Рвота и сглатывание слюны

Чувство тошноты бывает у всех, независимо от возраста – и у взрослого, и у ребенка. Это неприятное ощущение, при котором возникает дискомфорт в желудке, головокружение, повышенное слюнотечение, ухудшается самочувствие, наблюдается бледность кожи.

Тошнота перед рвотой может появляться даже у здорового человека. Обычно это связано с нарушением процессов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой или центральной нервной системы. Если тошнит долгое время, периодически, это может быть симптомом ряда заболеваний (холецистит, гастрит, менингит), встречается во время токсикоза при беременности.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Симптомы тошноты

Основной признак – ощущение тяжести и боль в желудке, сопровождается обильной слюной во рту и возможной рвотой. Рвота облегчает состояние, выводит из организма непереваренную пищу, токсины. После нее самочувствие улучшается, желудок освобождается.

Сопутствующие симптомы:

Ухудшение самочувствия;
Сильное головокружение;
Повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
Бледность кожных покровов;
Плохой аппетит;
Спазмы в области живота;
Рот обильно наполняется густой слюной;
Повышается потливость;
Апатия, хочется спать;
Понижение или повышение давления;
Озноб, повышение температуры тела;
Диарея;
Рвотные позывы;
Потеря веса;
Сбивается дыхание, появляется отдышка;
Учащается сердцебиение.

Кратковременная тошнота не опасна для человека, но может служить тревожным симптомом других заболеваний.

Причины тошноты

Причин, вызывающих тошноту, большое количество. Чтобы избавиться от неприятного ощущения, необходимо выяснить и устранить источник.

Факторы, провоцирующие тошноту:

Отравление пищевыми продуктами. Чувство дискомфорта в желудке появляется через несколько часов после еды, завершается рвотными позывами, непереваренная пища выводится с рвотными массами. Процесс сопровождается высокой температурой, диареей.
Токсикоз при беременности. Утреннее недомогание у женщины служит первым признаком, сообщает, что есть беременность. В первом триместре изменяется гормональный фон, появляется недомогание. Симптом проходит к концу первого триместра. Если не сопровождается чрезмерной рвотой и ухудшением состояния организма, то вреда не приносит ни будущей матери, ни ребенку.
Реакция на медикаментозные средства, витамины. У всех лекарственных препаратов имеются побочные эффекты, тошнота – один из них. Индивидуальная непереносимость компонентов может ее спровоцировать.
Алкоголь в больших дозах. Вызывает отравление организма, человека мутит, заканчивается рвотой.
Травмы головы. Сильный ушиб головы может стать причиной сотрясения мозга. Возникает головокружение, рвота. Требуется незамедлительное обращение за врачебной помощью, возможно госпитализация.
Менструации. Во время месячных происходит гормональный сбой в организме. Женщина чувствует тревожность, спазмы и боли в животе, головокружение.
Нарушение работы вестибулярного аппарата. При смене положения тела может возникнуть потемнение в глазах, шумы в ушах, ухудшается самочувствие.
Диеты. Несбалансированное питание, неправильно подобранная диета нарушает работу органов пищеварения, человек получает недостаточное количество витаминов и питательных веществ. Происходит сбой в работе желудка.
Солнечный удар.
Укачивание в транспорте, морская болезнь.
Психологические расстройства, стрессы. Нарушение работы ЦНС вызывает различные реакции в организме, в том числе недомогания.

Внезапная тошнота есть при заболеваниях: менингит, аппендицит, гастрит, язвенный колит, онкология, воспаление желчного пузыря, ЖКБ, перитонит и др.

Первая помощь при тошноте

Тягостные ощущения в желудке сбивают с привычного ритма жизни, хочется освободиться от дискомфорта. Чтобы помочь себе справиться с этим, попробуйте следующие советы:

Примите горизонтальное положение – лежа, человек чувствует себя лучше, особенно важно при головокружении;
Умывайтесь прохладной водой;
Стоит ограничить физические нагрузки, желательно соблюдать полный покой;
Проветривайте помещение, свежий воздух поможет улучшить самочувствие;
Промывайте ротовую полость после рвоты;
Употребляйте здоровую еду (фрукты, овощи, диетическое мясо);
Ешьте часто, маленькими порциями, важен обильный прием жидкости (соленая, острая, содержащая железо пища не разрешена);
Выпейте стакан воды с лимоном;
Постарайтесь восстановить дыхание, расслабиться;
Включите спокойную музыку, любимый фильм. Важно успокоить нервную систему;
На ночь выпейте противорвотные препараты;
Если наблюдаются проблемы со стулом, принимайте пребиотики.

Как только спадут приступы тошноты, обратитесь к врачу, чтобы установить причину. Внимательно следите за изменением самочувствия.

Способы лечения

Следует сразу обратиться к врачу, если:

Тошнота остается длительное время без видимых причин;
Наблюдается неконтролируемая рвота, выделяется рвотная масса с кровью;
Резкое ухудшение самочувствия;
Сильная диарея, выделение черного цвета;
Высокая температура тела, жаропонижающие не помогают;
Острые боли в области живота;
Происходит потеря сознания;
Частые обморочные состояния;
Становится трудно дышать;
Имеются признаки обезвоживания.

Эти симптомы представляют опасность для жизни, будь это взрослый человек или ребенок. Нужна срочная врачебная помощь, госпитализация, оперативное определение причины и лечение.

Тошнота – не болезнь, а симптом. Поэтому только после диагностирования причины можно приступать к лечению. Не занимайтесь самолечением! Если сопутствует патология, есть риск усугубить ситуацию. Врач назначает препараты согласно диагнозу.

Для устранения неприятного симптома применяются антигистаминные препараты (Димедрол, Тавегил, Супрастин), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), нейролептики (Аминазин), пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Биогая).

Использовать медикаментозные препараты разрешается после консультации с лечащим врачом. Лечение подбирается индивидуально.

Народные средства

Помощь при сильной тошноте окажут целебные растения. Лекарственные травы способны улучшить самочувствие, уменьшить спазмы в желудке, нормализовать слюноотделение, ослабить рвотные позывы.

Имбирный чай. Имбирь стимулирует выработку желчи, помогает переваривать жирную пищу. Можете добавлять измельченный корень растения в еду.
Укропная вода. В домашних условиях запаривают семена укропа кипятком, процеживают, можно купить готовый раствор в аптеке. Принимают питье при отравлениях, нарушениях работы ЖКТ.
Перечная мята. Листья мяты добавляют в чай, делают отвар, который настаивают 2 часа. Принимают по столовой ложке перед едой. Мята способствует ослаблению тошноты, улучшает пищеварение, оказывает успокаивающее действие, ее применяют при язвах желудка, холецистите.
Лимон. Чай с ломтиком лимона, подкисленная вода лимонным соком нормализует процесс пищеварения. Принимать при первых симптомах.
Картофель. Сок сырого картофеля по пол-ложки при рвотных позывах. Способствует обволакиванию стенок желудка, помогает при токсикозе.
Тыквенный сок помогает при рвоте. Можно использовать отвар тыквы с добавлением лимонного сока.
Красная рябина. Ягоды измельчить или растереть, принимать с сахаром или медом, справляется с приступом тошноты.
Шиповник. Отвар из шиповника тонизирует организм, снимает спазмы.
Цветки ромашки. Лекарственная ромашка оказывает противовоспалительный, антисептический, успокаивающий и вяжущий эффект. Запарить цветки кипятком, дать настояться 2 часа, сцедить. Принимать 3 раза в день по 50 мл.

Читайте также: Утрами рвота с желчью

Применение народных способов в лечении рекомендуется после консультации с врачом. Для достижения положительного эффекта необходимо проводить комплексную терапию: медикаментозное лечение, народные методы, правильное питание и соблюдение режима дня. Придерживайтесь назначенного лечения и избавитесь от тошноты.

Источник

Пожалуй, нет необходимости объяснять, что подразумевает под собой процесс слюноотделения. Ротовая полость наполняется секрецией, вырабатываемой слюнными железами.

Рефлекторные действия не контролируются человеком, а вот под воздействием различных факторов и в силу определенных состояний организма количество выделяемой слюны может сильно увеличиваться, что служит сигналом о неполадках в работе органов и систем жизнедеятельности.

Большинство людей сами замечают, что у них появилось повышенное слюноотделение. В медицине это явление называется гиперсаливация. У здорового человека нормальный уровень слюноотделения составляет 2 мг за каждые 10 минут. Но когда человек болеет, или его состояние просто меняется, слюноотделение может либо увеличиваться, либо уменьшаться.

Причины сильного слюноотделения

Что это значит? Когда слюна выделяется весьма обильно, то есть больше чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации.

Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния:

использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
расстройство обменных процессов;
неврологические заболевания;
острые отравления или токсикоинфекции;
оториноларингологические патологии.

Причины повышенного слюноотделения у взрослых обычно связаны с заболеваниями органов пищеварения и неврологическими расстройствами, а причины повышенного слюноотделения у детей – с острыми респираторными вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллитом, аденоидитом, гайморитом, средним отитом). Повышенное слюноотделение у детей до года чаще всего является нормой.

Причины повышенного слюноотделения у взрослых

Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых — это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами.

Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – стоматитам, гингивитам, парадонтитам, ангинам, острым респираторным вирусным инфекциям. Это является защитной реакцией организма, позволяющей своевременно удалять из полости рта возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
Различные заболевания желудочно-кишечного тракта также вызывают у взрослых сильное слюноотделение. Это могут быть язвы 12 перстной кишки или желудка, острые гастриты или эрозии. При холецистите у большинства больных заметно увеличивается количество выделяемой слюны в сутки. Важно знать, что болезни поджелудочной железы, например, панкреатит, тоже интенсивно стимулируют слюнные железы.
Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и симптомом после инсульта), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу.
Различные нарушения психики или стрессы значительно стимулируют гиперсаливацию. Однако следует отметить, что данная причина встречается не так часто. Повышенное отделение слюны может являться симптомом при заболевании ЦНС. Это связано с тем, что ослабляются мышцы, которые участвуют в акте глотания. Такая патология и приводит к тому, что больной не в состоянии проглатывать все количество вырабатываемой слюны. Гиперсаливация – первый признак болезни Паркинсона.
Воспаление слюнных желез или паротит – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка».
Отклонения в работе щитовидной железы. Стимулировать повышенное слюноотделение может гормональный дисбаланс, т.е. нарушение в выработке гормонов. Это часто происходит у людей, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы. Сахарный диабет, который относится к эндокринологическим заболеваниям, тоже иногда приводит к гиперсаливации.
Механические раздражения. Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
Побочное действие лекарств. Некоторые фармацевтические средства могут давать побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий.
Беременность. У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.

Если слюна у вас остается на подушке после ночного сна, беспокоиться не нужно: иногда слюноотделение происходит раньше, чем вы просыпаетесь. В народе тогда говорят, что человек сладко, а значит, крепко спал. Но если вас стали беспокоить сильные выделения, лучше обратиться к врачу, который после анализа слюны определит настоящую причину гиперсаливации.

Диагностика

Диагностирование заключается в проведение следующих врачебных мероприятий:

Сбор жалоб (анамнез) – длительность признаков слюнотечения, наличие других симптомов.
Анализ жизнедеятельности, так как причиной могут быть наследственность или приверженность к вредным привычкам в виде курения и алкоголя.
Осмотр – проверяется состояние слизистой полости рта, отсутствие повреждений языка и неба.
Точное определение количества выделяемой слюны и ее ферментативный анализ.
Консультация других узкопрофильных специалистов (стоматолога, невропатолога, паразитолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.) для определения причин повышения слюновыделения.

В зависимости от результатов диагностики будет подобрано эффективное лечение обильного слюноотделения. Необходимо понимать то, что лечение без выявления явных причин практически невозможно.

Как лечить повышенное слюноотделение у взрослых

В случае повышенного слюноотделения лечение у взрослых необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения — это сигнал о ненормальной работе организма. Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.

В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению. Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.

Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на обильное слюноотделение:

Метод удаления (выборочного) слюнных желез. Это может в некоторых случаях привести к нарушениям работы лицевых нервов.
Лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
Массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
Чтобы временно блокировать чрезмерную работу слюнных желез, в них могут делать инъекции ботулотоксина.
Криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны.
Холинолитические средствакак избавиться от гиперсаливации (скополамин, риабал, платифиллин и другие). Они подавляют чрезмерно сильное производство слюны.

У взрослых основное в лечении при сильном слюноотделении – это приведение слюнных желез к нормальной работе. Таким образом, при гиперсаливации следует вылечить все острые и хронические заболевания, поскольку скорее всего именно они провоцируют обильное слюнотечение.

Источник

Слюнотечение (сиалорея, гиперсаливация) в норме наблюдается у детей грудного возраста, беременных женщин, а также при механическом раздражении рецепторов полости рта. Распространенные этиологические факторы — заболевания желудочно-кишечного тракта, зубов, ЛОР-органов, поражение центральной и периферической нервной системы. Для диагностики причин слюнотечения исследуется слюна, проводятся анализы крови и мочи, инструментальная визуализация органов ЖКТ и ЦНС. Для купирования симптома необходимо вылечить основное заболевание. Чтобы уменьшить слюнотечение, назначают холинолитики, препараты ботулотоксина.

Причины слюнотечения

Физиологические факторы

Симптом отмечается у большинства женщин в первом триместре беременности. Появление слюнотечения связано с рефлекторным раздражением нервных центров, контролирующих производство слюны. Интенсивность проявлений различна: от единичных ночных эпизодов сиалореи до постоянного и неконтролируемого истечения слюны, когда за сутки женщина теряет до 3-5 литров жидкости. Слюнотечение является нормой у младенцев, детей при прорезывании молочных и постоянных зубов.

Механическое раздражение полости рта

Гиперсаливация со слюной, стекающей из углов рта, — типичная проблема для людей, начавших носить съемные зубные протезы. В течение нескольких месяцев происходит привыкание к инородному телу, и количество выделяющейся слюны постепенно уменьшается. Кратковременная сиалорея наблюдается при стоматологических манипуляциях, использовании жевательных резинок или сосательных конфет. Слюнотечение возникает у многих курильщиков.

Стоматологические заболевания

Сиалорея зачастую развивается при стоматитах, гингивитах, кариозных поражениях зубов. Симптом связан с раздражением М-холинорецепторов слизистой. Слюнотечение выражено умеренно, чаще появляется ночью. Днем возможно незначительное подтекание слюны, которая скапливается в уголках рта. Помимо повышенного слюноотделения пациенты жалуются на болезненность и жжение в ротовой полости, боли при жевании и глотании, зловонный запах изо рта.

Болезни ЖКТ

Сиалорея возможна при поражении желудка и начальных отделов кишечника. Наиболее типично ее появление при хроническом панкреатите, холецистите, язвенной болезни. Симптом возникает в любое время суток, часто сопровождается изжогой и неприятным привкусом во рту. Характерно сочетание слюнотечения с абдоминальным болевым синдромом, тошнотой и рвотой, нарушениями стула.

ЛОР-заболевания

Истечение слюны типично для людей, страдающих затруднениями носового дыхания и спящих с открытым ртом. Оно встречается у больных с гайморитами, хроническими ринитами, в детском возрасте — при аденоидах. Слюнотечение развивается преимущественно во время сна. Вследствие постоянного пересыхания слизистой в небольшом количестве выделяется вязкая слюна, скапливающаяся на коже периоральной зоны либо оставляющая следы на постельном белье.

Рвота и сглатывание слюны

Глистные инвазии

Размножение гельминтов в ЖКТ вызывает раздражение периферических рецепторов, рефлекторно активируя выделение слюны. Специфический признак гельминтозов — слюнотечение, которое беспокоит в ночное время. О наличии проблемы человек узнает по мокрым пятнам на наволочке и пижаме. В уголках рта после пробуждения видны засохшие корки слюны. Симптоматика дополняется болями в животе, диспепсическими расстройствами, зудом в анальной области.

Неврологические патологии

Симптом встречается при патологических процессах, затрагивающих центры регуляции слюноотделения. Слюнотечение — один из первых признаков болезни Паркинсона, церебральной опухоли. При таких состояниях слюна образуется в большом количестве, ее приходится постоянно сглатывать. Поскольку в дальнейшем присоединяются проблемы с глотанием, слюна начинает стекать с уголков рта.

Слюнотечение может вызываться нарушением иннервации лицевых мышц и невозможностью полностью закрыть рот. Проявление патогномонично для паралича лицевого нерва, остаточных явлений инсульта. Слюна всегда стекает с одной стороны рта, где отмечается провисание мышц щеки и недостаточное смыкание губ. Слюнотечение усиливается, когда человек наклоняет голову набок в сторону пораженной половины лица.

При бульбарном синдроме сиалорея обусловлена нарушениями глотания и неспособностью удержать слюну во рту. Функционирование слюнных желез остается на прежнем уровне или даже снижается. Больные ощущают слюну, присутствующую во рту, но автоматического акта глотания не происходит. Слюнотечение беспокоит постоянно, независимо от времени суток. Позже присоединяются нарушения речи, затруднения глотания твердой и жидкой пищи.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего слюноотделение усиливается при лечении М-холиномиметиками. Препараты влияют на периферические рецепторы, стимулируют функции слюнных желез. При этом возникает сильное неконтролируемое слюнотечение, при котором слюна обильно стекает по подбородку. Симптом определяется с первых дней приема медикаментов. Существуют и другие лекарства, вызывающие слюнотечение:

Йодосодержащие препараты.
Барбитураты.
Производные бензодиазепина: нитразепам, феназепам.
Нейролептики: трифтазин, галоперидол, модитен-депо, клопиксол.

Редкие причины

Врожденные формы слюнотечения: синдром Глязера, синдром Крея-Леви.
Психические заболевания: шизофрения, биполярное расстройство, кататонический синдром.
Отравления: фосфороорганическими веществами, металлами (свинцом, ртутью), ядовитыми грибами и растениями.
Гормональные нарушения: гиперэстрогения, климактерический период, болезни щитовидной железы.

Диагностика

С проблемой слюнотечения пациенты обращаются к стоматологу, реже — к терапевту. Учитывая многообразие причин патологии, от врача требуется детальный сбор анамнеза и выяснение сопутствующих жалоб. Диагностический поиск начинается с осмотра ротовой полости для выявления признаков воспалительного процесса или кариеса. Чтобы установить причины слюнотечения, используют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

Биохимический анализ слюны. При исследовании оценивают количество метаболитов жирных кислот, образующихся в процессе жизнедеятельности бактериальной флоры. По результатам анализа можно установить наличие дисбактериоза, определить уровень поражения пищеварительного тракта.
Общеклинические исследования. Больным со слюнотечением проводится общий анализ крови, изменения в котором указывают на наличие воспалительного или инфекционного процесса. Чтобы исключить глистные инвазии, назначается копрограмма, исследование кала на яйца гельминтов. По показаниям выполняют клинический анализ мочи, исследования по Нечипоренко и Зимницкому.
Инструментальные методики. При наличии у пациента, страдающего слюнотечением, жалоб на работу пищеварительной системы необходимы УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография. Для исключения неврологических заболеваний рекомендована КТ или МРТ головного мозга. Для оценки функций периферических нервов эффективна электронейромиография.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Умеренное слюнотечение не представляет угрозы здоровью и не требует проведения неотложных лечебных мероприятий. При ночной сиалорее больным советуют спать на боку, чтобы слюна не попадала в дыхательные пути. Для профилактики мацерации кожи вокруг рта нужно соблюдать гигиену, использовать питательные и увлажняющие кремы. Поскольку при обильном слюнотечении есть риск дегидратации, следует увеличить количество выпиваемой за день жидкости.

Для уменьшения выработки слюны врачи советуют отказаться от сладостей, газированных напитков и пищи, богатой экстрактивными веществами. Гигиенический уход за ротовой полостью лучше выполнять при помощи слабо пенящихся зубных паст. При нарушениях глотания и дисфункции периоральных мышц назначают моторные упражнения, помогающие контролировать слюнотечение. Реже применяют специальный массаж и физиотерапию.

Консервативная терапия

В большинстве ситуаций слюнотечение удается полностью устранить после лечения основной патологии. Терапевтическую схему подбирает врач соответствующего профиля: гастроэнтеролог, отоларинголог, невролог. Если слюнотечение обусловлено острым отравлением, в условиях стационара производится интенсивная дезинтоксикационная программа. При массивной сиалорее требуется патогенетическая терапия, которая включает:

М-холинолитики. Лекарства угнетают секрецию слюнных желез, быстро устраняя слюнотечение. Помимо стандартных таблетированных средств существуют накожные пластыри. Также используют растворы с холинолитиками для полоскания рта.
Трициклические антидепрессанты. Дополнительным эффектом медикаментов является снижение функциональной активности железистой ткани. Они преимущественного назначаются при психогенном слюнотечении.
Ботулотоксин. Ботулинистический токсин временно блокирует нервные импульсы, стимулирующие слюнотечение. Он применяется в виде местных инъекций при отсутствии эффекта от стандартного консервативного лечения.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство рекомендовано при тяжелых неврологических причинах слюнотечения, если другие методики неэффективны. Хирурги применяют несколько типов операций: перенаправление выводных протоков к задней части ротовой полости, перевязку протоков, частичное удаление слюнных желез. Методы демонстрируют хороший результат, но могут провоцировать осложнения — асимметрию лица, нарушения жевания и глотания.

Источник