Рвота при кисте головного мозга

Головная боль, головокружение. Вы идете к врачу, он отправляет на МРТ головы. Диагноз «Киста головного мозга». Насколько опасно подобное заболевание, какие симптомы указывают на появление новообразования? Кисты выявляют у многих пациентов, поэтому волноваться не стоит, врачи отработали лечение при помощи медикаментов и устранение доброкачественных образований хирургическим методом.

Причины появления кисты мозга

Первое, о чем думает пациент, как развивается киста головного мозга? Что является причиной ее появления? Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению заболевания:

Сотрясения головного мозга.
Ушибы головы, шеи, переломы, попадание в полость черепа осколков кости.
Поражение головного мозга паразитами.
Инфекционные заболевания, протекавшие с высокой температурой.
Ишемия, нарушение кровообращения, некроз тканей.
Менингит.
Атрофия мозговых тканей, дегенеративные изменения.
Воспаление оболочек мозга.
Энцефалит.
Атеросклероз.
Асфиксия.
Повреждение сосудов головного мозга, кровоизлияния.

Диагностируется киста головного мозга даже у младенцев. Причины:

Врожденные патологии.
Внутриутробная гипоксия плода.
Кислородное голодание в родах.

В зависимости от причин появления заболевания изменяются особенности жидкостных образований, симптоматика и проводимое лечение.

Обобщенные симптомы развития заболевания

Киста – новообразование, которое замещает отмерший участок мозга. Обычно образование заполняется жидкостью, но иногда в составе ее могут быть эпидермальные клетки лица, волос, кожи.

Небольшая киста головного мозга никак не влияет на жизнь человека, не вызывает неприятных симптомов, может выявиться только в ходе обследования мозга. Вызвать неприятные симптомы могут крупные или растущие новообразования. Клиническая картина зависит от расположения мешочка с жидкостью, особенностей его появления. Выделяются общие симптомы:

Ощущение распирания в голове, давления на глаза.
Чувство сдавливания черепной коробки.
Частые головокружения.
Головная боль, пульсация в голове.
Тошнота, рвота.
Ухудшение слуха, ушной шум.
Ухудшение зрения.
Нарушение сна.
Нарушение координации в пространстве.
Тонико-клонический синдром.
Судорожный синдром.
Галлюцинации.
Снижение чувствительности кожи, онемение пальцев рук.
Дрожание конечностей.
Паралич.

На проявление симптомов влияет не только особенности новообразования, но и личные данные человека: уровень иммунитета, возраст, пол.

Виды кист головного мозга

Классификация кист головного мозга производится специалистами. Врачи разделяют жидкостные новообразования:

В зависимости от локализации: внутримозговые и арахноидальные, располагающиеся в межмозговых оболочках.
По происхождению: врожденные и приобретенные.
По особенностям поврежденных тканей: с содержанием цереброспинальной жидкости – арахноидальная, возникшая в результате рубцевания – коллоидальная, из зародышевых клеток лица – дермоидная, из клеток, предназначенных для формирования волос, ногтей – эпидермоидная, на тканях эпифиза – пенеальная.

Каждый тип имеет свои отличия: по симптомам, особенности расположения, характеру разрастания. Исходя из вида выявленной патологии, невропатолог планирует лечение или полное устранение новообразования.

Арахноидальная

Доброкачественное образование в виде пузыря, наполненного жидкостью, располагающегося между тканями мозга и арахноидальной оболочкой, имеет название арахноидальной кисты.

Чаще всего диагностируется у лиц мужского пола, может никак не проявлять себя долгое время, не расти, не вызывать неприятных ощущений. Врожденная арахноидальная киста состоит из ткани арахноидальной оболочки мозга. Образованная в результате перенесенной болезни – из рубцовой ткани.

Диагностика проводится при помощи МРТ. Для лечения динамического образования применяется хирургическая операция. Если оно не растет, не представляет угрозы здоровья, не нарушает оболочки мозга, человек просто находится под медицинским наблюдением, принимает препараты, способствующие улучшению мозгового кровообращения.

Ретроцеребеллярная

При скоплении жидкости в местах, где произошла гибель клеток мозга в районе мозжечка, могут сформироваться ретроцеребеллярная киста головного мозга. Выделяется несколько факторов, провоцирующих развитие образования:

Инсульт, постишемическое состояние.
Нарушение кровообращения.
Травмы черепной коробки, мозга.
Энцефалит, менингит.

Исходя из того, в результате чего произошло повреждение серого вещества, подбирается лечение. Если киста головного мозга растет, рекомендуется проводить шунтирование или трепанацию черепа. Если пациент отказывается от хирургического вмешательства, то возможны такие последствия как: астенический синдром, судорожные припадки, эпилепсия.

Субарахноидальная

Ретроцеребеллярная киста головного мозга имеет подвид – субарахноидальное образование. Оно имеет вид пузыря с жидкостью и располагается между структурами головного мозга. Для диагностики заболевания пациент проходит МРТ. Привычное лечение – прием медикаментов, нормализующих тонус сосудов, витаминотерапия. Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если субарахноидальное образование растет, давит на серое вещество, в нем наблюдается кровоизлияние, нарушена работа сосудов.

Шишковидная

Киста эпифиза головного мозга располагается на шишковидной (пинеальной) железе, отвечающей за эндокринную функцию. Наполненное жидкостью образование вырастает, если нарушается отток секрета, синтезируемого эпифизом. Обычно киста не выражается симптоматически, может быть обнаружена при прохождении МРТ-исследования.

Специалисты называют несколько причин развития заболевания:

Выводящий канал закупоривается из-за вязкого секрета. Может происходить из-за генетической предрасположенности. Мешочек с жидкостью редко достигает крупных размеров, не проявляется симптоматически.
Эпифиз поражается эхинококком. Заражение может произойти из-за контакта человека с сельскохозяйственными животными, собаками. Новообразование растет, давит на ткани мозга, вызывает дискомфорт, головную боль, рвоту, нарушение зрения.

Кисту, возникшую из-за наследственной предрасположенности, обычно не лечат. Человек просто проходит обследование раз в год. Если новообразование спровоцировало заражение эхинококком, в первую очередь устраняют причину болезни. Небольшие образования лечат медикаментами, крупные – удаляют хирургическим путем.

Ликворная

Головной мозг от соприкосновения с черепной коробкой защищает спинномозговая жидкость – ликвор. Киста в головном мозге, наполненная ликвором, называется ликворной. Это может быть и арахноидальная, пениальная, ретроцеребеллярная киста – зависит от расположения новообразования.

Неврологи предлагают хирургическое устранение образований, причиняющий значительный дискомфорт пациенту. Бессимптомную ликворную лакунарную кисту, не растущую, просто наблюдают, периодически проводя МРТ мозга.

Порэнцефалическая

Порэнцефалическая киста головного мозга встречается достаточно редко, чаще всего – у детей. Вызвать развитие заболевания могут перенесенные внутриутробные инфекции:

Цитомегаловирусные.
Герпес.
Простудные заболевания.

Или болезни, которые новорожденный перенес, уже родившись. Может появиться несколько образований. Симптоматика тяжелая, проявляется в судорожных припадках, гидроцефалии, умственной отсталости, потере зрения.

Лечение обычно заключается в облегчении симптомов. Хирургические операции не проводятся из-за низкой эффективности. Чаще всего дети, страдающие от порэнцефалической патологии, не доживают до года.

Киста сосудистых сплетений

У плода на 6-7 месяце внутриутробного развития может быть выявлена киста сосудистых сплетений мозга. На УЗИ врач может увидеть пузырьки, заполненные жидкостью на сети мелких кровеносных сосудов мозга.

Такое новообразование не является патологичным и к рождению ребенка рассасывается без лечения. Врачи обращают на него внимание, так как появление пузырьков на сосудистых сплетениях может указывать на развитие синдрома Дауна у новорожденного.

Появление кисты у новорожденного: причины, симптомы

Могут ли развиться кисты головного мозга у младенца? У детей выявляются врожденные новообразования. Основные причины:

Генетическая предрасположенность.
Перенесенные беременной инфекционные или воспалительные заболевания, герпес.
Недостаточное кровообращение у плода, гипоксия.
Родовые травмы.

У новорожденных основной симптом, указывающий на появление образования в мозге – пульсация большого родничка. Кроме того, отмечается изменение поведения ребенка, если киста головного мозга растет и давит на клетки серого вещества:

Повышенная тревожность, плаксивость.
Неправильная реакция на раздражающие факторы: например, при уколе в палец не отдергивает конечность, что связано с потерей чувствительности кожных покровов.
Нарушение сна.
Судорожные припадки.
Гипо- или гипертонус мышц.
Частые срыгивания, рвота фонтаном.

Виды кист, диагностируемых у младенцев в мозге:

Субэпендимальная.
Арахноидальная (первичная – врожденная, вторичная – появляющаяся с течением времени).
Перивентрикулярная.
Хориоидальная.
Киста сосудистых сплетений.

Детское лечение мало отличается от терапии для взрослых. Действия врачей направлены на устранение крупных и растущих пузырей. Небольшие образования, не представляющие опасности для развития ребенка, просто наблюдаются. При необходимости новорожденному выписываются лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, средства, помогающие рассасываться новообразованиям.

Диагностика у взрослых

Появились головные боли, тошнота, потемнение в глазах, чувство онемения пальцев рук, ног? Вам следует обратиться к невропатологу. Чтобы диагностировать кисту головного мозга, врач назначает пациенту обследование. Больным проводится:

Магнитно-резонансная томография. Основной способ выявления образований, установления их локализации, особенностей, размеров.
Компьютерная томография. Может проводиться с введение контрастного вещества. Используется для уточнения диагноза: чтобы точно узнать, киста развивается в полости мозга или раковая опухоль.
ЭКГ, ЭХО-ЭГ – для определения особенностей работы сердечной мышцы.
УЗИ сосудов шеи, мозга, сонной артерии. Проводится на доплере, с уточнением силы кровотока, выявлением суженных, поврежденных сосудов.
Анализ крови на инфекции и скрытых паразитов.
Анализ на аутоиммунные болезни.
Контроль артериального давления при помощи «монитора». Сутки аппарат записывает все скачки давления на карту памяти. Это позволяет определить, насколько артериальное давление отклонено от нормы, расположен ли пациент к инсульту.

Чтобы определить, есть ли новообразование в полости черепа у грудничка, проводят нейросонографию – УЗИ головного мозга через родничок. В некоторых роддомах процедура является обязательной. Получив результаты обследования, врач может точно определить вид кисты и назначить оптимальное лечение.

Лечение

Не всегда врач рекомендует удалять кисту головного мозга. Если жидкостное образование не растет, не причиняет никакого дискомфорта человеку, не влияет на здоровье, то терапия заключается только в наблюдении. Примерно раз за год, по решению невролога, нужно проходить обследование, позволяющие контролировать состояние кисты.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов назначается, если киста, обнаруженная на коре мозга, имеет средние размеры, динамически не развивается. Некоторые пациенты пугаются: «У меня обнаружена киста, а врач предлагает пить таблетки от атеросклероза». В первую очередь специалист назначает препараты, устраняющие причину заболевания:

При атеросклерозе – препараты для снижения уровня холестерина.
Если выявлено сужение сосудов, назначаются спазмолитики, сосудорасширяющие препараты.
При выявлении гипертонии – рекомендуется прием лекарств для нормализации артериального давления.

Кроме того, назначаются лекарства, способствующие рассасыванию сосудистых спаек, улучшению кровообращения, восстановлению тонуса сосудов. Если врач Вам назначил комплексное лечение, Вы строго следуете рекомендациям, регулярно принимаете лекарства в достаточной дозировке, жидкостное образование в тканях головного мозга может просто рассосаться.

Хирургическое вмешательство

Почему может потребоваться полное удаление кисты головного мозга? Если заболевание протекает со значительными болезненными симптомами, растет количество жидкости в кисте, новообразование занимает большую площадь, чтобы устранить дискомфорт, нужно провести операцию. Хирурги используют несколько способов устранения кистных образований:

Эндоскопия. Через прокол удаляется жидкость из кисты. Высокоэффективный метод, но подходит не для всех видов кист.
Шунтирование. Этот метод предполагает прокол в черепе, установку дренажной трубки. По трубке стекает жидкость из кисты. Риск инфицирования во время такой операции высок.
Радикальный метод. Производится трепанация полости черепа, киста вместе с содержимым удаляется. Способ отличается травматичностью, но зато можно быть уверенным, что новообразование полностью устранено.

Послеоперационный период может занимать от 4 дней и более, зависит длительность пребывания в стационаре от состояния пациента, типа проводимой операции, вида кисты.

Если заболевание не лечить…

У Вас выявили кисту головного мозга, и Вы решили не обращаться к специалистам, а вылечиться при помощи народной медицины? Учите, жидкостные образования, не устраненные вовремя, приводят к осложнениям и проблемам со здоровьем:

Нарушению координации, двигательной активности, параличу.
Хроническому энцефалиту.
Водянке головного мозга.
Ухудшению слуха, зрения.

Если пациент постоянно откладывает операцию, говоря «У меня нет времени заниматься собой», киста может вырасти до угрожающих размеров и привести к смерти человека. Прислушивайтесь к своему организму, при появлении первых неприятных симптомов (головных болей, судорог), обращайтесь к врачу. Своевременное лечение помогает навсегда избавиться от кисты или держать новообразование в головном мозге под контролем.

Видео

Источник

Киста головного мозга – всегда опасный диагноз?

Субстанция человеческого мозга тонкая и нежная. Любые посторонние образования, будь то опухоль или жидкость, ведут к нарушению функционирования этого органа, порой угрожая жизнедеятельности человеческого организма.

Что такое киста головного мозга и насколько она опасна? Всегда ли необходима операция при кисте головного мозга или можно обойтись без хирургического вмешательства? Эти вопросы беспокоят многих. Ответы на них узнаем у исполнительного директора и главного врача ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксаны Егоровны.

– Оксана Егоровна, что такое киста головного мозга?

Киста (в переводе с греческого – пузырь) – одно из самых распространённых патологических образований, которое может возникнуть в любом месте нашего организма. Действительно, киста похожа на воздушный шарик, заполненный водой, увеличивающийся по мере поступления жидкости.

Такая патология действительно довольно часто появляется в головном мозге. Если говорить прицельно о кисте головного мозга, то чаще это – полость, заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором), омывающей головной и спинной мозг.

Симптомы кисты головного мозга весьма разнообразны и зависят от месторасположения и сдавливания зоны черепной коробки. Однако, в течение долгого времени пузырь, наполненный жидкостью, может не доставлять беспокойства и обнаружиться только при проведении МРТ головного мозга.

Записаться на МРТ головы можно здесь

– Чем киста отличается от абсцесса?

Абсцессы на МРТ выглядят как крупные или мелкие кисты, но заполнены гнойным содержимым и окружённые зоной выраженного отека вещества мозга.

– Какими бывают кисты головного мозга и по каким причинам они возникают?

Кисты подразделяются на врождённые и приобретённые.

Врождённые кисты головного мозга являются результатом нарушения внутриутробного развития оболочек головного мозга. Чаще такого рода кисты локализуются в височных областях, в задней черепной ямке, так называемой пинеальной области (или области эпифиза). Врождёнными бывают и внутрижелудочковые кисты.

Приобретённые кисты, как правило – опухолевые кисты, и в таком случае киста – это «продукт» роста опухоли. Местами локализации таких кист являются доли мозга: лобная, височная, теменная, затылочная; полушария мозжечка.

Приобретённые кисты могут носить и посттравматический характер и возникать после излечения очагов ушиба головного мозга.

Также в своей практике мы встречаемся с кистами, возникающими после инсультов. В этом случае отмечается трансформация ишемического очага. Если ишемический инсульт был обширным и по локализации произошёл ближе к коре, его исходом являются кистозно-глиозные изменения, представляющие несколько мелких или крупных кист, как виноградная гроздь. Отмечу, что подобные изменения могут быть и последствием травм головного мозга, в том числе у детей.

Чем отличаются инсульт ишемический и геморрагический? Узнать здесь

В некоторых районах нашей страны, эндемичных по ряду инфекционных заболеваний, распространены паразитарные кисты, например, эхинококковые. Такие кисты заполнены жидкостью, представляющей продукт жизнедеятельности данного паразита.

– Кистозно-глиозные изменения бывают случайной находкой?

Да, если человек перенёс инсульт «на ногах». Не так давно в наш центр обратилась молодая пациентка, которую в течение трёх недель лечили от гипертонической болезни. Она жаловалась на шаткость походки, головокружение, слабость, головные боли и высокое давление. Участковый врач, решив, что симптоматика указывает на гипертонический криз, назначил соответствующее лечение.

Решение пройти МРТ головного мозга пациентка приняла самостоятельно. Мы выявили достаточно обширную зону недавних кистозно-глиозных изменений, что позволило сделать вывод, что в тот момент, когда у женщины произошёл резкий скачок давления, случился инсульт. Следовательно, и тактика лечения должна была быть иной. От серьёзных последствий пациентку спасло то, что инсульт произошёл в той области мозга, в которой нет жизненно важных центров. Можно сказать, что она «родилась в рубашке». Но так бывает не всегда. Поэтому если вы неважно себя чувствуете – скачет давление, кружится и болит голова, вы испытываете слабость – не тяните с обращением в центр МРТ-диагностики. Основываясь только на симптомах, поставить правильный диагноз зачастую бывает сложно.

– С какими типами так называемых «неопасных кист» головного мозга врачи центров «МРТ Эксперт» сталкиваются чаще всего?

Нередко мы находим у наших пациентов, как вариант врождённых образований, арахноидальные ликворные кисты. На снимках мы видим, что одна из долей мозга больше другой, а свободное место заполнено ликвором. Такие кисты появляются по причине того, что во время внутриутробного развития мозг формировался несимметрично и не влекут за собой никаких проблем для здоровья человека.

Я встречала пациентов, у которых с одной стороны не хватало четвёртой части мозга. Но при этом такая арахноидальная ликворная киста никак не отразилась на их самочувствии и мыслительной деятельности. Это происходит потому, что компенсаторные возможности центральной нервной системы высоки. Поэтому говорить о размерах, являющихся нормой для такого вида кисты, не совсем корректно. Из случая, который я описала, видно – даже огромная арахноидальная ликворная киста может не доставлять человеку никакого дискомфорта, кроме головных болей в случае повышения внутричерепного давления. Назначение лекарственных препаратов с целью нормализации оттока ликвора помогает таким пациентам снять головную боль.

Микрокисты эпифиза – другой вид неопасных кист, достаточно часто выявляемых при МРТ-исследованиях. Их размер обычно составляет от 3 до 5 мм. Если образование больше указанных параметров, мы рекомендуем провести МРТ с контрастным усилением. Это необходимо для того, чтобы исключить онкологию.

Когда применение контраста при МРТ – необходимость? Узнать здесь

Крупные кисты эпифиза нужно наблюдать в динамике, микрокисты не требуют такого внимания.

– Какими симптомами проявляют себя кисты головного мозга?

Что касается врождённых, то это, в основном, «молчащие» кисты, крайне редко увеличивающиеся в размерах и приводящие к какой-то симптоматике. Этот вид кист не представляет никаких угроз и в плане озлокачествления.

Вторичные кисты могут давать симптомы, порой достаточно грозные. Чаще это – головные боли, при нарушении ликвородинамики бывает тошнота и рвота, возможно появление фокальных судорог – в лице, руке или ноге. Если размер кисты настолько велик, что приводит к смещению определённых структур головного мозга, это может привести к парезам, параличам, угнетению сознания.

Как снять головную боль напряжения? Узнать здесь

– МРТ позволяет определить вид кисты?

МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла позволяет определить тип кисты с высокой точностью. Каждый вид кисты по-своему накапливает контрастное вещество.

– Диагноз «киста головного мозга» – это всегда показание для операции?

Нет. При врождённых кистах, не дающих симптоматику, операции не проводятся. Эти кисты показано наблюдать с выполнением МРТ-исследования раз в 6 или 12 месяцев.

При приобретённых кистах, если речь идёт о кистозных формах метастатических опухолей, первичных глиальных опухолях, паразитарных кистах или абсцессах, нейрохирург часто принимает решение в пользу хирургического вмешательства. А коллоидные кисты третьего желудочка представляют собой ургентные ситуации, требующие срочного оперативного вмешательства.

– При проведении хирургического вмешательства по поводу кист головного мозга всегда проводится трепанация черепа?

Нет. Это зависит от локализации и типа кисты. При некоторых видах кист показано кистоперитонеальное шунтирование или микрохирургическая фенестрация базальных цистерн.

– К врачу какой специальности необходимо обратиться за консультацией, если в заключении после проведения магнитно-резонансной томографии указан диагноз «киста головного мозга»?

К неврологу или нейрохирургу. Как правило, в рекомендациях, как письменных, так и устных, мы указываем, консультация врача какой специализации нужна пациенту.

На фото: Волкова Оксана Егоровна

Другие статьи по теме:

Что показывает МРТ гипофиза?

Чем отличается открытый и закрытый томограф?

Источник