодными!
- Лечение причины появления бронхита. Как было сказано ранее, основными причинами развития бронхитов являются вирусы и бактерии. Воздействовать на вирусы можно противовирусными препаратами. В данном случае можно использовать интерферон, лаферон в нос (перед применением проконсультируйтесь с врачом). На бактерии губительно действуют антибиотики. В лечении бронхитов у детей могут использоваться различные антибиотики: полусинтетические пенициллины (ампициллин, амоксициллин, аугментин, амоксиклав и др.), цефалосоприны (зиннат, цефтриаксон, цефепим и др.), макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин и др.). Обращаем ваше внимание, что определить причину появления бронхита может только лечащий врач с учетом ваших жалоб, опроса и результатов обследования.
- Лечение, направленное на разжижение и улучшение отхождения мокроты, расширение бронхов. Применяются отхаркивающие препараты и муколитики. Из отхаркивающих препаратов предпочтение отдается гербиону, мукалтину и проспану. При густой, вязкой мокроте используют муколитики (препараты, разжижающие мокроту), а именно: ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол. При сужении бронхов используют ингаляции с бронхорасширяющими препаратами: сальбутамол, беротек, атровент, беродуал, комбивент. Для проведения ингаляций используют небулайзер. Его очень удобно использовать в домашних условиях. Небулайзер представляет собой ингалятор, который распыляет лекарственное средство на очень маленькие частицы и, тем самым, способствует его попаданию во все отделы дыхательной системы.
Для правильного и эффективного проведения ингаляций используют небулайзер.
- Противокашлевые препараты. У детей могут применяться коротко, на этапе сухого мучительного кашля, имеют противопоказания по возрасту. Из препаратов данной группы стоит отметить синекод, коделак.
- Антигистаминные препараты. Применяются прежде всего у детей с аллергическими проявлениями. Часто используется лоратадин, аллергодил, зиртек.
- Жаропонижающие препараты. Необходимо применять при повышении температуры тела выше 38,5-39,0. Препарат выбора – парацетамол. Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!
- Физиотерапевтическое лечение, местное лечение. Из физиотерапевтических методов используются УВЧ, ЭВТ на грудную клетку. Механизм действия данных методов основан на законах физики, которые использовали в качестве терапии при заболевании. Местная терапия утратила свою актуальность и используется в редких случаях. К таким методам относятся горчичники, мази «Доктор Мом», «Детский бальзам», «Пульмекс».
Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) у детей при лихорадке на фоне вирусной инфекции категорически запрещено!
Бронхит у детей является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Ребенок, у которого отмечаются симптомы бронхита, должен быть своевременно осмотрен педиатром. Лишь лечащий врач сможет оценить тяжесть состояния и решить вопрос о лечении ребенка на дому или в профильном стационаре.
Источник
Кашель сам по себе является неприятным симптомом разных заболеваний, но если он сочетается с температурой, это ухудшает общее состояние ребенка и требует немедленной реакции родителей. Стоит обратиться к педиатру, чтобы разобраться в причинах появления кашля и лихорадки, а также узнать, как лечатся заболевания, проявляющиеся таким образом.
Возможные причины
Наиболее часто повышение температуры и одновременное появление кашля указывает на ОРВИ, но такими симптомами у ребенка могут проявляться и другие болезни.
Среди причин кашля и температуры можно назвать:
- Грипп. Температура при таком заболевании поднимается до +40°С, а кашель появляется не сразу. У ребенка будут признаки интоксикации – ломота в теле, слабость, головные боли, плохой аппетит и другие.
- Тонзиллит. Такую болезнь могут вызывать как бактерии, так и вирусы. У ребенка отмечают не только кашель и лихорадку 38 градусов и выше, но и красное горло.
- Фарингит. Помимо кашля и незначительно повышенной температуры ребенок жалуется на першение, а также выраженные боли при глотании.
- Ринофарингит. При такой болезни малышу больно глотать, кашель сухой, температура тела повышается и нередко появляется рвота слизью.
- Трахеит. При данном заболевании кашель очень сильный и сухой, сопровождается болями за грудиной, а температура повышается незначительно.
- Ларингит. Кашель при такой болезни будет сухим и достаточно громким (его также называют лающим). Помимо повышения температуры и характерного кашля у малыша будет першение в горле и осипший голос.
- Бронхит. Болезнь начинается с повышения температуры до субфебрильных цифр (37 градусов) и сухого кашля. Однако довольно быстро кашель становится влажным и ребенок откашливает слизистую мокроту.
- Пневмония. Длительный кашель и лихорадка до 39 градусов являются характерными симптомами этой болезни. Легкие ребенка поражаются стафилоккоками, стрептококками, хламидиями, вирусами парагриппа, кишечной палочкой, РС-вирусами и другими возбудителями.
- Плеврит. Начавшееся воспаление в оболочке легких с выделением экссудата проявляется влажным кашлем и высокой температурой. Если кашель сухой, это признак фибринозной формы плеврита. Довольно часто такая патология возникает после пневмонии, как ее осложнение.
- Корь. Такое заболевание вызывается вирусом и проявляется температурой 39 градусов, сыпью на коже и лающим сухим кашлем.
- Дифтерия. Это инфекционная болезнь бактериальной природы, поражающая зев и гортань, поэтому она проявляется повышением температуры, лающим кашлем и сиплым голосом.
- Коклюш. Такое острое бактериальное заболевание проявляется повышенной температурой и сильным кашлем в виде приступов. Мокрота при таком кашле выделяется с трудом, ребенок дышит со свистом, а в конце приступа у многих детей появляется рвота.
Насморка нет
Если вирусы или бактерии поражают горло, гортань, трахею или бронхи без вовлечения в воспалительный процесс слизистой носа, насморка при сильном кашле и высокой температуре тела не будет.
Насморк как дополнительный симптом
Воспаление носоглотки, при котором у ребенка появляются сопли, сочетается с кашлем и повышенной температурой при аденовирусной инфекции. Помимо таких симптомов у детей можно отметить воспаление конъюнктивы и диарею.
Как лечить?
В лечении кашля у детей, у которых также повышена температура тела, усилия направляют на выявление причины и определения характеристики кашля, поскольку терапия будет отличаться для детей с бактериальной инфекции от лечения малышей с ОРВИ, а также для детей с сухим кашлем от лечения деток, у которых кашель уже стал продуктивным. Кроме того, учитывается возраст ребенка, ведь у многих лекарственных препаратов есть свои возрастные ограничения.
Медикаменты, которые могут быть назначены ребенку:
- Жаропонижающие. Их рекомендуют деткам, у которых температура превышает 38 градусов. Маленьким детям выписывают суспензии и сиропы, содержащие ибупрофен или парацетамол, а деткам постарше можно также дать таблетированные формы таких препаратов.
- Отхаркивающие препараты и муколитики. Такие лекарства показаны для разжижения вязкой мокроты и лучшего откашливания слизи из дыхательных путей. Наиболее популярны лекарства в виде сиропов. Среди них можно назвать сиропы Гербион, Доктор Мом, Проспан, Сироп корня солодки, Алтейку, Туссамаг, Геделикс, Бронхипрет, Сухую микстуру от кашля, Лазолван и другие препараты.
- Хорошо себя зарекомендовал препарат ФЛУИфорт на основе карбоцистеина лизиновой соли, которая обеспечивает более быстрое действие препарата. Действие препарата захватывает верхние и нижние дыхательные пути, а также пазухи носа, среднее и внутреннее ухо. Соединение карбоцистеина с лизином способствует нейтрализации его кислотности, что сокращает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. При применении препарата в комплексе с антибиотиками карбоцистеин усиливает их проникновение в бронхиальный секрет и слизистую, повышая их эффективность. Препарат снимает воспаление и не даёт мокроте скопиться в дыхательных путях, тем самым предотвращая риск развития осложнений. Более того, ФЛУИфорт повышает выработку секреторного IgA, тем самым повышая местную защиту дыхательных путей от воздействия вирусов.
Флуифорт рекомендуется детям с 1 года – для удобства терапии самых маленьких пациентов разработана форма лекарства в виде сиропа. Взрослые могут использовать препарат и в сиропе, и в гранулах. Гранулы удобны тем, что принимаются 1 раз в сутки, легко растворимы в воде и не содержат сахара.
- Противокашлевые. Такие препараты назначает врач при очень мучительном сухом кашле, например, вызванном коклюшем. Среди лекарств этой группы присутствуют Синекод, Коделак, Либексин и другие.
Когда нужны антибиотики?
Назначение антибактериальных препаратов оправдано в ситуациях, когда кашель и лихорадка являются симптомами инфекционной болезни, вызванной бактериями, например, пневмонии, тонзиллита или коклюша. Выписывать антибиотик должен педиатр, подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Малышам часто назначают препараты, действующим веществом которых выступает амоксициллин, азитромицин или кларитромицин.
Мнение Комаровского
Известный педиатр называет ОРВИ наиболее частой причиной кашля, и именно поэтому такой симптом нередко сочетается с повышением температуры тела. Комаровский советует родителям не давать малышам с кашлем и высокой температурой никаких медикаментов до осмотра ребенка врачом, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.
Популярный врач рекомендует родителям в случае появления кашля направить усилия на качество мокроты, то есть облегчить ее откашливание. Для этого, по мнению Комаровского, нужно давать малышу больше теплого питья и обеспечить доступ в дыхательные пути ребенка чистого влажного и прохладного воздуха. Если ребенок мало пьет и находится в комнате с теплым сухим воздухом, лекарственные препараты ему помогать не будут, а приступы кашля будут продолжаться.
Смотрите следующее короткое видео в котором доктор дает несколько полезных советов.
Советы
- Чтобы кашель быстрее стал влажным и меньше мучил ребенка, давайте крохе пить теплое молоко, теплый чай, травяные отвары, компот, некислый морс, минеральную воду. Пищу также следует давать теплой, поскольку очень холодные или слишком горячие блюда будут дополнительно раздражать горло и могут усилить кашель.
- Когда ребенок идет на поправку, у него уже пониженная температура, а кашель стал более продуктивным, можно воспользоваться такими способами помочь малышу откашливать мокроту и сделать ее менее вязкой, как паровые ингаляции, дренажный массаж и ингаляции через небулайзер с минеральной водой.
- Если температура у ребенка повышена незначительно, а кашель сухой и длится уже 5 дней, не затягивайте, а покажите ребенка врачу (если вы обращались к врачу в начале болезни, вызовите его повторно). Специалист послушает легкие и направит малыша на анализы, после чего выпишет лечение, которое быстро избавит ребенка от неприятных симптомов.
Источник