Рвота и болит живот и температура воды
Боль в животе и рвота являются всего лишь симптомами, которые свидетельствуют о неблагополучии и требуют врачебной консультации и обследования, поскольку лечить можно только конкретное заболевание, а не его проявление.
Тем не менее в большинстве случаев такие симптомы вызываются различными пищевыми отравлениями или кишечными инфекциями в легкой форме, с которыми мы часто справляемся сами в домашних условиях, не обращаясь к врачу. Так что делать, если болит живот и рвота? Лучше не рисковать и, если больному не становится лучше в течение двух-трех часов, вызвать бригаду скорой помощи.
Больному необходимо обеспечить покой, уложив его так, чтобы голова была значительно выше тела (полу-сидячее положение). Ему не рекомендуется давать обезболивающих лекарств (чтобы не исказить симптоматику) и ни в коем случае не класть на живот грелку, можно положить холодный компресс. То же самое касается и народных методов лечения. Нельзя до приезда скорой промывать желудок или делать клизму. Не пытаться накормить и напоить. Можно при сильной жажде смачивать губы или полоскать рот. Если боль очень сильная, разрешается дать таблетку Но-шпы и обязательно сообщить об этом врачу.
При необходимости больного срочно прооперируют, в сомнительных случаях поместят на несколько дней под наблюдение в хирургический стационар. При обнаружении тяжелых патологий больного госпитализируют в соответственное отделение, в более легких случаях – назначат амбулаторное лечение.
Лекарства при боли в животе и рвоте назначаются в зависимости от установленного диагноза.
Основными средствами при лечении кишечных инфекций (пищевых отравлений) являются регидратационные растворы, позволяющие восполнять потери воды и электролитов, которые происходят во время рвоты и диареи. В состав растворов входят натриевые и калиевые соли, иногда – экстракты лекарственных растений или отвары злаков. В аптечных растворах сбалансированный состав необходимых элементов, разводят их согласно приложенной инструкции. Температура раствора для приема должна приближаться к температуре тела больного. Для перорального приема можно использовать Регидрон, Нормогидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан и другие.
Также для нейтрализации микробных токсинов применяются энтеросорбенты, например:
- Энтеросгель, основным действующим компонентом которого является метилкремниевая кислота, абсорбирует из полости желудка токсические компоненты, не действуя на полезные составляющие желудочной флоры (пищеварительные ферменты).
- Полисорб – сорбент на основе двуокиси кремния, работающий над выведением токсических веществ, не только содержащихся в желудочно-кишечном тракте, но и за счёт их концентрационных и осмотических градиентов выводит в желудок токсины, циркулирующие в физиологических жидкостях организма, связывая их там и элиминируя.
Препарат Смекта выполняет функцию энтеросорбента и протектора эпителиальной поверхности, выстилающей пищеварительный канал. В качестве действующего ингредиента содержит двойной силикат алюминия и магния стереометрической структуры. Защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от агрессивного воздействия токсических веществ благодаря высокой обволакивающей и связывающей способности.
Нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта восстанавливают с помощью пробиотиков Лактобактерин, Бифидобактерин.
Комплексный препарат Лактофильтрум с двумя действующими веществами: сорбентом – лигнин гидролизный, всасывающим различные токсины, а также избыточные токсические продукты метаболизма; пребиотиком лактулозой, нормализующей кишечную микрофлору, поскольку является питательной средой для лакто- и бифидобактерий, размножение которых угнетает развитие патогенный микроорганизмов.
Антибиотики при кишечных инфекциях назначают редко, при холере, дизентерии и лямблиозе, наличии крови в фекалиях.
Заболеваний, сопровождающихся болью в животе и рвотой, множество и при их лечении используются препараты разных групп – гепатопротекторы, восстанавливающие поврежденные клетки печени (Эссенциале, Фосфоглив, Резалют Про), желчегонные средства (Циквалон, Урсофальк, Осалмид), препараты, оказывающие комплексное действие – усиливающие отток желчи и восстанавливающие клетки печени (Гепабене, Хофитол), ферментативные (Панкреатин, Фестал), антихолинергические и антигистаминные и многие другие в зависимости от установленного диагноза.
В терапевтическую схему обязательно включают витамины, поскольку во процессе рвоты организм теряет много полезных веществ, а при заболеваниях органов пищеварения их всасывание и выработка нарушается.
Физиотерапевтические процедуры применяются при лечении воспалительных заболеваний органов пищеварения, в реабилитационном периоде после операций (лекарственный электрофорез, индуктотермия, УВЧ, гальванизация, электросон, грязелечений). Например, после операции на поджелудочной железе по поводу острого панкреатита хорошо зарекомендовала себя лазерная терапия.
Физиотерапевтическое лечение назначает врач индивидуально, исходя из диагностического заключения и противопоказаний.
Народное лечение
Народные средства применяются в том случае, если точно известны причины боли в животе и рвоты.
Например, при обострении гастрита и язвенной болезни можно пить отвар из семени льна. На ночь заваривают две чайные ложки семени стаканом крутого кипятка. Не процеживают. Выпивают эту порцию за три приема в течение дня по 1/3 стакана. Перед употреблением размешивают, чтобы семена были в каждой порции.
Панкреатит, острый и хронический, рекомендуется лечить цикорием. Для этой цели подходит обычный молотый цикорий без добавок. Пить напиток из него лучше до еды, несколько раз в день постоянно. Это будет стимулировать выработку пищеварительных ферментов. Но при таком лечении обязательно нужно соблюдать диету, иначе результата не будет.
При болях в животе и рвоте невротического происхождения рекомендуется лечение травами. Например, иван-чай обладает успокаивающими и дезинфицирующими свойствами, кроме этого, отвар данного растения используют при лечении заболеваний органов пищеварения. Отвар из листьев иван-чая готовят следующим образом: берут столовую ложку сухого растительного сырья заливают кипящей водой в объеме стакана, кипятят на слабом огне в течение пяти минут, оставляют остыть естественным образом (примерно на час), процеживают и принимают по ½ стакана перед едой утром и вечером. Завтракать или ужинать можно через 20 минут.
Настой из ягод калины: основной ингредиент в объеме пяти столовых ложек разминают до пюреобразного состояния, заваривают кипятком (700мл). Оставляют для настаивания на четыре часа. Тщательно процеживают. Принимают за полчаса перед каждым из четырех приемов пищи.
При болезнях печени полезен отвар из цельных зерен овса: всыпать 150г промытых овсяных зерен в кипящую воду (1,5л), томить на малюсеньком огне 20 минут, выключить огонь и поставить в теплое место настаиваться три часа. Процедить. Пить двухнедельным курсом перед едой трижды в сутки по два стакана (доза ориентировочная, можно ее немного снизить). Есть можно через час после приема.
Варят также овсяный кисель. Рецептов данного блюда много, он представляет собой целый кладезь витаминов, минеральных веществ и полезен не только органам пищеварения, но и сердцу, сосудам, иммунной системе.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Гомеопатия
Гомеопатия может помочь в случаях, когда оперативное лечение не требуется, однако, решение обратиться к врачу-гомеопату не исключает тщательного современного обследования и установки правильного диагноза.
При состояниях, сопровождающихся болью в животе и рвотой, применяются разные препараты. Симптоматически таким состояниям могут соответствовать:
Аконитум (Борец ядовитый), Арника (Баранник горный), Белладонна (Красавка) – боль и рвота травматического генеза;
Арсеникум альбум (Мышьяк белый) – назначается при язве желудка, острых отравлениях некачественными продуктами питания;
Бисмутум субнитрикум (Нитрат висмута основной) – утренняя рвота с болями, иррадирующими в область спины;
Бриония альба (Переступень белый), Хамомилла (Ромашка аптечная) – назначаются при рвоте желчью;
Ирис (Ирис Пестрый) – при патологиях поджелудочной железы;
Меркуриус коррозивус (сулема, живое серебро), Меркуриус цианатус (Цианистая ртуть) – при желудочных кровотечениях и рвоте с кровью;
Ипекакуана (рвотный корень), Рус токсикодендрон (Сумах ядовитый) – центральна рвота;
Фосфорикум ацидум (Фосорная кислота) – боль в животе и рвота психогенного характера;
Крезотум (Буковый деготь), Вератрум альбум (Чемерица белая), Бриония альба (Переступень белый) – аппендицит, перитонит, печеночная колика.
Из аптечных комбинированных препаратов при острых отравлениях, патологиях органов пищеварения, снятия интоксикации и восстановления нормального процесса пищеварения можно порекомендовать препарат Нукс-Вомика Гомаккорд. Помимо главного гомеопатического средства для лечения желудочно-кишечного тракта Нукс Вомика (Чилибуха рвотная) в состав лекарства входит:
- Бриония (Переступень белый) – как симптоматическое средство от головной боли, головокружений, затрудненного дыхания, кашля, рвоты, боли в печени и тяжести в желудке;
- Ликоподиум (Плаун булавовидный) – нормализация пищеварительного процесса;
- Колоцинтис (Тыква горькая) – снимает спазмы, боли, судороги, устраняет рвоту.
С шестилетнего возраста разовая дозировка препарата составляет десять капель, разведенных в чайной ложке воды. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, дают три капельки, 2-5 полных лет – пять. Порцию препарата рассасывают под языком три раза в сутки. Как вариант приема – суточная порция разводится в половине стакана воды. Ее нужно выпить за три приема через каждые восемь часов, задерживая на некоторое время во рту.
Для купирования острых симптомов разовую дозу можно употреблять каждые четверть часа на протяжении первых двух часов.
Препарат принимают перед едой (за 15 минут) либо через час после.
С целью более эффективной детоксикации препарат можно комбинировать с Лимфомиозотом, Ренель Н и прочими средствами в зависимости от состояния пациента.
Приступы болей и рвоты психогенного характера купируются каплями Игнация Гоммакорд. В них содержаться разные гомеопатические потенции двух ингредиентов: растительный – настойка бобов святого Игнатия (Ignatia), и животный – мускус оленя кабарги (Moschus).
Эта композиция оказывает успокаивающее действие, купирует неуверенность, беспокойство, повышает эмоционально-психическую устойчивость. Больной не ощущает болевых спазмов, рвотных позывов и прочих соматических проявлений. Происходит активизация метаболических процессов в клетках головного мозга
Не назначается при аллергии на ингредиенты препарата и детям, младше двухлетнего возраста. Будущим мамочкам и женщинам в период лактации применять только по назначению врача.
Прием препарата осуществляют перед тремя приемами пищи не менее, чем за 20 минут либо час спустя, растворив разовую дозу в ложке чистой воды. Проглотить порцию, задерживая на некоторое время в полости рта. Рекомендуется дозировать следующим образом: детям с двухлетнего возраста до пяти полных лет – по 5-7 капель; с шестилетнего до одиннадцатилетнего – по 7-10 капель; пациентам старше 12 лет – десять капель. Рекомендуется месячный курс приема, продлить лечение модно только после врачебного назначения.
Гомеопатические капли и таблетки Галстена обладают способностью восстанавливать поврежденные ткани печени, нормализовывать ее работу, устранять болевой синдром, снимать воспаление и усиливать отток желчи.
Прием препарата является хорошей профилактикой холелитиаза.
В состав препарата входят натуральные вещества растительного (Одуванчик лекарственный, Расторопша пятнистая, Чистотел большой) и минерального (Сульфат натрия и Фосфор) происхождения.
Показан к применению при острых и хронических воспалительных процессах в печени, поджелудочной железе и желчном пузыре, при лекарственной интоксикации, а также – при восстановлении после операций на этих органах.
Не имеет возрастных ограничений для приема, капли дают детям с самого рождения. Подходит для длительного приема. Беременные женщины могут принимать по назначению врача. Противопоказан лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, а также – сенсибилизированным пациентам.
Препарат принимают сублингвально за полчаса до приема пищи либо спустя час после. Младенцам дают по одной капельке, детям в возрасте 1-4 полных года назначают от двух до четырех капель, 5-11 лет – от пяти до семи капель, пациентам в возрасте 12 лет и старше – по десять капель на один прием. Острое состояние снимают, давая разовую дозу с промежутком в полчаса-час, однако, такой прием допустим не более четырех раз. Затем переходят на прием – трижды в сутки.
Таблетки дают с годовалого возраста. Детям в возрасте 1-4 полных года дают четверть таблетки, 5-11 лет – половинку, пациентам в возрасте 12 лет и старше – по целой на один прием. Острое состояние снимают, давая разовую дозу с промежутком в полчаса-час, однако, такой прием допустим не более четырех раз. Затем переходят на прием – одна или две дозы в день.
Хирургическое лечение
Боль в животе и рвота являются признаками состояний, относящихся к синдрому «острого живота» и требующим выполнения экстренной операции. Больных с такими симптомами госпитализируют в хирургическое отделение. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, стараются восстановить перед операцией жизненно важные показатели функционирования организма, однако, при массивных кровопотерях предоперационную подготовку не проводят.
Экстренную операцию проводят в острых случаях:
- аппендицита;
- перфорации язвы, полых органов;
- механической непроходимости, вызванной опухолями, заворотом кишок, ущемлением грыжи и т.п.;
- деструктивного холецистита;
- дивертикулита;
- геморрагического панкреатита;
- закупорки мезентериальных сосудов;
- перитонита;
- абсцедирующего сальпингита;
- апоплексии яичника;
- нарушенной внематочной беременности;
- кровотечения из желудка или кишечника;
- аноректальных геморрагий;
- опухолей внутрибрюшинных органов;
- тупых травм с повреждениями органов пищеварения;
- проникающих травм брюшины и забрюшинного пространства.
Источник
Обзор
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) — это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.
Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус — РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.
Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.
В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.
Симптомы ротавирусной инфекции
Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.
Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:
- повышение температуры обычно до 37-38оС;
- признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
- рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
- понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
- боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
- урчание в кишечнике;
- появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.
Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.
Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.
Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.
Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.
Лечение ротавирусной инфекции
В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.
Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.
Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.
Диета при ротавирусной инфекции
В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.
При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.
Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.
Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.
Лекарственное лечение ротавирусной инфекции
Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.
Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).
Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.
Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.
При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.
Профилактика ротавирусной инфекции
Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.
Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.
Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.
Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.
Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.
Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.
С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.
К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?
С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.
Источник