Рвота и головная боль комаровский

Рвота и головная боль комаровский thumbnail

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота и головная боль комаровский

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Рвота и головная боль комаровский

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

Рвота и головная боль комаровский

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Рвота и головная боль комаровский

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Рвота и головная боль комаровский

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Рвота и головная боль комаровский

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Читайте также:  Таблетки от рвоты при кормлении

Рвота и головная боль комаровский

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота и головная боль комаровский

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Рвота и головная боль комаровский

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Рвота и головная боль комаровский

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Рвота и головная боль комаровский

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Рвота и головная боль комаровский

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Здравствуйте!

В эту тему давно никто не пишет – она еще кого-то интересует?

Беспокоят головные боли у ребенка 7,5 лет. Ходит во второй класс (живем в Италии, здесь дети идут в школу с 6-ти лет). Прошлой зимой стал иногда жаловаться на головную боль, которая, как правило, была предвестником каких-то вирусных или инфекционных заболеваний, либо проходила в результате прогулки после школы. Летом голова не болела. Заболела в первый же день нового учебного года, в сентябре-октябре голова болела по 3 раза в неделю, 2 из которых всегда приходились на 2 длинных дня в школе . Было понятно, что это связано с утомляемостью, но все-таки проверили глазное дно — в порядке. В ноябре-декабре то ли боли ослабли, то ли стали реже, а может, организм адаптировался к обстановке, но сын жаловался реже, а на вопрос: «как голова» отвечал, что нормально, либо что болит чуть-чуть. Потом были новогодние каникулы, а потом снова началась школа. Голова заболела снова, пару раз в неделю. И опять причина довольно очевидна – напряжение в школе, душное помещение. НО в середине марта боли вдруг стали ежедневные, очень сильные и даже в выходные. Парацетамол, нурофен, оки не помогают совсем. Мы проанализировали ситуацию и поняли, что эти боли совпали со вторым циклом приема антибиотика амоксициллин. Сын до этого принимал антибиотик всего 1 раз, когда ему было 3 года, при остром отите. 20-го февраля у него заболело горло, мазок показал стрептококк. Пил амоксициллин до 28/02, ближе к концу первого цикла появилась эритема на лице и пятнышки по всему телу, один педиатр расценил их как реакцию на антибиотик, другой – выход скарлатины, третий – вообще от пота! А 14/03 в мазке опять обнаружили стрептококк и опять назначили амоксициллин. Так вот, с 16/03 начались ежедневные сильные головные боли (может, и с 15/03 – этот день толком вспомнить не можем). 19/03 педиатр отменил амоксициллин, назначил 3 дня макролитика. Но голова так и болит ежедневно, по утрам слегка, усиливается после полудня в выходные, из школы всегда выходит с сильной болью.

Головные боли распространяются на всю верхнюю часть головы. Иногда только лоб или висок с прилегающей областью. Когда болит вся верхняя часть головы, сильнее все равно чувствуется боль в районе виска или центра лба. Не импульсивная, постоянная. Ноющая ли, распирающая, сжимающая — непонятно, сын говорит, что болит везде вокруг. Когда болит очень сильно, то ощущение, как-будто кто-то жмет на середину лба ближе к волосам. Жмет и не отпускает – то есть, боль не импульсивная, а ровная, постоянная. Тошноты и рвоты нет, головокружений тоже никогда не было. Сын не может отметить каких-то предвестников сильной боли (ауры). Свет ему не мешает, звук тоже. Травм не было. В школе, конечно, напряжение: уроки по 2 часа, перемена зачастую в душном классе, есть 2 мальчика, которые верховодят и часто не принимают сына в игры с другими мальчиками. Учителя безразличные ко всему. Побаливает живот, но вне связи с головной болью. Мальчик очень смышленый, подвижный, общительный, активный, жизнерадостный, аппетит волчий. Может пожаловаться на боль, потом увидит друга, будет прыгать-бегать целый час, а когда остановится, снова скажет, что болит ужасно. Учеба дается ему легко, но, конечно, сильно напрягается на уроках, концентрируется. Стараемся после школы больше времени проводить на воздухе.

Ни я, ни муж не страдаем головной болью. У моей мамы голова болит лет с 13-ти. У мамы мужа головная боль была на протяжении 10 лет в трудный стрессовый период ее жизни, в возрасте 30-40 лет.

Проведенные обследования:

– глазное дно, зрение – в порядке

– узи носовых пазух – синусита, гайморита нет

– прием ЛОРа: проверка слуха, слухового нерва, миндалины – в порядке

– узи брюшной полости: загнут желчный пузырь

Мы бы сделали и МРТ, и допплер, и еще много всего, но здесь в Италии клещами не вытащищь направления. Государственный невропсихиатр (здесь отправляют к невропсихиатрам) сказал сдать кровь с мочой, вести дневник болей и вернуться через 3-4 месяца. Коммерческий, именитый поставил диагноз “мигрень”, уцепившись за страдавших головными болями бабушек. Оба сошлись на том, что нужно пару месяцев попить магнезий. Как мы ни просили обследования, не направили – не видят необходимости.

Читайте также:  Лимон помогает от рвоты

Заранее благодарю всех, кто сможет поделиться своими соображениями касательно:

1. Может ли антибиотик амоксициллин вызвать сильные ежедневные и продолжительные (уже 3 недели) головные боли?

2. Возможно ли классифицировать головную боль сына как мигрень? Или больше подойдет другой термин/диагноз?

3. Какие обследования необходимо или желательно сделать для исключения патологий и/или для собственного успокоения?

Источник

Скачивайте наши приложения

владимир575_188286

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Вс фев 09, 2014 04:40

Резкая головная боль, дрожь и рвота.

Сообщение владимир575_188286 » Вс фев 09, 2014 04:51

Доброе утро, ребенку 6,5 лет, периодически без каких либо причин начинает сильно болеть голова в лобной части, ребенок бледнеет, потом все это сопровождается рвотой. После рвоты ребенку становится легче и перестает болеть голова. Обследовались уже везде ,где только можно, единственный диагноз который ставят врачи Вегето-сосудистая дистония.

Подскажите,как избежать этих приступов, посоветуйте ,что делать в так ситуации?

slb.michael

Сообщения: 2150 Зарегистрирован: Сб май 29, 2010 13:12

Сообщение slb.michael » Вс фев 09, 2014 05:19

МРТ делали?

владимир575_188286

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Вс фев 09, 2014 04:40

Сообщение владимир575_188286 » Вс фев 09, 2014 05:36

Да ,делали полное обследование в детской областной клинической больнице, ни чего серьезного не нашли.

Да еще одно,рвота у ребенка желчью, был загиб желчного пузыря,но после недавнего УЗИ сказали,что все в норме. Во время таких приступов,даже небольшое количество пищи вызывает рвоту.

МаМаша

модератор Сообщения: 8978 Зарегистрирован: Вс май 04, 2008 21:18

Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 45 раз

Сообщение МаМаша » Пн фев 10, 2014 06:18

владимир575, а тесты на ацетон проводили во время приступа?

владимир575_188286

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Вс фев 09, 2014 04:40

Сообщение владимир575_188286 » Пн фев 10, 2014 08:05

Не слышал о таком,что за тест на ацетон? Ребенок сам ест очень плохо,приходится заставлять.

Слоненок

Сообщения: 1099 Зарегистрирован: Пт фев 20, 2009 12:22

Поблагодарили: 3 раза

Сообщение Слоненок » Пн фев 10, 2014 08:34

Знакомое описание. долго вспоминала, что же мне это напоминает…

Мигрень.

“Мигрень – это сильные головные боли, чаще всего локализованные в одной половине головы, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой, обостренной чувствительностью к свету и звукам. При этом у пациента не диагностируются травмы головы, инсульт, опухоли мозга.”

Елена76

модератор Сообщения: 5956 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 14:58

Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз

Сообщение Елена76 » Пн фев 10, 2014 08:43

Слоненок писал(а):Знакомое описание. долго вспоминала, что же мне это напоминает…
Мигрень.

Да, на мигрень очень похоже. за одним исключением. Мигрени как правило развиваются вместе или после полового созревания, чаще встречаются у женщин и сходят практически на нет после климакса. А тут мальчик 6-ти лет. Но как знать…

владимир575_188286

Сообщения: 4 Зарегистрирован: Вс фев 09, 2014 04:40

Сообщение владимир575_188286 » Пн фев 10, 2014 12:50

Похоже, это были первые симптомы простудного заболевания, после жалоб на головную боль, он уснул,поспал 2 часа,проснулся совершенно бодрым и здоровым, весь день, как обычно играл,занимался своими делами,а к вечеру температура 38,5 легкое покашливание, красное горло. Теперь вопрос в следующем, как не заразить дочку, у меня ей всего 3 месяца,понимаю,что можно изолировать обоих в разных комнатах, но ведь и это не выход. Знающие,дайте какой нибудь совет!

P.S за ранее благодарен!

slb.michael

Сообщения: 2150 Зарегистрирован: Сб май 29, 2010 13:12

Сообщение slb.michael » Пн фев 10, 2014 15:48

владимир575 писал(а):Теперь вопрос в следующем, как не заразить дочку

Почаще проветривайте помещение, больше гуляйте с младшей, постарайтесь организовать досуг старшего так, чтобы он особо не контактировал с сестрой, пока не выздоровеет.

Вернуться в «Болезни. АРХИВ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник