Рвота понос боли в животе и температура у ребенка без поноса
Боли в животе у детей, сопровождающиеся высокой температурой, являются существенным основанием для обращения к врачу.
Многочисленные инфекционные заболевания брюшной полости начинаются с лихорадки и острой боли в области живота, а это свидетельствует о весомой опасности для здоровья.
О причинах появления температуры при болях в животе у детей
Боли в животе с температурой часто сообщают о хроническом или об заболевании брюшной полости с острым течением: аппендицит, панкреатит, стрептококковый и пневмококковый перитонит; острые кишечные заболевания, вызванные дизентерийной или кишечной палочкой, холецистит. Повышение температуры означает, что организм ребёнка противостоит инфекции, возбуждённой бактериями или вирусами. Также появление температуры при болях в животе у детей означает, что есть заболевание, не связанное с брюшной полостью: неврозы, (ОРЗ, ангина).
Основные причины состояния, при котором у ребенка болит живот и температура. Методы диагностики
Заболевания, связанные с воспалением в желудочно-кишечном тракте
Аппендицит
Нагноение отростка слепой кишки, который также называют аппендиксом.
Подвержены аппендициту дети старше полутора лет, у младенцев практически не встречается, чаще им страдают в младшем школьном и подростковом возрасте.
Диагностика аппендицита
У детей до 3 лет наблюдается высокая температура (от 38° до 40°С), утомляемость и слабость. Ребёнок не даст прикоснуться к животу.
У детей старше 3-х лет температура может повыситься незначительно (37,5°С — верхняя граница) и боль в животе наблюдается вокруг пупка, возможна рвота, но не больше одного раза. Потом боли переходят в область правой повздошной кишки и усиливается при перемене положения или надавливании на живот. Ребёнок лежит на правом боку, поджимая ноги к животу.
Панкреатит
Воспалительный процесс в поджелудочной железе. Чаще всего заболевание встречается в подростковом возрасте.
Диагностика панкреатита
В подавляющем большинстве дети ощущают боль в эпигастрии, она отдаёт спину и носит опоясывающий характер. В это время ребёнка тошнит, может несколько раз вырвать.
Стрептококковый и пневмококковый перитонит
Воспаление брюшины. Чаще всего страдают девочки в детсадовском и младшем школьном возрасте.
Диагностика перитонита
Заболевание развивается в период нескольких часов. Боли в животе отдают в нижний отдел, но обычно болит весь живот.
Кожные покровы ребёнка бледнеют, на языке появляется налёт. Температура может подняться до 39°С, выражены симптомы лихорадки.
Характерным признаком является частый понос жёлто-зелёного цвета с резким запахом. Ребёнок ощущает общую слабость и недомогание.
Важно! При выявлении симптомов перитонита нужно незамедлительно вызвать скорую помощь!
Острые кишечные заболевания
Поражение органов желудочно-кишечного тракта, вызванные дизентерийной или кишечной палочкой. В эту группу относят сальмонеллёз, гастроэнтерит, колит, дизентерия, брюшной тиф.
Диагностика острых кишечных заболеваний.
Температура поднимает до 39° — 40°С, наблюдается лихорадка, а в редких случаях и галлюцинации. Боль разливается по всему животу, начинается сильный понос и непрекращающаяся рвота, которые быстро приводят к обезвоживанию организма, особенно, когда дело касается маленьких детей.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря. Чаще этим заболеванием болеют девочки.
Диагностика холецистита
Самым характерным симптомом является рвота желчью. Боль отдаёт в правую сторону в поясничный отдел позвоночника. Появляется налёт на языке ребёнка, живот вздувается и твердеет. Температура обычно до 39°С.
Заболевания, не связанные с желудочно-кишечным трактом
Диагностика неврозов
Сопровождается лихорадкой, болью по всему животу, мигренями, бледностью кожных покровов и тревогой.
Диагностика инфекций (ОРЗ, ангина, коклюш)
При этих заболевания увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Поэтому к общим симптомам инфекций присоединяется боль в животе, усиливающаяся при вдохе.
Первая помощь в домашних условиях до обращения к врачу
Главное незамедлительно вызвать врача. А до его приезда строго запрещено:
- принимать обезболивающие и жаропонижающие таблетки, так как они могут усложнить процедуру установки правильного диагноза врачом;
- греть живот, так как повышение температуры тела вызывает обострение воспаления;
- заставлять ребёнка насильно пить и есть, так как это может вызвать усиление рвоты и тошноты.
Необходимо приложить к животу пакет со льдом и обеспечить заболевшему ребёнку постельный режим.
Методы лечения диагностируемого заболевания
Аппендицит
Единственным способом лечения является его удаление хирургическим путём в больнице. Различают два пути удаления аппендицита: традиционный и эндоскопический.
При первом способе врач делает небольшой надрез в животе через который врач удаляет отросток слепой кишки. После место соединения аппендикса с кишкой зашивается.
При эндоскопическом методе внутрь вводят трубку и через сечение живота удаляют аппендикс.
Панкреатит
В больнице врачи вводят инфузионные растворы, останавливающие рвоту, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты и соматостатин для подавления поджелудочной железы.
Перитонит
В зависимости от тяжести течения заболевания абсцесс либо удаляют из брюшной полости хирургическим путём, либо применяются антибиотики общего действия (к примеру, эритромицин).
Острые кишечные заболевания
Главной задачей в лечении кишечных инфекций является устранение последствий обезвоживания. Для этого назначают раствор (к примеру, энтеродеза), который принимают в рот или вводят внутривенно, что вызывает остановку рвоты и поноса.
Как остановить рвоту?
Для начала необходимо положить ребёнка горизонтально и дать мятные капли или небольшой кусочек льда в рот.
После рвоты ребёнку необходимо прополоскать рот раствором марганцовки. Если рвота не прекращается длительный период времени, то нужно дать противорвотные таблетки (к примеру, церукал или реглан).
Как остановить понос?
Для прекращения симптомов диареи используют специальные таблетки (лопедиум, лоперамид и т.д.).
Профилактические меры
- уменьшение в рационе ребёнка жирной и жареной пищи, а также газированных напитков;
- есть необходимо небольшими порциями, чтобы предупредить переедание;
- приучите ребёнка делать с утра зарядку и мыть руки перед едой;
- необходимо следить за сбалансированностью рациона малыша.
Полезное видео
Получить дополнительную информацию можно просмотрев видео ниже:
Источник
Сочетание приступов рвоты с болями в области живота воспринимается родителями довольно настораживающим, так как зачастую свидетельствует о заболевании у ребенка. В каких случаях у ребенка может болеть живот и начаться рвота и как действовать родителям?
Как проявляется?
У ребенка начинают сокращаться мышцы желудка, а также мышцы брюшной стенки, что провоцирует выведение всего содержимого желудка наружу через рот. Обычно перед этим ребенок ощущает тошноту, он проявляет беспокойство, бледнеет, кожа его конечностей становится прохладной.
Напор, с которым содержимое желудка выбрасывается, может быть очень сильным. Выделенные малышом массы в большинстве случаев представлены просто непереваренной пищей, но довольно часто у них могут быть примеси и неприятный запах.
Чем чаще будет приступ рвоты, тем более ослабленным будет становиться малыш. При многократной рвоте, а также в случае присоединения к ней высокой температуры и разжиженного стула риски обезвоживания увеличиваются.
Боли в животе, появляющиеся одновременно с приступами рвоты, бывают тупыми, схваткообразными, острыми, ноющими, режущими, разной степени выраженности и длительности. Чаще всего ребенок показывает на пупок, когда его просят указать, где болит. Также болезненные ощущения могут появляться в верхней части справа и в других местах.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Боли в животе, появляющиеся одновременно с эпизодами рвоты, бывают так проявлениями функциональных расстройств работы пищеварительной системы, так и симптомами серьезных болезней.
Рассмотрим возможные причины комбинации таких симптомов детальнее:
Сразу ли нужно вызывать врача?
И рвота, и боли в области живота могут служить признаками опасных болезней, поэтому стоит показать ребенка врачу, чтобы определить причину появления таких симптомов. Показаниями к немедленному звонку в скорую помощь должны служить такие ситуации:
- У ребенка неукротимая рвота.
- Состояние малыша сильно ухудшилось.
- Рвота и боли были спровоцированы употреблением отравляющих веществ или испорченной пищи.
- Не получается напоить ребенка.
- У малыша началось обезвоживание.
- В рвотных массах замечена кровь.
- У ребенка отсутствует стул.
- К рвоте и болям присоединился понос и повышенная температура.
Правила первой помощи
Сразу после вызова врача следует:
- Умыть ребенка и прополоснуть крохе рот чистой водичкой.
- Уложить ребенка так, чтобы его голова была развернута в сторону или слегка приподнята (можно подложить подушку).
- Начать поить небольшими порциями.
Не следует самостоятельно промывать желудок малышу, давать крохе какие-либо лекарства, прикладывать к животу что-то горячее или холодное, а также кормить ребенка (за исключением грудничков).
Лечение
Так как рвота, сочетающаяся с болями в животе, может выступать признаком самых разных заболеваний, самолечение недопустимо. Предписывать любые медикаменты ребенку с такими симптомами должен только врач.
Если причиной такой клинической картины является одна из хирургических патологий, ребенка отправят на скорой в хирургический стационар и будут решать вопрос с операцией. Лечением гастрита и язвенной болезни будет заниматься гастроэнтеролог. При кишечной инфекции врач назначит малышу антибиотики (если это необходимо), сорбенты, пробиотики и другие лекарства, исходя из ситуации, диагноза и тяжести состояния ребенка.
При отравлениях и инфицировании желудочно-кишечного тракта большую роль играет достаточное питье для малыша. Ребенку дают солевые растворы, негазированную минеральную воду, отвар шиповника, компот из сухофруктов. О том, что можно давать детям при рвоте, читайте в другой статье.
Как понять, что лечение помогает?
Вы заметите, что состояние малыша начинает улучшаться, когда приступы рвоты прекратятся и боли в животе исчезнут. Ребенок постепенно станет активнее, у него вернется аппетит и хорошее настроение.
Советы родителям
- Для отпаивания ребенка лучше всего применять специальные растворы, которые должны быть в аптечке в каждом доме, где есть маленький ребенок. Если же таких препаратов под рукой нет, можно приготовить солевой раствор самостоятельно, размешав в теплой воде (в одном литре) сахар (восемь чайных ложек) и соль (нужна чайная ложечка). Можно также добавить четверть ложки соды, а сахар заменить медом, если у ребенка нет аллергических реакций на этот продукт.
- Ожидая врача, не следует давать ни обезболивающих, ни противорвотных, ни спазмолитических средств. Если боли и рвота вызваны хирургической патологией, такие лекарства помешают вовремя диагностировать болезнь и могут стоить ребенку жизни.
- Если причиной рвоты и болей стало отравление либо кишечная инфекция, как только состояние ребенка начнет улучшаться и малыш попросит поесть, дайте ему немного теплой жидкой пищи, которая не будет раздражать желудок. Такой пищей может выступать жидкая рисовая каша, слизистый суп, кисель. Расширять меню ребенка следует осторожно, увеличивая порции блюд и добавляя новые продукты в течение 5-10 дней с начала заболевания.
Источник
Организм детей часто подвергается воздействию микробов, которые способны временно нарушить деятельность ЖКТ. Частые симптомы – рвота, повышение температуры тела, запор или понос. При этом диарея – необязательное явление, которого может не быть, при этом ребенка необходимо срочно обследовать. Основными симптомами, внушающими опасение, являются жар и рвота.
Причины высокой температуры и боли в животе без поноса у детей
У маленьких детей в возрасте 6-9 месяцев часто наблюдаются запоры. Происходит это при переходе на другой тип питания, в меню малыша вводят мясо, крупы, картофель, свежие и отварные овощи. В связи с этим могут возникать следующие состояния:
- Интоксикация и воспалительный процесс. У ребенка сопротивляемость бактериям выражена слабо, так как иммунитет находится в стадии формирования.
- После курса антибиотиков или других химических препаратов кишечник восстанавливается долго, поэтому следует исключить молочные продукты из рациона, так как они провоцируют болезненные симптомы в животе и небольшое повышение температуры – до 38 градусов.
Ослабленное состояние и головная боль часто возникают перед основным заболеванием, например, ОРВИ.
Болеть живот без поноса у ребенка может в том случае, когда перед этим он долго плакал. Боль локализуется вокруг пупка, температуры нет.
Пупочная грыжа также проходит без жара и кишечных расстройств. Следует контролировать процесс, чтобы не было ущемления.
Нужно отличать относительно безопасное состояние от серьезных болезней, которые требуют госпитализации и немедленного лечения. Об этом говорит температура выше 38 градусов.
Острый панкреатит
У детей реактивный панкреатит возникает по причине инфекционных заболеваний ЖКТ, а также из-за частого употребления продуктов:
- маринованных;
- копченых;
- жирных;
- сладких.
Учитывая, что в конфеты и другие сладости добавляют химию, детям до 3 лет не рекомендуется покупать шоколад и конфеты с начинкой. Существует негласное правило: чем дешевле конфеты, тем лучше они перевариваются.
Интерстициальная острая форма панкреатита не вызывает повышения температуры тела. Симптоматика наблюдается следующая:
- боль в животе, которая усиливается при ручном обследовании;
- рвота или тошнота;
- нарушения стула – диарея или запор;
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота.
У детей встречается также опасная форма панкреатита – панкреонекроз. Температура при этом повышается, живот напряжен, кожные покровы желтеют, ребенка рвет. Требуется срочное оперативное вмешательство.
К причинам панкреатита относятся:
- травма живота или повреждение протока поджелудочной железы;
- инфекционные процессы;
- холецистит;
- опухоли;
- гельминты.
Основным видом лечения является строгое соблюдение диеты, а также голодовки в первые двое суток после обострения. Могут потребоваться обезболивающие препараты, антибиотики или средства, снижающие секрецию.
Аппендицит
Опасность при воспалении слепой кишки у детей гораздо выше, чем у взрослых, так как процесс развивается очень быстро. Определить причину боли сложно, так как ребенок не может описать симптомы, но сворачивается калачиком и поджимает ноги. Чаще всего не дает прикоснуться к больному месту.
При таком поведении необходимо везти его в больницу или вызывать неотложку, так как разрыв аппендикса приводит к выходу гнойного содержимого в брюшную полость, а дальше развивается перитонит.
Если у ребенка повышается температура, это первый признак воспалительного процесса. Нарушения стула могут быть как в сторону запора, так и диареи. Давать обезболивающие до приезда врача нельзя – это затрудняет постановку диагноза и может повлиять на ход лечения. Следует знать, что только 30% случаев можно отнести к типичным проявлениям, остальные 70% — нетипичные. Аппендицит может располагаться в другом месте, в таком случае боль также будет локализована не в правой стороне, например, в районе желудка или возле пупка.
Острый холецистит
Приступы холецистита – одно из самых распространенных явлений в детском возрасте. Частая причина – инфицирование бактериями и глистная инвазия. Симптомы возникают также на фоне перенесенных гнойных ангин, тонзиллитов, вирусных инфекций, гастрита или аппендицита. Провоцирует заболевание неправильное питание, когда у ребенка в рационе преобладает тяжелая жирная пища, отсутствуют овощи и фрукты.
К симптомам относят:
- болезненность в правом подреберье;
- увеличение печени;
- запоры;
- на УЗИ стенка желчного пузыря плотная при катаральной форме холецистита, слизистая атрофируется;
- при гнойной форме поражены все слои органа, появляется отек, язвы;
- если образуется свищ, это может привести к развитию острого перитонита;
- температура повышается до 39 градусов.
При увеличении печени и ярко выраженных пузырных симптомах у детей не бывает пожелтения кожи при холецистите.
Дивертикулит
Дивертикулит – это нарушение развития тонкого кишечника, когда происходит истончение и выпячивание какого-либо участка. Множественный дивертикулит опасен разрывом стенки и развитием перитонита. Заболевание считается врожденным, чаще возникает у мальчиков.
Если в дивертикуле имеются ткани слизистой желудка, это провоцирует возникновение язв, так как ткань способна вырабатывать соляную кислоту. Может протекать бессимптомно или давать о себе знать клиникой острого живота, кровотечениями, кишечной непроходимостью. При диагностике стараются отличить кровотечение при язве и дивертикулит, при котором нет рвоты в виде коричневого содержимого, вся кровь идет вниз, поэтому у ребенка наблюдается черный кал.
Симптомы напоминают воспаление аппендикса. Из осложнений – ущемление, разрыв, опухоли.
Перитонит
Воспаление брюшной полости у детей протекает тяжело, развивается быстро. Иммунная система не в состоянии бороться с огромным количеством бактерий, поэтому симптоматика нарастает стремительно.
Стадии перитонита:
- Реактивная, для которой характерны расстройства пищеварения и моторики.
- Токсическая, во время которой нарушается функция печени, почек, вследствие чего нарастает интоксикация.
- Терминальная- характерны тяжелые нарушения обмена веществ, почечная и печеночная недостаточность, поражение центральной нервной системы, дыхательные расстройства.
Перитонит чаще возникает у девочек в возрасте от 3 до 7 лет из-за инфекции влагалища, которая попала туда внутриутробно от матери.
Очаг инфекции может находиться не в брюшной полости и попадает туда с током крови или через лимфу.
Симптомы перитонита:
- высокая температура тела – выше 39 градусов;
- острый живот, метеоризм;
- многократная рвота и боль в животе;
- кишечная непроходимость (не во всех случаях) и запор;
- усиление или торможение перистальтики;
- бледность и ухудшение общего состояния.
Ребенка важно вовремя доставить в больницу. Лечение только хирургическое. Терминальная стадия бывает обратимая и необратимая, когда помочь уже нельзя, несмотря на усилия медиков.
Диагностика
Диагностика в детском возрасте осложняется тем, что маленькие дети не могут точно описать свое состояние и часто боятся врачей. Первый осмотр проводится врачами скорой помощи. Взрослые должны подробно рассказать, что ребенок ел, как вел себя весь день или ночь. Нельзя давать малышу лекарства, потому что это осложнит постановку диагноза.
Если врачи сочтут необходимым доставить ребенка в больницу для детального осмотра, нужно соглашаться. В лечебном заведении ему сделают УЗИ, чтобы исключить деструктивные процессы внутри брюшины, а также окажут первую помощь при отравлении. При инфицировании придется пройти курс антибиотиков и восстановления микрофлоры кишечника.
Первая помощь
Первая помощь при острых опасных состояниях – срочная доставка в больницу. Если ребенку меньше трех месяцев или он получил травму живота, а также температура поднялась выше 40 градусов, показана госпитализация.
В остальных случаях необходимо обеспечить малышу достаточное количество воды, так как рвота обезвоживает организм. Если родители уверены, что ребенку ничего не грозит и симптомы выражены слабо, можно вызвать врача на дом, и он назначит лечение. Иногда, чтобы восстановить деятельность ЖКТ, требуется 2 недели диеты.
Методы терапии
Высокая температура и боль в животе без поноса у ребенка лечится в зависимости от причины заболевания:
- аппендицит, дивертикулит и перитонит только хирургическими методами;
- холецистит – антибиотиками и диетой;
- панкреатит – средствами, снижающими секрецию поджелудочной железы, длительной постоянной диетой;
- спазмы на нервной почве – консервативными методами, психокоррекцией.
При кишечных бактериальных инфекциях требуется пройти курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, чтобы полностью уничтожить микроорганизмы. Необходимо следить за стулом ребенка, не допускать запора, так как гнилостная среда усугубляет течение болезни.
В период реабилитации все усилия направляют на обеспечение малышу правильного питания. При таких болезнях как панкреатит, острый холецистит, возможны рецидивы или переход в хроническую вялотекущую форму. Обычно врач рекомендует диету №5 на протяжении как минимум 2 лет. Следует исключить все запрещенные продукты, несмотря на протесты ребенка, так как от этого зависит его здоровье в будущем.
Профилактические меры
Детей с раннего возраста важно приучить мыть руки после посещения улицы или других общественных мест, так как именно там ребенок цепляет микробы, которые попадают в ЖКТ с пищей.
Двигательная активность и насыщение крови кислородом играет важную роль, так как в кислородной среде патогенные микроорганизмы не размножаются, а иммунным клеткам легче бороться с бактериями.
Сбалансированное питание – основа крепкого иммунитета и здоровья. Не желательно давать детям до 3 лет фастфуд, покупные конфеты и шоколад, выпечку с кремами. Эти продукты являются трудноперевариваемыми и могут нарушить обмен веществ, привести к воспалению верхних отделов ЖКТ.
Несоблюдение водного режима приводит к нарушению обмена веществ. Ребенку в день нужно выпивать до 1 литра чистой воды, чтобы все органы, прежде всего ЦНС и ЖКТ, могли полноценно выполнять свои функции.
Здоровье человека начинает формироваться с момента зачатия. Важно, чтобы женщина понимала – невыполнение ею правил личной гигиены может отразиться на будущем ребенке. Часто беременность не является запланированной, мать узнает об этом, когда уже поздно лечиться. В результате микробы, обитающие в половых путях, попадают в кровеносную систему ребенка.
Источник