Рвота и понос при беременности в первом триместре
При беременности часто возникают диарея и рвота. Причина такого недомогания – повышение восприимчивости женского организма к различным факторам окружающей среды. Обычно такие симптомы проходят самостоятельно через несколько часов, но если они длятся несколько дней и становятся ярко выраженными, нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.
Возможные причины диареи и рвоты у беременных
Причинами появления поноса и рвоты во время беременности могут быть различные факторы. При развитии плода пищеварительный тракт матери перестраивается, меняет активность работы, из-за чего учащаются расстройства пищеварения – это можно рассматривать как вариант нормы.
Однако при пищевом отравлении, патологиях желудка и кишечника, сбоях работы пищеварительной системы, состояние может ухудшиться до такой степени, что женщина не покидает постель, страдает от спазматических болей в животе и повышения температуры тела.
Провокаторами патологического состояния чаще всего являются:
- Пищевое отравление. Женщина может отравиться несвежим или некачественным продуктом, собранными грибами или ягодами, принимаемыми без консультации с врачом лекарственными растениями. Патологический процесс сопровождается тошнотой, частыми рвотными позывами, болью в пупковой зоне, поносом, избыточным газообразованием, вздутием живота, повышением температуры тела.
- Заболевания пищеварительных органов. Могут принять хроническую форму – тогда женщина днями и неделями страдает от поноса и незначительной рвоты. Желудочные и кишечные патологии обычно сопровождаются снижением аппетита, горьким привкусом в ротовой полости, болью в эпигастральной зоне, избыточным образованием газов, вздутием живота. При таких симптомах следует подозревать колит, гастрит, панкреатит.
- Инфекционные кишечные патологии. Могут быть опасными для развивающегося плода. Чтобы снизить вероятность негативного воздействия, проводятся мероприятия по снижению содержания жидкости в материнском организме.
При проникновении инфекции в организм отмечаются снижение аппетита, вялость и бессилие, повышение температуры тела. Лечение инфекционных заболеваний у беременных женщин затруднительно, поскольку антибиотики принимать запрещено. Приходится применять щадящие и менее эффективные терапевтические методы. - Неправильное питание. Беременным женщинам нередко хочется съесть чего-нибудь необычного и экзотического. Переживающий перестройку пищеварительный тракт реагирует на изменение пищевых предпочтений тошнотой и диареей. Также расстройства пищеварения бывают следствием избыточного употребления одного продукта, несбалансированности рациона.
- Побочные эффекты от приема медикаментов. Чувствительный пищеварительный тракт беременной женщины воспринимает некоторые компоненты лекарств как токсичные вещества. Естественная реакция на яды – рвота и нарушение стула.
- Синдром раздраженного кишечника – частая патология у будущих матерей, провоцируемая давлением быстро увеличивающейся матки на кишечный тракт.
В разные триместры вынашивания плода рвота и понос вызываются различными факторами и проявляются неодинаково:
- В первом триместре расстройство возникает часто, его симптомы наиболее ярко выражены, что обусловлено гормональными изменениями в организме и перестройкой работы пищеварительного тракта. Диарея и рвота на раннем этапе беременности серьезно угрожают плоду.
При поносе материнский организм лишается значительного количества витаминов, минеральных элементов и биоактивных соединений, необходимых для полноценного развития эмбриона. Сильная диарея способна спровоцировать маточные сокращения, повысить риск выкидыша.Про лечение и профилактику диареи в первом триместре беременности больше написано тут.
- Во втором триместре расстройство пищеварения провоцируется разными факторами. Если причина патологии – инфекционное поражение организма, то врач может назначить антибиотики до срока формирования плаценты. Пока нет плацентарного переноса веществ, компоненты лекарств не оказывают влияния на плод.
- В третьем триместре диарея, не сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о приближающихся родах. Нарушение стула обуславливается гормональными преобразованиями, требуется для очищения организма перед родовым процессом. Предродовая диарея может начаться с 28 недели вынашивания.
Но расстройство пищеварения на позднем сроке – не всегда сигнал приближения родов. Если у будущей матери поднялась температура и начались рвотные позывы, то следует подозревать отравление или инфекционное поражение. В последние недели беременности патологические процессы практически не влияют на уже полностью сформировавшийся плод.Больше о причинах, последствиях и лечении диареи в третьем триместре беременности читайте здесь.
Первая помощь
Первую помощь беременной женщине следует применять с осторожностью. Прием медикаментов нужно согласовать с медицинским специалистом, особенно на начальном этапе беременности. Чтобы избежать осложнений, принимать срочные меры нужно в тот же день, когда возникли симптомы.
При диарее и рвоте принимаются следующие лекарственные препараты:
- растворы «Рингера-Локка», «Трисоль», «Регидрон» для восполнения жидкости в организме и предупреждения обезвоживания;
- активированный уголь, препараты «Смекта», «Энтеросгель» для нормализации стула и выведения токсинов из пищеварительного тракта;
- ферментные лекарства «Фестал», «Панкреатин» для улучшения пищеварения;
- препараты для избавления от поноса: «Имодиум», «Лоперамид», «Энтеробене» (только в третьем триместре после разрешения врача);
- пробиотики «Бифиформ», «Линекс» для восстановления кишечной микрофлоры.
Если требуется прием более серьезных медикаментов, то обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку большинство сильнодействующих препаратов в период беременности противопоказано.
Первые сутки при расстройстве пищеварения желательно ничего не есть. На следующие сутки можно мелкими порциями употреблять легкие и быстро усваивающиеся блюда.
Опасные симптомы
Понос, сопровождающийся рвотой, при беременности может быть следствием серьезных патологий или начинающегося родового процесса.
Незамедлительно нужно идти в больницу, если наблюдаются следующие симптомы:
- долго не прекращающийся понос;
- повышение температуры тела;
- обильный выход рвотных масс;
- слишком частый жидкий стул (чаще 10 раз в сутки);
- ухудшение аппетита;
- отсутствие жажды при явных признаках обезвоживания;
- сильный токсикоз;
- наличие в каловых массах кровяных вкраплений, слизи, частиц пищи.
Осложнения
При несвоевременном обращении к врачу и игнорировании лечения могут возникнуть осложнения:
- обезвоживание;
- гиповитаминоз и минеральный дефицит;
- усиление маточных сокращений (из-за чего возможны аномалии развития плода);
- выкидыш.
Лечение
Медикаменты назначаются только при ярко выраженной симптоматике. Если расстройство пищеварения не вызывает сильного беспокойства, то достаточно соблюдения диеты и питьевого режима.
Лечебное питание должно быть сбалансированным. Прием пищи частый, но мелкими порциями. В рационе должны преобладать белки, а объем потребления жиров и углеводов следует снизить. Из меню убираются жареные и жирные блюда, копчености и солености, маринады и специи, прочие продукты, оказывающие желчегонное действие и раздражающие кишечный тракт.
В меню следует включить:
- пресную овсяную или рисовую кашу на воде;
- овощные, крупяные, макаронные супы без навара;
- котлеты и тефтели из нежирного мяса или рыбы, приготовленные на пару;
- кисломолочные изделия (особенно рекомендуются йогурты, насыщенные бифидобактериями);
- вареные или приготовленные в пароварке овощные блюда;
- фрукты и ягоды (полезны яблоки, бананы, груши, черника).
Во время лечения необходимо пить достаточно жидкости, но не в избытке, иначе возможно появление отеков и повышение кровяного давления. Оптимальное количество питья – 100 мл за час. Рекомендуется пить воду, ягодные кисели и морсы, чай (черный или травяной), свежие выжатые соки, молочные напитки. Для приготовления травяного чая подойдут ромашка, мята, шалфей, мелисса, зверобой.
Для улучшения самочувствия, стимуляции метаболизма и нормализации эмоционального состояния, нарушенного патологическим процессом, полезны ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе.
Профилактика расстройств пищеварения при беременности
Для предупреждения нарушений работы желудочно-кишечного тракта беременным женщинам следует:
- соблюдать гигиенические правила, мыть руки с мылом, посетив туалет, придя с улицы, готовясь к приему пищи;
- проверять срок годности продуктов в магазине (особенно осторожно следует покупать молочные изделия и кулинарную продукцию);
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- глубоко прожаривать и вываривать мясо и рыбу;
- не употреблять подозрительные грибы, ягоды, консервы;
- избегать посещения кафе и прочих заведений общественного питания, где невозможно быть уверенным в качестве и свежести подаваемых блюд;
- не употреблять экзотические блюда и несочетающиеся продукты.
Сопровождающаяся рвотой диарея – тяжелое испытание для будущей матери, нередко неблагоприятное для развития ребенка в утробе. Чтобы лечение не принесло вред вместо пользы, нужно соблюдать все врачебные рекомендации и избегать приема медикаментов по своему усмотрению.
Источник
Содержание:
- Опасен ли при беременности понос?
- Понос на ранних сроках беременности
- Тошнота, рвота и понос при беременности
- Что делать, если начался понос при беременности?
Беременность относится к нормальным физиологическим состояниям женского организма. Но беременные женщины более чувствительны к негативным факторам внешней среды, что обуславливает их восприимчивость ко многим заболеваниям. Вот почему так важно беречь будущих мам от любых патологических отклонений. Ведь на этом замыкается ответственность за две жизни – матери и ребенка. Одной из частых проблем, с которой может столкнуться женщина во время беременности, является понос.
Понос при беременности – это нарушение функционирования кишечника у женщин, возникающее в ответ на прогрессирование беременности или раздражающее действие внешних факторов, и проявляющееся увеличением частоты стула с изменениями характера каловых масс. Для того, чтобы не было недопонимания при рассмотрении этой проблемы, стоит уточнить, что понос и диарея – это одно и то же заболевание.
У любого здорового человека, независимо от пола и возраста, появление диареи является патологией. При беременности дело обстоит немного иначе, поскольку послабление стула может являться частью закономерного течения беременности на определенных сроках. Также понос может присоединяться вторично, являясь симптомом определенных заболеваний или патологических процессов. Это значит, что у беременных нужно уметь четко и правильно проводить дифференциальную диагностику между нормой и болезнью, что влияет на тактику ведения беременности и устранение проблемы.
Обычно беременность характеризуется возникновением отклонений со стулом в сторону появления запоров. Но у некоторых женщин в силу особенностей анатомического взаиморасположения увеличенной матки и внутрибрюшных структур происходит их давление друг на друга.
Больше всего это проявляется при увеличении матки до уровня пупка, что соответствует 17-23 неделям беременности. Именно в этот период большинство женщин отмечают появление поноса. У другой части беременных диарея появляется в самом начале гестационного срока и в предродовом периоде.
Приведенные данные говорят о том, что внутрибрюшные нервы солнечного и других сплетений очень сильно реагируют на сдавление или перемещение кишечных петель резко измененной маткой. Как следствие – усиление перистальтики и понос. Но самое главное при этом, что проблема носит кратковременный характер, так как организм постепенно адаптируется к новым условиям, и все воспринимается, как норма.
Среди причин диареи вследствие патологических воздействий можно выделить:
Погрешности в диете;
приём медикаментов: магния, витамина В6, фолиевой кислоты, поливитаминных комплеков;
Синдром раздраженного кишечника;
Острые кишечные инфекции;
Гастроэнтероколит;
Желудочная и кишечная диспепсия;
Обострение хронического панкреатита;
Каким бы не оказалось происхождение поноса, с ним обязательно нужно бороться. Ведь любое отклонение от нормы таит в себе опасность. Объем мероприятий зависит от особенностей диареи: длительности, интенсивности и характера.
Опасен ли при беременности понос?
Независимо от того, что вызвало понос – физиологические или патологические отклонения, сам по себе он может нести угрозу здоровью матери и ребенка.
Но только при определенных условиях, к ним можно отнести:
Длительное течение умеренного поноса;
Обильный и частый жидкий стул;
Сопутствующая рвота;
Плохой аппетит с отказом от еды и употребления жидкости;
Осложнение беременности сильным токсикозом;
Сопутствующее повышение температуры тела;
Наличие патологических примесей в кале: слизь, кровянистое содержимое, зелень, частицы непереваренной пищи, белесоватые пятна;
Наличие одного или нескольких признаков говорит о патологическом происхождении и течении поноса. Подобные состояния грозят обезвоживанием, нарушением электролитного состава крови и биологических жидкостей, что может плохо отразиться на состоянии плода и стабильности его вынашивания. Поэтому, как только тревожные признаки будут замечены, необходимо незамедлительно обратиться за помощью в женскую консультацию.
Совсем по-другому ситуация выглядит при поносе во время беременности, который не сопровождается опасными симптомами, или все сводится к появлению диареи после приема пищи. При таком поносе довести организм до обезвоживания невозможно. Единственное, что может настораживать – это длительное сохранение подобного состояния в связи с тем, что вместе с послабленным стулом выводится часть полезных питательных веществ, которые так необходимы маме и её будущему малышу.
Понос на ранних сроках беременности
Одним из самых частых периодов беременности, на котором возникает физиологическая диарея, являются ранние сроки (первый триместр). Виновниками её могут стать собственные гормоны женщины, которые поддерживают беременность и рост плодного яйца, а также чужеродные компоненты плода при его интенсивном росте и развитии. Таким способом, как понос, организм пытает выбросить вещества, которые для беременной женщины являются непривычными. Естественным путем их вывода обычно становится желудочно-кишечный тракт, который начинает работать в усиленном режиме.
Особенностью поноса на ранних сроках беременности является его высокая частота с большим риском обезвоживания вследствие присоединения сопутствующей рвоты. На фоне токсикоза аппетит резко снижается, отпадает любое желание что-либо есть или пить, чтобы не провоцировать возобновление неприятных симптомов. Это является типичным сценарием осложнений раннего токсикоза, сопровождающегося поносом. Поэтому при стойком сохранении диареи важно своевременно обратиться к специалисту.
Как справиться с токсикозом при беременности в домашних условиях?
Тошнота, рвота и понос при беременности
При беременности существует триада симптомов, наличие которых свидетельствует только об одном – о токсикозе. Речь идёт о тошноте, рвоте и поносе. Даже когда женщина ещё не подозревает, что она беременна, эти три частых вестника беременности обязательно натолкнут её на такую мысль. Главное, чем должны характеризоваться тошнота, понос и рвота, если они являются следствием токсикоза – непостоянность, периодичность, внезапность и относительно большая длительность временных промежутков между симптомами. Если при этом общее состояние беременной не нарушается, а проблемы не приносят большого дискомфорта, беспокоиться не стоит.
Но иногда тошнота, рвота и понос при беременности являются не следствием токсикоза, а сигналом неблагополучной ситуации в системе пищеварения. В таких ситуациях не стоит ждать, что все само пройдет. Лучше сразу же обращаться за медицинской помощью, так как очень быстро может наступить обезвоживание организма с угрозой для жизни ребенка. Точно также должно расцениваться появление указанной триады жалоб на поздних сроках, особенно если они сопровождаются отеками, повышением артериального давления и резким ухудшением общего самочувствия. При этом велика угроза развития тяжелого гестоза с трансформацией в преэклампсию.
Что делать, если начался понос при беременности?
Никакого своевольного приема медикаментов во время беременности! Только крайние случаи могут стать оправданием для их использования.
В тех случаях, когда понос не нарушает общего состояния беременной, не сопровождается сильными болями в животе и выраженной потерей жидкости, можно не предпринимать никаких мер. Но если женщину сильно раздражает необходимость частых походов в туалет, то лучше попытаться устранить проблему. В таких ситуациях могут помочь:
Правильное питание. Только свежие продукты без резкого запаха, лучше в кашицеобразном или твердом виде. Жидкие блюда, типа супов и бульонов лучше не использовать, так как они вызывают усиление моторики кишечника;
Употребление риса и рисового отвара;
Хорошо, когда есть сушеная или свежая черника. Всего горсть ягодок в день эффективно уменьшают диарею. Подобным эффектом обладают и ягоды калины;
Сушенная и запеченная груша или отвар на её основе;
Питье. Чем более обильный понос, тем больше жидкости нужно употреблять. Подходит щелочная минеральная вода без газа, компоты и отвары из сухофруктов, чаи на основе лекарственных растений (кора дуба);
Сорбенты: активированный уголь и препарат смекта;
Ферментные препараты: мезим-форте, пангрол, панкреатин; креон.
Список лучших продуктов от поноса
Во всех случаях подозрения на патологическое происхождение диареи, лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник
Понос при беременности– это проблема деликатная, о которой воспитанные люди стараются не распространяться, но когда дело касается беременности, умалчивать и скрывать этого нельзя, так как любое неосторожное действие может навредить здоровью будущего ребенка.
Нормален ли понос при беременности?
Часто понос возникает в первом триместре беременности (Много полезной информации вы найдете в статье Первый триместр беременности>>>). Причина в гормональной перестройке организма, которая затрагивает все органы и системы органов женщины. Во время беременности вы можете начать по-новому реагировать даже на привычные продукты питания и столкнуться с поносом.
Диарея обычно начинается сразу после того, как вы что-то съедаете. Порой доходит до страха выйти из родного дома и съесть что-то вне его пределов. И даже дома постоянные побеги в туалет не вызывают особой радости.
Самые частые причины диареи во время беременности:
- Несоблюдение диеты;
- Употребление в пищу не совсем свежих или некачественных продуктов;
- Прием медикаментозных препаратов, побочным эффектом которых является жидкий стул при беременности;
- Раздраженный кишечник;
- Заражение кишечной инфекцией или вирусом;
- Обострение желудочного или другого хронического заболевания.
Внимание! Что бы не было причиной диареи с таким состоянием нужно бороться. Понос не является нормой даже во время беременности.
Чем опасен понос во время беременности?
- Постоянные поносы грозят даже здоровому человеку обезвоживанием организма. Во время диареи на ранних сроках беременности из организма матери выводятся не только вредные вещества, но и жизненно необходимые минеральные соли. Слишком большая их потеря ведет к тому, что все внутренние органы начинают работать неправильно, а это вредит здоровью плода;
- Поносы сопровождаются интоксикацией всего организма, поэтому токсины, которые скапливаются в организме, тоже могут навредить здоровью ребенка.
- Во время поноса кишечник находится в состоянии постоянной повышенной активности. Матка расположена рядом с кишечником, поэтому есть риск, что тонус перейдет и на матку. Повышенный тонус матки может привести к отторжению плода. Подробнее об этом: Тонус матки при беременности>>>;
- Диарея во втором триместре беременности, а также в третьем ее триместре опасна тем, что ваш организм и так перегружен, плод уже довольно тяжелый и давит на внутренние органы, в том числе, на желудок и кишечник. Это и вызывает многочисленные запоры и поносы;
- Понос в третьем триместре, который сопровождается острыми болями в области живота, может говорить о том, что пришла пора ехать в родильный дом. Обычно, врачи очень спокойно реагируют на понос во время родов, поэтому бояться нечего.
Внимание! Определить, что понос вызван инфекцией можно по таким признакам, как высокая температура тела, тошнота, рвота, общая слабость.
Как оказать себе первую помощь во время поноса при беременности?
Если вы заметите за собой более 2 из нижеперечисленных симптомов – срочно переходите к лечению жидкого стула:
- Вам постоянно хочется пить, сушит во рту;
- Ощущение сухости на коже и слизистых оболочках всего организма. Кожа может высыхать настолько, что начинает шелушиться;
- Чувство общей слабости, постоянной усталости, желание лечь поспать, шум в ушах;
- Вокруг глаз залегают тени и темные круги, хотя вам кажется, что вы вполне высыпаетесь;
- Часто хочется в туалет по-большому, а вот по-маленькому ходите довольно редко. Но даже если такие походы случаются, то мочи выделяется мало и она темного цвета.
Понос – явление крайне неприятное, а порой даже страшное. Если это случается с вами в первый раз, не будет ничего удивительного в том, если вы начинаете паниковать.
Но делать этого не стоит, есть приемы и средства, которые могут помочь хотя бы на время остановить диарею и спокойно доехать до приемной врача:
- Поскорее возьмите себя в руки и успокойтесь, потому как нахождение в состоянии нервного напряжения может только лишь усилить диарею;
- Увеличьте объем выпиваемой жидкости, чтобы не было обезвоживания организма. Идеально подойдут ромашковый чай и отвар зверобоя;
- При сильной диарее можно принять порошок Смекта или несколько таблеток активированного угля. Эти препараты не приносят никакого вреда, но помогают выводить токсины из организма.
Другие лекарства употреблять не рекомендуется. Если возникает необходимость принять какой-либо другой препарат, то нужно самым внимательным образом изучить инструкцию по его применению, и если в ней сказано, что его нельзя употреблять беременным женщинам, то от его приема придется отказаться.
Как лечить понос во время беременности?
- Питаться только свежими продуктами, с неистекшим сроком годности, без характерного запаха, в качестве которых не может быть сомнения;
- Продукты нужно употреблять только в твердом виде или в виде кашицы. Не стоит увлекаться жидкими продуктами типа супов и бульонов, так как они повышают активность кишечника и могут спровоцировать новый приступ диареи;
- Употребляйте в пищу рисовую кашу, сваренную на воде без добавления молока. Если нет аппетита, то можно выпить некоторое количество рисового отвара;
- Считается, что ягоды черники – это хороший способ победить диарею, и это касается не только беременных женщин. Черника прекрасно хранится в замороженном виде, поэтому нужно постоянно держать ее дома и каждый день кушать буквально по нескольку ягод для профилактики;
- Чем сильнее понос, тем больше количество жидкости нужно употреблять для того, чтобы избежать обезвоживания. Лучше всего пить минеральную воду без газа, компоты и отвары из сухофруктов, травяные чаи.
Пить различного рода таблетки без назначения врача очень опасно, самолечением можно нанести вред как себе, так и ребенку. Обращение к врачу обязательно.
Диета при поносе во время беременности
Соблюдать такую диету постоянно, на протяжении всей беременности, не нужно, так как ребенок нуждается в питательных веществах. Возвращаться к ней надо время от времени и соблюдать не более одного дня.
- Нужно исключить из рациона любые молочные продукты, кроме натурального йогурта, а также жареное, соленое, копченое и маринованное;
- На завтрак желательно кушать легкие каши, приготовленные на воде. Хорошо подойдет овсяная. После нее желательно попить крепкого черного чая с сухарями или хлебцами;
- Не нужно употреблять сухофрукты;
- Крайне полезно пить травяные чаи и настои;
- Употребляйте тушеные, отварные, приготовленные на пару любые овощи, только следите, чтобы в них не было грубых частиц;
- Легкие супчики и паровые котлетки должны надолго стать вашими хорошими друзьями.
Внимание! На протяжении всей беременности нужно стараться соблюдать каждый день пункты диеты под номерами 2 и 5.
Вопросы питания во время беременности подробно рассматриваются в курсе Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Понос как признак беременности
Нельзя на сто процентов утверждать, что понос – это признак беременности, даже если ваш стул отличается завидной регулярностью и хорошим состоянием. Понос можно считать косвенным признаком беременности, который может выступать как реакция на снижение иммунитета (иммунитет снижается у всех беременных женщин). Если вас интересует вопрос, как проявляется беременность на ранних сроках, читайте статью Первые признаки беременности>>>
При токсикозе на ранних сроках беременности к жидкому стулу прибавляется еще и тошнота, рвота (По этой теме читайте актуальную статью Тошнота во время беременности>>>). Однако, при токсикозе эти признаки и состояния наступают внезапно, нерегулярно, при этом никак не отражаясь на состоянии здоровья будущей матери. Как правило, это и наталкивает женщин на мысль о возможной беременности.
Но в тех случаях, когда к жидкому стулу, тошноте и рвоте прибавляется озноб, повышенная температура тела, общее плохое состояние, то речь заходит о расстройстве пищеварительной системы. Нет смысла ждать, что это – явление временное, и что все обязательно пройдет само, нужно немедленно обращаться к врачу, так как ситуация может зайти слишком далеко.
Внимание! Для того, чтобы четко знать, беременны вы или нет, пользуйтесь тестом на беременность.
Диарея во время беременности не является нормой, а скорее дает вам сигнал, что нужно пересмотреть свое отношение к питанию и большее внимание уделять общему укреплению организма.
Читать также:
- Какие анализы сдают при беременности?
- Плохой анализ мочи при беременности
- Эспумизан при беременности
Источник