Рвота понос пониженная температура у ребенка
Рвота и низкая температура у ребенка вызывает панику и страх у родителей. С чем это связано? Почему градусник показывает нормальную температуру? Все привыкли бороться с лихорадкой, которую нужно понизить. Рвота при пониженной температуре у ребенка может быть вызвана разной дисфункцией в организме: отравлением либо нервным расстройством. Рассмотрим все случаи данного состояния и способы оказания первой помощи.
Причины снижения температуры тела
Пониженной принято считать температуру с отметкой 35,8 градусов. Причинами такого состояния могут являться как физиологические факторы (переутомление, переохлаждение и др.), так и патологические состояния.
Патологические нарушения:
- опухоли головного мозга;
- вегетососудистые расстройства;
- хронические недуги разной этиологии;
- заболевание надпочечников и щитовидной железы;
- критическая интоксикация организма;
- применение лекарственных препаратов;
- гормональные расстройства;
- малокровие;
- низкий вес тела;
- СПИД.
Тошнота при нарушении мозговой деятельности отличается стойким характером, и при изменении внутричерепного давления наступает рвота. Это состояние может быть вызвано сильным ударом (сотрясение) либо развитием опухоли мозга.
Обострение хронических недугов тоже сопровождается понижением температуры тела: это связано со снижением защитных функций организма, отвечающих за температурный режим. Снижение температуры – первый сигнал о наличии патологического процесса, с развитием воспаления температура резко поднимается.
Понизиться температура может и после перенесенных инфекционных заболеваний. Связано это с ослаблением иммунитета. Сюда же можно отнести и реакцию организма на прием лекарств.
Рвота
Рвота считается защитным механизмом организма при неблагоприятных условиях. Это очищение от токсинов и вредных веществ. Если очищающая рвота не сопровождается гипертермией, опасности такое состояние не несет, за некоторыми исключениями.
Причины рвоты без температуры:
- срыгивание у грудничков;
- прорезывание зубов;
- реакция на новый прикорм;
- несварение желудка;
- перемена климата;
- сотрясение мозга;
- глистная инвазия.
Срыгивание – естественный физиологический процесс у грудничков, не вызывающий расстройство в организме. Обычно срыгивание происходит из-за переизбытка питания либо из-за неправильной позы при кормлении. Чтобы уменьшить количество срыгиваемой массы, нужно держать грудничка “столбиком” после еды, поддерживать головку в прямом положении. Физиологическое срыгивание необходимо отличать от патологического, которое вызвано патологией развития пищеварительной системы. В этом может помочь педиатр.
Прорезывание зубов – тоже естественный физиологический процесс. Однако груднички его переносят по-разному. Обычно прорезывание сопровождается гипертермией и большой припухлостью десны, но не всегда. Когда новый зуб выходит из десны, ребенок чувствует боль. Естественно, малыш будет отказываться от еды при таком состоянии. Насильственное кормление может вызвать рвоту как реакцию на стресс.
Реакция на новый прикорм тоже бывает неоднозначной: некоторых грудничков рвет от предложенной пищи. Это неопасное состояние, и вопрос решается просто – не предлагайте малышу еду, от которой он отказывается. У взрослых людей тоже бывает пищевая непереносимость на определенные продукты, и в этом нет ничего страшного.
Несварение желудка может появиться при обильном потреблении жирных и сладких продуктов. В этом случае рвота и тошнота – тоже нормальная реакция организма на подобный набор продуктов.
Перемена климата (поездка на юг) тяжело переносится многими людьми. Новые климатические условия, новая пища и непривычный состав воды – и у ребёнка может появиться рвота без повышенной температуры. Что делать? Дайте малышу отдохнуть, не кормите экзотическими фруктами, не выводите на солнце. Через день или два его организм привыкнет к новым условиям, и все нормализуется.
Многократная рвота
Одноразовый приступ рвоты угрозу здоровью не несет. Иной вопрос, если у ребенка рвота повторяется часто на протяжение дня или нескольких суток. Во-первых, это опасно обезвоживанием. Во-вторых, ребенок не получает питательные вещества из-за расстройства пищеварительной системы. Организм крайне ослаблен, иммунитет понижен. Частые приступы рвоты могут говорить о начале опасного недуга.
Нужно ли сразу же останавливать рвоту? Первые два или три приступа купировать не рекомендуется – организм должен очиститься от токсинов естественным путем. Однако если желудок очищен (выходит вода и слизь), но рвота продолжается – это опасное состояние для ребенка. По характеру вырванной массы можно определить вид недуга: желчь говорит о непроходимости кишечника.
Если малыша рвет несколько часов подряд, нужно вызывать скорую. Этот процесс носит патологический характер, и разобраться в вопросе сможет только доктор. Например, рвота после удара головой не несет очистительный характер, а говорит о патологических процессах в организме. Это же относится и к заражению паразитами. Многократная рвота приводит к обезвоживанию – опасному состоянию для маленького человека.
Возрастная особенность
О каких проблемах в организме говорит рвота без температуры у детей разного возраста?
Груднички
Если у грудничка срыгивание приобретает патологические формы, это может говорить о следующем:
- врожденные патологии ЖКТ;
- начало воспаления аппендикса;
- насморк, ринофарингит;
- аллергия на молочный белок;
- реакция на прикорм.
Патологии ЖКТ младенца определяются в первую же неделю после рождения: грудничка тошнит либо сразу после кормления, либо через несколько часов. Тошнота и рвотные позывы характерны в начале воспаления аппендикса у грудных детей, впоследствии происходит скачок температуры.
Почему ребенок может рвать при насморке и ринофарингите? Доктор Комаровский объясняет это скоплением слизи в желудке и горле. Именно слизь раздражает рвотные рецепторы.
Несварение при аллергии на молочный белок тоже вызывает рвотный рефлекс. Это не считается патологией, но требует пересмотра пищевого рациона младенца. Несварение может быть и при аллергии на компоненты питания – и при прикорме, и при грудном вскармливании. В этом случае мама должна изменить свой пищевой режим, чтобы грудничок не страдал от аллергии.
Младшие школьники
Причины несварения у младших школьников могут быть такими же, как у грудничков: аллергия, непереносимость продукта, аппендицит, насморк. Однако есть и иные причины:
- заражение глистами;
- пищевые отравления;
- расстройство внутренних органов;
- мозговые травмы, опухоли;
- укачивание в транспорте.
Глистная инвазия – распространенное явление среди населения. Особенно от нее страдают дети из-за несовершенства иммунной защиты. Характерной особенностью активности гельминтов в организме является диарея с тошнотой без температуры. Проверять ребенка на гельминтоз необходимо регулярно, так как малыши не заботятся о чистоте своих рук и часто играют с животными.
Пищевые отравления – вторая распространенная причина диареи с тошнотой без температуры. Это очистительный процесс организма, после которого наступает облегчение. Для отравления характерна боль внизу живота, сильная тошнота и отсутствие температуры.
Опасным состоянием считается патология внутренних органов – нарушение функциональности желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. В этом случае в рвотных массах можно обнаружить желчь. Ребенка рвет после каждого приема пищи, но температура при этом не повышается.
Если малыша укачивает при поездке, речь идет о проблемах с вестибулярным аппаратом. Не кормите малыша за 2 часа до отправки в путь. При сильном укачивании можно принимать препарат Драмина. Лекарство разрешено деткам с двухлетнего возраста. Побочных эффектов оно не вызывает, только сонливость.
Подростки
Во время гормональной перестройки организма могут происходить разные отклонения и даже патологии. Но они носят временный характер, и с формированием половой сферы проходят самостоятельно. Однако причины рвоты могут быть связаны и не с изменением в гормональном фоне:
- психогенный фактор;
- ранняя беременность у девушек;
- отравление алкоголем/никотином;
- анорексия при отказе от полноценного питания.
Психогенный фактор – основная и распространенная причина появления рвоты у подростков. Это может быть демонстрация протеста против родительской воли, попытка привлечь внимание любым способом, проявление гнева и ненависти. Подростка может тошнить и при сильном волнении или переживании – реакция на стрессовую ситуацию.
У юных девушек велика вероятность ранней беременности, которую они могут скрывать от родителей. Сильная тошнота может быть реакцией на никотин, если подросток решил выглядеть взрослым в глазах сверстников при помощи сигареты. Алкогольное отравление видно сразу, поэтому тошнота и расстройство желудка – естественное проявление защитных функций организма.
Помощь и лечение
Во-первых, нужно исключить возможность пищевого отравления. Если ребенок просто отравился, необходимо помочь организму очиститься. Показан обильный питьевой режим, прием активированного угля (на 1 кг веса – 1 таблетка). Процесс очищения происходит естественным образом, и в лечении необходимости нет.
Важно! Не кормите ребенка, пока его организм не очистится от токсинов. Давайте больше воды.
Запрещено давать ребенку противорвотные таблетки и останавливать понос до выяснения причин расстройства желудка. Чтобы предотвратить резкое обезвоживание, необходимо чаще пить воду небольшими порциями.
Если от рвоты страдает грудничок, держите его в полувертикальном положении, чтобы он не поперхнулся рвотными массами. Не оставляйте его в комнате одного.
Тревожные симптомы
Если состояние ребенка внушает опасение, необходим срочный вызов бригады скорой помощи:
- малыш не может пить воду из-за постоянных рвотных позывов;
- ребенок не может принимать назначенное лекарство из-за постоянной тошноты;
- малыш потерял сознание или бредит;
- тошнота сопровождается сильной болью в животе;
- подозрение на отравление ядовитым веществом;
- патологический процесс очищения – понос и рвота большее суток;
- в кале и рвотных массах кровь.
Опасным симптомом является постоянная тошнота при черепно-мозговых травмах. Это может быть сильный удар, родовая травма головы и иные причины. Лечение должен назначить нейрохирург.
Итог
Рвота без повышения температуры может быть естественным очищением организма от токсинов, а может говорить о серьезном недуге. Если тошнота является следствием пищевого отравления, помогите малышу очистить организм – останавливать процессы очищения нельзя. Однако рвота может носить и патологический характер, если она становится частым явлением. В этом случае ребенка необходимо обследовать.
Особняком стоит подростковая тошнота и рвота. Юноши и девушки часто подвержены психологическим кризисам становления личности на фоне гормональных изменений в организме. В этом случае рвотный рефлекс становится выражением протеста против обстоятельств либо давления родителей. Но, в любом случае, при появлении перечисленных признаков необходимо исключить возможность пищевого отравления, и лишь потом оказывать необходимую помощь.
Источник
- Обзор
- Симптомы гастроэнтерита у детей
- Причины
- Диагностика гастроэнтерита у детей
- Лечение гастроэнтерита у детей
- Профилактика гастроэнтерита у детей
Обзор
Рвота и понос у детей встречаются часто. Эти симптомы связаны с расстройством (воспалением) желудка и кишечника из-за вирусной или бактериальной инфекции. Вместе понос и рвота называются гастроэнтеритом (в просторечье — кишечным гриппом).
Симптомы кишечного гриппа у детей обычно проходят за 5-7 дней.
Наиболее частая причина рвоты и поноса у детей — вирус под названием ротавирус, который содержится в кале зараженного человека. Ротавирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, если больной кишечным гриппом человек не моет руки после туалета. Таким образом происходит заражение окружающих людей.
Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали иммунитет к ротавирусу. По некоторым оценкам почти каждый ребенок до пяти лет болеет ротавирусной инфекций, многие дети заражаются кишечным гриппом несколько раз в год. Наиболее подвержены ротавирусу дети до 4 лет.
Другими причинами рвоты и поноса у детей могут быть: инфекция, вызванная норовирусом или пищевое отравление, хотя они чаще встречаются у взрослых.
В большинстве случаев симптомы кишечного гриппа у детей проходят самостоятельно. Тем не менее обратитесь к врачу в следующих случаях:
- у ребенка рвота чаще 2 раз в сутки, понос чаще 5 раз в сутки или уже появились первые симптомы обезвоживания;
- у вашего ребенка возникли симптомы более тяжелого заболевания;
- однократная или двукратная рвота возникает у ребенка в течение 3 дней, а жидкий стул беспокоит уже 5 дней;
- у ребенка кровь или слизь в кале;
- ребенок недавно был за границей;
- у ребенка ослабленный иммунитет из-за хронического заболевания, например, острой лейкемии, или лечения, например, химиотерапии.
В этих случаях вызовите на дом детского врача. Если вы не можете дождаться врача, так как состояние ребенка ухудшается, позвоните по телефону скорой помощи.
Симптомы гастроэнтерита у детей
Основные симптомы гастроэнтерита — понос и рвота. Рвота должна прекратиться в течение 1-3 дней, а понос — через 5-7 дней, но у некоторых детей может длиться и до двух недель. У ребенка также могут быть и другие проявления, вызванные инфекцией, например, высокая температура (жар) и боль в животе.
Подобно гастроэнтериту — с рвоты и поноса — могут начинаться и более серьезные детские болезни. Чтобы вовремя заподозрить опасность и принять меры, обратите внимание на следующие тревожные симптомы:
- температура 38°C или выше у детей младше трех месяцев;
- температура 39°C или выше у детей старше трех месяцев;
- одышка, затрудненное дыхание;
- учащенное дыхание;
- изменение обычного психического состояния, например, спутанность сознания;
- ригидность затылочных мышц (невозможно приблизить подбородок к груди);
- припухлость в области большого родничка у малышей;
- появление сыпи в виде красных пятен, которые не бледнеют при надавливании;
- кровь или слизь в кале;
- зеленая рвота;
- интенсивная боль в животе;
- увеличение в размерах, припухлость живота;
- рвота дольше трех дней;
- понос дольше недели;
- симптомы обезвоживания, которые не проходят или усиливаются, несмотря на восполнение жидкости и прием раствора для пероральной регидратации.
Если вы замечаете любые из вышеперечисленных симптомов или признаков, немедленно обратитесь к педиатру или позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.
Гастроэнтерит может вызывать обезвоживание, что оказывается тяжелее самой инфекции. Очень важно знать симптомы обезвоживания, чтобы вы могли опознать их у своего ребенка:
- сухость во рту и глазах;
- отсутствие слез, когда ребенок плачет;
- запавшие глаза;
- раздражительность;
- более редкое мочеиспускание(реже одного раза в восемь часов);
- сонливость или замутненное сознание;
- холодные руки и ноги;
- бледность или мраморный рисунок на коже;
- впалый родничок (мягкий участок на голове младенца);
- учащенное дыхание.
Факторы повышенного риска обезвоживания:
- ребенок до 1 года (особенно первые 6 месяцев);
- дети, рожденные с пониженной массой тела, до 2 лет;
- жидкий стул был 5 и более раз за сутки;
- рвота была 2 и более раз за сутки;
- принятое питье тут же выходит со рвотой, ребенок не может удерживать жидкость;
- малыш отказывается от грудного молока.
Сразу же обратитесь к педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка обезвоживание. С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где можно вызвать врача на дом и выбрать в них хорошего педиатра. Если вы не можете дождаться врача (например, состояние ребенка продолжает ухудшаться), вызовите скорую помощь. Прочитайте подробнее о том, как помочь ребенку при обезвоживании до прихода врача.
Причины
Как правило, понос и рвота у детей связаны с ротавирусной инфекцией, поражающей желудок и кишечник. Ротавирус очень заразен и часто распространяется среди детей вследствие несоблюдения правил личной гигиены. Ротавирусы препятствуют усвоению жидкости из переваренной пищи, поэтому основным симптомом этой инфекции является понос, а основным осложнением — обезвоживание.
Вирус выделяется с калом. Если больной не моет руки после туалета, вирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, а затем — передаться другому ребенку. Пыль высохших фекалий или капли рвотных масс также могут попадать в воздух и вдыхаться детьми. Вирус способен несколько дней выживать на поверхностях или столовых приборах. Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали достаточно напряженный иммунитет. Места скопления большого количества детей: детские площадки, ясли и детсады являются зонами повышенного риска распространения ротавирусной инфекции.
Более редкими причинами гастроэнтерита у детей могут быть:
- другие вирусы — например, аденовирус или норовирус;
- бактериальная кишечная инфекция — после употребления недоброкачественной пищи, зараженной стафилококками, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими;
- паразитарные инфекции — например, лямблиоз.
Диагностика гастроэнтерита у детей
Диагностика гастроэнтерита проводится на основе симптомов вашего ребенка, но иногда может потребоваться образец кала на анализ, чтобы проверить его на наличие вирусов, бактерии или паразитов.
Специальная лабораторная диагностика (взятие анализов) требуется лишь в следующих случаях:
- если ваш ребенок недавно был за границей в регионе, где он мог заразиться более тяжелым паразитным инфекционным заболеванием;
- если понос не проходит больше недели;
- если у ребенка есть симптомы, обычно не связанные с гастроэнтеритом;
- у вашего ребенка кровь или слизь в кале;
- у вашего ребенка ослабленный иммунитет из-за хронического заболевания, например, острой лейкемии, или как побочный эффект лечения, например, химиотерапии.
В некоторых случаях помимо анализа кала, может потребоваться анализ крови или мочи, чтобы исключить другие заболевания.
Начальной диагностикой причин рвоты и поноса у детей занимается педиатр. В случае обнаружения признаков серьезной инфекции или паразитов, педиатр может направить вашего ребенка к врачу-инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего инфекциониста самостоятельно.
Если симптомы гастроэнтерита появились у ребенка после поездки в другой регион или в зарубежные страны, особенно с теплым климатом, можно сразу обратиться к инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы сможете быстро найти хорошего педиатра или врача-инфекциониста.
Лечение гастроэнтерита у детей
Обычно детей со рвотой и поносом можно лечить дома. В большинстве случаев гастроэнтерит (кишечный грипп) проходит через 5—7 дней.
Ухаживая за своим ребенком, примите меры для предотвращения распространения инфекции. Не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты.
Диета при гастроэнтерите. Если у вашего ребенка нет признаков обезвоживания и вероятность их развития невелика, продолжайте кормить его как обычно, грудным молоком, другими молочными продуктами или смесями.Если ребенок уже привык к твердой пище, старайтесь, чтобы он начал есть, как только рвота прекратится. Как правило, рекомендуются простые продукты, богатые углеводами — например, хлеб, рис или макароны.
Голодание не поможет быстрее прекратить понос и даже может продлить его. Не рекомендуется пить соки или газированные напитки, так как они могут усилить понос.
Пероральная регидратация. Если у вашего ребенка имеются признаки обезвоживания, помимо вышеуказанных рекомендаций, желательно использовать для отпаивания специальные средства для пероральной регидратации. Обычно они выпускаются в пакетиках и их можно купить в аптеке без рецепта. Растворите порошок в воде, согласно инструкции. Этот раствор помогает восстановить запас соли, глюкозы и других важных минералов, которые ребенок теряет вместе с жидкостью.
Если после того как ребенок выпил раствор, его вырвало, подождите 5–10 минут и дайте ему еще раствора. Пусть он пьет медленно, хороший способ — давать ему ложку раствора каждые несколько минут. Свяжитесь с педиатром, если каждый раз после приема раствора вашего ребенка рвет.
Как правило, рекомендуется давать ребенку раствор для пероральной регидратации каждый раз, когда из него выходит большой объем водянистого стула. Объем раствора будет зависеть от роста и веса ребенка. Проконсультируйтесь, какой объем раствора давать вашему ребенку, с врачом или фармацевтом. Также рекомендуемая дозировка указана в инструкции по применению. Прочитайте подробнее о лечении обезвоживания.
Другие методы лечения гастроэнтерита. Если ваш ребенок испытывает боль и у него повышена температура, дайте ему парацетамол. Маленьким детям может быть проще проглотить парацетамол в жидком виде, чем в таблетках. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.
Как правило, средства от рвоты (противорвотные) и поноса при гастроэнтерите детям не рекомендуются , так как они могут иметь побочные эффекты.
Для лечения гастроэнтерита (кишечного гриппа) у детей также обычно не применяются антибиотики, так как в большинстве случаев болезнь имеет вирусную природу. Даже рвота и понос, вызванные бактериальной инфекций обычно проходят без антибиотиков. Самостоятельное использование антибиотиков для лечения легких вариантов гастроэнтерита повышает риск устойчивости микробов к антибиотикам. Лекарства из этой группы принимают только по назначению врача, в тяжелых случаях гастроэнтерита.
Госпитализация, как правило, рекомендуется лишь в случае, если у ребенка есть признаки сильного обезвоживания, в том числе следующие:
- притупление сознания, например, сонливость или невосприимчивость к окружающей обстановке;
- учащенное сердцебиение;
- учащенное дыхание;
- слабый пульс.
Врач может направить вас с ребенком в больницу, если лечение на дому, в том числе пероральная регидратация, не помогает и состояние малыша ухудшается (например, ребенка постоянно рвет). В больнице для восполнения потери жидкости ребенку установят назогастральный зонд (тонкую трубку через нос — в желудок), с помощью которой будут подавать жидкость и лекарства. Другой способ лечения обезвоживания в больнице — инфузионная терапия. Это введение жидкостей в вену с помощью капельницы. Большинство детей хорошо реагируют на лечение и могут быть выписаны через несколько дней.
Профилактика гастроэнтерита у детей
Так как гастроэнтерит очень легко передается от одного человека другому, важно принять меры, чтобы ваш ребенок не заразил других детей.
Следуйте данным рекомендациям, чтобы предотвратить распространение инфекции:
- следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед едой и после туалета;
- тщательно мойте горшок или унитаз с дезинфицирующим средством после каждого приступа поноса или рвоты, обязательно мойте сиденье и ручку двери;
- регулярно мойте руки, особенно после того, как вы сменили ребенку подгузник или чистили горшок;
- выделите ребенку отдельные полотенца, белье, столовые приборы и посуду;
- при попадании кала на одежду или постельное белье стирайте их отдельно от других вещей при максимально высокой температуре (например, для постельного белья — 60°С или выше), сначала удалив кал.
Соблюдайте карантин:
- не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты;
- не позволяйте вашему ребенку ходить в бассейн, по крайней мере, две недели после приступа поноса — даже если у него больше нет симптомов; исследования доказали, что в течение этого периода ротавирус может передаваться другим детям через воду.
Прочитайте подробнее о профилактике распространения микробов.
Соблюдение правил гигиены питания позволит избежать поноса и рвоты в результате пищевого отравления. Выполняйте следующие действия:
- регулярно мойте руки, поверхности и посуду горячей водой с мылом;
- не храните вместе сырую и готовую пищу;
- храните продукты в холодильнике при надлежащей температуре;
- соблюдайте правила приготовления пищи;
- никогда не ешьте продукты с истекшим сроком годности.
Прочитайте подробнее о кишечной инфекции (пищевом отравлении).
Прививка от ротавирусной инфекции. Сейчас детям можно сделать прививку от ротавирусной инфекции. Вакцина дается в виде капель в рот, в три этапа. Рекомендуется прививать детей в интервале 6-32 недели. Промежуток между приемом последующих доз вакцины — 4-10 недель.
Основные побочные эффекты прививки — понос, рвота и повышение температуры тела, но они, как правило, проявляются умеренно и быстро проходят.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник