Рвота от супрастина у ребенка
Супрастин – торговое название хлоропирамина гидрохлорида, антигистаминного средства первого поколения. Механизм его действия связан с конкурентной блокировкой Н1-гистаминовых рецепторов.
Источник: med-explorer.ru
Гистамин – биологически активное вещество, посредством которого в организме осуществляются аллергические реакции немедленного типа. В обычном состоянии он находится в неактивной, связанной форме, но при воздействии аллергенов свободный гистамин в большом количестве выделяется в системный кровоток и контактирует с гистаминовыми рецепторами, провоцируя целый ряд патологических реакций:
- спазм гладкой мускулатуры (включая мышцы бронхов);
- увеличение проницаемости сосудистых стенок капилляров;
- понижение артериального давления (АД);
- застой крови в микроциркуляторном русле и, как следствие, отек окружающих тканей и сгущение крови.
Супрастин связывается с Н1-рецепторами, блокируя их и предотвращая контакт с молекулами гистамина, тем самым устраняя его физиологические эффекты. Помимо блокирования гистамина, Супрастин оказывает м-холиноблокирующее действие (расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, учащение пульса, снижение АД и сократимости гладких мышц бронхов, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, матки, снижение секреции бронхиальных, пищеварительных и потовых желез), обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической активностью.
Основными формами выпуска Супрастина являются таблетки по 25 мг и раствор для внутримышечного и внутривенного введения 20 мг/1 мл.
Всасывание из ЖКТ после приема дозы лекарственного средства быстрое: эффект наступает через 15–30 минут, достигает максимума в течение 1 часа и сохраняется на протяжении 6 часов.
Основными показаниями к приему Супрастина являются:
- сывороточная болезнь;
- крапивница;
- кожный зуд;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- атопический дерматит;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- острая и хроническая экзема;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- ангионевротический отек (отек Квинке) – в комплексной терапии.
Какое количество Супрастина необходимо для передозировки?
Суточная дозировка Супрастина для взрослых пациентов – 50–75 мг. При необходимости она может быть повышена до 150 мг, что соответствует 6 таблеткам (по некоторым данным – до 100 мг).
Дети первого года жизни получают максимально 12,5 мг/сут препарата. Дети с 1 до 6 лет – 25 мг и от 6 до 14 лет – не более 75 мг/сут.
При превышении указанных дозировок может развиться острая интоксикация.
В группу риска по передозировке Супрастином входят:
- недоношенные дети;
- дети первого года жизни;
- пациенты с хроническими заболеваниями печени и почек;
- пожилые пациенты.
Для этой группы необходим подбор индивидуальной дозы, так как передозировку может вызвать и терапевтическая доза препарата.
Седативные и снотворные препараты, другие вещества, действующие на центральную нервную систему, глазные капли для лечения глаукомы усиливают эффект Супрастина, что может привести к усилению симптомов интоксикации при передозировке. По той же причине запрещен прием алкоголя во время лечения препаратом.
Признаки передозировки
Признаки передозировки Супрастином у детей и взрослых отличаются.
Наиболее часто острая интоксикация при превышении максимальной терапевтической дозы препарата у детей проявляется следующими признаками:
- речевое и двигательное возбуждение;
- повышенная тревожность, плаксивость;
- галлюцинации;
- атетоз (непроизвольные медленные неразмашистые вычурные движения в кистях и стопах, которые могут распространяться на всю конечность, а также мышцы головы, языка, лица (вытягивание губ, перекашивание рта, гримасничанье));
- нарушение координации, устойчивости (как при ходьбе, так и в положении стоя);
- судороги;
- расширение и неподвижность зрачков;
- сухость во рту;
- урежение мочеиспускания;
- тахикардия;
- гиперемия кожи лица;
- повышение температуры тела;
- в тяжелых случаях – сосудистый коллапс, кома.
Источник: depositphotos.com
У взрослых при передозировке Супрастином отмечаются:
- лихорадка и гиперемия кожи лица, которые носят непостоянный характер;
- психомоторное возбуждение, сменяющееся угнетением сознания;
- судороги;
- в тяжелых случаях – развитие комы, сочетанной сердечной и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2–18 ч.
Первая помощь при передозировке Супрастином
- Промывание желудка 1-1,5 л теплой воды или светло-розового раствора перманганата калия (марганцовка), для чего необходимо выпить жидкость и, надавив на корень языка, спровоцировать рвотный позыв.
- Прием энтеросорбента (Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела или Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, Лактофильтрум по схеме).
- Прием солевого слабительного средства (Магнезия).
Промывание желудка эффективно на протяжении 12 часов после приема чрезмерной дозы препарата, т. к. антихолинергический эффект Супрастина способствует задержке эвакуации пищи из желудка в кишечник.
Антидот
Специфического антидота к Супрастину нет.
Когда требуется медицинская помощь?
Медицинская помощь при передозировке Супрастином необходима, если:
- лихорадка носит стойкий характер, не поддается коррекции;
- развилась активная неврологическая симптоматика (неконтролируемое возбуждение, судороги, шаткость походки, неустойчивость, атетозы, галлюцинации);
- отмечается стойкая высокая тахикардия;
- отсутствует мочеиспускание;
- наблюдается падение АД ниже 80/50 мм рт. ст.;
- пострадавший недоступен контакту, находится в бессознательном состоянии или состоянии угнетенного сознания;
- пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой человек.
После оказания неотложной помощи в случае необходимости (в зависимости от тяжести состояния) бригадой скорой медицинской помощи пострадавший транспортируется в профильное отделение стационара, где проводится специфическое лечение:
- оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких для коррекции возникших или вероятных гипоксических повреждений;
- противосудорожные средства (Бензобамил, Карбамазепин, производные бензодиазепина, Фенобарбитал и др.);
- медикаментозная поддержка функций сердечной и дыхательной системы в случае необходимости.
Возможные последствия
Передозировка Супрастином, особенно у лиц, относящихся к группе риска, может закончиться летальным исходом. Другие последствия:
- энцефалопатия;
- преходящие нарушения психомоторных функций;
- аритмия;
- острая почечная или печеночная недостаточность;
- острая сердечная недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность;
- коллапс, кома.
Видео с YouTube по теме статьи:
Олеся Смольнякова
Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе
Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Побочные эффекты лазерной коррекции зрения: что ждать после операции?
Лазерная коррекция методом Lasik или FemtoLasik — малоинвазивный метод, при котором отгибается лоскут роговичной ткани. Затем лазер формирует роговицу так, чтоб…
Источник
Супрастин – эффективное антигистаминное средство для инъекций и внутреннего применения. Обладает выраженным противозудным действием, подавляет активность аллергенов. Широко используются для лечения аллергических заболеваний у взрослых и детей.
Содержание:
Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
Для чего назначают Супрастин
Противопоказания
Побочные эффекты
Инструкция по применению
Можно ли беременным принимать Супрастин
Можно ли Супрастин кормящим мамам
Можно ли Супрастин детям
Сколько дней подряд можно пить Супрастин
Можно ли совмещать Супрастин и алкоголь
Особые указания
Сколько стоит Супрастин
Состав и форма выпуска
Препарат отпускается в нескольких формах: таблетки и раствор для парентерального введения.
Таблетки имеют белый или слегка серый цвет, округлую форму. Запах незначительный или полностью отсутствует. Фасуются в картонную упаковку по 2 блистера, в каждом 10 штук.
Раствор на водной основе, бесцветный со специфическим запахом. Выпускается в ампулах по 1 мл.
Действующим компонентом средства выступает гидрохлорид хлорпирамина. Вспомогательные вещества: тальк, крахмал, стеариновая кислота, лактоза, желатин и очищенная вода.
Фармакологическое действие
Супрастин относится к противоаллергическим препаратам первого поколения. Обладает явным антигистаминным, слабым седативным эффектом. Помогает снимать зуд, жжение, гиперемию и другие местные, и системные признаки аллергии.
Механизм действия главного компонента способствует подавлению гистаминных рецепторов, за счет чего предотвращается аллергический процесс.
После внутреннего приема наблюдается быстрая адсорбция лекарственного средства. Терапевтическое свойство наступает через 15-30 минут. Максимальный эффект отмечается через час и сохраняется до 6 часов.
Для чего назначают Супрастин
Препарат используется для лечения:
Отека Квинке.
Анафилактического шока.
Аллергических состояний различного происхождения (на пищевые продукты, укусы насекомых, лекарственные средства).
Сывороточной патологии.
Конъюнктивита.
Симптомов аллергии для купирования местной гиперемии, зуда, отека, воспаления.
Также Супрастин часто назначается при заболеваниях ЛОР-органов для уменьшения отечности слизистой оболочки.
Противопоказания
Прием антигистаминного средства противопоказан в следующих случаях:
Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Непереносимость компонентов препарата.
Приступы удушья.
Необходимость применения препарата группы ингибиторов МАО.
Нарушение мочеиспускания.
Побочные эффекты
В результате несоблюдения длительности курса и терапевтической дозы Супрастина, возможно развитие побочных явлений:
Головокружение, головная боль различной интенсивности.
Бессонница, сонливость.
Нарушение работы сердечного ритма.
Диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, плохого аппетита и болей в животе.
Возможна задержка мочи.
Аллергические проявления – кожные высыпания, зуд, жжение, иногда гиперемия.
Инструкция по применению
Препарат в таблетках необходимо принимать во время пищи не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым пациентам назначают от 75 мг в день. Максимальная терапевтическая доза 100 мг.
Супрастин в виде раствора предназначен для внутримышечного введения. В сутки показано 1-2 мл в зависимости от состояния больного.
При нарушении работы печени, требуется коррекция лекарственной дозы противоаллергического средства.
Можно ли беременным принимать Супрастин
Информация о действии лекарства на плод отсутствует, поскольку клинические испытания не проводились. Поэтому принимать средство во время беременности не рекомендуется.
Однако в некоторых случаях препарат назначают, если польза для женщины превышает риск для ребенка. В любом случае, окончательное решение об использовании принимает только врач.
Можно ли Супрастин кормящим мамам
Нет точных данных о применении Супрастина в период лактации. Назначение кормящим женщинам не рекомендуется.
Можно ли Супрастин детям
Лекарство разрешается давать детям с 3 лет. Абсолютными показаниями к применению считаются:
Аллергические реакции на укусы насекомых, отдельные продукты и препараты.
Экзема.
Токсидермия.
Ветряная оспа.
Крапивница.
Использование Супрастина позволяет снять зуд, гиперемию, отечность тканей, кожные высыпания, способствуя улучшению общего самочувствия ребенка.
Запрещается давать средство детям при бронхиальной астме, аллергии на хлорпирамин. Также существуют другие противопоказания, поэтому применять лекарство нужно только по назначению врача.
Сколько дней подряд можно пить Супрастин
Продолжительность курса терапии прямо зависит от тяжести аллергических признаков и чувствительности организма к активному веществу.
Как правило, антигистаминное средство принимают во время обострений не дольше недели. При необходимости в продолжительном лечении, следует проконсультироваться с врачом.
Супрастин при частом и длительном использовании способен вызывать привыкание.
Можно ли совмещать Супрастин и алкоголь
Принимать лекарство вместе с алкоголем крайне запрещено. Поскольку Супрастин – препарат 1 поколения с выраженными снотворным, успокаивающим, холинолитическим свойствами, которые усиливаются под действием спиртных напитков.
При совмещении алкоголя с таблетками или уколом могут возникнуть:
Диспепсические признаки.
Головокружение.
Нарушение четкости зрения.
Чувство эйфории.
Панические, тревожные ощущения.
Нарушение стула.
Расстройство сердечно-сосудистой системы.
Заторможенность.
Тремор.
Особые указания
Антигистаминный препарат необходимо с осторожностью принимать лицам пожилого возраста и наличии заболеваний печени и сердца. Требуется индивидуальная коррекция дозировки.
За счет активного компонента, отмечается угнетенное состояние и сонливость, поэтому имеются некоторые противопоказания к отдельным видам работ.
Во время курса терапии стоит воздержаться от личного вождения транспортом.
Сколько стоит Супрастин
Цена антигистаминного препарата варьируется в зависимости от формы выпуска. Стоимость таблеток начинается от 110 рублей, инъекционного раствора от 150 рублей.
Источник
Клубника, весна, кошки, лошади, библиотека, букет… Для кого-то совершенно бессмысленный набор слов, а для кого-то источники дискомфорта и аллергенов. Аллергия приходит неожиданно, застает врасплох. Глаза слезятся и чешутся, кожа зудит, чихание не прекращается. Как это остановить? Врач может прописать противоаллергическое и антигистаминное лекарство – Супрастин.
Супрастин, а точнее его активное вещество, это блокатор Н-гистаминовых рецепторов. Эта фармакологическая группа и, соответственно, лекарства, относящиеся к ней, обладают противоаллергенным эффектом и применяются, чтобы уменьшить или вовсе устранить выраженные аллергические реакции на тот или иной раздражитель.
Рисунок 1 – Аллергия может возникнуть из-за животных
Основной компонент Супрастина – хлоропирамин – входит в список ЖНВЛС (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства), который утвержден Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные препараты.
Хлоропирамин блокирует Н-гистаминовые рецепторы. Что это значит? Как только хлоропирамин оказывает свое угнетающее действие на рецепторы, те становятся невосприимчивыми к гистамину, запускающий в свою очередь реакцию организма, которую мы привыкли называть аллергией. Также хлоропирамин частично блокирует М-холинорецепторы, после чего наблюдается противорвотный и спазмолитический эффект.
Хлоропирамин из просвета кишечника, куда попадает после приема, быстро всасывается в системный кровоток. После этого он попадает в центральную нервную систему, равномерно распределяясь в тканях.
Супрастин помогает не только против аллергии, но оказывает успокаивающее, снотворное, противозудное действие. Повышает проницаемость капилляров и снимает спазм с гладких мышц.
Показания
Состояния и заболевания, при которых возможно назначение Супрастина как в таблетках, так и в ампулах:
- крипивница;
- сыпь на коже;
- аллергия (алиментарной или спровоцированной укусами насекомых);
- сывороточная болезнь с лихорадкой, развивающаяся после введения иммунобиологических препаратов;
- аллергический ринит;
- пищевая или медикаментозная аллергическая реакция различной степени выраженности и локализации;
- кожный зуд различного происхождения;
- аллергический конъюнктивит;
- острое или хроническое течение экземы;
- контактный дерматит;
- в качестве вспомогательного средства при ангионевротическом отеке и системных реакциях гиперчувствительности анафилактического типа.
Также, Синусит может быть назначен для уменьшения отечности слизистой среднего уха и носа при инфекциях ЛОР-органов (синусите, отите).
Противопоказания
Прием Супрастина противопоказан при следующих состояниях:
- острые приступы бронхиальной астмы;
- язвенная болезнь желудка;
- закрытоугольная глаукома;
- лечение ингибиторами МАО;
- аритмия;
- острый инфаркт миокарда;
- гиперплазия простаты;
- задержка мочи;
- гиперчувствительность к производным этилендиамина;
- аллергия на активное или вспомогательные вещества препарата;
- беременность и период лактации;
- возраст до 3-х лет;
- противопоказано введение раствора новорожденным и недоношенным детям.
Побочные эффекты
Супрастин, как и любое лекарственное средство, имеет ряд не только противопоказаний, но и побочных эффектов.
- Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, седативный эффект, атаксия, головокружение, судороги, тремор, головная боль, энцефалопатия, снижение четкости зрения, эйфория, сонливость, нарушение психомоторных функций.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, тахикардия, артериальная гипотензия.
- Со стороны системы пищеварения: дискомфорт и боль в эпигастрии, сухость во рту, диарея, запор, тошнота, рвота, усиление симптомов гастроэзофагиального рефлюкса, усиление или полное отсутствие аппетита.
- Со стороны системы крови: в редких случаях могут отмечаться патологические изменения крови (например, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и т.д.).
- Со стороны органов зрения: глазная гипертензия, глаукома.
- Со стороны мочевыделительной системы и почек: задержка мочи, дизурия.
- Со стороны подкожной клетчатки и кожи: реакции гиперчувствительности, а также болезненная реакция на солнечный свет.
- Со стороны скелетно-мышечной системы: миопатия.
- Со стороны иммунной системы: кожный зуд, сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек.
Помните, что появление нежелательных побочных реакций – достаточная причина отказаться от приема Супрастина и показаться лечащему врачу.
Как принимать Супрастин (таблетки и ампулы)
Таблетки Супрастин принимают внутрь во время еды, не разжевывают и не измельчают, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза препарата – 75-100 мг. Если за время приема не выявлено побочных эффектов, то по рекомендации лечащего врача дозу может быть увеличена, но не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Детям назначают Супрастин не только при аллергических реакциях, но при ветрянке, так как препарат способен уменьшить интенсивность зуда. Детям Супрастин назначается с 3-х лет (таблетированная форма), а уколы, по назначению врача, можно делать, когда малышу исполнится 1 месяц.
Рисунок 2 – Как правльно принимать Супрастин в таблетках
Итак, если следовать инструкции по применению Супрастина, то дозировка следующая:
- дети в возрасте 3-6 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2 раза в сутки;
- дети в возрасте 6-14 лет: по ½ шт. (12,5 мг) 2–3 раза в сутки;
- дети старше 14 лет и взрослые пациенты: по 1 шт. (25 мг) 3–4 раза в сутки;
Супрастин в ампулах.
Раствор вводится внутримышечно (в/м) или, при тяжелых состояниях и экстренных случаях, внутривенно (в/в). Уколы Супрастина может делать только медицинская сестра или врач.
Рекомендуемые начальные дозы Супрастина детям:
- 1-12 месяцев: ¼ ампулы (0,25 мл) в/м;
- 1-6 лет: ½ ампулы (0,5 мл) в/м;
- 6-14 лет: ½-1 ампула (0,5-1 мл) в/м.
- дети старше 14 лет и взрослые пациенты: 1-2 ампулы (1-2 мл) в/м.
При острых тяжелых состояниях или анафилактическом шоке терапию начинают с медленного введения Супрастина в/в.
Продолжительность курса определяется врачом и зависит от симптоматики и клинического течения болезни. В среднем курс составляет 5-7 дней. Он назначается при остром течении заболевания. При достижении устойчивого терапевтического эффекта лечение прекращается.
Стоит отметить, что при продолжительном применении Супрастина у пациентов может возникнуть привыкание к препарату.
Супрастин беременным
Рисунок 3 – Супрастин при беременности
Супрастин не применяют для терапии беременных женщин и мам во время ГВ. Подобная осторожность продиктована отсутствием достоверных и полных клинических исследований о влиянии препарата на беременных женщин, а также на женщин и ребенка в период грудного вскармливания. Однако имеются данные, не подтвержденные статистически в клинических условиях, о том, что при приеме Супрастина на последних двух неделях беременности у плода развивается соединительная ткань, располагавшаяся за хрусталиком глаза. Судя по аннотации, прием Супрастина в 1-ом триместре, на протяжении 2-ого и в последние недели 3-го триместра назначается исключительно лечащим врачом после оценки рисков для плода и ожидаемой пользы для матери.
Алкоголь
Рисунок 4 – Супрастин противопоказано принимать вместе с алкогольными напитками
Супрастин нельзя принимать вместе со спиртным. Седативный и снотворный эффект, который наблюдается при приеме Супрастин, усиливается при смешении с алкоголесодержащими напиткамии. Также, такой “коктейль” может спровоцировать:
- головокружение;
- нечеткость зрения;
- состояние, приближенное к паническому;
- нервная возбудимость;
- сухость во рту;
- эйфория;
- неустойчивый стул;
- тошнота;
- судороги;
- рвота;
- тремор;
- тахикардия;
- глазная гипертензия;
- резкое падение АД;
- аритмия;
- задержка мочи;
- заторможенность;
- сонливость.
Аналоги
Синонимами Супрастина (в составе тот же действующий компонент) являются Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин-Эском.
Лекарственные средства с аналогичным терапевтическим эффектом: Гистафен, Диазолин, Кестин, Кетотифен, Кларотадин, Ломилан, Лоратадин, Супрастинекс, Эриус.
Не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации.
Супрастин/Тавегил
Активный компонент Тавегила – клемастин. Тавегил характеризуется высокой эффективностью. Механизм действия и получаемый эффект от препаратов схож.
Супрастин/Цетрин
Цетрин предназначен для взрослых, детей старше 6-ти лет, а в форме сиропа для малышей с 2-х лет. Цетрин прекрасно проникает в кожный покров, поэтому аллергические реакции, проявляющиеся таким образом, купируются довольно быстро.
У данного лекарственного средства менее выражено проявление негативной реакции организма на прием. Супрастин, в отличие от Цетрина, считается более эффективным препаратом.
Супрастин/Зиртек
Зиртек является дженериком Цетрина, так как содержит то же вещество – цетиризин.
Супрастин/Диазолин
Действующее вещество Диазолина – мебгидролинтак.Он слабее Супрастина и характеризуется меньшим седативным эффектом.
Супрастин/Зодак
Зодак в своей основе содержит цетиризина дигидрохлорид. Седативный эффект отсутствует. Зодак, по сравнению с Супрастином, слабее, но эффект от его приема сохраняется дольше. Супрастин быстрее устраняет аллергические реакции, применим при тяжелых состояниях.
Супрастин/Лоратадин
У Лоратадина отсутствует седативный эффект, и он не усиливает действие алкоголя.
Супрастин/Кларитин
Действущее вещество Кларитина – лоратадин. Характеристики основного препарата (Лоратадин) одинаковы.
При выборе того или иного препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Видео: Антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек, Лоратадин, Эриус, Телфаст) при аллергическом рините
Источник