Рвота на 7 месяце беременности последствия для ребенка

беременная женщина прикрыла рот рукой сидя на кровати

Часто при вынашивании ребенка, женщина сталкивается с таким неприятным явлением, как рвота, тошнота, сонливость, повышенная раздражительность, перепады настроения, иными словами токсикоз.

Он имеет 3 стадии:

Первая стадия характеризуется рвотой несколько раз в день, потеря в весе может быть незначительной.
Вторая стадия характеризуется рвотой до 10 раз в день, потеря веса может достигать до 5 кг.
Третья стадия характеризуется частыми позывами рвоты до 20–25 раз в день. Характерна потеря веса до 10 кг и понижение давления.
Появление тошноты в первые месяцы беременности считается естественным явлением. Однако продолжение такого состояния во второй половине беременности рассматривается как патология.

А также токсикоз разделяют на ранний — в первые 3 месяца вынашивания ребенка, и поздний — с 4 по 6 месяцы. Сегодня поговорим о токсикозе на поздних месяцах беременности.

Когда возникает?

На каком сроке даёт о себе знать поздний токсикоз при беременности? Начиная с 20 недели беременности можно столкнуться с тошнотой, рвотой и общим недомоганием.

Когда состояние будущей мамы усугубляется еще отёками и повышенным давление, тогда уже говорят о гестозе. Подробнее в статье Гестоз при беременности>>>

Как же можно диагностировать токсикоз на поздних сроках?

Симптомы следующие:
Отеки (рук и ног) диагностировать можно самостоятельно:

стали малы кольцо, браслет;
невозможно надеть привычную удобную обувь — нога увеличивается на размер и более.

Читайте важную статью об отеках при беременности>>>

Тошнота, непереносимость запахов, большинства продуктов.
Рвота несколько раз в день.
Повышенное давление, которое может сопровождаться сильной головной болью и даже потерей сознания.
Чрезмерный набор веса более 400 грамм, может привести к лишним 20–30 кг за всю беременность.
Наличие белка в моче можно диагностировать при сдаче анализов в женской консультации. Плохие результаты могут говорить о проблеме функционирования почек.

Узнайте больше из статьи Плохой анализ мочи при беременности>>>

Причины позднего токсикоза

Причин позднего токсикоза может быть несколько:

Возраст будущей мамы во время беременности может быть причиной плохого самочувствия. Наиболее часто токсикозу подвержены девушки в возрасте менее 18 и более 35 лет.
Многоводие — состояние, при котором у мамы во время беременности наблюдается повышенное количество околоплодных вод, значительно превышающее норму.

На заметку! Помимо быстрого набора веса, который может составлять несколько кг в неделю, свойственны отёки, одышка при ходьбе.

Читайте также Как не набрать лишний вес при беременности>>>

При вынашивании двойни, женщина может также подвергаться позднему токсикозу, который появляется в середине второго, а также в конце третьего триместра.
Хронические болезни, вирусные инфекции, не вылеченные вовремя, приводят к негативным последствиям во время беременности.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно пройти медицинское обследование на этапе планирования семьи, а также пропить курс витаминов.

Постоянное недосыпание, усталость и наличие стрессовых ситуаций в жизни беременной женщины может стать причиной плохого самочувствия и быть причиной токсикоза.
Генетика играет значительную роль.

Если ваша мама при беременности страдала от токсикоза, то есть вероятность с ним столкнуться.

Стоит ли лечить или можно просто подождать?

Токсикоз сам по себе не является болезнью.

На сегодняшний день, можно осуществлять контроль над состоянием беременной различными мероприятиями, которые позволят уменьшить воздействие негативных симптомов.

Важно! Принимать решение стоит ли лечить токсикоз на поздних сроках может только гинеколог.

В зависимости от самочувствия будущей мамы, назначается амбулаторное или стационарное лечение.

В первом варианте достаточно принимать назначенные препараты и соблюдать строгую диету.

Второй вариант касается сложных случаев, здесь проводится постоянный мониторинг состояния беременной, проводится стационарная терапия — назначаются капельницы, уколы.

Лечение направлено на уменьшение симптомов токсикоза на поздних сроках беременности:

Отечности;
Тошноты;
Рвоты.

Когда стоит обратиться за помощью к лечащему врачу?

Важно помнить, что неукротимая рвота, более 20 раз в сутки опасна для здоровья. Подробнее в статье Рвота при беременности>>>

Если не удается стабилизировать состояние и приёмы пищи вызывают отторжение организмом, а женщина теряет вес — необходимо обратиться за помощью к врачу.

Когда проходит?

Токсикоз на поздних сроках беременности, в большинстве случаев уменьшается примерно в конце второго, начале третьего триместра.

Иногда негативные симптомы проходят только после рождения ребенка. У каждой мамы это индивидуально.

Что помогает снизить тошноту?

Привожу в пример несколько вариантов:

Уменьшение порций еды.

Ограничьте количество пищи, которую вы едите. Употребление небольших порций помогает многим беременным женщинам уменьшить симптомы токсикоза на поздних сроках беременности.

Имбирный чай.

Имбирь широко известен своими целебными свойствами. Это естественный способ остановить тошноту. Вы можете приготовить имбирь во вкусном горячем чае, поварив его несколько минут. Подробнее в статье Имбирный чай при беременности>>>

Употребление 2-3 соленых крекеров перед тем, как встать с постели утром поможет нормализовать количества сахара в крови, что снизит вероятность появления тошноты.
Фрукты: груши, яблоки, бананы или любые цитрусовые помогут вам предотвратить утреннее недомогание.
Ешьте холодную пищу, чтобы уменьшить запахи, возникающие при приготовлении еды.
Пейте очищенную воду.

Врачи рекомендуют выпивать в день около 1,5 литров с целью избежать обезвоживания, предотвращения рвоты и снижения негативных симптомов токсикоза на поздних сроках беременности.

Подробнее о питании смотрите в книге Секреты питания для будущей мамы>>>

Профилактика и здоровый образ жизни

В профилактике позднего токсикоза поможет следующее:

Освоение техник релаксации, которые помогут сохранять спокойствие и поддерживать минимальный уровень стресса.
Важно хорошо выспаться ночью. Сон днем также может помочь, но не сразу после приема пищи, так как это может усугубить ситуацию.
У вас может быть повышенный аппетит, но нет необходимости «есть за двоих», даже если у вас двойня или тройня.

Важно! Слишком большой набор веса увеличивает риск развития проблем на более поздних сроках беременности.

Для женщин с нормальным весом перед беременностью увеличение веса на 11–16 кг за беременность является нормальным.

Стремитесь к здоровому питанию. Оно должно включать в себя:

фрукты и сухофрукты;
каши;
овощи, особенно зеленые;
цельно-зерновой хлеб;
белковые продукты, такие как постное, красное мясо, рыба, бобовые;
молочные продукты: йогурт, молоко и сыр;

Старайтесь избегать добавления жира — например, не жарить пищу, где это возможно.
Будьте спокойными, не волнуйтесь и не нервничайте по пустякам.
Для предотвращения токсикоза необходимо много двигаться, заниматься гимнастикой, плавать, гулять на улице.

Помните, что все ваши эмоции испытывает на себе и ваш будущий ребёнок.

Важно соблюдать график работы и отдыха. Если вы продолжаете работать, старайтесь делать перерывы каждый час.

Подробнее о подготовке к родам и нормализации состояния в третьем триместре беременности смотрите в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Токсикоз на поздних сроках беременности — явление неприятное, но имеет временный характер. И его нельзя сопоставить с той радостью и счастьем, которое даёт материнство.

Каждый раз, когда вам плохо, подумайте о малыше, который скоро родится и будет радовать вас каждый день. И вам станет немного легче!

Читайте также:

Молочница при беременности
Можно ли пить кофе при беременности?
2 триместр беременности

Источник

7 месяц беременности

До родов еще далеко, но сам факт, что третий триместр – заключительный период вашей беременности, очень ободряет. Многие будущие мамочки уже точно знают, где будут рожать, а также знакомы с доктором, который будет принимать . Вы уже уверены в поле будущего ребенка и начинаете потихоньку присматривать замечательные маленькие вещички. Тем более, что на это есть время, ведь на работу уже можно не ходить.

Седьмой месяц беременности приходится на 28-31 акушерские недели (около 30 календарных недель).

В этом месяце дно матки поднялось на 30–32 см вверх, тем самым она сместила внутренние органы и поджала диафрагму. Теперь ждите появление одышки и изжоги. Пигментная линия на животе становится заметнее. Растущий живот и гормональные изменения приводят к истончению кожи, что впоследствии может привести к возникновению растяжек (стрий). Поэтому если вы еще не пользуетесь специальными кремами, то уже точно пора. Можно использовать в этих целях оливковое масло. Из груди может начаться выделение молозива, предшественника молока. Ни в коем случае не выдавливайте его, воспользуйтесь специальными прокладками в бюстгальтер. Набор веса продолжается и может достигать до 400 граммов в неделю, общая прибавка составляет порядка 11 кг. Надо учесть: чем меньше вес женщины до беременности, тем больше может она набрать.

Живот на седьмом месяце беременности

Вес будущей мамы заметно увеличился, в движениях прослеживается неповоротливость. Спать становится крайне неудобно. Продолжается изжога, может присоединиться частое мочеиспускание. Будущему папе предоставляется возможность тактильно познакомиться с карапузом, ведь его движения уже более упорядоченные.

К другим симптомам беременности относят:

потливость, нарушения ЧСС;
психологическое чувство тесноты в собственном теле, физическая неповоротливость;
боль в крестце и внизу живота;
усиление отеков;
головокружение;
геморрой;
частые походы в туалет;
колики сбоку;
плохой сон.

Не стоит волноваться, если симптомы терпимы. А вот если некоторые из них стали невыносимыми, пора бить тревогу и спешить к гинекологу.

Многие анализы в поликлинике придется повторить. Там же вам выдадут листок нетрудоспособности и родовой сертификат – необходимый документ для родов.

Ребенок на седьмом месяце беременности

Карапуз хорошо расположился внутри матки и уже полностью ее занял. Размер головки становится более пропорциональным. Кожа малыша становится розовой. Выросли волосы, ресницы и брови. Размеры мозга увеличиваются, а нервные клетки начинают свою деятельность. Ребенок ощущает чувство боли, реагирует на громкие звуки подпрыгиванием. Его реакции схожи с реакциями доношенного ребенка. Малыш может хлопать глазками, пользоваться набором чувств: слухом, зрением, вкусом и осязанием. Кстати, о вкусе. Кроха способен различать самые разные оттенки вкуса, так как вкусовых сосочков на языке в данный момент больше, чем при рождении. Ребенок еще очень активен, но к концу месяца, по мере роста, места совсем не останется, поэтому движения будут менее интенсивные. Узнайте у доктора, как нужно следить за частотой движений ребенка, это очень важно. Также не стоит медлить при резком сокращении количества движений плода или их подозрительной малочисленности.

Ребенок на седьмом месяце беременности

Как еще проявляется развитие ребенка?

Дыхательная система еще более развита, но легкие «пузожителя» пока еще не вентилируются в совершенстве.
Половые органы четко выражены и сформированы.
Детеныш вас слышит и понимает, когда говорит папа, а когда вы; различает вкусы и запахи.
Малыш обзаводится первыми волосками.
Ребенок способен испытывать боль.

Живот на седьмом месяце беременности

Шутки про живот размером с материк больше не шутки. Он и правда внушительный. Матка поднята на 30 см над лонной областью, поэтому внутренние органы сдавлены. Боли внизу живота вынуждают женщину носить бандаж.

Не стоит бояться внезапного отвердевания живота в течение дня: матка приходит в тонус, и он напрягается. На коже появляется темная полоска, ведущая от лобка к пупку и выше. Гормональная система перестраивается в очередной раз, вызывая снижение эластичности кожи: появляются растяжки. Стрии неизбежны при резком наборе веса или если вы ждете крупного малыша.

Размер и форма животика – критерии совершенно индивидуальные. У кого-то и на семимесячном сроке фигура остается миниатюрной, а интересное положение все еще можно скрыть одеждой. Отталкиваться нужно лишь от увиденного на УЗИ. Если по параметрам с дитем все в порядке, то размер живота беспокоить вас не должен.

Выделения на седьмом месяце

Это неприятно, но у женщины на этом этапе очень много выделений, которые считаются нормальными, если не пахнут, не сворачиваются хлопьями и не имеют странного цвета.

Красные, розоватые выделения свидетельствуют о подтекании плацентарных вод и угрозе ранних родов. Коричневый цвет представляет опасность для плода, а желтовато-зеленые – это симптом инфекции. Разумеется, первое и оперативное действие – обращение к акушеру-гинекологу.

К 30-й неделе может появиться молозиво – желтоватая субстанция из сосков. Появление знаменует начало подготовки груди к лактации. Если у вас нет молозива, это не значит, что грудного молока после родов не будет. Процесс очень индивидуальный.

А если тошнит на седьмом месяце?

Подташнивание на поздних сроках – норма. Объем матки теперь больше, ей тесно рядом с органами, поэтому может возникнуть тошнота.

Поздний токсикоз проявляется рвотой и опасен. Его могут спровоцировать дефицит белка в рационе, плохое питание, злоупотребление фаст-фудом или алкоголем, болезни почек и печени.

Тошнота на 7 месяце беременности

Боль на седьмом месяце беременности

Будущая мамочка мучается болью в спине и внизу живота, ломотой в суставах. Тело под весом плода и вод переносит тяжелые нагрузки, матка давит на органы изнутри, мышцы пресса чуть слабнут, отчего может болеть возле пупа, а сам он словно вывернут наизнанку.

Преждевременные роды

Самое опасное на поздних сроках – преждевременные роды, происходящие на 28-36 неделе. Недоношенные крохи вынуждены находиться отдельно от мамы под присмотром врачей, которые следят за жизнеспособностью малыша.

Ранние роды могут быть обусловлены:

приемом медикаментов в обход врачебных рекомендаций;
сильной простудой с кашлем;
резким набором массы тела мамой;
грубый секс;
спортивная или любая другая нагрузка;
предлежание плаценты;
болезни шейки матки;
вредные пищевые и иные привычки.

Преждевременные роды, хоть и чреваты последствиями для матери и ребенка, не повод паниковать. Нынешние родильные дома оборудованы современными аппаратами, которые позволяют выходить недоношенных младенцев и помочь им догнать сверстников по всем показателям.

Аборт на седьмом месяце беременности

Аборт на поздних сроках называется иначе – искусственные роды. Прерывание беременности на семимесячном сроке законно лишь в том случае, если есть показания, не совместимые с полноценной жизнью младенца. Это может быть замирание плода, генетические аномалии, выкидыш, серьезная болезнь мамы. В остальных случаях аборт расценивается как убийство и преследуется законом.

Можно ли заниматься сексом на поздних сроках?

Не стоит заниматься любовью на седьмом месяце и позже. Любое нажатие или оргазмическое сокращение матки может спровоцировать роды. Самоудовлетворение возможно исключительно при отсутствии противопоказаний. Однако и здесь следует помнить о маточных сокращениях, представляющих угрозу начала родового процесса.

Источник

7 месяц беременности: ощущения мамы, развитие ребенка, тошнота, выделения из сосков и боли в спине. Размер живота на седьмом месяце. Преждевременные роды.

7 месяц беременности

Седьмой месяц беременности приходится на 28-31 акушерские недели (около 30 календарных недель).

Живот на седьмом месяце беременности

К другим симптомам беременности относят:

потливость, нарушения ЧСС;
психологическое чувство тесноты в собственном теле, физическая неповоротливость;
боль в крестце и внизу живота;
усиление отеков;
головокружение;
геморрой;
частые походы в туалет;
колики сбоку;
плохой сон.

Ребенок на седьмом месяце беременности

Как еще проявляется развитие ребенка?

Дыхательная система еще более развита, но легкие «пузожителя» пока еще не вентилируются в совершенстве.
Половые органы четко выражены и сформированы.
Детеныш вас слышит и понимает, когда говорит папа, а когда вы; различает вкусы и запахи.
Малыш обзаводится первыми волосками.
Ребенок способен испытывать боль.

Живот на седьмом месяце беременности

Выделения на седьмом месяце

А если тошнит на седьмом месяце?

Тошнота на 7 месяце беременности

Боль на седьмом месяце беременности

Преждевременные роды

Ранние роды могут быть обусловлены:

приемом медикаментов в обход врачебных рекомендаций;
сильной простудой с кашлем;
резким набором массы тела мамой;
грубый секс;
спортивная или любая другая нагрузка;
предлежание плаценты;
болезни шейки матки;
вредные пищевые и иные привычки.

Аборт на седьмом месяце беременности

Можно ли заниматься сексом на поздних сроках?

Рвота беременных — это выделение желудочного содержимого (химуса) через ротовую полость в результате сокращения гладких мышц ЖКТ и брюшного пресса, возникшее во время гестации и связанное с ней. Симптому предшествует дискомфорт в горле и за грудиной, тошнота, повышенная саливация. Рвота зачастую наблюдается при раннем токсикозе беременных, может встречаться при патологической беременности и сопутствующих заболеваниях пищеварительного тракта. Для выяснения причины появления симптома проводят ультразвуковое исследование, эндоскопию, манометрию, лабораторные анализы. Для устранения расстройства применяют немедикаментозные методы, прокинетики, седативные средства.

Причины рвоты у беременных

Диспепсические явления, в том числе рвота, возникают в первой половине гестации у подавляющего большинства женщин. В основном они связаны с естественными изменениями гормональной и нервной регуляции работы пищеварительного тракта, но могут быть вызваны патологиями ЖКТ, обострившимися на фоне беременности. Для беременных характерно отсутствие в рвотных массах сторонних примесей. Наличие желчи или крови в отделяемом желудка свидетельствует о серьезном заболевании, требующем консультации специалиста.

Ранний токсикоз

При легкой степени расстройства симптом отмечается до 5 раз за сутки, рвотные позывы провоцируются резкими химическими запахами, ароматами при приготовлении пищи. У некоторых беременных срыгивание (регургитация) желудочного содержимого происходит сразу после пробуждения. Перед рвотой ощущается сильная тошнота, «ком в горле», возможно обильное слюнотечение. Отрыгивание химуса приносит небольшое облегчение, однако подташнивание сохраняется практически постоянно. Беременные стараются меньше есть, чтобы не вызывать рвотные позывы, поэтому характерна потеря веса до 2 кг в неделю.

Рвота 8-10 раз на протяжении дня наблюдается при умеренном токсикозе. Женщины жалуются на постоянную тошноту, отсутствие аппетита, дискомфорт при еде. Рвотные массы скудные, иногда содержат примеси желчи. Об ухудшении состояния свидетельствует учащение срыгивания до 20 раз в сутки, сопровождаемое мучительной тошнотой, расстройствами сна. При этом нарушается прием как пищи, так и жидкости, беременные стремительно худеют. Появление таких симптомов указывает на тяжелую степень токсикоза, при которой будущей матери показана госпитализация в стационар.

ГЭРБ при беременности

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рвота проявляется во втором-третьем триместрах, когда рост матки способствует повышению внутрибрюшного давления. Срыгивание кислого желудочного содержимого обычно происходит в горизонтальном положении и при наклонах туловища вперед. Перед рвотным актом будущая мама чувствует жжение в горле, за грудиной, тошноту. По завершении рвоты беременные отмечают ощущение кислого привкуса в полости рта. Отрыгивание химуса с желудочным соком зачастую сопровождается сильными болями в груди, что свидетельствует о развитии острого эзофагита или язвы пищевода.

Специфическая патология беременности

В период вынашивания ребенка в женском организме происходят изменения нейрогуморальной регуляции, перестройка внутренних органов, что провоцирует развитие различных патологических состояний. Часть из этих болезней проявляется рвотой, которая возникает как рефлекторно при раздражении рецепторов стенки пищеварительного тракта, так и вследствие поражения нервного аппарата. Симптом обычно выявляется во второй половине беременности, сочетается с другими диспепсическими нарушениями. Наиболее часто рвоту беременных вызывают:

Холестаз. Регургитация содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается в третьем триместре, особенно с 36-й недели гестации. До начала рвоты беспокоят дискомфорт и тяжесть в эпигастрии и правом подреберье, тошнота. После выделения рвотных масс ощущается сильный привкус горечи во рту. Симптоматика нарастает по мере приближения родов, в большинстве случаев диспепсические расстройства исчезают самостоятельно в послеродовом периоде.
Гипотиреоз. При снижении концентрации тиреоидных гормонов периодическая рвота с выделением съеденных продуктов без патологических примесей открывается 1-2 раза за сутки. Симптом может возникать на любых сроках гестации. При прогрессировании гормональной недостаточности беременные жалуются на многократное срыгивание до 15 раз в день, сопровождающееся мучительными позывами, постоянной тошнотой, обезвоживанием организма.
Полинейропатия беременных. Симптом провоцируется поражением блуждающего нерва. Многократная рвота открывается в любое время суток, не связана с воздействием провоцирующих факторов. Характерно отрыгивание пищи с последующим появлением кислого привкуса во рту, обусловленного повышением секреции желудочного сока. Рвотным позывам предшествует тошнота, чувство тяжести в желудке.

Аппендицит при беременности

Для острого воспаления червеобразного отростка характерно появление двух- или трехкратной рвоты желудочным содержимым без включений желчи либо прожилок крови. Симптому предшествует резкая боль в животе с локализацией в правой подвздошной области или около пупка. Многократное выделение рвотных масс желто-зеленого цвета со зловонным запахом указывает на генерализацию процесса и начало перитонита – жизнеугрожающего состояния, при котором беременной требуется неотложная медицинская помощь.

Болезни пищеварительной системы

Хронические заболевания ЖКТ, которые проявляются регургитацией желудочного химуса и другими диспепсическими расстройствами, чаще обостряются во 2-й половине гестации. Это связано с нарушением регуляции работы пищеварительной тракта и негативным воздействием больших концентраций половых гормонов. Согласно статистическим данным, если у женщины до беременности были патологии ЖКТ, они обостряются в 50-60% случаев. Чаще рвоту беременных обуславливают:

Грыжа пищевода. Симптом возникает во 2-3 триместрах, что связано с обострением заболевания вследствие повышения внутрибрюшного давления. Беременные замечают, что рвоте предшествует сильная боль в области мечевидного отростка с иррадиацией в руку и лопатку. В содержимом рвотных масс могут выявляться прожилки красной или темной крови. Срыгивание провоцируется перееданием, физическими нагрузками, наклонами туловища.
Гастриты. Обильное отрыгивание желудочного содержимого с тухлым запахом развивается при атрофическом или гипоацидном воспалении желудка. Симптом сопровождается тяжестью и распиранием в животе. Скудная рвота с примесями слизи и желчи, которая сочетается с резкими болями в эпигастрии, наблюдается у беременных с гиперацидным гастритом. Обнаружение рвотных масс с прожилками крови характерно для геморрагического гастрита.
Функциональные расстройства желудка. Регургитация у беременных возможна при отсутствии органической основы. В таких случаях предпосылкой к рвоте желудочным содержимым 2-3 раза в сутки становятся сильные эмоциональные потрясения. Симптому предшествует умеренная тошнота, усиленное слюноотделение, дискомфорт в животе. Беременные отмечают изменчивость и непостоянность болезненных ощущений, ухудшение состояния при стрессах.
Дуоденит. Рвота при воспалении 12-перстной кишки обычно наступает через 1-1,5 часа после еды, что обусловлено раздражением рецепторов стенки верхних отделов ЖКТ. Перед рвотным позывом женщина чувствует постепенно усиливающуюся боль в эпигастрии, иногда отмечается вздутие живота. В составе рвотных масс видны желто-зеленые прожилки желчи. По окончании отрыгивания беременные ощущают горечь во рту, жжение по ходу пищевода.
Хронический панкреатит. Одна из частых причин рвоты беременных – ферментная недостаточность поджелудочной железы. Срыгивание происходит во время обострений воспалительного процесса, симптом беспокоит после еды, особенно при переедании жирных «тяжелых» продуктов. Рвотные массы обильные, содержат частично переваренную пищу и примеси желчи. Отрыгивание желудочно-кишечного содержимого обычно улучшает общее самочувствие.

Обследование

Для уточнения первопричины симптома женщины обращаются к врачу-гастроэнтерологу, который проводит диагностические мероприятия, направленные на оценку морфологических особенностей и функциональных возможностей пищеварительной системы. Беременной назначают только те исследования, которые не навредят организму будущего ребенка. Наиболее информативными для диагностики являются следующие инструментальные и лабораторные методы:

Ультразвуковое исследование. В период гестации УЗИ брюшной полости производят при диспепсических расстройствах в качестве скринингового метода. В ходе сонографии удается визуализировать структуру отделов желудочно-кишечного тракта, выявить признаки патологии, оценить сократительную функцию гладкой мускулатуры. В 3-м триместре беременности из-за увеличения матки информативность УЗИ уменьшается.
Эндоскопия. ЭГДС с использованием гибкого эндоскопа назначается беременным на любом сроке при отсутствии абсолютных противопоказаний. При осмотре изучается структура слизистой оболочки верхнего отдела ЖКТ. Метод информативен для диагностики рефлюкс-эзофагита, воспалительных изменений в стенке желудка и части двенадцатиперстной кишки. Дополнительно проводят внутрижелудочную и внутрипищеводную рН-метрию.
Исследование крови. Для выяснения степени токсикоза и глубины белково-энергетической недостаточности выполняют биохимический анализ крови. Чтобы исключить повреждения гепатобилиарной системы, оценивают показатели билирубина и печеночные пробы. При подозрении на нарушения в эндокринной системе беременной осуществляют анализ крови на половые и тиреоидные гормоны. По показаниям определяют антитела к хеликобактерной инфекции.
Анализы кала. Заболевания гастроэнтерологического профиля, которые сопровождаются рвотой, всегда вызывают изменения в копрограмме. Сначала проводится стандартная копрограмма. Затем по показаниям производятся более специфичные исследования — анализ испражнений на эластазу, определение фекального антигена к H. Pylori. Для исключения хронических кровотечений делают реакцию на скрытую кровь.

Для подтверждения ГЭРБ как первопричины рвоты беременных назначают внутрипищеводную манометрию, во время которой определяют расслабление кардиального сфинктера и повышение давления в теле пищевода. Всем пациенткам необходим гинекологический осмотр для оценки состояния плода. При отсутствии гастроэнтерологической патологии рекомендованы консультации других специалистов.

Обследование беременной проводится акушером-гинекологом совместно с гастроэнтерологом

Симптоматическая терапия

Рвота беременных, которая возникает в первом триместре с частотой до пяти раз в течение дня, не требует медикаментозного лечения. Женщине рекомендуют избегать запахов или блюд, провоцирующих рвотные позывы. Для купирования тягостных ощущений будущие мамы используют мятные конфеты, дольки лимона, травяные чаи. Важно соблюдать режим питания, не допускать переедания. После приема пищи желательно недолго походить — нельзя сразу занимать горизонтальное положение. В некоторых случаях эффективны методы психотерапии, легкие седативные фитопрепараты.

Многократн