Рвота после смеси нутрилон
242 просмотра
15 марта 2021
Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. Кушаем нан тройной комфорт, так как запоры не проходят, решили перейти на обычный нан. Вчера дала в одно кормление 30 мл новой смеси перед старой, все было хорошо. Сразу даже в туалет сходил жидким, не вязким. Сегодня тоже дала еще пока только один раз 30 мл новой смеси, а потом старой. В итоге через 2 часа после еды была рвота (срыгивание было больше похоже на кашицу или что-то типо этого, не как обычное срыгивание). Как понять, это не подошла новая или это уже реакция на старую? Пытаться также плавно переходить на смесь новую или резко? Или попытаться другую смесь подобрать?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, на старой смеси только запоры у малыша( высыпаний, коликов нет?)?Стул твёрдый?
Мария, 15 марта
Клиент
Юлия, только запоры и да, стул постоянно вязкий. Сам не может сходить в туалет.
Педиатр
Сдайте кал на копрологию, углеводы. Начните приём Дюфалака 2,5 мл утром, до еды( дозировку можно увеличивать, подбирать для ребёнка нужную, до тех пор, пока стул не станет ежедневным, самостоятельным).Допаивайте водичкой.
Педиатр
Здравствуйте! Скажите, а это именно рвота была? Т.е с усилием? Или просто створоженное содержимое вытекло пассивно? И еще: объем срыгнутого желудочного содержимого большой был? Много срыгнул?
Мария, 15 марта
Клиент
Анастасия, ну он видимо на прогулке срыгнул, но сколько я не знаю, я это по одежде поняла, остались следы. А потом возле рта (опять сам момент не видела) была смесь в виде кашицы, но где-то с чайную ложку, может чуть меньше. Вот щас надо будет кормить, а я не знаю как
Педиатр
Скорее всего имело место не рвота, а срыгивание створоженным содержимым желудка. Возможно оно даже и не связано с переходом на новую смесь. А возможно таким образом проходит адаптация к новой смеси. Понемногу пробуйте новую смесь, если срыгивания будут упорные и обильные, тогда вернитесь к прежней смеси, либо замените ее аналогом другой компании (фрисовом, симилак комфорт и т.п.). И допаивайте водичкой, чтобы меньше было проблем со стулом. Если история со срыгиваниями не приобретет постоянный характер и смесь будет спокойно и хорошо усваиваться, значит смело можно заменять. Дело в том что нан тройной комфорт более густая смесь именно для деток с проблемами обильных срыгиваний, поэтому она нередко вызывает запоры. Смотрите по самочувствию малыша. Если он обычно себя ведет, не теряет аппетит, хорошо сосет и не беспокоится больше обычного – значит угрозы для его здоровья нет.
Мария, 15 марта
Клиент
Анастасия, спасибо. Буду следить. Кроме запоров, больше ничего не беспокоит. Аппетит не теряет, ничего. Значит буду пока продолжать плавный переход. А водой я допаиваю и пьет норму, но легче от этого не становится
Педиатр
Здравствуйте. Продолжайте плавный переход на новую смесь, если рвота повторится ещё раз, то отмените переход. У детей, даже вне зависимости от смесим является характерным появление запоров в связи с возрастом и незрелостью. Сколько дней у вас отсутствовал стул ранее?
Мария, 15 марта
Клиент
Елена, у нас каждый день запоры. Но проблема в том, что ребёнка это беспокоит. Он тужится, ногами дрыгает, пукает, но не какает и плачет постоянно
Педиатр
Пытались делать массаж животика? Часто выкладывать на животик вне кормления? Ребёнка беспокоит повышенное газообразование скорее, а не именно отсутствие стула. Сейчас возраст 1,5 месяца очень характерен для начала коликов. Они могут длиться вплоть до 3-4 месяцев, а потом по мере созревания кишечника самостоятельно исчезнут. Поэтому то, что вы описали- дёргает ногами, тужится и пукает- напоминает картину коликов
Мария, 15 марта
Клиент
Елена, и массажы делаем и на живот выкладывали. Нет, колики у нас уже были. Это не они. Так как даже газы не выходят, когда он тужится (при помощи трубки), тут именно из-за того, что в туалет сходить не может. Пукает он нормально и сам
Педиатр
Если вы уверены, что это связано именно с отсутствием стула, а после применения новой смеси он произошёл, то рекомендую оставить ее. Продолжайте вводить ее постепенно, потому что скорей всего имела место не рвота, а срыгиварие творожистым, такое бывает и через 2-3 часа после кормления. Но если будет именно рвота большим объемом, то смесь, конечно, нужно будет возвращать прежнюю.
Педиатр
Здравствуйте. А по сколько дней отсутствовал самостоятельный стул у ребёнка? Просто переход на новую смесь это большой стресс для кишечника. Вы допаивали ребенка водой между кормлениями на старой смеси?
Мария, 15 марта
Клиент
ГУЛЬНАЗ, его каждый день беспокоит, что он не может сходить сам в туалет. Он постоянно кричит, ногами дрыгает, тужится, но не ходит. А потом получается, что стул очень вязкий
Педиатр
Тогда, продолжайте постепенно вводить новую смесь ( к ней идёт привыкание в течении месяца) наблюдайте, чтоб не было повторной рвоты( не путать с отрыжками) и высыпаний. Тогда лучше вернуться к прежней смеси. Допаивайте водой между кормлениями.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Так Вы связываете рвоту именно со сменой смеси? Раньше не было такого?
Мария, 15 марта
Клиент
Елена, да. Раньше такого не было. Но и вчера от такого же количества новой смеси ничего такого не было
Педиатр
Здравствуйте! Можно постепенно переходить на новую смесь. После кормления по- дольше держите столбиком. Новую смесь вводите в первой половине дня. Используйте антиколиковую бутылочку.
Педиатр
Здравствуйте исключите патологию микрофлоры кишечника
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Татьяна Миллер
Здравствуйте! моему сыну 6 месяцев. Полностью на искусственном вскармливании. Скажите пожалуйста что мне сейчас можно сделать, что бы ребеночку стало легче, ведь до обследования еще целый месяц? Поменять смесь? тогда на какую:на анналлогичную или на сою? что делать с запорами, если бактерии не помогают, а на лекарства, которое от них назначают у нас аллергия?
Все началось в 1 месяц, когда у него началась сыпь и точки на лице, шее, груди и шелушились коленки. Перевели с грудного на искусственное вскармливание (после кесарева меня ждало 2 месяца приема антибиотиков). Педиатр посоветовала начать с НАН гипоаллергенного- точки и ярко-алые щеки не прошли. Перешли на смесь на козьем молоке, то же самое. Помогла смесь на сое. Сою мы ели до 3, 5 месяцев, затем перешли на обычную смесь (едим симилак). Кожа ребенка была чистенькая, пока с 4 месяцев, по совету педиатра, не начали прикорм. Начали с овощей: капусту есть не стал, кабачок пошел хорошо. Затем попробовали каши: на гречку аллергия, рисовая пошла хорошо. Затем дала яблоко-аллергия, груша-аллергия. 2 недели мы ели рисовую кашу, кабачковое пюре и смесь-все было хорошо. Затем дала ложку пюре из тыквы и снова алые щеки. Помимо этих реакций ребенок с рождения много срыгивает. Последний месяц он стал не просто срыгивать, а его рвет. Он может вырыгать до половины съеденного. (есть особенность-если сразу после еды он час лежит на спине или животе, то срыгивания не много, а если его поднять в вертикальное положение-начинается рвота.) Так же последний месяц он стал какать раз в 4-5 дней. По поводу срыгиваний сначала месяц наблюдались у невролога. После пропития назначенных лекарств ничего не изменилось и невролог отправила нас к аллергологу. После анализа кала аллерголог отправила нас к гастроэнтерологу, сказав, что аллергии у нас нет. Хотя когда нам назначали лекарства и там была фруктоза или лимонная кислота, включая дюфолак-у нас сразу щеки становились малинового цвета. Сейчас записаны к гастроэнтерологу, но запись только на 31 января… Сейчас картина такая: ребенок ест только смесь,уже 2 недели пьем рела лайф., но щеки стали краснеть уже и от этого “меню”, а какаем так же раз в 4-5 дней. Рвота после еды если в вертикальном состоянии. Делали узи брюшной полости-по узи все в норме
Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро
терапевт, гастроэнтеролог
Переходите сразу на смесь Нутрилон Пепти Аллергия. При исчезновении симптомов вводите сначала овощное пюре постепенно (кабачковое пюре, которое ребёнок хорошо переносил и безглютеновые каши). Введение овощного пюре должно участить стул. Выберите хорошо переносимый продукт и добавляйте к нему следующий, доводя количество до 150 г. Сделайте копрограмму (без слабительных и ферментов) и анализ кала на микрофлору, представьте полностью. Каши варить безмолочные и разводить указанной смесью.
После сдачи анализа на микрофлору принимайте бифидумбактерин по 2,5 дозы (0,5 флакона) 3 раза в день за полчаса до кормления, 3 недели. После представления анализа возможна коррекция препарата. Также можно добавить мотилиум на 2-3 недели, рассчитав дозу согласно веса ребёнка.
Татьяна Миллер
Спасибо, после праздников сдадим анализы. 1.По поводу смеси: в состав входят фруктоолигосахариды. С нашей сильной реакцией на фрутозу она все равно подойдет?
2. если при приеме мотилиума у ребенка очень пениться слюна (белая пена) столит ли продалжать его пить?
При указанных симптомах нужно питание гидролизированными смесями. В таком случае может подойти смесь Нутрилон Пепти Гастро. Попробуйте не применять мотилиум – возможна коррекция симптомов и без его приёма на фоне смены смеси и препарата.
Источник