Рвота и слабость при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы ощутимо влияет на самочувствие человека в целом. Во время обострения оно дает о себе знать резкими болями в верхней части живота и рвотой.

Но и в периоды относительного улучшения нередки приступы тошноты. Головокружения и слабость после еды при панкреатите – распространенные спутники патологии. Особенно хронической.

Чтобы понять, почему неприятная симптоматика возникает снова и снова, нужно хорошо представлять себе механизмы развития болезни. Зная суть происходящего, этиологию и патогенез панкреатита, легче справляться с его проявлениями.

Основные причины ухудшения самочувствия

Состояние, когда часто кружится голова или появляется сильная слабость в теле, может возникнуть по самым разным причинам. Например, этим синдромом часто страдают женщины с низким артериальным давлением. Но бывает и так, что гипотония становится следствием хронического вялотекущего воспаления поджелудочной железы.

Головокружения на фоне постоянной слабости, сонливости и вялости – совокупность симптомов, характерных для серьезных заболеваний:

• патологий сердечно сосудистой системы;
• почечной недостаточности;
• гепатита;
• железодефицитной анемии;
• вегетососудистой дистонии;
• онкологических изменений;
• дисфункций щитовидной железы;
• муковисцидоза (редкая патология поджелудочной железы у детей);
• дефиците белка (частый спутник приверженности длительной вегетарианской диеты);
• инфекционных и вирусных воспалений.

Для исключения таких серьезных причин нужно пройти обследование на основании осмотра и консультации терапевта. Врач даст направление на необходимые анализы и порекомендует посещение узких специалистов.

Заметно ухудшается самочувствие, если человек ведет неправильный образ жизни:

• кушает острую и жирную еду, питается на ходу или всухомятку;
• принимает алкоголь;
• курит;
• бесконтрольно использует сильные медикаменты;
• мало пьет чистую воду (помимо чаев, соков, напитков);
• не гуляет на свежем воздухе;
• ведет малоподвижный сидячий образ жизни;
• не высыпается.

Значительной общей слабостью может обернуться стрессовое состояние, тревожность, переутомление (умственное, физическое, эмоциональное). Головокружениями страдают женщины и подростки в периоды гормональных всплесков.

Также подобное состояние характерно для людей, фанатично придерживающихся диеты не в лечебных целях, а чтобы быстро похудеть. Недостаток важных элементов и витаминов в рационе приводит к истощению организма и запускает патологические процессы во внутренних органах.

Слабость при панкреатите

Дифференцировать слабость, возникающую именно при панкреатите, довольно трудно. Ощущения схожи с другими синдромами, например, с хронической усталостью. Но есть дополнительные признаки, которые обычно сопровождают воспаление поджелудочной железы.

Панкреатические патологии ведут к систематической интоксикации организма. Поэтому состояние больного имеет основной симптом отравления – тошноту. Этот признак не проходит после промывания желудка. Возникшая рвота или диарея в период обострения также не приносят облегчения. Происходит это потому, что отравление панкреатическими соками происходит на более глубоком уровне.

Хронический панкреатит проявляется в сниженном тонусе и слабости. Особенно заметными они становятся после еды, когда человеку хочется поскорее прилечь на кровать, так как перед глазами начинает темнеть.

Прием пищи вызывает тяжесть в эпигастральной области, вздутие в верхней части живота, а также чувство, что еда была жирной и обильной, даже после небольшой, вполне диетической порции.

Слабость при воспалении поджелудочной железе часто сопровождается и ощущением горечи во рту, головокружением по утрам и отсутствием аппетита.

Признаком интоксикации панкреатическими соками могут служить синюшные образования вокруг пупка, свидетельствующие о накоплении ферментов в подкожном жире, и периодические ноющие боли в области подреберья.

Причины и симптомы головокружения при панкреатите

Основная причина головокружения при панкреатическом воспалении – недополучение организмом необходимых питательных веществ. Сбой в работе поджелудочной железы влияет на процесс полноценного расщепления белков и углеводов. Еда остается не переваренной, а человек – голодным. Истощенность вызывает головокружения, и даже обмороки.

Распознать надвигающийся обморок можно по следующим предощущениям:

• «мушкам» перед глазами;
• приступам тошноты;
• тяжести в ногах и руках;
• звону в ушах.

В таком состоянии необходимо немедленно лечь на кровать или сесть и наклонить голову вперед.

Из-за панкреатита перестает вырабатываться инсулин, необходимый для переработки глюкозы. Недостаток глюкозы в крови – частая причина головокружения. Для поддержания организма при воспалении поджелудочной железы кушают понемногу, но часто, как при сахарном диабете.

Головокружения вызывает и недостаток таких веществ, как железо, калий, магний. Их достаточная поставка в организм также прерывается из-за неправильной работы поджелудочной железы. В результате развивается анемия и гипотония.

Этиология патологии

Этиологи, рассматривающие причинно-условные факторы возникновения панкреатита, выделяют три направления:

• непосредственные повреждения поджелудочной железы (первопричины);
• влияние иных хронических патологий в организме (вторичные причины);
• врожденные отклонения и генетические предрасположенности.

К первой группе, в первую очередь, относят нездоровую пищу. В век популяризации фастфуда и газированных сладких напитков избыток жиров, консервантов и специй, поступающих в желудок человека, приводит к тому, что поджелудочная железа не справляется с задачей расщепления тяжелых компонентов. Происходит сбой в выработке панкреатического сока. В зону риска попадают и взрослые, и дети.

На втором месте в статистике панкреатического заболевания находятся мужчины и женщины среднего возраста, имеющие алкогольную или никотиновую зависимость.

Ядовитые вещества, систематически отравляющие человека, разрушают почки, печень и поджелудочную железу. Интоксикация может возникнуть также из-за работы на вредном производстве или злоупотребления медикаментами (антибиотиками, гормональными, обезболивающими).

Вторичные факторы чаще встречаются у людей пожилого возраста. Поджелудочная железа может воспалиться по причине сбоя в других органах: почках, печени, щитовидке. Такие болезни, как дуоденит, холецистит или гепатит, опасны именно из-за осложнений и влияния сразу на все внутренние системы.

Патогенез симптоматики

Распространенной причиной панкреатита является желчекаменная болезнь. Камни в протоках перекрывают путь панкреатическому соку. В результате, ферменты, предназначенные для расщепления пищи, остаются внутри поджелудочной железы и начинают разъедать сам внутренний орган. Из-за эрозийных процессов человек ощущает болевой синдром в области расположения поджелудочной железы.

Боли возникают и из-за злоупотребления жирной пищей. Поджелудочная железа пытается активно вырабатывать панкреатический сок, необходимый для расщепления жиров, но ферменты в избыточном количестве не успевают переместиться в кишечник и начинают «съедать» органы по пути. Отсюда некроз (отмирание клеток), воспаление и резкие боли в эпигастральной области.

Интоксикация организма панкреатическими ферментами ведет к симптоматике отравления. Появляется тошнота, рвота, диарея. А вместе с ними – сильная слабость, головокружение, головные боли.

В процессе саморазрушения поджелудочной железы в кровеносную системы попадают продукты распада отмерших клеток и желчь. Это усугубляет состояние человека еще больше и объясняет патогенез таких симптомов, как, например, привкус желчи во рту. Понятным становится то, почему не наступает облегчения после рвоты во время обострения панкреатита. Больной продолжает испытывать тошноту и слабость из-за глубокой внутренней интоксикации.

Устранение слабости

Вернуть нормальное самочувствие можно только через грамотное лечение. Острый панкреатический приступ купируют исключительно в стационаре. В оперативном лечении используют капельницы и внутривенное введение медикаментов. Врачи в больнице преследуют сразу несколько целей:

• остановить некротически-эрозийный процесс;
• снять болевой синдром и воспаление;
• очистить организм от панкреатических и желчных токсинов.

Выписывая больного из больницы, лечащий врач порекомендует медикаментозный курс для амбулаторного лечения. Терапия дома включает в себя строгую диету и прием препаратов и витаминных комплексов, предназначенных для нормализации ферментации и снижения таких симптомов, как слабость или тошнота после еды.

Периодически нужно наведываться к своему лечащему врачу, чтобы скорректировать медикаментозное лечение и пройти контрольное обследование.

Для восстановления поджелудочной железы и поднятия тонуса организма рекомендуется пройти оздоровительный курс в лечебном санатории, специализирующемся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Что делать, когда появляются симптомы головокружения

Если случился приступ слабости и головокружения, главное – не бояться. Нужно оставаться как можно более спокойным, чтобы помочь самому себе или быть в состоянии попросить о помощи кого-то рядом.

Если перед глазами начинает темнеть и подташнивает, нужно принять лежачее положение или сесть и немного наклониться вперед. Желательно не закрывать глаза, иначе ощущения головокружения могут усилиться. Нужно просто спокойно смотреть перед собой и сосредоточиться на дыхании: глубокий вдох через нос – глубокий выдох через рот.

Помогает успокоиться обычная чистая вода без газа. Пить ее нужно медленно, небольшими глоточками.

При резкой слабости и признаках предобморочного состояния может помочь нашатырный спирт. Вдыхать его нужно не напрямую из бутылочки, а чуть отстранив флакон.

Конечно, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно если подобные приступы нередки.

Из домашних средств помогают настои трав (мяты, липы, лаванды). Их заваривают вместо чая, добавляют мед и пьют. Фитотерапия хороша не только в день приступа, но и в виде продолжительного курса профилактики.

При заболевании острый панкреатит рвота является распространенным симптомом. Она представляет собой рефлекторное опорожнение желудка через ротовую полость и возникает при активизации рвотного центра в стволе мозга. Обеспечивается за счет сокращения мышц пресса и диафрагмы. Сигнал к опорожнению желудка появляется в поврежденном органе, то есть в поджелудочной. Затем сигнал передается в рвотный центр.

Помимо рвоты проявляются различные признаки болезни. Они вызваны происходящей в организме интоксикацией, которая приводит к усиленной выработке ферментов поджелудочной железы. В результате выработки ферментов происходит «переваривание» поджелудочной, образуются некротические массы.

При разных формах острого панкреатита рвота сопровождается сильной опоясывающей болью, вздутием живота, и, как правило, улучшения не приносит. При самых серьезных формах заболевания рвота повторяется несколько раз, бывает неукротимой.

Характер рвоты при остром панкреатите различается в зависимости от степени проявления заболевания:

• в легкой форме;
• интерстициальный панкреатит;
• геморрагический панкреатит с панкреонекрозом.

Если заболевание проявляется слабо, то выделение рвотной массы может наблюдаться не более двух раз, а нередко вовсе отсутствует. Если панкреатит протекает в легкой форме, самое главное – вовремя пройти лечение, так как в этом случае оперативное вмешательство не потребуется.

Острый панкреатит в более сложных формах – отечный (интерстициальный) или с панкреонекрозом (геморрагический). Отечный панкреатит сопровождается интенсивной болью и долго не прекращающейся рвотой. Первоначально рвотные массы состоят из частиц пищи, позднее – только из желчи и слизи. Улучшения самочувствия не наступает, рвота может повторяться в течение недели. Чтобы избавиться от рвоты, необходимо направить усилия на устранение отека тканей поджелудочной железы. Больному так же прописывают консервативное лечение.

Отечный панкреатит сопровождается постоянной рвотой

При развитии геморрагического острого панкреатита рвота становится неукротимой, часто имеет вкрапления крови и алкогольный запах. В поджелудочной начинаются некротические процессы. Кровь и частицы некротизированной ткани попадают в брюшную полость, вызывая интоксикацию. Пациента мучают очень сильные и мучительные боли. В результате наступает шоковое состояние или коллапс, наблюдается сильное обезвоживание.

Причины появления рвоты при панкреатите

Появление рвоты вызвано разными причинами. Самая первая – эмоциональное состояние. При каждом приступе панкреатита усиливается боль, иногда появляется кровотечение. Пациент начинает беспокоиться, чувствует сильный страх. В результате может впасть в шок, что спровоцирует появление рвоты. Чем больше интенсивность боли, тем более интенсивный сигнал поступает в рвотный центр, тем чаще начинается рвота.

Вторая причина – интоксикация организма, начинающаяся во время приступа. В крови повышается уровень токсинов, способных активировать рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге.

Важно! Самой распространенной причиной рвоты считается патология желчевыводящих путей, острая или хроническая. Согласно статистике, именно по этой причине в 60% случаев возникает рвота.

Нередко рвота появляется даже в период улучшения самочувствия. В это время ее появление объясняется сочетанием двух факторов: понижением уровня панкреатических ферментов при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. В результате возникают диспепсические расстройства.

Распространенная причина рвоты при остром панкреатите – непроходимость кишечника, развивающаяся из-за воспалительных процессов. Поврежденный орган влияет на нерв, проходящий по брыжейке поперечно-ободочной кишки. В результате длительного влияния на нерв начинается невралгический синдром, называемый парезом, и непроходимость. Эти факторы вызывают скопление газов, вздутие живота. Повышается давление, которое может вызывать рвоту. Характерным симптомом в таком случае становится отрыжка с характерным неприятным запахом.

Осложнения рвоты при панкреатите

Частые приступы при геморрагическом панкреатите вызывают заброс содержимого кишечника. Из-за агрессивного воздействия могут сформироваться язвы, эрозии. Частые рвотные позывы могут стать причиной так называемого синдрома Маллори-Вейсса, то есть поражения слизистой оболочки пищевода.

Внимание! Одно из самых тяжелых последствий, которые при остром панкреатите вызывает рвота, – это электролитные нарушения.

В результате рвотных приступов из организма выходят ионы хлора, натрия, кальция. Электролитическое нарушение приводит к дисфункции мышц, ухудшению нервной регуляции, что может вызвать тяжелые последствия: нарушение сознания, попадание рвотных масс в дыхательные пути. Возможна остановка дыхания.

Еще одно возможное осложнение – гиповолемический шок, характеризующийся сильным уменьшением объема крови из-за потери воды и электролитов. Характерными симптомами данного патологического состояния являются гипоксия (снижение концентрации кислорода), ухудшение сознания, пониженное артериальное давление.

По сути, гиповолемический шок – это механизм компенсации, позволяющий не допустить недостатка тока крови к наиболее важным внутренним органам если объем крови недостаточен. Это патологическое состояние считается неотложным – при возникновении симптомов необходима срочная врачебная помощь. Если же обратиться на прием при первых признаках перитонита, гиповолемического шока можно вовсе избежать.

Обратите внимание! Панкреатит легче вылечить на начальном этапе, на поздних сроках происходит некроз тканей поджелудочной железы, из-за чего орган уже вылечить невозможно.

Известные случаи смерти от панкреатита объясняются не столько сложностью лечения, сколько поздним обращением к врачу, когда пациент протянул до последнего. Поэтому не стоит экспериментировать с лекарствами, лучше сразу обратиться на прием.

Первая помощь во время приступа рвоты

Если начинается рвотный приступ, можно выполнить те же действия, что и при обострении панкреатита. В первую очередь необходимо успокоить больного, ведь, как известно, стресс может усугубить рвотный приступ. Человеку нужно обеспечить покой. Одежду, которая может стеснять движения и дыхание, необходимо расстегнуть или снять.

Нужно следить, чтобы пострадавший не делал глубоких и резких вдохов, помочь ему принять комфортное положение, чтобы минимизировать боль. Принимать пищу в это время категорически запрещается, а воду пить только небольшими порциями (примерно по 50 мл) через каждые полчаса.

При обострении панкреатита предпочтительнее внутривенное или внутримышечное введение лекарств

При рвоте, вызванной обострением панкреатита, нельзя делать промывание желудка растворами. Единственное, что можно сделать – облегчить удаление рвотной массы, надавливая на корень языка.

Рвотоостанавливающие препараты принимать не запрещается, а вот от обезболивающих лучше отказаться, так как они могут помешать врачу правильно поставить диагноз. Под строгим запретом ферментные препараты вроде мезима или фестала, так как они воздействуют на ткани поджелудочной и могут ухудшить состояние.

Для снятия боли можно давать спазмолитики: Но-Шпа, Дротаверин или Папаверин. Они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры. Лекарство можно принимать в любой форме, но предпочтительнее внутривенное или внутримышечное введение. Таблетки принимать тоже можно, но велика вероятность, что они выйдут вместе с рвотной массой, и лекарственные вещества не успеют подействовать.

Мероприятия по лечению рвоты

Неотложная помощь врачей имеет первостепенное значение, так как панкреатит в острой форме может угрожать жизни пациента. Панкреатит развивается очень быстро, а симптомы проявляются тяжело. При этом заболевании быстро уменьшаются силы, что может привести к летальному исходу. Первое время панкреатит проходит в легкой форме, сопровождаются однократной рвотой или даже вовсе без нее, но если не обратиться на прием вовремя, дальнейшее лечение будет проходить сложнее. Неоднократная рвота и сильная боль уже являются показанием к хирургическому вмешательству.

Если таблетки не дают результата, больному внутримышечно вводят Церукал

Чтобы предотвратить электролитическое нарушение, больному назначают симптоматическое лечение. Если медикаментозные способы остановки рвоты не дают результата, больному внутримышечно вводят Церукал (до 80 мг). Лечение заключается во введении обезболивающих, спазмолитиков. Если симптомы постепенно стихают, больному прописывают препараты, действие которых направлено на подавление влияния панкреатических ферментов.

При сильной боли пациенту дают наркотические анальгетики, чаще всего Опион. Еще одно распространенное средство – Морфин, но сейчас это лекарство назначают все реже, так как считается, что оно может плохо повлиять на отток желчи.