Рвота после приема лекарств
К какому лекарственному препарату ни откроешь инструкцию, написано: «Побочные действия: тошнота, слабость, головокружение…». Если возникает тошнота от таблеток, то, получается, лекарства пить вредно? А что же тогда делать, если заболеешь?
Что происходит в организме при приеме медикаментов?
В инструкции принято всегда предупреждать о возможных побочных действиях лекарственного вещества на организм, но это не значит, что непременно от этого средства будет тошнить и возникнет диарея.
Действие препаратов на каждого индивидуально, как и воздействие окружающей среды и пищи. Одного затошнит от запаха ацетона, другой реагирует на солнце.
Народная мудрость гласит: «Таблетка одно лечит, другое калечит». И это, к сожалению, правда. Почему так происходит?
Все лекарства из организма должны выводиться естественным путем. Если нарушена работа почек, то будет возникать тошнота от таблеток. Накопление препарата вызовет интоксикацию. Каждый организм имеет индивидуальную способность к метаболизму. Если расщепление не произведено, то лекарство будет усваиваться плохо.
Если тошнота после таблеток возникает постоянно, нужно поставить в известность лечащего врача.
Пробуем избавиться от проблемы
Для того чтобы уменьшить тошноту, которую вызывает прием лекарственных препаратов, можно воспользоваться следующими методами:
1. Даже если в инструкции написано пить лекарство до еды, можно перенести его на прием после еды (через 45 минут).
2. Таблетки запивать только водой, но между приемами лекарств пить ягодные морсы из клюквы или смородины. Они помогают организму быстрее очиститься.
3. Чтобы уменьшилась тошнота от таблеток, еду следует совмещать с приемом пробиотиков, которые улучшают работу кишечника.
4. Нужно пить антигистаминные средства, которые уменьшат побочные действия лекарств.
5. Если рассчитать медикамент по весу, то тошнота от таблеток может прекратиться. Усредненная доза вещества рассчитана на вес от 60 до 120 кг. Поэтому в терапевтической практике нередко с побочными эффектами сталкиваются из-за передозировки.
Если ни один из предложенных способов не помогает, то врач всегда посоветует аналогичный, менее токсичный препарат. Иногда для этого достаточно приобрести средство следующего поколения с более высокой степенью очистки.
Самые опасные пилюли
Таблетки, вызывающие тошноту стабильно и у всех, это те, которые используют, чтобы избавиться от онкологических заболеваний или туберкулеза.
Неприятный эффект приходится терпеть: без этих лекарств вылечить болезни невозможно. Не помогают избежать подобных проблем даже гепапротекторные средства, которые назначаются вместе с ними.
Тошнота возникает от лекарств, имеющих в своем составе производные спорыньи. Одно из них – средство «Леводопа». Часто пациенты жалуются на тошноту от производных метронидазола. Вызывают тошноту препараты, которые влияют на секрецию желудка, а также сердечные гликозиды.
К побочным эффектам относится не только тошнота от таблеток. Последствия могут быть намного серьезнее. Предостережения в инструкциях самые разнообразные: лекарства могут произвести патологическое воздействие на слуховой и зрительный нерв, нарушают работу выделительной и нервной систем, печени и почек.
Назначая препарат, врач соизмеряет пользу от него и вред, который он может причинить организму. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарства самостоятельно. Самолечение сродни медленному самоубийству, оно опасно для жизни.
Источник
432 просмотра
28 января 2019
Здравствуйте! Женщина 54 года. Живу в МО, езжу на прием в Москву к ревматологу. Прием только через 2 недели. Местного специалиста нет.
Что делать, если появилась рвота после еды при изменении лечения, есть невозможно?
Имеющиеся диагнозы: сахарный диабет 2 типа и ревматический артрит (страдают пальцы рук и кисти). 2 года прием метотрексата в таблетках, потом был отменен, т.к. его эффективность упала и изменились печеночные показали АЛТ 114-103, АСТ39. Появились узелки, боли, скованность. Назначили другое лечение: сульфасалазин (доза по неделям увеличилась, на данный момент 5 табл/день),метилпреднизолон (1 мес 1 таб/д, на данный момент 1/4 в течение 2ух недель) и хондроитин 1000 мг/сутки. Параллельно назначили витамин D 1200 МE, кальций 1000 МЕ и гепатолог витамин Е 800 МЕ/сут.
Также принимаются препараты для снижения сахара.
Сахар на данный момент 9,8.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , по-хорошему нужно делать фгдс и исключать эрозии, язву, гастрит.
Педиатр
Здравствуйте рвота после каждого приема пищи?
Светлана, 28 января 2019
Клиент
Елена, я добавила узи брюшной полости и заключение ревматолога. Рвота часто, но не после каждого приема пищи. Но появилась после назначение препаратов ревматологом
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте кетоны крови, мочи.
Ревматолог
Вы точно уверены, что это на фоне приема сульфасалазина? Придется проверять, если вы не переносите препарат, то отменять, без вариантов. Такие побочные он может давать, увы.. Придется увеличить дозу метилпреднизолона до 4-6 мг в день и убрать сульфасалазин. Если это он виноват, то в ближайшие же дни рвота прекратится. Если не прекратится, то искать другие причины. При вынужденном отказе от сульфасалазина на приеме ревматолога подбирать другую терапию. Возможно лефлунамид.
Светлана, 29 января 2019
Клиент
Екатерина, спасибо. Отменила сульфасалазин, рвота и тошнота пропали через день.
Педиатр
Это либо не переносимость, побочное действие или гастрит обострение
Первое проверить отменой
Второе добавить омез
Офтальмолог, Окулист
Врач УЗД, Терапевт
вам необходимо для начала пройти фгдс
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!Для начала сделать ФГДС и сдать общий анализ крови, глюкозу крови, мочевину, креатинин, общий анализ мочи. Сульфасалазин отменяйте, метилпреднизолон увеличивайте до 2 таб. После анализов нужно еще раз попасть на консультацию к ревматологу для коррекции лечения.
Светлана, 29 января 2019
Клиент
Ревматолог, Терапевт
И обязательно омез или омепразол за 30 мин до еды.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По возможности необходимо сделать фиброгастродуоденоскопию – обследование желудка. Достаточно часто эрозивные повреждения сопровождают лечение ревматических заболеваний. Плюс клиника и биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, амилаза СРБ, глюкоза). Обязательно начните принимать препараты группы ингибиторов протонной помпы – и лучше не Омез, а Ультоп (40мг) ил и Нексиум (40мг) для защиты желудка по 1 табл утром натощак за 20 минут до еды. Препараты недорогие, но более эффективные , чем Омез, так как лучше сочетаются в комплексной терапии с другими препаратами. Здоровья Вам и удачи!
Светлана, 29 января 2019
Клиент
Марина, маалокс подойдёт? Начала его принимать. Сульфасалазин был отменен, через день после отмены пропали рвота и тошнота, сахар около 7.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Препарат Маалокс является антацидным препаратом, обволакивает слизистую желудка, тем самым предотвращая воздействие кислого содержимого на слизистую желудка. Содержит соли тяжелых металлов , поэтому для постоянного приема назначается не более 10-14 дней, далее-по требованию Препаратыт Нексиум, Омез или Ультоп (ингибиторы протонной помпы)снижают выработку соляной кислоты тем самым предотвращая действие ее на слизистую желудка. Т.е действие этих препаратов несколько разное, один дополняет другой. Антациды назначают больше с целью снижения симптоматики, в то время как ИПП больше с лечебной целью. Рекомендую все-таки добавить ИПП сейчас к Маалоксу и в течение 2-х недель попринимать. Видиом. велико было влияние салофалька на слизистую желудка. Далее с профилактической целью при курсовом приеме Салофалька или НПВС рекомендую делать это под прикрытие препаратов группы ингибиторов протонной помпы по 1 табл утром натощак 1-2 месяца в зависимости от длительности курса ревматологических препаратов. Здоровья Вам и удачи!
Светлана, 29 января 2019
Клиент
Марина, спасибо за ответ! Здоровья вам и вашим близким.
Гастроэнтеролог
Ревматолог
Если после отмены сульфасалазина все жалобы прекратились , то, во-первых ,никакого дополнительного лечения желудка и внутренних органов вам не требуется .мы не лечим побочные действия, они не требуют лечения. они требуют отмены препарата, который их вызвал. во-вторых необходимо увеличить дозу гормона до полутора-двух таблеток в день и решать вопрос о замене базисной терапии у ревматолога очно.
Светлана, 30 января 2019
Клиент
Екатерина, благодарю за комментарий и вашу профессиональную поддержку. Будьте здоровы!
Ревматолог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тошнота и рвота могут случиться с кем угодно – причин для их возникновения много. Обычно рвота прекращается сама по себе. Однако это не значит, что ничего не нужно делать. Напротив, было бы неплохо пополнить запасы электролитов, поскольку обезвоживание, особенно у детей и пожилых людей, может быть опасным.
Но что делать, если рвота продолжается? В такой ситуации стоит обратиться за противорвотными средствами. С выбором поможет врач, но не помешает, если вы что-то будете знать об этом сами.
Когда используются противорвотные средства?
Противорвотные препараты – другими словами, противорвотные препараты, антиэметики – чаще всего используются для лечения укачивания и для уменьшения нежелательных эффектов опиоидных анестетиков, общей анестезии и химиотерапии.
Они также используются при желудочно-кишечных инфекциях, отравлениях, сильной мигрени, проблемах с системой кровообращения (например, инфаркт миокарда) и таких заболеваниях, как синдром раздраженного кишечника, аппендицит, заболевания лабиринта и многие другие.
Как они работают?
Рвота – это не что иное, как защитный рефлекс организма. Например, организм может таким образом избавиться от токсинов при отравлении несвежим салатом. В основном участвуют в запуске рвотного рефлекса такие соединения, как ацетилхолин, дофамин, серотонин и гистамин, поэтому противорвотные средства являются антагонистами рецепторов этих веществ.
К противорвотным препаратам относятся: антагонисты дофамина, антагонисты серотонина, холинолитики, антигистаминные препараты. Они воздействуют на соответствующие рецепторы нервной системы или центры мозга, тем самым подавляя рвотный рефлекс. Мы можем купить противорвотные средства – по рецепту и без рецепта – в виде таблеток, сиропов, суспензий, драже, жевательных резинок и даже пластырей. Также это может быть травяной чай, настой или свежий растительный продукт, который рекомендуется долго жевать. Противорвотные средства также иногда вводят внутривенно.
Вы должны знать, что одалживать противорвотные средства нельзя! Если они подошли одному человеку, могут навредить другому.
Дименгидринат снимает тошноту в машине
Самый распространенный активный ингредиент лекарств от укачивания в путешествиях – дименгидринат. Дименгидринат также используется для предотвращения и лечения тошноты и рвоты любого другого происхождения, за исключением состояний, вызванных лекарствами, используемыми для лечения рака.
Дименгидринат от укачивания в путешествиях
Дименгидринат обладает противорвотными, антигистаминными (относится к группе антигистаминных средств) и местноанестезирующими свойствами. Проникает через гематоэнцефалический барьер, благодаря чему оказывает сильное действие подавления рвотного центра в головном мозге. Кроме того, он подавляет лабиринтные рефлексы, связанные с деятельностью вестибулярного органа внутреннего уха.
Противорвотный эффект дополнительно усиливается парасимпатолитическими свойствами – снижение тонуса гладких мышц и перистальтики ЖКТ, угнетение секреторной функции слюнных желез, ослабление секреторной функции желудка. После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Работает до 8 часов. Побочный эффект этого лекарства – сонливость и вялость.
Ондансетрон и метоклопрамид
Ондансетрон и метоклопрамид – другие активные вещества популярных противорвотных средств. Их принимают пациенты, проходящие химиотерапию, операции и страдающие мигренью.
Ондансетрон принадлежит к группе лекарств, называемых антагонистами рецепторов 5-HT3. Эти рецепторы расположены в центральной и периферической нервной системе. Их могут стимулировать цитотоксические препараты или ионизирующее излучение – химиотерапия, лучевая терапия. После такой стимуляции рецепторов в желудочно-кишечном тракте секретируется серотонин и запускает рвотный рефлекс, а ондансетрон – лекарство, которое блокирует этот рефлекс и действует как противорвотное средство.
Эта группа препаратов может быть назначена врачом для профилактики и лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией и лучевой терапией рака, а также рвоты в послеоперационном периоде.
Метоклопрамид
Метоклопрамид – нейролептик, относящийся к группе антагонистов дофамина – это препарат, действующий на желудочно-кишечный тракт. Воздействуя на рецепторы и регулируя мышечный тонус в пищеварительном тракте, он действует как противорвотное средство и подавляет тошноту.
Метоклопрамид
Благодаря этим свойствам его можно использовать для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты связанной с лучевой терапией. Метоклопрамид также эффективен при лечении рвоты и тошноты, связанных острым приступом мигрени.
Как и другие активные вещества в противорвотных средствах, метоклопрамид вызывает побочные эффекты, включая сонливость и головокружение, которые ухудшают психофизические способности.
Тиэтилперазин
Активным веществом с широким спектром применения также является тиэтилперазин. Обладает противорвотным эффектом, уменьшает выраженность тошноты и, воздействуя на координационные центры ретикулярной системы, снижает выраженность дисбалансов. Действие связано с угнетением рвотного центра головного мозга и зоны рвоты продолговатого мозга, а также со снижением чувствительности парасимпатических и сенсорных нервов.
Тиэтилперазин выпускается в форме таблеток или суппозиториев. Применяется при симптоматическом лечении тошноты и рвоты различного происхождения, при лабиринтных расстройствах, в случае болезни Меньера и головокружения, связанного с нарушением мозгового кровообращения или сотрясением мозга, а также при укачивании.
Побочные эффекты? Препарат снижает способность к концентрации внимания и вызывает сонливость. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами, так как препарат может задерживать реакцию водителя. Кроме того, тиэтилперазин может вызвать сухость во рту, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление, дисфункцию печени, желтуху, головокружение и головную боль.
Предупреждение! Лекарства, содержащие тиэтилперазин, не следует применять детям младше 15 лет, а пациентам пожилого возраста следует соблюдать особую осторожность.
Опасные отношения – с чем нельзя комбинировать противорвотные препараты
Противорвотные средства могут вступать в нежелательные, а иногда и очень опасные взаимодействия с другими лекарствами:
- Тиэтилперазин усиливает действие гипотензивных препаратов и может усиливать действие таких препаратов, как барбитураты, бензодиазепины, опиоиды, нейролептики, антигистаминные, снотворные или седативные средства, препараты, действующие на центральную нервную систему;
- Дименгидринат взаимодействует с алкоголем и, как и тиэтилперазин, усиливает действие веществ, действующих на центральную нервную систему;
- Метоклопрамид, в свою очередь, влияет на то, сколько других лекарств всасывается в организм.
Ондансетрон? Пока нет доказательств того, что он взаимодействует с какими-либо лекарствами.
Чем лечить тошноту при беременности? Имбирь и отвары трав!
Для лечения тошноты и рвоты, связанных с беременностью, полезен имбирь. Также может помочь имбирь при укачивании и химиотерапии. Он бывает в разных формах: имбирные таблетки, имбирный чай, имбирный настой или просто тертый корень имбиря.
Имбирный чай для лечения тошноты и рвоты при беременности
Но будьте осторожны! Беременным можно только свежий имбирь, а имбирные таблетки могут быть опасны. Лекарства от тошноты, даже если они отпускаются без рецепта, будущим мамам не следует принимать самостоятельно. Выписывать противорвотные средства должен врач. Что касается трав, считаются полностью безопасными для беременных мелисса и ромашка.
Сильная рвота при беременности встречается у 0,3-1,5% женщины на ранних сроках беременности. В отличие от легкой гестационной рвоты, возникающей примерно в 80% случаев, сильная рвота приводит к обезвоживанию и остановить ее сложнее, поэтому обычных противорвотных средств для лечения будет недостаточно.
Чем лечить рвоту у детей
Тошнота и рвота у детей часто связаны с укачиванием. В этих случаях могут быть полезны только лекарственные препараты, предназначенные для детей. Их очень много: в виде таблеток, пастилок, капель, сиропа, драже, капсул и даже жевательной резинки.
Что выбрать? Обратитесь к врачу за помощью в выборе подходящего средства. Также стоит помнить, что чем младше ребенок, тем больше риск обезвоживания, особенно если рвота сопровождается диареей и лихорадкой. Тогда очень важно срочно пополнить запас жидкости.
Чем лечить морскую болезнь?
Укачивание – это комплекс симптомов гиперактивности лабиринта во время путешествия на машине или автобусе. Чаще всего это проблема детей, хотя бывает, что страдают и взрослые, особенно женщины.
Лекарства от укачивания нет, но есть меры, которые можно использовать для предотвращения или уменьшения симптомов. Иногда достаточно глотка воды, жевательной резинки, сосания леденца (желательно мятного, но не сладкого), открытия окна или короткой остановки. Если этого недостаточно, то потребуются фармацевтические препараты, содержащие дифенгидрамин.
Профилактические меры во время укачивания
Чем лечить пищевые отравления?
Основная причина пищевого отравления – сальмонелла или стафилококк. Первые симптомы отравления – повышение температуры тела, боли в животе, рвота и диарея. В случае отравления стафилококком симптомы появляются уже через 2-3 часа после употребления зараженной пищи и продолжаются около 12-24 часов. Отравление сальмонеллой начинается не раньше, чем через 8-12 часов после употребления зараженной пищи.
В первые часы следует отказаться от еды, пить много жидкости, например, ромашковый чай, обладающий антигистаминным действием, а также восполнить потерянные электролиты и принять антидиарейные препараты. Чаще всего этого достаточно.
В противном случае, если симптомы сохраняются, нужно обратиться к врачу. Возможно это не отравление, а серьезная инфекция. Он должен направить на анализы и назначить соответствующее лечение.
Последствия рвоты
Обезвоживание – наиболее частый «побочный эффект» рвоты. Сильная рвота также может привести к появлению аспирационной пневмонии. Кроме того, рвота содержит большое количество соляной кислоты, которая иногда способствует развитию эзофагита. Поэтому, если состояние сохраняется несколько часов, нужно обязательно обратиться в клинику.
Поделиться ссылкой:
Источник