Рвота и понос когда вызывать скорую

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Понос и рвота

Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Рвота желчью

Рвота с кровью

Рвота при беременности

Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

• рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
• наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
• вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
• при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
• в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Современный темп жизни не позволяет расслабиться. Поэтому одновременное появление таких симптомов, как понос и рвота, может принести массу неудобств. Кроме того, подобное явление быстро ослабляет организм, поэтому важно быстро выяснить причины такого ухудшения самочувствия и начать лечение.

Тошнота с рвотой и понос: возможные причины

Понос, тошнота и рвота могут сопровождаться повышением температуры, болевыми ощущениями в животе, общей слабостью. Более того, принимать какие-либо медикаментозные препараты, способные устранить только эти симптомы неэффективно. Ведь если вы не устраните причину, то сразу после прекращения приема симптоматических препаратов есть вероятность, что все симптомы вернутся. Поэтому лечение нужно начинать с определения причины. А для этого стоит обратиться за консультацией к терапевту.

Наиболее распространенными и неопасными причинами возникновения рвоты и поноса у взрослых являются:

• Переедание. В этом случае организм пытается любыми доступными ему способами избавиться от лишней пищи;
• Пищевое отравление. Наступает вследствие употребления в пищу некачественных продуктов;
• Аллергическая реакция на продукты;
• Прием медикаментозных препаратов на протяжении длительного периода. В результате организм просто перестает их воспринимать и выводит из организма;
• Постоянный стресс. Особенно это касается чувства страха. В этом случае в организме происходит гормональный всплеск в результате чего и возникают подобные симптомы;
• Смена климата. В этом случае организм пытается приспособиться к новым условиям и в результате могут возникнуть подобные симптомы;
• Беременность. О токсикозе известно всем, поэтому если у вас во время первого триместра беременности возникают подобные признаки, то ничего странного в этом нет. Но за консультацией к лечащему врачу обратится все же стоит. Он пропишет препараты, способные облегчить ваше состояние.

Большинство этих причин не приводят к лихорадочному состоянию с повышением температуры.

В некоторых случаях одновременное появление рвоты и диареи может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. К таковым относят:

1. Инфекции в желудочно-кишечном тракте. К опасным вирусам, способным вызвать такую реакцию организма, относят кишечный грипп, сальмонеллу, дизентерию;
2. Местный воспалительный процесс в пищеварительной системе. К таким воспалительным процессам относят гастрит, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
3. Болезнь Крона. Это серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется образованием воспаленных узелков;
4. Отравление тяжелыми металлами. В бытовых условиях чаще всего встречаются отравления ртутью. Поэтому с градусниками нужно быть крайне острожными.

Когда нужно обращаться ко врачу

Если тошнота, рвота, понос и слабость сохраняются в течение одного-двух дней, то стоит обратиться к гастроэнтерологу. Он отправит вас на обследование, определит причины возникновения заболевания и назначит адекватное лечение на основе полученных результатов.

Теперь, что касается тех случаев, когда нужно вызывать скорую помощь, а не ждать следующего дня, чтобы обратиться за помощью к врачу.

Звонить в скорую нужно в том случае, если, кроме диареи, наблюдаются и такие симптомы:

1. Сухая кожа и постоянное чувство жажды;
2. Повышение температуры тела;
3. Повышение пульса;
4. Слабость;
5. Снижение артериального давления;
6. Судороги и потеря сознания.

Наличие подобных симптомов свидетельствует о присутствии сильного воспалительного процесса в организме и чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем меньше будет негативных последствий.

Первая помощь при диарее и рвоте

• Так как подобная симптоматика ведет к обезвоживанию, следует больше пить. Показаны – физиологический раствор, подсоленная вода, отвар ромашки. Повысить объем жидкости необходимо пи первых симптомах недомогания;
• Для выведения токсинов используют сорбенты: Смекту, Энтеросгель, активированный уголь;
• При диарее и рвотных позывах стоит ограничить себя в пище – в течение 4-6 часов не есть, далее употреблять только рисовый отвар и вязкие каши и з риса и овса;
• Далее использовать дробное питание, исключив из меню тяжелые и жирные продукты.

Народные методы лечения

Если вы на сто процентов уверены, что причины возникновения диареи не опасны для вашей жизни, то можно попробовать купировать приступ с помощью домашних средств:

1. В первую очередь можно использовать отвар ромашки. Он успокоит раздражение в пищеварительной системе и после этого понос исчезнет сам. Приготовить его просто: заливают одну-две чайные ложки сухой аптечной ромашки и настаивают минут пятнадцать. Отвар выпивают мелкими глоточками. Повторить такую процедуру можно два-три раза в сутки;
2. Помогают от диареи и корочки граната. Они быстро купируют жидкий стул и тошноту, восстанавливают микрофлору кишечника. Их даже можно использовать в качестве вспомогательного средства при лечении кишечных инфекций. Для приготовления отвара используют две столовые ложки мелко порезанных сухих корочек граната. Их заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в течение получаса. Пить гранатовый отвар тоже нужно мелкими глоточками на протяжении дня;
3. Отлично снимает тошноту и рвоту мятный чай. Для его приготовления просто заливают несколько мятных листочков кипятком и настаивают пять минут. Пить такой чай не стоит слишком часто, поскольку он обладает также и седативным действием. Так что слабость может только усилиться;
4. Устранить диарею поможет и свежий сок рябины. Спелые плоды измельчают и отжимают. Полученный сок пьют по 50 мл за полчаса до еды дважды в день;
5. Если вместе с поносом и рвотой появилась и высокая температура, то избавиться от нее можно с помощью имбирного чая. Делать его просто: несколько кусочков имбиря очищают от корочки и добавляют в кипяток. Настаивают в течение пяти-семи минут. Внимание! Имбирный чай при проблемах с желудком нельзя пить стаканами. Достаточно выпить три-четыре раза в день по столовой ложке. Обратить внимание нужно и на то, что использовать такое средство категорически запрещено беременным женщинам, поскольку имбирь обладает абортивными свойствами.

Медикаментозное лечение

Если жидкий стул и тошнота есть, а народные средства не помогают, то стоит воспользоваться обычными аптечными препаратами:

• Помните, что такие препараты, как Имодиум или Лоперамид принимать без назначения врача не стоит, поскольку они сразу прекращают понос и рвоту. В результате организм не может избавиться от токсинов и они попадают в кровь. А это может привести к возникновению более серьезных заболеваний;
• Лечить организм стоит приемом любого сорбента. Это может быть даже обычный активированный уголь. Подходят и такие препараты, как Смекта, Сорбекс или Энтерогель. Плюсом таких препаратов является и то, что их действие направлено не на остановку поноса и рвоты, а на восстановление микрофлоры кишечника. И когда микрофлора восстанавливается, то и симптомы исчезают;
• Часто подобные симптомы приводят к обезвоживанию. Поэтому если болезнь не проходит в течение первых двух дней, то желательно применять Регидрон и пить побольше воды. Противопоказанием к использованию Регидрона является индивидуальная непереносимость препарата;
• Также понос, тошнота и рвота могут пройти после приема таких препаратов, как Мезим и Фестал. Но слишком злоупотреблять их приемом не стоит. Если облегчение не наступает в первые два-три дня, то стоит обратиться к врачу;
• Что касается тех случаев, когда тошнота, рвота и понос у взрослого является результатом кишечной инфекции. В этом случае врач назначает прием антибиотиков. Внимание! Заниматься самолечением в данном случае недопустимо. Выбор антибиотика зависит от того, какой именно вид инфекции нужно лечить. Поэтому без проведения специального обследования назначить адекватное лечение невозможно.

Теперь по поводу наличия температуры. Если вы помните, температура – это не только сигнал о наличии воспаления в организме. Также она является защитной реакцией и свидетельствует о том, что организм борется с попавшей в него инфекцией.

Поэтому если температура не поднимается выше тридцати восьми градусов, то сбивать ее не рекомендуется. Также не стоит слишком укрывать больного. Под толстым одеялом жару некуда деваться и температура будет держаться дольше.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.