Рвота по ночам у взрослого причины

Если рвота ночью возникла у взрослого, что можно предполагать? Если во время сна появились ночью позывы к рвоте, опасно ли подобное состояние и можно ли справиться с ним своими силами?

Ночью позывы к рвоте могут возникнуть у беременных. Если те, кто имеет хроническое заболевание, связанное с органами желудочно-кишечного тракта, нарушил пищевой режим – это также может вызвать рвоту.

Если рвота ночью у взрослого человека началась внезапно, то необходимо определить, после чего она возникла, чем это состояние вызвано? Во время выяснения причины нужно постараться максимально облегчить состояние заболевшего. Рвота с температурой могут свидетельствовать об интоксикации организма, может быть в течении дна было съедено что-то несвежее?

Если рвоту действительно вызвало пищевое отравление, то убедиться в этом можно по вторичной симптоматике. Рвота накатывает приступами, каждый выброс рвотной массы происходит после резкой боли, вызывающей спазм в области живота. После того, как пища уже извергнута, продолжается рвота желчью. Рвотные массы содержат пену и слизь, они приобретают зеленый цвет, в них может появиться кровь.

Если нет повышения температуры, то можно самостоятельно пострадавшему промыть желудок. Но обратиться за медицинской помощью необходимо. Во-первых, последствия интоксикации могут быть непредсказуемы. А во вторых – рвота может указывать не только на отравление, но и на инфекцию, или заболевание, причину которого можно устранить только хирургическим путем.

В случае инфекционного заболевания рвота возникает на фоне сильного поноса. Если каловые массы светлые, а моча темная, то это является признаком вирусного гепатита. Понос с кровавыми прожилками и рвота с наличием крови могут быть признаками дизентерии. Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз, промывать желудок или пытаться дать заболевшему какие-либо антибиотики или широко разрекламированные средства, типа смекты или белого угля.

Рвота, сопровождающаяся высокой температурой, может возникнуть при заболевании менингитом или энцефалитом. Особенно опасно подобное состояние, если больной был уже изможден продолжающимся в течении несколько дней заболеванием.

Рвота может возникнуть на фоне хирургического заболевания, во время обострения аппендицита, при кишечной непроходимости. Характерной симптоматикой подобных патологий является «синдром острого живота», то есть напряжение передней стенки брюшины. Но это бывает не всегда. Если заболевший – человек преклонного возраста, то данный симптом может и не возникнуть.

В любом случае, даже при отсутствии температуры, если к непрекращающейся рвоте присоединились боли в животе, требуется вызывать скорую. В каком бы случае не возникла рвота, если она не прекращается, если после нее не наступает облегчения, обращаться за медицинской помощью необходимо.

Какие еще имеет рвота ночью причины? Например, обострение заболеваний, связанных с болезнями желудочно – кишечного тракта. При имеющихся хронических заболеваниях органов пищеварения, рвоту может вызвать нарушение пищевого режима, которое самому заболевшему кажется незначительным.

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, холецистит, гастродуоденит, панкреатит и подобные заболевания вызывают подобные проявления. Чаще всего взрослый знает о наличии хронических болезней и как в таких случаях поступать. Максимально разгрузить желудок, ничего не есть до утра – можно только выпить воды комнатной температуры. А утром постепенно возвращаться к обычному пищевому режима. Начиная с легких блюд: кефира, слизистых каш и прочего.

Вызов скорой необходим, если рвота не прекращается около 6 часов – даже у взрослого организм может не справиться самостоятельно. Бывает, что без помощи невозможно справиться с приступом панкреатита. Поэтому к каждому возникновению приступа рвоты нужно подходить строго индивидуально.

Рвота ночью может возникнуть при понижении или повышении давления, особенно если принять во время сна неудобное положение. Для того, чтобы давление резко повысилось или понизилось, достаточно пережать кровеносные сосуды в области шейного отдела позвоночника. Сопровождается подобное состояние болями в голове, которые могут иметь пульсирующий или острый характер, головокружением и слабостью.

Пока давление не нормализуется, рвота не прекратится. Для понижения давления необходимо выпить обычные препараты, снижающие давление. Если они не помогают, то можно добавить успокоительные средства и самостоятельно сделать внутримышечно инъекцию но-шпы или папаверина. От рвоты выпить церукал или мотилиум. Если давление не нормализуется, вызывают скорую. С гипертоническим кризом самостоятельно справиться невозможно.

Если давление понижено, то его нужно срочно повышать. Поможет в этом крепкий чай, настойка элеутерококка или цитрамон. Как только давление нормализуется, рвота прекратится.

Ночью позывы к рвоте часто испытывают беременные, особенно в первом триместре. Подобное состояние вызвано гормональной перестройкой организма и называется токсикозом. Считается, что токсикоз на ранней стадии беременности – это норма. Но если рвота не прекращается, то к врачу обратиться необходимо. Обезвоживание организма может патологически сказаться на состоянии плода.

Если рвота ночью окончилась также внезапно, как и возникла, и после того, как рвотные массы отошли, больной почувствовал облегчение – можно спать дальше. В иных случаях необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Рвота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

К каким врачам обратиться при рвоте

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Материалы, полученные при эндоскопическом исследовании, могут быть направлены на цитологическое исследование для определения наличия бактерии Helicobacter рylori – главной причины язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также с целью выявления Helicobacter рylori может быть назначен 13С-уреазный дыхательный тест – высокочувствительный неинвазивный метод диагностики.

Поскольку повышение артериального давления является одной из распространенных причин рвоты, целесообразно проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвукового исследования сердца – ЭхоКГ, электрокардиографии (ЭКГ).

Если врач подозревает, что рвота вызвана неврологическими причинами, может потребоваться КТ головного мозга.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.