Рвота кровью у новорожденного ребенка
Обычно рвота у маленьких детей очень пугает родителей. Врачи успокаивают, утверждая, что не всегда наличие рвоты является симптомом заболевания. Чаще всего она помогает избавиться организму от токсинов. Гораздо хуже дело обстоит, когда появляется рвота с кровью у ребенка. Это всегда сигнал для немедленного обращения к врачу.
Рвота с кровью у ребенка – опасный симптом, сигнализирующий о проблемах в организме
Механизм рвоты
Чтобы напрасно не волноваться, родителям надо понять, что рвотный рефлекс является защитной реакцией организма, который получает сигналы о необходимости опорожнить желудок. Такие сигналы поступают в головной мозг, где находится центр рвотного рефлекса, из разных мест организма: от вестибулярного аппарата, из желудка или кишечника. Образно говоря, центр дает команду, и желудок опорожняется.
Рвотный процесс происходит во время сильной перистальтики желудка и пищевода при возбуждении рвотного центра. Рвотный импульс расслабляюще воздействует на стенки желудка, подобным образом расслабляется мышечное кольцо в нижнем отделе пищевода. Происходит сокращение мышц брюшной стенки и диафрагмы, выбрасывается содержимое желудка через рот и нос. При этом корень языка перекрывает дыхательные пути, чтобы не произошла асфиксия, то есть удушье рвотными массами.
К сведению. Предупреждение о рвотном процессе приходит через тошноту, непроизвольные глотательные движения, повышенное слюноотделение, слезотечение, дрожь, похолодание рук и ног или, наоборот, повышенную потливость.
Симптомы и признаки кровавой рвоты
Родителей больше всего волнует, почему ребенка рвет с кровью. Кровавая рвота у малышей часто указывает на повреждение стенок желудка или разрыв слизистой пищевода. Это может случиться из-за механической травмы или инфекции. При появлении подобного симптома надо сразу обращаться за медицинской помощью, не занимаясь самолечением.
Важно! Родителей должны насторожить признаки рвоты с прожилками крови у ребенка. Прежде, чем говорить о причинах такого явления, нужно определить количество и насыщенность крови в рвотной массе. Чтобы все обстоятельно рассказать педиатру, надо внимательно рассмотреть ее внешний вид.
Отличие от кровохарканья
Иногда кровавая рвота сравнивается с выворачивающем кашлем, при котором выделения окрашены в красный цвет. Чтобы не путать кровохарканье и момент, когда ребенка рвет кровью, нужно знать отличия этих двух процессов.
Рвоту с кровью следует отличать от кровохарканья
К сведению. Врачи определяют кровохарканье как выделение мокроты, то есть сгустка с примесью крови из легких и бронхов при кашле. Данный симптом может возникать при различных воспалительных заболеваниях, например, бронхитах, пневмонии. Кровь может появиться из-за кровотечения и нарушения целостности стенок сосудов при травмах или ушибах.
Поэтому стоит отличать рвотные массы от кровохарканья. Врачи говорят, что признаки этих двух процессов можно спутать, если в пищу употреблялось мясо, мякоть некоторых фруктов, свеклу, томатный сок.
Причины рвоты с прожилками крови
Если здорового ребенка вырвало с кровью, это пугает молодую маму. Для спокойствия родителей и предостережения их от необдуманных действий педиатры выделяют наиболее распространенные причины кровавой рвоты:
- Частой причиной является повреждение сосков матери, например, трещины. Находящийся на естественном гв новорожденный может глотать кровь с молоком. В подобных случаях кровавые прожилки выделяются не только со рвотой, но и обнаруживаются в поносе.
- Иногда причиной становится носовое кровотечение из-за тесной связи верхних дыхательных путей и носовой полости, то есть носоглотки. Поэтому носовая кровь, попадая в гортань, может вызвать рвотные рефлексы.
- Весомыми причинами появления кровавой рвоты психологи называют сильное перенапряжение, стрессовые ситуации, тревогу и страх у маленьких детей.
Важно! В год ребенок становится чрезвычайно активным, и недосмотр родителей может привести к печальным последствиям. Например, частой причиной ситуации, когда ребенка рвет с кровью, становятся предметы с острыми краями, мелкие игрушки, косточки ягод, которые может проглотить кроха.
Оценка внешнего вида рвотных масс
Появлению рвоты с кровью могут способствовать причины разного характера. Педиатры предупреждают, на какие признаки нужно обращать внимание при осмотре рвотных масс.
Понять причину появления крови в рвоте поможет обследование ребенка
Обследование внешнего вида кровяной примеси поможет понять причину рвоты:
- Небольшие прожилки крови в рвотной массе часто наблюдаются у больного с эрозивным гастритом.
- Розовый оттенок кровяных прожилок говорит о незначительном кровотечении в слизистой желудка.
- Кровь алого цвета может указывать на повреждение целостности крупного сосуда из-за травмы.
Важно! Наличие алой крови в рвоте – чрезвычайная ситуация, предполагает немедленное обращение к врачу.
- На повреждение в легких указывает рвота в виде кровавой пены.
- Темная, коричневого цвета кровь, напоминающая кофейную гущу, говорит об открывшемся кровотечении в желудке.
- Ярко-красный насыщенный оттенок крови в рвоте свидетельствует о кровотечении в глотке, верхнем отделе желудка или пищеводе.
Чего не нужно делать
Самое главное, родителям нужно понять: если ребенка вырвало c кровью, нельзя применять никакого самостоятельного лечения. Чтобы не усугубить ситуацию, его нужно уложить и обеспечить максимальный покой до приезда врачебной помощи.
Важно! Педиатры предупреждают, что никаких лекарственных средств при кровавой рвоте применять нельзя. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение.
Нельзя принуждать ребенка к пище, если появилась рвота. Можно остановить рвотный процесс, подержав кроху в вертикальном положении. Жидкую пищу можно давать не ранее, чем через два часа после окончания рвоты.
Вызывать ли врача
Педиатры предупреждают родителей, что рвота с кровью – это повод незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Совет. Ожидая приезда врача, мама может помочь малышу обильным питьем. Лучше, если это будет вода комнатной температуры. Вода поможет разгрузить желудочно-кишечный тракт, вывести токсины, восполнить потерю жидкости и снизить температуру, если вдруг она поднялась у ребенка.
Перед приходом врача мама должна оказать посильную помощь ребенку
Что может делать мама в ожидании врача:
- Положить ребенка в удобную позу, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, например, на бок или в положение полулежа;
- Полоскать рот и очистить лицо от рвотных масс;
- Предложить сходить в туалет, если у малыша понос.
Важно! Самостоятельное промывание желудка не нужно применять, так как все назначения сделает только врач, установив причины рвоты.
Помощь дома
Тщательное обследование рвотной массы сможет подсказать маме, какую помощь ей необходимо оказать малышу. Педиатры советуют:
- Если в рвотной массе небольшое количество крови, надо осмотреть свою грудь. Возможно, что кровь в рвоте появилась из-за трещин сосков, или это последствие носового кровотечения у младенца. С такими проблемами мама может справиться сама.
- Остальные случаи требуют врачебного вмешательства. Однако до прихода педиатра можно облегчить состояние больного. Его следует уложить на твердую поверхность, придав удобную позу для опорожнения кишечника.
- Обязательно контролировать состояние малыша, успокаивать, если он испугался.
- Чаще давать теплое и обильное питье.
Какие давать жидкости
Если ребенка вырвало c кровью, мама должна не паниковать, а облегчить его состояние. Полезно давать обильное теплое питье, но нужно выждать паузу приблизительно в полчаса.
Для первого приема жидкости малышу достаточно нескольких небольших глотков кипяченой воды. Если беда случилась вне дома, например, на прогулке или во время поездки, можно использовать отфильтрованную или негазированную воду.
Периодичность питья диктуется наличием рвоты. Если она не повторяется, можно через каждые 15 минут давать воду дозированно.
Важно! Родителям нужно знать, что питьевой режим обязателен, чтобы не произошло обезвоживания организма.
В качестве жидкости подойдет не только обычная теплая вода, но и следующие напитки:
- теплый зеленый чай;
- минеральная негазированная вода;
- ромашковый отвар;
- морс из клюквы;
- отвар шиповника.
Обильное теплое питье – важное условие при кровавой рвоте у малыша
Возможные осложнения
Родителям необходимо помнить, что тяжелая рвота и самолечение могут привести к осложнениям:
- Появляется дисбактериоз, поскольку вся полезная микрофлора уничтожается инфекцией;
- Ослабление иммунитета, так как стенка кишечника не может защитить кровь от вирусов или бактерий.
- Попадание в кровь большого количества токсинов, что может привести к сердечно-сосудистой недостаточности, так как снижение объема крови в сосудах уменьшает ее сердечный выброс, и ткани организма «голодают».
Профилактики против рвоты с прожилками крови нет, так как она появляется в результате разных причин. Родителям нужно применять общие меры по предупреждению такой рвоты у детей: это безопасность окружающей обстановки, избегание пищевых отравлений, своевременное предупреждение заболеваний жкт, запланированные осмотры специалистов.
Видео
Источник
Большинство женщин после родов сталкивались со срыгиванием, ведь практически каждый новорожденный срыгивает немного женского молока или молочной смеси после кормления. Этот процесс является физиологическим и нормальным, если объем срыгиваемого небольшой, а общее состояние карапуза не нарушено. Так грудничок «избавляется» от проглоченного во время кормления воздуха, а также от лишней пищи, которая попала в его крохотный желудок при активном сосании вместе с воздухом.
Тем не менее, иногда срыгивания выступают симптомом заболевания, а если в молоке мама видит кровь, то это всегда пугает. Опасно ли срыгивание с кровью и почему оно бывает у младенцев, а также что делать маме, если младенец срыгнул молочко, в котором есть примесь крови?
Почему бывает срыгивание с кровью
Наиболее распространенная причина срыгиваний молоком, в котором присутствует кровь, заключается в заглатывании младенцем крови во время сосания, когда на сосках мамы имеются трещины. Если у женщины очень чувствительные соски, кожа которых легко лопается при кормлении малютки, кровь из таких трещинок будет попадать в желудок карапуза вместе с пищей, а во время срыгивания мама заметит ее примесь в молоке, которое младенец «вернет».
Второй, менее частой причиной срыгиваний с кровью выступает повреждение сосудов пищеварительного тракта малютки. Это весьма серьезная проблема, диагностировать которую помогают дополнительные обследования ребенка.
Новорожденный младенец также может срыгивать с кровью в первый день жизни, если он во время родов проглотил околоплодные воды. Это довольно распространенная ситуация, не указывающая на какую-либо патологию.
Что делать
Заметив в молоке, которое малыш срыгнул после кормления, прожилки крови, следует внимательно понаблюдать за поведением младенца.
Главное убедиться, что у ребенка нет рвоты:
- В отличие от срыгивания, когда молочко выделяется без особого напряжения, рвота будет сопровождаться сильным напряжением живота.
- При срыгивании выделяется непереваренное молочко, которое малютка только что проглотил, а рвотные массы могут представлять частично переваренную пищу, а также включать слизь, желчь и другие примеси.
- Срыгивание происходит практически сразу после кормления, а приступы рвоты возможны в любое время.
- Общее состояние малютки при срыгиваниях не нарушается, а если у младенца рвота, выступающая симптомом болезни, он будет беспокойным, капризным, сонливым, вялым. Кроме того, нередко при рвоте температура тела крохи повышается.
Также следует осмотреть соски – если на них появились трещины, то именно они являются причиной крови при срыгивании. Если же соски мамы целы, а кровь появляется во время срыгиваний неоднократно, младенца следует отвезти на прием к доктору. Также есть и другие настораживающие симптомы, требующие немедленного медицинского осмотра.
Когда нужно обратиться к врачу
Маме следует сразу же показать кроху педиатру, если:
- После срыгивания с примесью крови ребенок стал возбужденным или начал сильно плакать.
- Малыш время от времени срыгивает с кровью и плохо набирает вес.
- Объем выделяемого при срыгивании молока с прожилками крови очень большой (больше двух чайных ложек), что наводит мысль о рвоте.
Такие симптомы могут свидетельствовать о заболевании у младенца, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью не следует.
Источник
Такой неприятный симптом, как рвота, бывает при разных заболеваниях, например, при кишечной инфекции, гриппе, гастрите, отравлении, сотрясении мозга и других. И если в рвотных массах родители замечают кровь, это очень пугает. Почему кровь может попасть в выделяемое при рвоте содержимое желудка, что следует предпринять родителям и как быстро помочь ребенку?
Как выглядит?
О примеси крови в рвотных массах может подсказать не только красный цвет, а и другие изменения.
Попавшая в содержимое желудка кровь может выглядеть как:
- Розовый оттенок рвотных масс или редкие кровяные прожилки. Такая рвота характерна для небольшого кровотечения из слизистой оболочки желудка.
- Алая кровь в большом количестве. Это чрезвычайно опасная ситуация попадания в рвотные массы крови из крупных сосудов, например, при травме.
- Коричневый или черный оттенок рвотных масс. Такой цвет появляется вследствие окисления имеющегося в крови железа под влиянием желудочного сока. Этот вариант примеси крови характерен для довольно опасных внутренних кровотечений.
Возможные причины
Появление крови в содержимом желудка ребенка может быть обусловлено:
- Повреждением слизистой пищевода либо желудка при воспалении, сильном кашле, икоте, рвотных позывах.
- Язвенной болезнью пищеварительного тракта.
- Травмой пищевода или горла.
- Носовым кровотечением.
- Заболеванием печени.
- Опухолями желудка либо пищевода.
У грудного младенца кровь может попадать в желудок при трещинах маминых сосков, когда малютка заглатывает немного крови вместе с молоком.
Вызывать ли врача?
Увидев признаки появления в рвотных массах крови, единственным правильным решением будет незамедлительный вызов врача. Даже если причиной попадания крови в желудок является носовое кровотечение, ребенка следует показать врачу.
Первая помощь
- Поскольку рвота всегда является весьма пугающим состоянием для ребенка и родителей, нужно успокоиться самому и успокоить малыша.
- После рвоты нужно умыть ребенка, а затем дать ему прополоскать рот чистой водой.
- Рекомендован постельный режим, но лежать ребенку лучше так, чтобы его голова была немного приподнятой и развернутой на бок.
- Для профилактики обезвоживания сразу же после рвоты нужно давать ребенку пить небольшими порциями (чтобы не спровоцировать еще приступы рвоты) солевые растворы, отвар шиповника, негазированную минеральную воду.
- Давать ребенку лекарства, в том числе противорвотные средства или антибиотики, не следует, пока малыша не осмотрит врач и не определит причину заболевания.
Советы
Убедиться, что рвота ребенка была действительно с кровью, можно только посредством анализов, ведь родители могут перепутать ее вид с остатками пищи. Так что желательно часть рвотных масс сохранить и передать врачу, который приедет на вызов.
Пищу в течение нескольких часов после рвоты давать ребенку не следует. Не прекращают лишь грудное вскармливание и кормление смесью, но при этом любой прикорм отменяют. Через 5-6 часов после приступа рвоты, если у ребенка появился аппетит, ему можно предложить теплые жидкие блюда, например, рисовую кашу, кисель, слизистый суп, овощное пюре. Подробнее читайте в нашей статье про то, что можно есть ребенку при рвоте.
Источник
В жизни только рожденного младенца существует много ситуаций, которые заставляют его родителей поволноваться. Им нужно не только понимать то, что происходит, но и знать, как действовать дальше. Например, не все знают, что делать, если ребенок срыгнул с кровью.
Новорожденный с родителями
Нормальные срыгивания у младенца
Вообще срыгивания у крохи – нормальное явление. Ребенок отрыгивает какое-то количество пищи, и это продиктовано особенностями строения ЖКТ. У малышей недозрелый сфинктер (кольцевая мышца), отделяющий пищевод от желудка. Он работает не так хорошо, как у взрослых, потому сразу после окончания кормления не смыкается плотно. Отсюда и заброс некоторого количества еды назад в пищевод и рот.
При этом важно отслеживать, сколько именно отрыгнул ребенок. Если примерно с чайную ложку или чуть больше, не страшно, все нормально. Примерно к полугоду ситуация нормализуется. Ребенок начинает чаще принимать вертикальное положение, его мышцы укрепляются, потому срыгивания случаются реже.
Срыгнувший младенец
Срыгивания у грудничков после кормления
Просто так детки не срыгивают. Как правило, это происходит вскоре после еды по следующим причинам:
- Перекармливание. Если малыш кушает слишком много, желудок растягивается. Неокрепший сфинктер не может выдержать такого давления, потому он открывается, и лишняя пища выбрасывается назад.
- Заглатывание воздуха. Если кроху неправильно приложить к груди или дать ему соску на бутылке не по размеру, он наглотается воздуха, пузырьки которого в желудке будут стремиться наверх, выталкивая собой часть еды. Это же бывает причиной колик.
- Резкая смена положения тела ребенка после кормления. Если только что покушавшего младенца начать перекладывать, переодевать, делать с ним зарядку, давление на стенки желудка возрастет, мышечное кольцо удержать еду внутри не сможет.
- На животик что-то давит, например, слишком тугое пеленание или подгузник. Сюда же можно отнести колики, запоры (тогда кроха активно тужится, сам повышая внутрибрюшное давление).
Туго спеленутый младенец
Все вышеперечисленное – варианты нормы. Что-то идет не так, если срыгивания значительно превышают указанный выше объем, появляются через 1-2 часа после кормления. Также ребенка может рвать фонтаном, это неестественно, как и ситуация, когда новорожденный грудничок срыгивает с кровью.
Как срыгивают на ГВ, ИВ
Выбор способа питания младенца не влияет на наличие срыгиваний. Они есть как у деток на смеси, так и на грудном молоке. В первом случае перекормить кроху легче, неправильно рассчитав количество пищи для него, из-за чего рыгать малыш какое-то время может чаще.
При патологических срыгиваниях «искусственников» нужно обратиться к врачу, который назначит особые антирефлюксные смеси, подберет наиболее подходящее питание.
Пример смеси Антирефлюкс
В то же время у младенцев на грудном молоке чаще появляются срыгивания из-за попадания воздуха в желудок по причине неправильного прикладывания. Помочь может консультация специалиста по естественному вскармливанию.
Как бороться с частыми срыгиваниями
Если срыгивания у грудничка не носят патологический характер, помочь крохе можно так:
- Не перекармливать. Точно рассчитывать порцию смеси, если малыш на искусственном вскармливании, и следить за его состоянием. Если отказывается, насильно заставлять кушать больше не надо. Если ребенок на ГВ, его не стоит доводить до сильного голода – тогда чувство насыщения придет позже обычного, соответственно, грудничок больше съест и проглотит больше воздуха из-за торопливости.
- Носить столбиком после еды на плече взрослого, предварительно подстелив пеленку. Так газы выйдут из желудка и мешать младенцу не будут. С этой же целью советуют приподнимать изголовье матраса, чтобы детские ножки были ниже головы.
- Выждать полчаса перед активными занятиями: массажем, гимнастикой, активными играми.
- Правильно подбирать соску на бутылку и учиться прикладывать чадо к груди. Это нужно для того, чтобы в детский желудок с пищей реже попадал воздух.
Важно! При таких опасных симптомах, как, например, срыгивание у новорожденного с кровью или рвота фонтаном, все вышеописанное не поможет. Эти проблемы может лечить только врач.
Что говорит педиатр Комаровский
Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, мнению которого доверяют многие мамы. Специалист считает процесс срыгиваний полностью нормальным, естественным, если при этом ребенок спокоен и хорошо растет. Доктор дает родителям следующие советы:
- Не докармливать после срыгивания. Если это не патология, то в желудке все равно что-то осталось. Этого количества хватит, чтобы кроха был сыт. Если дело в какой-то проблеме, нагружать желудок все равно не следует.
- Если срыгиваемое выходит не только через рот, но и нос, обязательно нужно очищать дыхательные пути. В противном случае остатки молока будут закисать, это станет причиной бактериального воспаления.
- Сразу после еды можно идти гулять, читать чаду книжку и т.д. Нужно выбирать максимально спокойные занятия. В течение получаса после кормления нежелательно не только активное движение, но и эмоциональное возбуждение тоже.
Комаровский Евгений Олегович
Причины срыгиваний с кровью
Если новорожденный срыгивает с кровью, точно все идет не нормально. Проблема может быть в следующем:
- Трещины на материнских сосках – частая проблема при установлении лактации. Эта область очень деликатная, потому до того, как она огрубеет, нередко возникают такие травмы. Причем чаще всего – при неправильном прикладывании. Трещины кровоточат при кормлении, и кровь малыш заглатывает тоже.
Как прикладывать младенца к груди правильно
- Если новорожденный срыгивает с кровью, которой всего несколько прожилок, при этом беспокоен, возможно, у него раздражен пищевод. Дело в том, что у этой трубки стенки не такие, как у желудка, они неспособны выдерживать желудочную кислоту. Потому при частом попадании ее в ту область (при регулярных срыгиваниях) возникают раздражение, воспаление, которые кровоточат.
- Если новорожденный кроха срыгивает с кровью в большом количестве, это крайне тревожный симптом. У него естественный дефицит витамина К, что приводит к плохой свертываемости крови. В результате при повреждении сосуда в ЖКТ может начаться обильное кровотечение, которое само не остановится. Для профилактики подобной ситуации в роддомах России в первые часы после родов младенцу ставят инъекцию недостающего витамина, реже – дают препараты для перорального применения.
Волноваться или нет
Срыгивание с кровью у новорожденного – достаточно тревожный симптом, который заставляет родителей волноваться. Волнение оправдано не всегда: если ребенок срыгивает немного, по нормам, и крови там совсем чуть-чуть (пара прожилок), с ним все в порядке. Маме следует проверить свою грудь. Если там есть трещина, проблема в ней. Женщине стоит пользоваться заживляющими кремами (например, Пуреланом) и специальными накладками для кормления.
В случае, когда происхождение крови в отрыжке непонятно, не нужно ждать повторения симптома. Следует обратиться к врачу (особенно, когда это не впервые за сутки).
Внимание! Если ребенок срыгнул с кровью, которой много, стал вялым, это повод немедленно звонить в скорую помощь. У малыша открылось внутреннее сильное кровотечение, это опасно для жизни, помочь здесь могут только квалифицированные специалисты.
Мама вызывает скорую помощь
Когда нужно обращаться к врачу
Не с каждым срыгиванием нужно обращаться за лечением к врачу, это может быть вариантом нормы. При ряде симптомов, срыгнул ли новорожденный с кровью или без нее, нужно обратиться к специалистам. Это:
- Настораживающее общее состояние младенца. Он беспокоен, выгибается и плачет сразу при кормлении.
- Частота и обильность отрыжки – ее много, она появляется несколько раз подряд.
- После 6-7 месяцев нет никаких улучшений, или даже более того, проблема усугубилась, приобрела больший масштаб;
- Вес ребенок набирает плохо, мало и редко писает, вялый.
Посторонние примеси в отрыгиваемом (кровь или желчь) – также безусловные показатели для обращения к педиатру, даже без симптомов выше.
Здоровье маленького человека почти полностью зависит от его родителей. Именно потому взрослые должны внимательно следить за детским состоянием. Непролеченная детская проблема может стать причиной серьезных патологий при взрослении чада.
Видео
Источник