Рвота при отравлении хлором
Хлор относится к биогенным элементам группы галогенов и присутствует в виде соединений во всех живых организмах.
Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия внутренних сред организма, обеспечении водного обмена, снижают активность нервных клеток, создают оптимальные условия для функционирования ферментов желудочного сока, выработки соляной кислоты. Суточная норма потребления хлора (минимально 0,8 г) выполняется, преимущественно, за счет поваренной соли, NaCl.
Источник: depositphotos.com
Простое вещество хлор – это токсичный желто-зеленый газ с резким запахом и металлическим вкусом. Хорошо растворим в воде и органических жидкостях, благодаря чему широко применяется в быту и в промышленности:
- обеззараживание воды (питьевой, сточных вод, в местах общего пользования);
- отбеливание тканей в домашних и производственных условиях;
- компонент ядохимикатов для уничтожения насекомых и грызунов;
- в качестве компонента боевого отравляющего вещества;
- производство пластмасс и чистых металлов;
- в качестве пищевой добавки (Е 925);
- для производства лекарственных препаратов.
Из-за высокой токсичности применение хлора в ряде стран ограничено: при сжигании хлорсодержащего мусора образуется диоксин, опасный яд, обладающий мутагенным, иммунодепрессивным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием.
Предельно допустимая концентрация хлора в помещении – 0,1 мг/м3, на производстве – 1 мг/м3.
Как происходит отравление хлором?
Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:
- вдыхание паров газа;
- при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
- случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
- прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
- работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
- посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).
Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.
Симптомы отравления
В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.
При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:
- гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
- першение в носоглотке;
- чихание, сухой кашель;
- слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея);
- жжение в глазах.
Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:
- резкая общая слабость;
- угнетение сознания;
- осиплость голоса;
- частое поверхностное непродуктивное дыхание;
- кратковременные остановки дыхания, удушье;
- надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
- боль в груди, усиливающаяся при кашле;
- снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
- головная боль, головокружение;
- судороги;
- тошнота, рвотные позывы.
В клинике средней тяжести и тяжелой хлорной интоксикации условно можно выделить 3 периода: скрытый период (максимально до 1 суток, в среднем 4-6 часов), период отека легких и разрешение (3-4 сутки), заканчивающееся выздоровлением или утяжелением состояния ввиду присоединения вторичной инфекции.
Молниеносная форма интоксикации хлором развивается в течение 5-30 минут: возникает стойкий спазм гортани с сужением голосовой щели, ведущий к остановке дыхания, цианоз, набухание вен на лице и шее, потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При этой форме отравления, как правило, наступает смерть пострадавшего.
В случае если концентрированный хлорный раствор контактировал с кожей, возможно появление угрей, контактного дерматита (покраснение и шелушение кожных покровов, интенсивный зуд в месте контакта).
Если отравление спровоцировано заглатыванием хлорированной воды, присоединяются боль в животе, жидкий стул.
Источник: depositphotos.com
Первая помощь при отравлении хлором
При отравлении хлором необходимо эвакуировать пострадавшего из очага поражения или прервать контакт с отравляющим веществом, а затем вызвать бригаду скорой помощи, и лишь потом приступить к оказанию первой помощи.
- Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
- Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать рот 2% раствором питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды.
- Дать щелочное питье (минеральная вода, молоко).
- Провести ингаляцию питьевой содой.
- Закапать в глаза вазелиновое или оливковое масло.
- Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
- Если отравление вызвано употреблением хлорсодержащей жидкости, необходимо промыть желудок (для этого надо выпить 1–1,5 л теплой воды и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка).
Когда требуется медицинская помощь?
Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.
Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.
Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.
Возможные последствия
Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.
При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):
- конъюнктивит;
- заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
- бронхоэктатическая болезнь;
- токсическая пневмония;
- токсический отек легких;
- эмфизема легких, пневмосклероз;
- паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
- острая сердечная недостаточность.
Профилактика
Для предотвращения отравлений хлором на предприятиях необходимо соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.
В домашних условиях:
- при использовании хлорсодержащих моющих средств обеспечить адекватную вентиляцию, не работать с ними в закрытом помещении;
- не контактировать с концентрированными хлорными растворами без перчаток;
- обработку инсектицидами и пестицидами производить только в защитной маске, защитных очках;
- хранить ядохимикаты в недоступных для детей местах;
- при посещении бассейна не допускать заглатывания воды.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Хлор и хлорсодержащие вещества довольно часто используются как в промышленности, так и в бытовой сфере. Хлор применяют при производстве различных растворителей, ядохимикатов, инсектицидов, медикаментов, средств для мытья, отбеливания и дезинфекции. Также он широко применим на предприятиях цветной металлургии и при производстве пластмассы. Именно потому, что это вещество довольно прочно вошло в современную жизнь, необходимо знать как помочь человеку при отравлении хлором, выявить первые признаки такого отравления, а также знать меры профилактики, позволяющие избежать неприятных последствий.
Что представляет собой хлор и где применяется
Хлор – это элемент, относящийся к галогеновой группе и присутствующий во всех живых организмах в виде различных соединений. Ионы этого вещества активно участвуют в обменных процессах организма, способствуют снижению повышенной активности нейронов, а также улучшению выработки желудочного сока и соляной кислоты. Для взрослого человека суточной нормой потребления хлора является примерно 0,8 граммов вещества, которые восполняются за счет употребления поваренной соли.
Сам же по себе хлор представляет собой желтовато-зеленый газ с металлическим привкусом и резким запахом. Он довольно токсичен, хорошо растворяется в воде, а также в других органических жидкостях, что привело к его массовому использованию в бытовой и промышленной сферах.
Хлор применяется для обеззараживания питьевой и сточной воды, изготовления ядохимикатов, с помощью которых уничтожают грызунов и насекомых, для отбеливания тканей в промышленных и домашних условиях. Его используют как один из компонентов боевых отравляющих веществ, а также в качестве пищевой добавки. Немаловажен хлор в металлургическом производстве и в изготовлении пластмасс. Медицинская отрасль активно использует хлор для создания лекарственных препаратов.
Однако его высокая токсичность привела к тому, что данное вещество запрещено использовать в ряде европейских стран. При сжигании хлор образует очень опасное вещество – диоксин, обладающее иммунодепрессивным, тератогенным, канцерогенным и эмбриотоксическим эффектами.
Предельно допустимыми нормами хлора в бытовых условиях являются 0,1 миллиграммов на кубический метр, в промышленных нормативы больше и составляют 1 миллиграмм на кубический метр.
Как можно отравиться хлором
Чаще всего хлором и хлорсодержащими веществами травятся в таких ситуациях:
- при вдыхании паров газа;
- при случайном употреблении ядохимикатов или жидкости, содержащей хлор;
- при нарушении техники безопасности при работе на промышленных предприятиях;
- при посещении общественного бассейна, где нет надлежащей дезинфекции;
- при попадании водного раствора хлора в больших концентрациях на слизистые оболочки или кожные покровы;
- при приеме веществ, содержащих хлор, в попытке суицида.
Особенно опасен хлор для маленьких детей, которые по случайности могут принять внутрь хлорсодержащие вещества. Зачастую такие отравления ведут к летальному исходу.
Симптомы отравления хлором
Различают три степени отравления хлором и хлорсодержащими веществами, которые отличаются между собой концентрацией вещества и временем его воздействия на человека. Бывает легкое, среднее и тяжелое отравление. Также при очень высоких концентрациях хлора отравление наступает мгновенно.
К симптоматике легкого отравления хлором относятся:
- першение в горле и носоглотке;
- обильное слезотечение и ринорея;
- покраснение глаз и слизистой оболочки рта;
- жжение и резь в глазах;
- сухой кашель, частое чихание.
При средней и тяжелой интоксикации хлором наблюдаются следующие признаки:
- сильная осиплость голоса;
- тошнота и рвота;
- снижение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений;
- головные боли и головокружения;
- общая слабость организма;
- сухой мучительный кашель, переходящий во влажный с розовыми пенистыми выделениями;
- судорожный синдром;
- непродуктивное поверхностное дыхание, одышка;
- острая боль в области груди, значительно усиливающаяся при кашле;
- удушье, непродолжительная остановка дыхания.
Средняя и тяжелая форма хлорной интоксикации условно делят на два периода: скрытый, продолжающийся в течение четырех-шести часов, и период отека легких, длительность которого обычно составляет трое-четверо суток, заканчивающийся обычно выздоровлением с возможными серьезными осложнениями из-за присоединения воспалительного процесса.
Для молниеносной формы отравления хлором характерны резкие спазмы гортани, при которых сильно сужается голосовая щель, что влечет за собой:
- цианоз;
- остановку дыхания;
- судороги и потерю сознания;
- непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации;
- набухание вен на шее и лице.
Такое состояние развивается в течение пяти-тридцати минут и обычно приводит к летальному исходу.
Если хлорный раствор попал на кожу или слизистые оболочки зачастую появляется кожная сыпь, зуд и жжение кожных покровов, развитие контактного дерматита. При проглатывании хлорсодержащего вещества к вышеперечисленным симптомам также прибавляется сильная боль в области живота, рези в кишечнике и диарея.
Первая помощь при отравлении хлором
В первую очередь пострадавшего необходимо в срочном порядке вывести из очага поражения. В случае непосредственного контакта с хлорсодержащим веществом немедленно прекратить поступление его в организм. Не следует при этом забывать о безопасности и самого спасателя. Обязательно в таких случаях использовать марлевые повязки или респираторы.
Затем нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и только после этого приступать к оказанию первой помощи пострадавшему.
Чем можно помочь человеку при отравлении хлором:
- Расстегнуть одежду, распахнуть окно, впустив свежий воздух и обеспечив тем самым доступ пострадавшего к кислороду.
- Прополоскать рот и носовые ходы, тщательно промыть глаза большим количеством проточной воды или двухпроцентным раствором пищевой соды.
- Обеспечить пострадавшему щелочное питье: молоко, минеральную воду.
- Можно использовать содовые ингаляции.
- Обеспечить больному эмоциональный и физический покой.
- При проглатывании жидкостей, содержащих хлор, необходимо промыть желудок, вызвав рвоту механическим способом после обильного питья.
После оказания первой помощи больного обязательно нужно доставить в медицинское учреждение для дальнейшего лечения. Первые сутки пациент должен находиться под наблюдением квалифицированного персонала, так как это поможет избежать многих неприятных серьезных последствий и предотвратить возникновение возможных тяжелых осложнений.
При лечении в стационаре терапия направлена на восстановление пациента:
- снабжение пострадавшего кислородом в необходимом количестве;
- стабилизация кровообращения;
- поддержка стабильной работы жизненно важных органов пациента: сердца, легких, желудка и других;
- нормализация обменных процессов;
- профилактика возможных осложнений;
- симптоматическая терапия.
Возможные последствия и профилактика отравления хлором
При легких формах хлорной интоксикации осложнения, как правило, отсутствуют. Выздоровление наступает спустя несколько суток после отравления.
Для тяжелой и средней формы интоксикации характерно развитие острых и хронических осложнений следующего плана:
- заболевания дыхательных путей: ларингит, бронхит, фарингит, трахеобронхит, трахеит;
- токсическая пневмония и отек легких;
- конъюнктивит;
- острая сердечная недостаточность;
- бронхоэктатическая болезнь;
- паралич сосудодвигательного и дыхательного центров;
- пневмосклероз и эмфизема легких.
Чтобы обезопасить себя от таких последствий и от возможности отравления хлором в принципе необходимо бдительно соблюдать правила техники безопасности при работе с опасными веществами на производстве, а также в домашних условиях:
- Не работать с хлорсодержащими веществами в плохо вентилируемых помещениях при малом доступе кислорода.
- Использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, респираторы, марлевые маски) при работе с веществами, содержащими хлор.
- Работу с пестицидами и инсектицидами проводить только в защитных очках и респираторе.
- Не глотать воду в общественном бассейне.
- Хранить яды и бытовую химию в недоступных для детей местах.
В заключение
Отравление хлором часто ведет к непредсказуемым и опасным последствиям, итогом которого может стать даже смертельный исход. Особенно страшна такая интоксикация для маленьких детей, так как в этом случае смертность намного выше. Но так как хлор массово используется в повседневной жизни, случаи отравления бывают довольно часто, поэтому необходимо знать и уметь оказать первую помощь пострадавшему человеку. Однако наиболее важным в данном случае является предотвращение возможности отравления хлором, для чего необходимо строго соблюдать меры предосторожности и технику безопасности при работе с опасными и ядовитыми веществами.
Источники
- Акимов А. Г., Халимов Ю. Ш., Шилов В. В. – Острые производственные отравления хлором и аммиаком: клиника, диагностика, лечение. Современные представления. – 2012 г.
- Лужников Е. А., Костомаров Л. Г. – Острые отравления. – М.: Медицина, 1999 г. – 432 с.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник
Хлор активно используется на производстве и в быту, в виде соединений он присутствует в любом организме. Ионы хлора обеспечивают водный обмен, поддерживают внутреннюю среду организма, влияют на активность нервных клеток. Суточная норма потребления вещества составляет 0,8 г и обеспечивается большей частью за счет приема поваренной соли.
Являясь простым веществом, хлор имеет резкий запах, металлический привкус и желто-зеленый цвет. Он хорошо растворяется в воде и находит свое применение в следующих областях:
- обеззараживание воды в стоках;
- отбеливание тканей;
- уничтожение грызунов;
- производство чистых металлов и пластмасс;
- производство пищевых добавок;
- создания лекарственных препаратов.
Хлор обладает высокой токсичностью, из-за чего во многих странах его применение в промышленном производстве запрещено или ограничено.
Использовать вещество нужно с осторожностью, так как при сжигании мусора, в котором содержится хлор, выделяется опасный яд. В жилом помещении допустима концентрация хлора в количестве 0,1 мг/м3, в производственных цехах – 1 мг/м3.
Причины отравления хлором
Отравление хлором обычно происходит по неосторожности на производстве или в бытовых условиях. Чаще всего избыток вещества попадает в организм следующим образом:
- вдыхание хлора, например, при посещении бассейна с хлорированной водой;
- случайное употребление ядохимикатов, жидкости с хлором;
- работа на производстве без соблюдения техники безопасности;
- попадание хлорного раствора на кожу или слизистые оболочки.
В результате попадания вещества внутрь развивается одна из форм отравления: легкая, средняя, тяжелая и молниеносная. При контакте с кожными покровами хлор вызывает химический ожог.
Симптомы отравления хлором
Легкая форма отравления при вдыхании хлора характеризуется раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Человек, вдохнувший воздух с высоким содержанием токсичного вещества, ощущает жжение и дискомфорт в горле и носу. У него начинаются обильные жидкие выделения из носа и откашливание. Глаза краснеют и слезятся. Часто присоединяется общая интоксикация, проявляющаяся слабостью и головокружением. Эти признаки сохраняются в течение нескольких дней.
Симптомы интоксикации средней степени тяжести свидетельствуют о достаточно серьезном поражении дыхательной системы. Пострадавший ощущает удушье, боль в груди. Его одолевает сухой кашель. Поражение легких может привести к кратковременной остановке дыхания. При отравлении средней тяжести у пациента также наблюдается интенсивное слезотечение, сопровождающееся болью в глазах и головной болью. Страдает и нервная система: пострадавший находится либо в крайне возбужденном состоянии, либо пребывает в апатии. Если срочно не будет оказана помощь, может произойти отек легких через несколько часов после интоксикации.
Отравление хлором в тяжелой форме характеризуется, в первую очередь, нарушением сознания. Дыхание становится поверхностным и судорожным. Работа легких может остановиться, что потребует немедленной реанимации.
Молниеносная форма отравления вызывает перекрытие дыхания в результате ларингоспазма. Это приводит к потере сознания, глубокому обмороку больного. На шее и лице набухают вены. В результате молниеносного отравления хлором нарушается двигательная активность, происходит утеря контроля над мышцами, произвольная дефекация и мочеиспускание, быстро наступает летальный исход.
При контакте кожи с хлором в виде раствора появляется химический ожог. Он представляет собой покраснение и отек в месте касания, сопровождающиеся зудом и болевыми ощущениями.
Первая помощь при отравлении хлором
Первым делом нужно изолировать пострадавшего из очага поражения или убрать от него отравляющий компонент. Затем необходимо вызвать скорую помощь.
Первая помощь при отравлении хлором производится поэтапно:
- Открыть окно, чтобы обеспечить доступ воздуха. Расстегнуть пострадавшему одежду для более свободного дыхания.
- Носовые ходы, глаза и рот следует промыть содовым раствором (одна чайная ложка соды смешивается со стаканом воды). Если нет соды, то следует использовать обычную проточную воду.
- Напоить пострадавшего минеральной водой или молоком, по возможности провести ингаляцию питьевой содой.
- В глаза пострадавшего закапать оливковое или вазелиновое масло.
- По возможности обеспечить пострадавшему покой, но не оставлять одного до приезда врача.
- В случае, если отравление было вызвано приемом хлорсодержащей жидкости, первая помощь при отравлении хлором включает промывание желудка (выпить около литра подсоленной воды и вызвать рвоту).
Вовремя принятые меры помогут спасти человека от летального исхода.
Лечение отравления хлором
Отравление хлором требует обращения за квалифицированной медицинской помощью независимо от тяжести. Не всегда возможно точно определить степень отравления в первые часы, кроме того, даже на легкое отравление организм может отреагировать непредсказуемо, поэтому пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением.
Лечение хлором проводится в условиях стационара. Оно включает в себя обеспечение пациента кислородом, стабилизацию гемодинамики и поддержание других жизненно важных функций. После нормализации состояния больного проводится симптоматическая терапия и профилактика осложнений.
Осложнения и последствия
Легкая степень отравления хлором не дает осложнений. Неприятные симптомы продолжают беспокоить больного несколько дней, но потом здоровье восстанавливается в полном объеме.
Средняя и тяжелая форма отравления могут привести к развитию осложнений острого и хронического характера:
- заболевания нижних и верхних дыхательных путей;
- конъюнктивит;
- токсическая пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- эмфизема легких;
- токсический отек легких;
- паралич сосудодвигательного центра;
- острая сердечная недостаточность;
- паралич дыхательного центра.
Профилактика отравлений хлором
На производстве
На производстве профилактика отравления хлором проводится путем обеспечения правильных условий труда в соответствии с санитарно-техническими требованиями. В помещении, в котором ведутся работы с веществом, должна быть оборудована качественная вентиляция и организовано регулярное проветривание. Оборудование на производстве должно быть исправным и проходить постоянные проверки.
При контакте с хлорсодержащими химикатами работников следует обеспечить индивидуальными средствами защиты и контролировать их использование. Воздух рабочего пространства должен проходить регулярные проверки на количество хлора, чтобы оно не превышало нормы и не создавало угрозы людям, работающим в этой зоне.
Для своевременного выявления доклинических форм отравления и клинических заболеваний на предприятии должны быть организованы медицинские осмотры. Работники должны регулярно подтверждать знание техники безопасности, которую нужно соблюдать на рабочем месте.
В быту
Широкое применение хлора связано с риском поражения с возможностью летального исхода. Поэтому каждый человек должен знать признаки отравления хлором и как предупредить отравление.
- В бытовых условиях использование средств, содержащих хлор, должно происходить с соблюдением требованием безопасности.
- При работе с веществом нужно обеспечить хорошую вентиляцию и не использовать средство в закрытом помещении.
- С концентрированным раствором нельзя контактировать без перчаток. Во время обработки пестицидами нужно надевать защитную маску и очки.
- Чтобы не допустить контакт с детьми, ядохимикаты нужно хранить в недоступном для них месте.
- При посещении бассейна нельзя заглатывать воду из-за наличия в ней хлора.
Источник