Рвота при изжоге при беременности

Женщины при беременности нередко сталкиваются с токсикозом, который имеет такие симптомы как изжога, тошнота и рвота. Они могут возникнуть как в первом, так и в третьем триместре беременности. В связи с положением, будущей маме разрешается ограниченный список лекарственных средств, способных унять признаки токсикоза. Поэтому чтобы улучшить состояние и свести к минимуму употребление медикаментов, беременной следует придерживаться основных рекомендаций по предотвращению изжоги и тошноты.

Причины изжоги в горле, тошноты и рвоты при беременности

В связи с перестройкой гормонального фона в организме беременной женщины происходит образование большого количества недоокисленных продуктов, которые являются причиной токсикоза. Если тошнит, но рвотных позывов нет, то это может свидетельствовать о вялотекущих недугах ЖКТ, имеющих хроническую форму, которые обострились в связи с беременностью.

Происходит это по причине увеличенного количества секреции желудочного сока и повышенного уровня соляной кислоты, что свойственно при наступлении беременности. Слизистая желудка раздражается, так как на нее воздействует чрезмерный объем секреции желудочного сока, нарушается пищеварительный процесс. По этой причине важно следить за питанием и если имеется дискомфорт в желудке, исключить кислые ягоды и фрукты, способные вызвать повышенное отделение сока.

Если беременных тошнит и беспокоит жжение в горле в связи с токсикозом, то эти симптомы в среднем длятся до 12 недель. Но если состояние не улучшается, то следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком воспалительного недуга органов пищеварительной системы.

Вернуться к оглавлению

В первом триместре

Беременность сопровождается гормональными изменениями в организме будущей мамы. В большей степени увеличивается прогестерон, который отвечает за гладкие мышцы, помогая им расслабиться. По этой причине происходит расслабление сфинктера, который находится между пищеводом и желудком, что приводит к изжоге. Таким образом, женщину в «положении» может тошнить, беспокоить жжение и ком в горле на первых неделях беременности. Такие симптомы не угрожают жизни плода, но доставляют будущей маме массу неудобств. На ранних сроках в первом триместре не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, поэтому чтобы не усугублять токсикоз, женщине следует придерживаться правильного питания, которое позволит облегчить симптомы.

Вернуться к оглавлению

На поздних сроках

Тошнота, сопровождающаяся рвотой, изжога и другие симптомы могут беспокоить будущую маму на поздних сроках беременности. Это связано с большими размерами ребенка, который давит на все органы и тем самым смещает их. Это приводит к появлению дискомфорта и жжения в горле. Поздний токсикоз называют гестоз, он встречается у женщин в возрасте старше 35 лет и несет опасность для будущего малыша. В группу риска попадают женщины, делавшие аборты и имевшие выкидыши, с заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Отличить гестоз можно по следующим сопровождающим симптомам:

шум в ушах;
белок в моче;
отечность;
сильная тошнота;
болезненные ощущения в голове и в подреберье;
резкий набор массы тела.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Когда беременность сопровождается рвотой, тошнотой, изжогой, будущую маму могут беспокоить следующие симптомы:

учащенный пульс;
низкое давление;
повышение температуры тела;
нарушения функций почек;
слюнотечение;
слабость;
угнетенность;
раздражительность;
сонливость;
снижение аппетита;
изменений вкусовых предпочтений.

Вернуться к оглавлению

Как уменьшить симптомы и предотвратить проявления?

Рекомендации по уменьшению симптомов и их проявления следующие:

Рвота при изжоге при беременности Устранить проявление жжения и тошноты в “положении” можно при соблюдении оптимального питании.

после пробуждения, не вставая с кровати, съесть немного кукурузных хлопьев или сухое печенье;
не стоит переедать, врачи рекомендуют питаться чаще, но меньшими порциями, поэтому приемов пищи в день должно быть не три, а пять-шесть;
потребление жирной и острой пищи следует свести к минимуму;
жидкость следует пить в промежутках между едой, а не во время трапезы;
на время обострения симптомов следует отказаться от солений, копченостей, крепкого кофе и чая;
необходимо употреблять напитки и пищу только в теплом виде;
если изжога случается во время сна, можно сменить положение тела.

Вернуться к оглавлению

Лечение лекарственными препаратами

Дискомфорт, жжение в горле, тошноту не так просто устранить во время беременности, как это можно было сделать раннее. Все связано с вредом лекарственных препаратов, воздействующих на плод в утробе матери. Поэтому если изжога является частым симптомом, следует обратиться к врачу, который определит, какие медикаменты способны без вреда справиться со жжением в пищеводе. Доктор, скорее всего, назначит антацидные средства, выпускаемые без рецепта.

Медикаменты на основе антацида способны нейтрализовать желудочную кислоту и при этом не всасываться в кровь плода и будущей мамы. Так как антацидные лекарственные препараты содержат магний, алюминий и кальций, то употреблять их в третьем триместре беременности не рекомендуется, потому что они способны спровоцировать преждевременные роды.

Вернуться к оглавлению

Когда ничего не помогает

Изжога и тошнота во время беременности хоть и не самое страшное, что может случиться за 9 месяцев, но при неправильном лечении способно негативно сказаться на самочувствии будущей мамы и ее еще неродившегося малыша. Терпеть эти симптомы невыносимо, но что же делать женщине, если ничего не помогает унять «пожар» в груди и тошноту? На помощь приходят народные методы лечения, но пользоваться ими следует исключительно после разрешения врача. В таком положении крайне нежелательно заниматься самолечением, даже если кажется, что угрозы для жизни плода нет.

Нетрадиционная медицина предлагает справиться с тошнотой с помощью перечной мяты, травяного чая. Для приготовления отвара следует взять две маленькие ложки мятных листиков, столько же тысячелистника и цветков ноготка. Компоненты залить закипевшей водой и оставить на 30 минут настаиваться. Перед тем как пить чай, его остужают и процеживают.

Когда тошнит, можно использовать имбирь, однако с ним следует быть осторожным, так как у женщин он провоцирует изжогу или аллергическую реакцию. Если уж решились использовать его для чая, то следует корень натереть и замочить в воде. Вымачивание покупного импортного имбиря позволит уменьшить концентрацию вредных веществ, которыми обработан продукт. Имбирь может отразиться на свертываемости крови, поэтому лучшим вариантом будет проконсультироваться с лечащим врачом.

Унять жжение в пищеводе можно с помощью картофельного сока, негазированной минеральной воды. Орехи в небольшом количестве способны устранить изжогу, однако не стоит ими злоупотреблять, чтобы не спровоцировать запор. Молоко имеет слабощелочную среду, благодаря которой нейтрализуется желудочная кислота, поэтому молочная продукция способна убрать изжогу.

Если лекарственные препараты, народные средства и смена положения тела не помогают в борьбе с изжогой и тошнотой, беременной женщине следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который проведет диагностическое обследование и выявить причину недуга.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Изжога во время беременности – одна из частых жалоб женщин «в интересном положении». Беременность – счастливое и особое время для каждой женщины. Это время нежности, углубления в себя и роста. К сожалению, его могут омрачить такие неприятные физиологические явления, как тошнота, отечность, боли в спине и изжога.

Рассмотрим разные аспекты этого явления: почему оно возникает, когда чаще всего бывает, кто больше всего страдает от изжоги и как от нее избавиться. Эта информация поможет не омрачить беременность неопрятными переживаниями и побочными эффектами.

Если до сих пор женщина никогда не страдала от изжоги, это вовсе не значит, что и во время беременности она не столкнется с этой неприятностью. К сожалению, очень высокий процент беременных страдает от изжоги независимо от того, бывало ли с ними такое раньше.

Что же такое изжога? Это весьма неприятное ощущение. У вас возникает внезапный «пожар» в животе и в области желудка, который может подняться вверх и вызывать очень неприятные ощущения. Обычно, эти ощущения возникают у людей, которые переедают, едят слишком острую пищу или ведут неправильный образ жизни. Но даже при самом правильном питании, у беременной женщины могут возникать все те же симптомы жжения и дискомфорта.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины изжоги во время беременности

Как правило, причины изжоги во время беременности отличаются от причин изжоги вне этого состояния. Даже при соблюдении диеты женщина может страдать от жжения в области желудка на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

На первом триместре беременности в организме женщины происходят резкие гормональные перестройки. Именно они могут вызывать изжогу у беременной женщины. Чувство жжения возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод, который не приспособлен к такой «ядовитой» среде.

Эти два отдела пищеварительного тракта разъединены сфинктером или клапаном, который предотвращает обратный ход пищи. Но во время беременности в организме женщины резко возрастает уровень гормона прогестерона. Этот гормон действует расслабляющее на все мышцы, в том числе и на сфинктер и снижает эффективность его работы.

Поэтому, пища, кислота и желчь могут попадать в пищевод и вызывать резкое ощущение жжения и дискомфорт. Еще одна причина изжоги во время беременности – неправильное питание. Некоторые продукты повышают риск возврата пищи и попадания кислоты в пищевод.

Например, газировка может вызывать отрыжку и плохо воздействовать на и без того расслабленный сфинктер пищевода. Поэтому, стоит исключить такие продукты из рациона, чтобы не усилить и без того существенное чувство дискомфорта от изжоги.

[6], [7], [8], [9]

Отчего возникает изжога во время беременности?

Отчего изжога во время беременности бывает чаще, чем в обычном состоянии? Причин здесь несколько. Беременность – это большая нагрузка на весь организм. Кроме того, беременность вызывает резкие изменения во всем теле женщины, которые влияют не только на детородные органы, но и на все другие органы и системы женского тела.

Ни для кого не секрет, что женщина проходит через колоссальные гормональные изменения и скачки на всех фазах беременности. Эти гормональные перестройки возглавляют список причин изжоги во время беременности.

Кроме того, в теле женщины возникают и естественные физиологические перемены. Плод растет и начинает давить на все внутренние органы и на желудочно-кишечный тракт. Для него остается все меньше места, ведь ребенок занимает почти всю брюшную полость.

Поэтому, происходит сдавливание желудка. Если при этом женщина переедает, движения плода или «теснота» в брюшной полости могут вызывать возвращение пищи назад из желудка в пищевод. Именно там и возникает ощущение резкого и даже болезненного жжения.

Сфинктер не выдерживает давления и открывается. В пищевод попадает не переваренная пища, желчь и кислота. Эта смесь раздражает слизистую оболочку пищевода и случается изжога во время беременности.

Сильная изжога во время беременности

Как правило, сильная изжога во время беременности возникает во втором или третьем триместрах. В это время плод активно растет и сдавливает желудок. Кроме того, высокий уровень прогестерона расслабляет сфинктер между желудком и пищеводом. Ослабленный клапан легче пропускает кислоту и желчь, которые раздражают слизистую оболочку пищевода. Так и возникает ощущение пожара в животе.

Сильная изжога во время беременности может возникать из-за неправильного питания или от переедания. Так как для желудка остается меньше места в брюшной полости, рекомендуется принимать пищу мелкими порциями и не переедать. Лучше поесть несколько раз в день, чем один раз и обильно.

Кроме того, есть продукты питания, которые вызывают повышенное выделение кислоты в желудке. Это тоже может вызывать или усиливать ощущение жжения в животе во время беременности. Такие продукты нужно выучить и исключить из рациона на некоторое время. В их число входят газированные напитки, кофе, некоторые специи, острая и жирная пища.

Лечение изжоги во время беременности

Лечение изжоги во время беременности может понадобиться, чтобы исключить сильное ощущение дискомфорта. Как известно, при беременности стоит свести к минимуму употребление любых фармакологических препаратов. Даже тех, что испытаны и рекомендованы при беременности. Поэтому, начинать лечение изжоги во время беременности стоит диетой.

Первый шаг – уменьшить количество пищи, поглощаемой за один присест. Порции лучше дробить и разбивать на несколько приемов пищи. Не стоит переедать.
Второй шаг – выяснить, какие именно продукты чаще всего вызывают изжогу и исключить их из рациона. Обычно первыми в списке провокаторов изжоги стоят газированные напитки, жирные блюда, жаренная и острая пища. Поглощение большого количества сладостей тоже может привести к изжоге.
Третий шаг – умерить физическую нагрузку. Лечение изжоги во время беременности может включать в себя плавные движения при ходьбе или зарядке. Лучше не делать наклонов и приседаний, они могут спровоцировать изжогу. Спать лучше на спине, что также поможет избежать жжения в области пищевода.
Четвертый шаг – снабдить организм кальцием, который гасит кислоту и убирает жжение. Сделать это можно выпив немного молока. Пить молоко лучше небольшими порциями, но часто в течении дня.
Пятый шаг – обратиться за консультацией к врачу. Сейчас есть много препаратов от изжоги, таких, как Ренни. Они быстро и эффективно гасят жжение. Но Ренни не был испытан и одобрен для употребления женщинами при беременности, поэтому применять его можно только по рекомендации лечащего врача. Дозировку и частоту применения Ренни от изжоги при беременности тоже должен определять врач.

Источник

Изжога неприятный симптом, от которого хочется быстрее избавиться. Ведь прием пищи и чувство сытости должны приносить удовольствие и расслабление, а не мучения. Узнаем какие препараты могут помочь от изжоги.

Изжога возникает при попадании кислого содержимого желудка в пищевод. Слизистая пищевода не приспособлена к такой среде и возникает неприятное чувство жжения. В процессе жизни такое состояние может случиться с каждым при переедании, сильном наклоне после еды, у женщин во время беременности. При длительных симптомах может страдать пищевод, развиваться эрозии, язвы, образовываться рубцовая ткань, что приведет к сужению просвета. Может происходить перерождение клеток и развитие новообразований.

Причины изжоги

Самая частая причина изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она встречается у 83% пациентов с этой проблемой. Помимо изжоги, могут беспокоить такие симптомы, как:

срыгивание, пищеводная рвота, отрыжка;
слюнотечение;
боль при проглатывании пищи;
затрудненное прохождение пищи;
осиплость голоса;
заложенность носа;
покашливание;
глоссит;
перебои в работе сердца.

Кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни изжога может быть тесно связана с:

Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Раком желудка.
Функциональными диспепсиями (группа заболеваний, которые не приводят к изменениям в строении, структуре органов пищеварения, но вызывают нарушения в их функциях).

Многие лекарственные препараты обладают свойством снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера, что может приводить к забросу содержимого в пищевод или сами явиться причиной воспаления. Таким побочным действием могут обладать гормональные, антигипертензивные, противовоспалительные средства. Поэтому нужно внимательно читать инструкцию.

изжога Многие лекарственные препараты могут приводить к изжоге.

Причиной изжоги может быть повышенное внутрибрюшное давление и состояния, приводящие к этому:

беременность;
асцит;
метеоризм;
гепато-спленомегалия;
запор;
хроническая обструктивная болезнь легких и др.

Без лечения основного заболевания прием средств от изжоги не только не поможет в дальнейшем, но и будет маскировать симптомы основной проблемы.

Спутать с изжогой можно боли при ишемической болезни сердца.

Препараты от изжоги

Если изжога беспокоит не часто, один раз в неделю и реже, можно для самолечения принимать антациды и альгинаты.

Антациды

Эта группа препаратов нейтрализует соляную кислоту, вырабатываемую клетками слизистой оболочки желудка. Снижение кислотности в желудке способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

К современным комбинированным препаратам, которые дополнительно оказывают обволакивающее, иногда успокаивающее действие относят:

Фосфалюгель;
Альмагель А;
Гастал;
Маалокс;
Релцер.

Главное, что эти лекарства не имеют синдрома рикошета, как обычная сода. При её применении сначала происходит снижение кислотности, а через несколько часов повторный рост.

Альгинаты

Гевискон;
Гевискон Двойное Действие.

Препараты из группы альгинатов образуют на поверхности гелевую пленку, которая защищает слизистую оболочку от действия кислоты и пепсина. Некоторые препараты обладают двойным действием, так как в их составе есть антацидный компонент.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Ранитидин;
Фамотидин;
Низатидин.

Они уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка. Преимущество их действия в том, что секреция, связанная с приемом пищи, подавляется в меньшей степени, а значит процессы пищеварения будут затронуты в меньшей степени. При первых симптомах изжоги возможен прием уменьшенных в 2 раз доз блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Эффект может продолжаться до 12 часов, при этом отсутствует необходимость дополнительного приема антацидных препаратов.

желудок Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Нексиум;
Нольпаза;
Париет;
Омез.

Ингибиторы протонной помпы тормозят окончательный этап образования соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Максимальный эффект от приема развивается на 5-7 день приема. Секреция соляной кислоты восстанавливается на 2 день после прекращения приема. При длительном приеме препаратов в течении несколько лет и выраженного недостатка соляной кислоты в желудке может развиваться патогенная флора. Препараты этой группы не обладают мгновенным эффектом и могут назначаться только врачом после диагностики.

Прокинетики

Ганатон;
Мотилиум;
Мотилак.

Если симптомы изжоги идут вместе с нарушением моторной функции желудка, орган чувствителен к растяжению, прокинетики помогают ускорять эвакуацию пищи в тонкий кишечник. Усиливается пропульсивная моторика желудка.

Препараты УДХК

Урсосан.

Иногда в пищевод забрасывается не только содержимое желудка, но и тонкого кишечника, например, желчь. Такая ситуация может возникнуть при болезнях печени, когда препараты, снижающие кислотность в желудке, уже использованы, заброса кислой части нет, а раздражение и изжога в пищеводе есть. В таком случае рекомендуются препараты урсодезоксихоевой кислоты (УДХК). Они помогают печени восстановить свою работу, нормализуют образование и отток желчи, могут снизить симптомы изжоги. Курс применения от 2 недель до 6 месяцев.

Профилактика повторной изжоги

Профилактика повторной изжоги Существуют некоторые правила, которые помогают уменьшить симптомы изжоги.

Для профилактики возникновения изжоги нужно соблюдать простые правила, которые помогут снизить нагрузку на желудок и сделать реже неприятные симптомы:

Небольшие порции пищи 4-5 раз в день.
Снизить потребление очень острых, соленых, жирных блюд.
Исключить газированные напитки и продукты, приводящие к газообразованию (газировка, пиво, простые углеводы)
Поднять подушку на 15-20 см во время сна.
Стараться не есть перед сном и не лежать после приема пищи.
Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
Снизить избыточный вес.
Не наклоняться сильно вперед и не напрягаться, исключить подъем тяжестей более 8-10 кг (не напрягать мышцы пресса).
Убрать из гардероба корсеты, тугие пояса, носить более свободную одежду не сдавливающую живот.

Вывод

Самолечением можно заниматься при легких редких симптомах. Для этого используются препараты из группы антацидов и альгинатов, также возможен однократный прием Ранитидина 75 мг. Если изжога беспокоит чаще, чем один раз в неделю — нужно обратиться к врачу. Прием препаратов не должен быть бесконтрольным. Самостоятельный прием не должен длиться дольше 7-10 дней. Иначе можно вовремя не заметить другие серьезные заболевания, одним из симптомов которых может быть изжога.

Литература:

Л.В. Тарасова, Д.И. Трухан ИЗЖОГА – АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ//Медицинский Альмонах 2013 №1
Регистр лекарственных средств (РЛС)

Источник