Рвота каловыми массами у собак
В начале настоящей статьи считаю нужным объяснить что такое рвота и чем она отличается от регургитации, так как эти понятия часто путают.
Рвота (Vomitus) – это непроизвольное удаление желудочного, иногда и кишечного содержимого, в редких случаях и каловых масс, через рот вследствие спазматического сокращения желудка, диафрагмы и мышц передней брюшной стенки.
Регургитация это пассивное ретроградное движение проглоченной пищи, которая, как правило, не успевает достичь желудка. При этом выделяются комки непереваренной пищи, выходящие без каких либо усилий. Рвота сопровождается тошнотой, слюнотечением, натуживанием,сокращением мыщц брюшной стенки. Да и по содержимом выделяемых масс рвота отличается в них присутствует соляная кислота, они в стадии начавшегося переваривания.
Рвота, как процесс, наблюдается у многих животных, но у одних животных она проходит сравнительно легко, в некоторых моментах они сами пытаются спровоцировать рвоту, это собаки и кошки, а у других, в частности у лошади, рвота тяжелейший процесс, который спокойно наблюдать невозможно. У лошадей при рвоте наступает сильнейшее судорожное сокращение мускулатуры шеи, из за этого голова притягивается к туловищу, брюшной пресс сильно напрягается, ноздри расширены, глаза выражают тревогу, страх, мольбу о помощи, животное дрожит, сильно потеет, шатается, на глазах слабеет. При рвоте у лошади рвотные массы выбрасываются через ротовую и носовую полости, а иногда только через носовую. Если в желудке лошади мало корма, то при сокращении желудка возможно движение рвотных масс в обратном направлении с желудка в 12- перстную кишку, а наружу через носовую и ротовую полости выходят дурнопахнущие газы.
Почему так тяжело у лошади проходит рвота и чего боится лошадь? Это во первых объясняется слабой возбудимостью рвотного центра у лошади и во вторых особенностями анатомического строения пищевода и желудка. У лошади в нижней части пищевода находится хорошо развитая мускулатура, образующая сужение и свинктер. При рвоте у лошади при сильных сокращениях желудка очень часто наблюдается разрыв желудка и выход масс в брюшную полость, а дальше перитонит и смерть. Другой опасный для лошади момент это попадание рвотных масс в лёгкие, которые вызовут пневмонию и возможен летальный исход. У жвачных животных ( крупный рогатый скот, овцы, козы) рвота протекает легче, рвотные массы выделяются через ротовую и, реже носовую полость.
У свиней рвота частое явление, связанное с перекормом, проходит легко.
У птиц наблюдается процесс, аналогичный рвоте, под влиянием напряженных движений головы и шеи происходит опорожнение зоба. Хищные птицы таким образом вскармливают своих птенцов кашицей из зоба, а голуби таким образом выделяют молочный секрет. Описанные выше процессы у птиц проходят в физиологическом аспекте. Все другие варианты свидетельствуют о наличии патологии.
Причины рвоты. По происхождению рвота может быть центральная и рефлекторная. Центральная рвота возникает при раздражении рвотного центра, примеры рвота у собакпри чуме, при аутоинтоксикациях, уремии, холемии, а также при отравлении хлороформом, вератрином, апоморфином, у свиней при роже и паратифе поросят, у жвачных животных (коровы,овцы, козы) при даче больших доз вератрина и чемерицы. Следовательно рвота центрального происхождения развивается при раздражении рвотного центра патологическим процессом, находящимся в продолговатом мозге или при поступлении ядовитых веществ в кровь токсических веществпри инфекционных процессах и ядов при отравлении. Рефлекторная рвота появляется при инородных телах в полости зева и у корня языка, а также при раздражении слизистой оболочки нёба, глотки, и пищевода, переполнении желудка и при раздражении матки и брюшины.
Признаки при рвоте:
* При перекорме у собак и свиней наблюдается однократная рвота, большое количество рвотных масс, нормального содержимого желудка.
* Частая рвота и многократно повторяющаяся в течении дня при болезнях желудка.
* Упорная частая рвота при пустом желудке в рвотном содержимом одна слизь бывает при тяжёлом заболевании желудка.
* Рвота с кровью в виде примеси к рвотным массам наблюдается при геморрагическом воспалении желудка.
* Рвота чистой кровью наблюдается при ранах слизистой оболочки желудка и язвах желудка.
* Кровяные сгустки в рвотных массах у собак и свиней при чуме, а также при паратифе и скорбуте.
* Кровь тёмно-коричневого цвета до чёрного при раке желудка.
*Рвота жёлчью, рвотные массы окрашиваются в жёлтый или зелёный цвет при непроходимости двенадцатиперстной кишки.
*Рвота у собак и лошадей каловыми массами при непроходимости толстого отдела кишечника
* В рвотных массах у собак, кошек обнаруживаются шерсть, глисты, инородные тела при раздражении стенки желудка, это рефлекторный акт.
* Непродуктивные позывы на рвоту у крупных собак бывают при завороте растянутого желудка, при этом наблюдается вздутие живота и циркуляторный шок.
Источник
Нарушения в процессах переваривания пищи и появление рвотного рефлекса с последующим извержением желудочного содержимого – достаточно часто явление у собак. Влияют на нее режим питания, вакцинации, стрессовые состояния и болезни.
Рвота – рефлекс, развивающийся при раздражении центров в коре головного мозга. Пища и желудочный сок выплескиваются наружу во время резких сокращений мышечных волокон брюшины. Во время извержения содержимого желудка у питомцев, наблюдается выделение большого количества слюны.
Важно помнить, что рвота представляет собой полноценную болезнь. Это специфический симптом возможных нарушений в организме собаки.
Извержение желудочного содержимого без всевозможных примесей – крови, желчных кислот, возникает у собак в результате продолжительного голодания или же при переедании. Появление рвотного рефлекса может быть спровоцировано гормональными изменениями в организме животного (чаще диагностируется у самок).
Появление в извергаемых рвотных массах различных примесей (крови, желчи, слизи) свидетельствует о начале патологического процесса. При этом важно привезти собаку в ветеринарную клинику или же вызвать ветеринарного специалиста на дом (объяснив характер проявлений у питомца).
Самостоятельная постановка диагноза, а тем более лечения, чревата развитием серьезных последствий, плоть до гибели питомца.
Причины
Рвотный рефлекс – механизм защитной реакции организма, необходимый для выведения токсических и ядовитых химических веществ, посторонних предметов. Рвота позволяет очиститься самостоятельно и не допустить возможных осложнений при интоксикациях, инфекционных заболеваниях.
Причины рвоты у собак обуславливаются наличием физиологических или же патологических факторов. Базовыми причинами, провоцирующими состояние, что собаку рвет, являются:
- процессы инфекционного характера вирусной и бактериальной природы провоцируют рвоту и понос у собаки;
- отравление организма острого типа не качественными кормами и продуктами с человеческого стола (часто животные травятся пищей, добытой из мусорных ведер или же подобранной на улице);
- посторонние предметы, попадающие из окружающей среды в желудочно-кишечный тракт и закупоривающие просвет пищевода, желудка или кишечника (помимо того, что собаку рвет после еды непереваренной пищей, у питомца диагностируется кашель, позволяющий избавиться от инородного застрявшего тела);
- ядовитые вещества, проникающие через респираторный тракт – это могут быть едкие химические вещества, раздражающие слизистую оболочку дыхательной системы, провоцируя кашель и рвоту с пеной у собаки;
- гельминтозы у собак, провоцируют нарушения в работе пищеварительной системы (аскариды, сбивающиеся в клубки, провоцируют закупорку просвета тонких отделов кишечника, вызывая состояние, когда собаку рвет слизью);
- непроходимость кишечника, вызванная опухолевыми процессами в пищеварительной системе (собаку рвет даже водой, особенно примечательно в случае, когда патологический процесс располагается в области пищевода или желудка);
- большое количество пищи, употребленное питомцем за один раз (такое состояние приводит к перерастяжению стенок желудка, провоцируя рвотный рефлекс и извержение желудочного содержимого);
- аллергические реакции, вызывают постоянную рвоту, сопровождающуюся общим ухудшением состояния организма животного на фоне обезвоживания;
- стрессовые состояния – собака может заболеть на фоне стресса в связи с длительным отсутствием хозяина, по причине наказания или других пережитых эмоциональных нагрузок (стрессовые состояния провоцируют спазмы гладкой мускулатуры, вызывая сокращения стенок желудка и вызывая рвоту);
- различные деструктивные процессы развивающиеся в структурах головного мозга – как правило, в большинстве случаев провоцированы механическими травмами, инфекционными поражениями бактериального и вирусного происхождения.
Рвота у собаки, характеризующаяся появлением белой пены именуется в ветеринарный кругах голодной. Возникает чаще при ощущении животным сильного голода на протяжении длительного времени.
Связано это с тем, что для обезвреживания соляной кислоты, постоянно вырабатывающейся в желудке даже без пищи, продуцируется специальный секрет, создающий специфическую защитную пленку, предотвращающую саморазъедание желудочным соком.
Если собаку рвет белой пеной со слизью, это свидетельствует о том, что питомец длительное время находился без пищи.
Если собака длительное время не ест, а потом начинает поглощать пищу, у нее может развиться вздутие. В случае, когда рвота не наступает самостоятельно для облегчения состояния, собака ест траву, а потом ее рвет, таким образом, стараясь избавиться от лишнего корма.
Существует ряд факторов, провоцирующих рвоту, указывающих на развитие патологического состояния в организме животного, связанного с дисфункцией внутренних органов и систем. Базовые признаки рвоты с примесями, указывающие на развитие патологии:
- рвота с кровью у собаки сигнализирует о развитии диабета сахарного типа, злокачественных новообразованиях в пищеварительной системе, язвенных поражения и геморрагиях в желудке или пищеводе;
- появление желтой рвоты диагностируется у собак с диагностированными злокачественными новообразованиями в области печени и желчного пузыря;
- рвота с желчью (желтого цвета), возникает в частоте клинических случаев у собак при закупорках просвета тонкого или толстого кишечника, а также при выраженных патологических состояниях структур печени;
- появление частой и регулярной рвоты, которая сопровождается диспепсическими расстройствами (при этом у собаки доноситься запах аммиака из ротовой полости), свидетельствует о проблемах ренальной системы (недостаточность почек);
- зеленая рвота указывает на наличие патологического процесса в области двенадцатиперстной кишки;
- частая повторяющаяся рвота с желчью у собаки, указывает на воспалительные процессы в области поджелудочной железы или же желчного пузыря (если собаку рвет желтой пеной, причиной может быть печеночная колика).
Когда рвота не опасна
Рвота у собаки белой пеной со слизью, один из не опасных видов извержения желудочного содержимого.
Связано данное явление с тем, что во время отсутствия пищи в желудке, соляная кислота продолжает вырабатываться. Для того чтобы желудочный сок не разъедал стенки органа, начинает продуцироваться специфический белок – мукополисахарид. Белая слизь превращается в пену при взаимодействии с воздухом.
Другой вид не опасной рвоты – после поедания травы. Если собаку рвет после еды, а в рвотных массах отмечаются частички не переваренной пищи и зеленой травы – это означает что питомец переел, и таким образом избавился от лишнего. Паниковать в таких ситуациях не нужно, необходимо внимательно понаблюдать за любимцем и удостовериться что его состояние в норме.
Не опасным видом рвоты является та, которая возникает после поездки в транспорте. В результате нарушений работы вестибулярного аппарата, в центр головного мозга подаются специфические сигналы. У животного начинает обильно выделяться слюна во время поездки, указывая на тошноту, а потом следует рвота.
Это состояние считается нормальным и не требует особого лечения. В некоторых случаях рвота может быть спровоцирована спазмами кишечника или желудка на фоне стрессового состояния животного.
Методы диагностики и терапевтические методики
Для постановки точного диагноза в ветеринарной лечебнице проводят необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если животное находиться не критичном состоянии, назначаются общий клинический анализ крови, рентгенографическое исследование и ультразвуковая диагностика.
В случае, когда состояние пациента тревожное, делают капельницу от обезвоживания, приводят состояние организма в норму и только потом делают исследования. После постановки диагноза, врач назначает схему дальнейшего лечения.
Если причина патологической рвоты застрявшее инородное тело, назначается хирургическое вмешательство. В других случаях терапия консервативного плана.
Применяется следующая схема терапии, которую корректируют в зависимости от фактора, спровоцировавшего патологическую рвоту:
- препараты, для устранения спазмов в стенках желудка и прекращения их сокращения с дальнейшим вызовом рвоты – Но-Шпа, Папаверин;
- противорвотные препараты, позволяющие остановить рвоту у собаки – Метопклопрамид (Церукал);
- медикаментозные средства для снижения кислотности желудочного сока и снятия раздражения – Ранитидин, Пантропназол (можно дать Фосфалюгель собаке);
- рвота у собаки, спровоцировавшая развитие обезвоживания – требует применения специфических капельниц с физраствором, глюкозой или раствором Рингера-Локка;
- при рвоте, которая была спровоцирована резким отравлением организма собаки ядовитыми растениями или препаратами, а также веществами, быстро всасывающимися в пищеварительный тракт, назначаются энтеросорбенты – белый уголь, Смекта, Сорбекс, Полисорб;
- рвотные позывы купируют путем назначения гомеопатического препарата Верокол, в качестве дополнительного лечения.
При диагностированной у собаки рвоте и поносе с кровью, причиной чаще является вирусная инфекция или повреждения стенок кишечника инородным телом. При вирусных и бактериальных инфекциях, назначаются противовирусные препараты и антибиотики, а также медикаментозные средства для повышения защитных сил организма.
Схему лечения, количество дней терапии и дозировку препаратов, назначает квалифицированный специалист, исходя из причин, спровоцировавших рвоту у собаки и индивидуальных особенностей животного.
Особое место в тактике лечения занимает правильная диета. После того как рвота прекратилась, можно дать собаке небольшое количество специального корма. Если причиной извержения желудочного содержимого стало отравление, диета назначается с учетом состояния здоровья организма.
Кормить собаку после отравления необходимо крайне осторожно. В рационе должны преобладать не жирные продукты (отварная телятина или курица), а также рис, отваренный на воде. Нельзя добавлять никакие виды масла и специй.
Если животное отказывается от еды, насильно запихивать не нужно. Лучше предоставить свободный доступ к чистой питьевой воде. В воду можно добавлять отвары ромашки или календулы, действующие как дополнительный антисептик.
Профилактические меры
Профилактические меры по предотвращению рвоты сводятся к некоторым основным пунктам. В связи с тем, что извержение желудочного содержимого у собак провоцируют инородные предметы, попадающие в пищеварительную систему животного, вирусные инфекции и бактериальные заболевания, а также патологии внутренних органов, методы профилактики сводятся к следующим пунктам:
- важно следить за питомцем на улице, не разрешая подбирать еду с пола (можно использовать намордник или же выгуливать на коротком поводке);
- своевременно заниматься лечением острых стадий заболеваний пищеварительной системы (гастриты, энтериты, колиты);
- следить за качеством корма;
- при появлении рвоты у питомца с примесями, рекомендуется незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику за помощью;
- проводить регулярные профилактические осмотры у лечащего врача;
- ограничить контакт животного с больными сородичами и оградить от нервных стрессов;
Своевременно проводить противопаразитарную обработку и вакцинацию любимца.
При отравлении собаки, не стоит вызывать рвоту у собаки в домашних условиях без консультации со специалистом. В некоторых случаях самолечение может навредить питомцу, вместо желаемой помощи. Соблюдая ряд не сложных правил, владелец сможет минимизировать риски развития у питомца такого состояния как рвота.
Важно помнить, что извержение желудочного содержимого, не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на неполадки в организме.
Источник
Автор: Плотникова Н. В., ветеринарный центр «Солнышко», г. Казань.
Рвота у собак является одной из наиболее частых первичных жалоб их владельцев. Рвота не является заболеванием, это всегда симптом какой-либо болезни.
В формировании рвотного рефлекса принимают участие два центра головного мозга – рвотный центр и триггерная хеморецепторная зона (ТХЗ).
Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:
1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.
При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.
Причины рвоты
Причины рвоты у собак классифицируются в зависимости от заболеваний, связанных или не связанных с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта (табл. 1).
Диагностическое значение рвотных масс
Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
– Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
– Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
– Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
– Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
– Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
– Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
– Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
– Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
– Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
– Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.
Однако существует множество «диагностических ловушек». Владельцы могут не отличить рвоту после кормления от поздней регургитации (то есть регургитации через некоторое время после приема пищи), поэтому врач собирает неверный анамнез и назначает не те диагностические исследования, которые требуются.
Кровь в рвотных массах может свидетельствовать о первичном заболевании – обычно это происходит при опухолевой инфильтрации, приводящей к изъязвлению желудка. Но такой признак наблюдается и при воспалительных заболеваниях, которые протекают доброкачественно, например при хронической лимфоплазмоцитарной инфильтрации желудка и двенадцатиперстной кишки.
Некоторые заболевания опухолевой природы сопровождаются неспецифической симптоматикой, которая проявляется поздно. Так, картина карциномы желудка у собак редко бывает патогномоничной: симптомы могут включать извращение аппетита, обильную саливацию (она может быть и не связанной с заболеванием) и рвоту, не связанную с приемом пищи, на ранних стадиях болезни часто содержащую свежую кровь. Такой недостаток специфичности осложняет диагностику: часто окончательный диагноз ставится уже на поздней стадии болезни, когда возможности лечения очень ограничены и вероятное время выживания очень мало.
Хронические состояния с неполным нарушением проходимости сложно выявить, поэтому они могут представлять собой значительную диагностическую проблему для врача. Например, у некоторых животных симптомы наблюдаются эпизодически, что обычно не вызывает подозрений на наличие инородного тела; симптомы могут включать извращенный аппетит, рвоту, не связанную с кормлением, периодическую диарею тонкокишечного типа и периодические изменения общего состояния от подавленного до нормального и наоборот.
Алгоритм диагностики рвоты
Алгоритм диагностики и последующего лечения зависит от того, с какой рвотой поступил пациент – острой или хронической. Считается, что любое заболевание, длящееся более двух – трех недель, является хроническим. Тем не менее важно помнить, что нередко заболевания протекают в рецидивирующей форме, поэтому врач всегда должен уточнить у владельца, появились ли эти или подобные признаки заболевания впервые или наблюдались ранее. Владельцы не всегда понимают, что эпизоды заболевания, разделенные периодом в несколько месяцев и, возможно, сопровождающиеся другими симптомами, могут быть связаны с текущей патологией.
Алгоритм диагностики острой рвоты
Алгоритм диагностики при поступлении пациента с острой рвотой приведен на рис. 2
В результате данных диагностических мероприятий можно определить, системное это или метаболическое заболевание, парвовирусный энтерит или инородное тело в ЖКТ.
Алгоритм диагностики хронической рвоты
Алгоритм диагностики при поступлении пациента с хронической рвотой приведен на рис. 3.
В результате всех этих исследований диагностируются заболевания, не связанные с ЖКТ, либо первичные заболевания ЖКТ (например, гастриты), подтверждаемые результатами дополнительных исследований: рентгенографией с контрастным веществом, гастроскопией, биопсией (при необходимости) (рис. 4).
Лечение рвоты
Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:
1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.
Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.
Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань
В практике ветцентра «Солнышко» рвота, как правило, диагностируется у собак при заболеваниях, связанных с нарушением деятельности ЖКТ (75%). Поэтому в данной работе мы коснемся именно этих вопросов. На протяжении 2011–2012 гг. наиболее часто у пациентов с рвотой при диагностике выявлялось нарушение пищеварения – в 45% случаев, из них с гастритами – 70%, гепатитами – 24%, и холециститами – 6%. При гастритах в клинической картине преобладала рвота в первые 30–40 минут после приема пищи. Рвотные массы, как правило, бесцветные, пенистые, с кормом (фото 1). На рентгенограмме и УЗИ явных изменений не наблюдалось. При гастроскопии выявляли гиперемию, отечность слизистой желудка, иногда с обильным выделением слизи.
При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).
При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).
При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).
Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.
Таким образом, на основании всего вышеизложенного, можно сделать следующие выводы:
– рвота у собак может быть связана или не связана с заболеваниями ЖКТ;
– вид и характер рвотных масс имеют важное диагностическое значение;
– ветеринарный врач должен приложить все усилия, чтобы усовершенствовать диагностический подход, определив надежные критерии и предложив наиболее подходящую для каждого случая последовательность диагностических методов;
– лечить нужно не рвоту, а основное заболевание, при этом рвоту останавливают во избежание обезвоживания организма;
– в практике ветеринарных врачей города Казани у собак преобладает рвота, связанная с заболеваниями ЖКТ (75%);
– основными методами диагностики рвоты у собак в нашей практике являются клинический и биохимический анализы крови, рентгенография, ультразвуковая диагностика, эндоскопия с последующей (при необходимости) биопсией.
Автор:
Плотникова Н. В.
Рубрика:
Терапия
Источник