Рвота головокружение у собаки
Внезапное нарушение координации движений объясняется заболеванием органов равновесия и называется – «вестибулярный синдром собак (или кошек)». Симптомы могут выглядеть устрашающе: внешне здоровое животное вдруг не может подняться на ноги, падает, барахтается, выглядит испуганным. Может быть также выражено слюнотечение, рвота, учащенное дыхание. Голова наклонена на бок, мордочка асимметрична. Первое, что в таких случаях приходит в голову – у животного инсульт. Но инсульт, пожалуй, самая редкая причина перечисленных симптомов. Чаще всего подобные проявления обусловлены нарушением работы органов равновесия, расположенных вне головного мозга – так называемый периферический вестибулярный синдром.
Причины периферического вестибулярного синдрома следующие:
– Воспаление среднего и внутреннего уха (отит) – наиболее частая причина периферического вестибулярного синдрома. Орган равновесия – лабиринт улитки – неразрывно связан с органом слуха. Воспаление при отите может распространиться на лабиринт улитки и вызвать нарушение его работы. В этом случае лечение должно включать антибиотики и противовоспалительные препараты. Борьба с этим заболеванием может потребовать много времени и усилий. Симптомы же вестибулярного расстройства проходят за 10—14 дней. При лечении отита следует избегать применения ототоксичных препаратов, таких как хлоргексидин и антибиотиков из группы аминогликозидов.
– Новообразования (опухоли, полипы, кисты) внутреннего уха, евстахиевой трубы, барабанной перепонки. Для диагностики этих образований недостаточно обычного осмотра и отоскопии, а необходимы дополнительные методы визуальной диагностики и цитологический анализ. Наиболее эффективный метод лечения опухолей – хирургический.
– Идиопатический вестибулярный синдром – вторая по распространенности причина нарушения равновесия. У кошек это заболевание встречается наиболее часто в летние месяцы. Страдают кошки различного возраста. Собаки же чаще заболевают в старшем возрасте и независимо от времени года. Через 72 часа после появления симптомов происходит значительное улучшение состояния – почти пропадает нистагм (ритмичные движения глазных яблок) и тошнота, появляется аппетит, способность ходить. Через 7 дней животное может передвигаться нормально. Наклон головы может сохраняться более длительное время – до 2 месяцев. Специфического лечения не разработано. Выздоровление происходит без лечения, но возможно повторение заболевания.
– Применение ототоксичных препаратов (антибиотики группы аминогликозидов, хлоргексидин, метронидазол)
– Врожденные аномалии развития органа слуха и равновесия описаны у таких пород как: немецкая овчарка, доберман, английский кокер-спаниель, бигль, сиамская, бурмезская кошка и у некоторых других. Проявляются врожденные нарушения с рождения или в 3-4 недельном возрасте. Некоторые животные живут с этим расстройством всю жизнь. В некоторых случаях происходит самопроизвольное выздоровление к 3-4 месячному возрасту. Лечения не разработано.
– Травма височной кости.
Напомним, что выше шла речь о заболеваниях, не затрагивающих головной мозг. Это наиболее частая причина внезапного нарушения координации движений у домашних животных. Реже вестибулярные расстройства являются следствием болезней, поражающих головной мозг. Симптомы нарушения равновесия, возникающие при поражении именно этих структур, называют центральный вестибулярный синдром.
Причиной центральных вестибулярных нарушений являются следующие заболевания:
– Инфекционные заболевания головного мозга: чума плотоядных, инфекционный перитонит кошек (FIP), токсоплазмоз, криптококкоз.
– Воспалительные заболевания нервной системы: грануломатозный менингоэнцефаломиелит, некротизирующий менингоэнцефаломиелит.
– Опухоли мозга – менингиомы, лимфомы.
– Сосудистые заболевания мозга: ишемический, геморрагический инсульт в результате гипертонии, гормональных расстройств, сепсиса, нарушения свертываемости крови, тромбоза сосудов мозга.
Прогноз при перечисленных заболеваниях более осторожный, чем при периферических нарушениях. Как правила, помимо симптомов нарушения равновесия, у животного выявляются и другие неврологические расстройства, а также симптомы поражения других органов и систем.
Симптомы периферического и центрального вестибулярного синдрома перечислены в таблице:
В каждом случае нарушения координации движений врачам необходима максимально полная информация о животном. Поэтому специалисты центра «Зоовет» сталкиваясь со случаями нарушения равновесия у животных проводят особо тщательный осмотр. В зависимости от того, на какое заболевание указывают симптомы и течение вестибулярных нарушений, составляется лечебно-диагностический план. В ряде случаев диагностика может ограничиваться обычным осмотром животного, осмотром ушей, общим и клиническим анализами крови и этого будет достаточно для установления диагноза и назначения лечения. В более сложных случаях может понадобиться расширенная диагностика – анализы на вирусные и бактериальные инфекции, тесты на гормоны щитовидной железы и надпочечников, рентген, УЗИ внутренних органов, компьютерная томография головного мозга, анализ спинномозговой жидкости.
Источник
Каждый человек хоть раз в своей жизни задавал себе вопрос: «Почему люди и животные ходят прямо и не падают?» За поддержание позы и ориентацию тела в пространстве относительно горизонтали отвечает вестибулярный аппарат, представляющий собой целый комплекс структур, объединенных в единую систему.
Внезапное нарушение баланса вызывает вестибулярный синдром — неврологическое явление, нередко диагностирующееся у домашних животных.
Причины заболевания
Условно вестибулярный синдром принято делить на периферический и центральный — в зависимости от того, какой отдел поражен.
Также данное неврологическое явление может быть:
- метаболическим;
- неопластическим;
- воспалительным;
- травматическим;
- токсическим;
- идиопатическим.
Соответственно, лечение будет зависеть от причин, вызвавших вестибулярный синдром.
Периферическая форма диагностируется довольно редко и возникает вследствие поражения нервной системы, оказывающей воздействие на внутреннее ухо. Более распространенной формой является центральная, которая проходит значительно тяжелее. Это объясняется тем, что поражен не только вестибулярный аппарат, но и другие системы организма, поэтому многие патологии чреваты смертельным исходом.
К причинам, вызвавшим вестибулярный синдром, можно отнести:
- воспаления во внутреннем и среднем ухе;
- злоупотребление средствами для чистки ушей;
- последствия травм головного мозга;
- полипы, опухоли;
- нарушения гормонального фона;
- менингоэнцефалит;
- хаотичный прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков.
Иногда вестибулярный синдром может быть врожденным или возрастным — именно в таких случаях можно говорить об идиопатическом характере патологии, то есть, когда она возникает без видимых причин.
Какие породы более подвержены
Вестибулярный синдром может быть диагностирован у любой собаки независимо от пола, возраста и породной принадлежности. Так, патология наблюдается и у 3-месячных щенков, и у пожилых особей. Но все же предрасположенность представителей некоторых пород имеет место.
По статистике, наиболее часто синдром регистрируется у немецких овчарок, тибетских терьеров, кокер-спаниелей, биглей, доберманов, фокстерьеров.
Основные симптомы
Клиническая картина вестибулярного синдрома, нередко принимаемого за инсульт, достаточно обширна. Основной признак, позволяющий заподозрить патологию, это потеря координации в пространстве. Собака начинает испытывать трудности при движении, ходить, наклоняя голову, спотыкаться на ровном месте, падать и вращаться на полу.
Еще одним характерным симптомом является возникновение вертикального нистагма (подергивание глаз). Помимо этого, у животного наблюдаются саливация, неукротимая рвота, головокружения.
При тяжелом течении заболевания собака прекращает принимать пищу, начинает ходить под себя. В таких случаях поднимается вопрос об эвтаназии как наиболее гуманном варианте.
Диагностика в ветклинике
Чтобы поставить правильный диагноз, врачу, помимо изучения медицинской истории болезни, требуется провести необходимые диагностические исследования. К ним относятся:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- рентгенограмма (для обследования среднего и внутреннего уха и оценки их состояния);
- МРТ, КТ (для определения возможных структурных изменений в области головного мозга);
- исследования соскоба из уха животного;
- ряд тестов, определяющих реакцию нервной системы на раздражители;
- забор спинномозговой жидкости (для выявления вируса в организме);
- УЗИ внутренних органов.
Ветеринарный врач должен исключить такие патологии, как воспаление внутреннего и среднего уха, носоглоточные полипы, а также прием некоторых медикаментов (аминогликозидов), дающих серьезные побочные эффекты.
Методика лечения и прогноз
Лечение вестибулярного синдрома возможно не во всех случаях. Так, если речь идет об идиопатическом характере патологии (врожденная или приобретенная с возрастом), назначаются медикаментозные препараты, облегчающие состояние животного.
Патология, вызванная воспалительным инфекционным процессом, лечится антибиотиками (широкого спектра действия). При лечении отита запрещается использовать ототоксические препараты, относящиеся к группе аминогликозидов (антибиотики, хлоргексидин).
Вестибулярный синдром, спровоцированный онкологией, можно устранить лишь хирургическим путем и химиотерапией. При гипотиреозе и других расстройствах гормонального фона целесообразно использование заместительной терапии.
При своевременно проведенном лечении состояние собаки стабилизируется уже через три дня. Через 1-2 недели можно наблюдать уменьшение атаксии и наклона головы, через 3-4 недели происходит восстановление. На данном этапе назначают физиотерапию. Однако говорить об окончательном излечении было бы некорректно.
Что касается прогнозов, то положительный возможен лишь в том случае, если синдром был диагностирован у маленького щенка — есть надежда на то, что его вестибулярный аппарат адаптируется к окружающей среде, и малыш сможет жить полноценной жизнью. В остальных случаях, это особенно актуально для онкологических пациентов, остаточные явления заставляют страдать животное всю оставшуюся жизнь.
Что делать в домашних условиях
У многих хозяев возникает вопрос: «Как помочь собаке в домашних условиях?». Ответ однозначен: строго соблюдать назначения врача и не заниматься самолечением, оно может привести к необратимым последствиям. Максимум, что можно сделать, это создать собаке комфортные условия, обеспечить ей хороший уход и качественное кормление.
Поскольку заболевание прогрессирует, и пес становится полностью беспомощным, владелец должен быть готов к тому, что ему придется ухаживать за питомцем, своевременно убирать испражнения, делать противопролежневый массаж.
Возможные осложнения
Последствия вестибулярного синдрома даже при условии своевременно проведенного лечения могут быть весьма серьезными. Собака попросту может превратиться в «овощ». Особенно опасна в этом плане центральная форма патологии, так как факторы, провоцирующие ее развитие, оказывают пагубное воздействие на центральную нервную систему.
Меры профилактики
Лечение вестибулярного синдрома — длительный процесс, который потребует немалого терпения и выдержки и от хозяина, и от домашнего питомца. Во избежание рецидивов следует внимательно наблюдать за симптоматикой и ни в коем случае не прерывать лечение, даже если состояние значительно улучшилось.
Чтобы не допустить развития вестибулярного синдрома у своего любимца, нужно:
- правильно кормить животное;
- систематически выгуливать;
- избегать ситуаций, когда питомец может травмировать голову;
- немедленно реагировать на все изменения в поведении собаки;
- обязательно долечивать заболевания, в особенности это касается отитов, которые могут вызвать впоследствии серьезные проблемы со здоровьем.
Источник
Вестибулярный синдром. Это может звучать как нечто происходящее с собакой в пожилом возрасте, но на самом деле под синдромом понимается определенное состояние, которое может наступить у животного на любом этапе жизни. Читайте дальше, чтобы узнать об этом состоянии, и на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к ветеринарному врачу.
Что такое вестибулярный синдром?
«Вестибулярный синдром» — это термин, который обычно используют для описания расстройства равновесия, сообщает Ассоциация вестибулярных расстройств. Хотя это состояние обычно наблюдается у пожилых питомцев, но может встречаться у собак всех возрастов, кошек, людей и любых других видов животных со сложной системой внутреннего уха. Вестибулярный аппарат — это часть внутреннего уха, отвечающая за контроль равновесия, как показано на рисунке справочника Мерк по ветеринарной медицине. Нарушения в работе этого органа могут вызывать у собак головокружение и трудности при ходьбе по прямой. Wag! называет следующие признаки, которые помогут вам распознать развитие вестибулярного синдрома:
- Выраженный наклон головы
- Спотыкание или пошатывание
- Стойка с необычно широкой расстановкой лап
- Отсутствие аппетита или жажды
- Нарушение координации движения, потеря координации
- Заваливание набок
- Непрерывное кружение в одном направлении
- Тошнота и рвота
- Движение глазных яблок во время бодрствования (нистагм)
- Предпочтение спать на полу или других твердых поверхностях
Важно отметить, что подобные симптомы могут указывать на более серьезное состояние, такое как опухоль головного мозга. По этой причине вы должны как можно скорее сообщить о любых внезапных проблемах с равновесием своему ветеринарному врачу.
Как развивается вестибулярный синдром у собак
Вестибулярный синдром может быть вызван различными причинами. Чаще всего точную причину выяснить не удается и данное состояние называют «идиопатический вестибулярный синдром». Также, по данным Animal Wellness, синдром может быть вызван инфекцией уха (бактериальный или грибковый отит), перфорацией барабанной перепонки или побочным эффектом от антибиотиков. Embrace Pet Insurance сообщает, что некоторые породы собак, такие как доберманы или немецкие овчарки, генетически предрасположены к этому заболеванию и могут проявлять его признаки еще в щенячьем возрасте.
Хорошая новость заключается в том, что это состояние не опасно и не болезненно для вашей собаки, хотя головокружение может вызвать у нее легкий дискомфорт или укачивание. Часто оно проходит само по себе в течение пары недель, поэтому ветеринарные врачи, как правило, придерживаются подхода «подождем и посмотрим», говорит Animal Wellness. Если состояние не проходит или ухудшается, то ветеринарный врач, скорее всего, проведет тщательное обследование, чтобы определить, не является ли причиной этих симптомов более серьезное заболевание.
Прогноз и лечение
Если животное тошнит или рвет, ваш ветеринарный врач выпишет для него лекарства от тошноты. Он также может поставить капельницу (внутривенное введение растворов электролитов) собаке, которая не может добраться до миски с водой. К сожалению, ожидание, пока ваша любимица выздоровеет, является неотъемлемой частью борьбы с вестибулярным синдромом.
В то же время Dogster предлагает несколько советов, как помочь питомцу с его головокружением в домашних условиях. Организуйте ему удобное место для отдыха, например лежанку с подушкой рядом с его миской с водой. Поскольку нетвердо стоящая на ногах собака более склонна падатьили наталкиваться на вещи, вы можете заблокировать лестницу или обезопасить острые края мебели. Это состояние может напугать собаку, поэтому всегда приветствуется дополнительная забота и ласка и просто присутствие рядом.
Ассоциация вестибулярных расстройств рекомендует избегать соблазна носить собаку на руках, поскольку это может усугубить ее состояние. Чем больше она будет ходить самостоятельно, тем больше у ее внутреннего уха будет возможностей наладить свою работу. Обеспечение достаточного освещения, чтобы собака могла хорошо видеть свое окружение, может поспособствовать выздоровлению.
Суть в том, что, если у собаки развиваются симптомы вестибулярного синдрома ни с того ни с сего, независимо от ее возраста, не стоит паниковать. Хотя вам и следует сообщить о таких симптомах ветеринарному врачу, но ваш щенок, вероятнее всего, почувствует себя лучше через несколько дней и вернется к своему нормальному резвому настроению.
Contributor Bio
Жан-Мари Баухаус
Жан-Мари Баухаус — владелица домашних животных из города Талса, штат Оклахома, ведет блог о домашних питомцах и пишет романы под чутким присмотром компании пушистых друзей.
Источник
Автор: Плотникова Н. В., ветеринарный центр «Солнышко», г. Казань.
Рвота у собак является одной из наиболее частых первичных жалоб их владельцев. Рвота не является заболеванием, это всегда симптом какой-либо болезни.
В формировании рвотного рефлекса принимают участие два центра головного мозга – рвотный центр и триггерная хеморецепторная зона (ТХЗ).
Существует два принципиальных механизма возникновения рвоты:
1) Рвота центрального генеза;
2) Рвота при механическом раздражении органов пищеварения.
При рвоте центрального генеза все токсины, появляющиеся в крови при отравлениях, заболеваниях печени, почечной недостаточности, тяжелых инфекционных процессах
стимулируют рецепторы ТХЗ, которые активизируют рвотный центр и вызывают сам акт рвоты. При втором механизме рвотный центр напрямую может стимулироваться афферентными нейронами от желудочно-кишечного тракта и вызывать рефлекторный позыв к рвоте.
Причины рвоты
Причины рвоты у собак классифицируются в зависимости от заболеваний, связанных или не связанных с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта (табл. 1).
Диагностическое значение рвотных масс
Для установления правильного диагноза необходимо обратить внимание на вид и характер рвотных масс. Ниже перечислены критерии оценки рвотных масс, используемые во врачебной практике:
– Неконтролируемая или внезапная рвота, возникающая в любое время в течение дня, позволяет предположить метаболическое нарушение, панкреатит, тяжелый приступ вирусного заболевания, закупорку или нарушение проходимости, перитонит;
– Присутствие непереваренного корма при рвоте через длительное время кормления свидетельствует в пользу синдрома замедленной эвакуации желудочного содержимого функциональной (парез желудка) или анатомической (дисфункция пилоруса, гипертрофическая гастропатия, опухоль проксимальной части пилоруса или двенадцатиперстной кишки, инородное тело и др.) природы, а также панкреатита;
– Рвота по утрам на голодный желудок говорит о забросе желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, особенно у мелких пород (бишон-фриз, карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа и др.);
– Большой объем рвотных масс часто наблюдается при нарушении проходимости (закупорки) ЖКТ или замедленной эвакуации желудочного содержимого;
– Рвота желчью, кормом спустя 6 и более часов после кормления обусловлена задержанным опорожнением желудка;
– Рвота «фонтаном» обусловлена обструкцией пилоруса (чаще встречается у бостон-терьеров, боксеров и других брахицефалических пород);
– Рвота в виде «кофейной гущи» свидетельствует о язве желудка;
– Рвота с примесью кишечного содержимого говорит о непроходимости на дистальном участке тонкой кишки или непроходимости толстой кишки;
– Присутствие в рвотной массе ascaridae, physaloptera;
– Рвота растительным материалом предполагает отравление ядом растений.
Однако существует множество «диагностических ловушек». Владельцы могут не отличить рвоту после кормления от поздней регургитации (то есть регургитации через некоторое время после приема пищи), поэтому врач собирает неверный анамнез и назначает не те диагностические исследования, которые требуются.
Кровь в рвотных массах может свидетельствовать о первичном заболевании – обычно это происходит при опухолевой инфильтрации, приводящей к изъязвлению желудка. Но такой признак наблюдается и при воспалительных заболеваниях, которые протекают доброкачественно, например при хронической лимфоплазмоцитарной инфильтрации желудка и двенадцатиперстной кишки.
Некоторые заболевания опухолевой природы сопровождаются неспецифической симптоматикой, которая проявляется поздно. Так, картина карциномы желудка у собак редко бывает патогномоничной: симптомы могут включать извращение аппетита, обильную саливацию (она может быть и не связанной с заболеванием) и рвоту, не связанную с приемом пищи, на ранних стадиях болезни часто содержащую свежую кровь. Такой недостаток специфичности осложняет диагностику: часто окончательный диагноз ставится уже на поздней стадии болезни, когда возможности лечения очень ограничены и вероятное время выживания очень мало.
Хронические состояния с неполным нарушением проходимости сложно выявить, поэтому они могут представлять собой значительную диагностическую проблему для врача. Например, у некоторых животных симптомы наблюдаются эпизодически, что обычно не вызывает подозрений на наличие инородного тела; симптомы могут включать извращенный аппетит, рвоту, не связанную с кормлением, периодическую диарею тонкокишечного типа и периодические изменения общего состояния от подавленного до нормального и наоборот.
Алгоритм диагностики рвоты
Алгоритм диагностики и последующего лечения зависит от того, с какой рвотой поступил пациент – острой или хронической. Считается, что любое заболевание, длящееся более двух – трех недель, является хроническим. Тем не менее важно помнить, что нередко заболевания протекают в рецидивирующей форме, поэтому врач всегда должен уточнить у владельца, появились ли эти или подобные признаки заболевания впервые или наблюдались ранее. Владельцы не всегда понимают, что эпизоды заболевания, разделенные периодом в несколько месяцев и, возможно, сопровождающиеся другими симптомами, могут быть связаны с текущей патологией.
Алгоритм диагностики острой рвоты
Алгоритм диагностики при поступлении пациента с острой рвотой приведен на рис. 2
В результате данных диагностических мероприятий можно определить, системное это или метаболическое заболевание, парвовирусный энтерит или инородное тело в ЖКТ.
Алгоритм диагностики хронической рвоты
Алгоритм диагностики при поступлении пациента с хронической рвотой приведен на рис. 3.
В результате всех этих исследований диагностируются заболевания, не связанные с ЖКТ, либо первичные заболевания ЖКТ (например, гастриты), подтверждаемые результатами дополнительных исследований: рентгенографией с контрастным веществом, гастроскопией, биопсией (при необходимости) (рис. 4).
Лечение рвоты
Прежде чем начать лечение в соответствии с установленным диагнозом, необходимо остановить рвоту у собаки во избежание обезвоживания организма. В зависимости от степени обезвоживания проводится:
1) симптоматическое лечение с назначением противорвотных средств:
а) метоклопрамид в дозах 0,3–0,5 мг/кг 2 раза в день;
б) серения (маропитанта цитрат) в дозе 1–2 мг/кг 1 раз в день и не более 5 суток (в случае, если врач уверен, что рвота вызвана не инородным телом);
2) внутривенная инфузия с введением растворов электролитов в дозах 10–30 мл/кг массы тела.
Если рвота не прекращается несколько дней, несмотря на вышеперечисленные действия, показана ранняя гастроскопия. Далее, в зависимости от окончательного диагноза, врач назначает комплексное лечение самого заболевания, вызвавшего рвоту.
Рвота как симптом заболеваний ЖКТ собак в г. Казань
В практике ветцентра «Солнышко» рвота, как правило, диагностируется у собак при заболеваниях, связанных с нарушением деятельности ЖКТ (75%). Поэтому в данной работе мы коснемся именно этих вопросов. На протяжении 2011–2012 гг. наиболее часто у пациентов с рвотой при диагностике выявлялось нарушение пищеварения – в 45% случаев, из них с гастритами – 70%, гепатитами – 24%, и холециститами – 6%. При гастритах в клинической картине преобладала рвота в первые 30–40 минут после приема пищи. Рвотные массы, как правило, бесцветные, пенистые, с кормом (фото 1). На рентгенограмме и УЗИ явных изменений не наблюдалось. При гастроскопии выявляли гиперемию, отечность слизистой желудка, иногда с обильным выделением слизи.
При холециститах, гепатитах рвота проявлялась на голодный желудок, с утра или через 1–2 часа после еды (фото 2). Рентгенограмма не характерна. По результатам УЗИ при холециститах выявлялось неоднородное утолщение стенки желчного пузыря, сам желчный пузырь растянутый, с неоднородным содержимым или без. В биохимическом профиле отмечалось повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ) и увеличение общего билирубина (при одновременном повышении прямого). Кроме того, нередко причиной рвоты являлось отравление (25%), из них солевыми реагентами – 15%, зоокумарином – 1%, эндотоксинами при инвазиях – 75%, лекарственными препаратами – 5%, испорченными кормами – 4%. При отравлении химическими веществами в клинической картине преобладала часто повторяющаяся рвота с примесью крови или с большим ее количеством. При других видах отравлений рвота, как правило, была без примеси крови, но обильная и частая, независимо от приема пищи. Рентгенограмма и УЗИ давали неспецифическую картину. По биохимическому анализу отмечалась картина, схожая с таковой при гепатитах/холециститах, однако при отравлении химическими веществами, как правило, происходило значительное повышение уровня общего билирубина при незначительном повышении прямого. Кроме того, при отравлении гемолитическими ядами происходили изменения в клиническом анализе крови – снижение гематокрита, увеличение времени свертываемости крови (до 20 и более минут) и картина гемолиза эритроцитов. Отравление эндотоксинами при инвазиях часто сопровождалось повышением уровня эозинофилов в клиническом анализе, кроме того, при анализе кала обнаруживались яйца гельминтов, чаще аскаридного типа (фото 3).
При рвоте, связанной с инородными телами (10%), мы используем рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические методы исследования.
На рентгенограмме явно обнаруживаются рентгеноконтрастные инородные тела различной формы и размеров (кости, металлические предметы, стекло, ластик). Наличие остальных нерентгеноконтрастных инородных тел (игрушек из пластмассы, резины, тканевых резинок для волос и др.) можно заподозрить по локальному утолщению, наличию воздуха или жидкости в тонком отделе кишечника, гофрированной кишке, неестественному месту расположения органов брюшной полости (смещению, сдавливанию и т. д.). В этих случаях мы проводим УЗИ и выявляем расширение просвета кишки до инородного предмета, сам предмет, маятникообразные движения кишечника, инвагинацию при наличии линейных инородных предметов (носки, чулки). Эндоскопически выявляются любые инородные тела, мы применяем эзофагоскопию, гастроскопию (фото 4).
При рвоте, связанной с инфекциями (10%), рвота обычно не зависит от приема пищи и нехарактерна, так же как и картина рентгена и УЗИ. Диагностику мы проводим с помощью экспресс-тестов на выявление антигенов к ПВЭ и чумы плотоядных, а также клинического анализа крови. Вирусная инфекция, как правило, сопровождается лимфопенией с одновременным повышением процентного содержания моноцитов и изменением уровня лейкоцитов (понижение – при чуме, повышение – при ПВЭ). Рвота, связанная с копростазом (5%), обычно нарастает в течение болезни, на рентгенограмме видно явное расширение просвета толстого отдела кишечника на всем протяжении с наличием плотных рентгеноконтрастных каловых масс (фото 5). В биохимическом профиле отмечалось повышение уровня креатинина. Рвота, связанная с новообразованиями (5%), как правило, частая, обильная и нарастающая, иногда сопровождается желудочно-кишечным кровотечением (фото 6).
Кроме того, при злокачественных новообразованиях происходили изменения в клиническом анализе крови – имунносупрессия, снижение уровня гематокрита, значительное повышение СОЭ. Окончательный диагноз ставили на основании результатов эзофагогастродуоденоскопии и гистологии.
Таким образом, на основании всего вышеизложенного, можно сделать следующие выводы:
– рвота у собак может быть связана или не связана с заболеваниями ЖКТ;
– вид и характер рвотных масс имеют важное диагностическое значение;
– ветеринарный врач должен приложить все усилия, чтобы усовершенствовать диагностический подход, определив надежные критерии и предложив наиболее подходящую для каждого случая последовательность диагностических методов;
– лечить нужно не рвоту, а основное заболевание, при этом рвоту останавливают во избежание обезвоживания организма;
– в практике ветеринарных врачей города Казани у собак преобладает рвота, связанная с заболеваниями ЖКТ (75%);
– основными методами диагностики рвоты у собак в нашей практике являются клинический и биохимический анализы крови, рентгенография, ультразвуковая диагностика, эндоскопия с последующей (при необходимости) биопсией.
Автор:
Плотникова Н. В.
Рубрика:
Терапия
Источник