Рвота фонтаном у ребенка при температуре

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Рвота и высокая температура у ребенка

Рвота является одним из частых симптомов заболеваний, появляющихся у ребенка. Чем болен малыш, если к рвоте присоединилась повышенная температура или при лихорадке вдруг появилась рвота? В каких ситуациях нужно срочно вызывать врача и как действовать до приезда скорой помощи? Давайте разбираться.

Как проявляется?

Обычно перед рвотой ребенок ощущает тошноту, у него может увеличиться выделение слюны, учащается сердцебиение, кожа становится бледной. Температура тела может повыситься до разных цифр. Если рвота вызвана лихорадкой, то после того, как желудок опорожнится, больше позывов к рвоте и тошноты не бывает, а ребенок ощущает слабость.

Если у малыша инфекция пищеварительного тракта, то приступы рвоты повторяются. Выделяемые при них массы сначала представляют собой остатки пищи, а позже становятся зеленовато-желтыми, поскольку в них присутствуют примеси желчи. Чем чаще появляется рвота, тем слабее будет ребенок. У него начинают появляться симптомы обезвоживания.

Какая температура считается высокой?

Повышение температуры определяют в разных местах, поэтому показатели будут отличаться в зависимости от особенностей измерения. Если температуру определяют в прямой кишке, то повышенной она будет при показателе свыше +38°С. Определяемая в ротовой полости температура считается высокой, если на градуснике будет больше +37,2°С, а при определении в подмышечной впадине – при показателе больше +37,3°С (у новорожденного – больше +37,5°С).

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее часто появление у ребенка комбинации таких двух симптомов, как повышенная температура и приступы рвоты, характерно для инфекционных заболеваний. Однако, это не обязательно признак инфекционных поражений пищеварительного тракта. Довольно частой ситуацией является рвота у малыша при ОРВИ, скарлатине, фарингите, бронхите и подобных болезнях.

Рассмотрим причины появления рвоты и высокой температуры детальнее:

Без поноса

И рвота, и температура выступают защитными реакциями организма на воздействие разных внешних факторов. И если к ним не присоединились изменения стула, то работа кишечника у ребенка не нарушена.

Обычно отсутствие поноса у ребенка с рвотой и высокой температурой характерно для заболеваний дыхательной системы, когда появление рвоты было спровоцировано высокими показателями на градуснике. Как правило, такая рвота бывает однократной, а ребенок вялый и капризный. Также часто провоцирующим рвоту фактором выступает сильный кашель.

С поносом

Клиническая картина, включающая эпизоды рвоты, повышенную температуру и жидкий стул, зачастую указывает на наличие пищевого отравления либо острой кишечной инфекции.

В таких случаях организм малыша пытается вывести токсины или вредоносные микроорганизмы не только с помощью рвоты, но и за счет ускорения продвижения пищи по кишечнику, что проявляется поносом.

Вызов врача или скорой помощи

Сочетание рвоты и высокой температуры является весьма опасным для ребенка, поэтому в большинстве случаев малышу следует вызвать врача.

Нельзя медлить с обращением за медицинской помощью в таких случаях:

К рвоте присоединился выраженный понос.
Рвота повторяется много раз.
Симптомы появились после перегревания или долгого пребывания на солнце.
Рвота мешает отпаивать ребенка.
Состояние ребенка сильно ухудшилось.
Вы заметили симптомы обезвоживания.
В выделенных ребенком во время рвоты массах есть примесь крови.

Правила первой помощи до приезда врача

Успокойте ребенка, так как рвота всегда пугает малыша. Умойте кроху и дайте немного воды, чтобы прополоскать ротовую полость.
Находитесь всегда рядом с крохой и не оставляйте ребенка после рвоты наедине. Если малыш лежит, лучше разверните его голову набок или подложите подушку, чтобы она была слегка приподнятой.
Сразу же после рвоты давайте ребенку много пить, но маленькими порциями. Лучшим выбором будут особые аптечные растворы для восстановления баланса минералов и воды в организме. Чередуйте их с обычной водой, компотом из сухофруктов, отваром шиповника. Начните давать питье по чайной ложечке каждые 5-10 минут, а затем постепенно давайте пить больше, но максимум 1/2 стакана за один прием.
Желательно после рвоты некоторое время ребенка не кормить. Но, если ребенок просит поесть, дайте ему нежирную и вязкую пищу, например, рисовую кашу или кисель. Если малыш грудной, кормление материнским молоком или смесью при рвоте и температуре не отменяют.

Никакие лекарственные препараты до приезда врача и установления диагноза давать ребенку нельзя. Это не только может помешать доктору в определении причины проблем со здоровьем, но и способно еще больше усугубить состояние малыша.

Симптомы обезвоживания

Вас должны насторожить такие признаки:

У малыша очень сухая кожа (она становится менее эластичной), высыхает слизистая на губах.
Ребенок плачет без выделения слез.
Отсутствие мочеиспусканий за последние 3-4 часа и больше.
Ухудшенное общее состояние, раздражительность, вялость.
У грудничков также отмечают утрату массы тела и западание родничка.

Лечение

Поскольку рвота характерна для разных болезней, ее лечение будет обуславливаться причиной появления данного симптома. Специфическое лечение рвоты у детей не проводят специальными лекарствами, а влияют на основное заболевание. Если рвота многократная, обязательно следует предпринимать меры профилактики обезвоживания. Это особенно важно, если ребенок маленький.

Также важно следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути крохи. Лучше давать жаропонижающие средства в виде свечей или инъекций.

Признаки того, что лечение помогает

Наблюдая за ребенком и соблюдая предписания педиатра, родители поймут, что лечение дает положительный эффект, когда:

Число приступов рвоты уменьшилось, а потом рвота прекратилась.
Температура тела нормализовалась.
У ребенка улучшилось самочувствие.
Малыш стал активнее и у него появился аппетит.

Источник

Каждому известно, что самым главным для любого родителя является здоровье его сына или дочки. И если они веселы и довольны жизнью, то и вся семья счастлива.

Но, к сожалению, не всегда удаётся уберечь своего малыша от простуды или инфекции. В таком случае очень частыми бывают рвота с температурой у детей. Как помочь им в данном случае?

Рвота, слабость и температура у малыша – что делать родителям?

Для того чтобы соблюдать основные правила поведения, родители должны знать все подробности о рвоте, температуре и слабости у ребенка. И важно то, что эти симптомы довольно опасные, поскольку приводят к обезвоживанию организма. Вот поэтому просто необходимо не только принимать неотложные меры в домашних условиях, но и обратиться за квалифицированной помощью к педиатру.

При появлении на фоне температуры рвоты и тошноты у ребенка вызывают не просто врача, а «скорую помощь», поскольку это не самостоятельный недуг, а только симптом таких опасных патологий:

болезни органов пищеварения;
различные отравления;
развитие инфекционных заболеваний;
нередко является результатом травмирования головного мозга.

Особые меры необходимы, если рвотный синдром проявляется неоднократно. В таком случае, чтобы предупредить резкую и стремительную потерю воды организмом малыша, необходимо давать ему много жидкости в виде тёплого чая, соков или компотов. При этом важно не спровоцировать рвотный рефлекс дополнительно.

А чтобы помощь была существенной, мама должна держать себя в руках и сделать всё, что от неё зависит, для решения возникшей проблемы. Поскольку рвота и температура у ребенка – это симптомы самых разных патологических изменений в организме маленького, то для выявления основной причины их проявления необходимо обследование и постановка правильного диагноза.

Причины, приводящие к рвоте и тошноте

Если у ребенка рвота и температура 37 градусов или немного выше, то чаще всего это сигнализирует о нарушениях в желудочно-кишечном тракте. При этом под воздействием болезнетворных микроорганизмов желудок не способен работать в обычном режиме.

Это приводит к образованию различных токсинов, с которыми организм борется при помощи температуры и рвоты. И в основном проявление данных симптомов связывают с интоксикацией, не зная, что они могут иметь совершенно другую подоплёку.

Когда ребенка тошнит и рвет, и температура достаточно высокая, нужно учесть возможность существования разных причин, среди которых стоит обратить внимание на такие:

Развитие кишечной инфекции. Данная патология очень часто поражает организм детей от одного года до пяти или шести лет. Она выявляется у 50% заболевших и имеющих рассматриваемую симптоматику. Кроме неё, могут присутствовать учащённое сердцебиение, слезливость, болезненные ощущения в горле, насморк;
Тошнота и рвота у ребенка с температурой могут быть результатом аллергической реакции. Таким образом организм малыша реагирует на попавшие в желудок продукты, являющиеся аллергенами, а также если они несовместимы между собой. Эту реакцию могут вызвать некоторые медикаментозные препараты;
У ребенка рвота и температура 38° являются следствием отравления некачественной едой. Попадая в желудок, она нарушает нормальное его функционирование, что приводит к возникновению колик, болезненных ощущений в районе живота, тошноты вдобавок к рассматриваемым симптомам. В обязательном порядке присутствует диарея;
Различные заболевания органов, входящих в пищеварительную систему, провоцируют неприятные ощущения в животе после еды. А далее по нарастающей: малыша тошнит, поднимается высокая температура, начинаются частые рвотные рефлексы. При такой симптоматике просто необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу;
Если у ребенка была рвота, а теперь температура, и предшествовал этому удар головой, также замечаются некоторые нарушения в сознании, то в таком случае можно смело констатировать признаки сотрясения мозга;
У ребенка температура 39° и рвота, режущая боль в нижней части животика сигнализируют об аппендиците. В таком случае нужно срочно вызывать врача;
В некоторых случаях возникшая у ребенка рвота и небольшая температура, особенно перед какими-то ответственными моментами (экзаменом, выступлением на утреннике и другими), сигнализируют о стрессовой ситуации, с которой малыш не может справиться.

В случае однократной рвоты при резком возникновении жара, как следствия развивающейся острой респираторно-вирусной инфекции или гриппа, не стоит сильно волноваться. Такое явление, как правило, является результатом спазматического состояния сосудов, а иногда и просто защитной реакцией.

Рассматриваемые симптомы очень часто не единственные. Малыш может жаловаться на наличие головной боли, начинает кашлять, появляется диарея. О необходимости осмотра специалистом уже говорилось, но стоит ещё раз повторить, что без врача в таком случае не обойтись. Но пока он не пришёл, нужно успокоить малыша, обеспечить постельный режим и постоянное питьё. Непосредственное лечение важно начинать, точно зная диагноз.

Методы лечения тошноты и рвоты

У ребенка рвота и температура – что делать? Очень часто молодые родители просто не представляют, как помочь своему малышу в таком случае.

Просто необходимо знать и выполнять ряд некоторых правил, которые помогут заболевшему малышу:

Ни в коем случае не нужно блокировать понос и рвоту, ведь организм таким образом освобождается от возбудителя патологии;
Не стоит давать никакие препараты до прихода доктора. Только он сможет правильно оценить ситуацию и назначить эффективное лечение;
Когда малыш температурит, он, как правило, не хочет кушать, и заставлять его не нужно. А когда жар спадёт, пройдёт рвотный синдром, то можно предложить ребеночку сухое печенье или сухарики. В случае заболевания ребенка до года кормление останавливать ни в коем случае не рекомендуется;
Главная задача мамы – поддержание водного баланса в организме больного. Поэтому нужно постоянно давать тёплый чай, лучше зелёный, компот с изюмом, который тоже должен быть тёпленьким, так он лучше усваивается. Подойдёт и совсем слабенький солевой раствор;
Большой жар, ставший причиной рвотного синдрома, сбивают с помощью специальных ректальных свечей или растирая малыша водой с уксусом;
После очередного рвотного приступа необходимо прополаскивать ротовую полость, чтобы остатки желудочного сока не воздействовали на слизистую.

Ни в коем случае без врача не начинать приём антибиотиков. Подобные препараты могут быть назначены только педиатром, а самолечение может усугубить заболевание и усложнить лечение.

Терапевтическое воздействие чаще всего включает в себя следующие медикаментозные средства:

Для абсорбции из желудочно-кишечного тракта болезнетворных микроорганизмов прописывают активированный уголь, также рекомендуют принимать «Полисорб» или «Энтеросгель»;
С целью нормализации водно-солевого баланса нужны «Гидровит», «Регидрон»;
Для прекращения рвотного синдрома можно дать «Мотилиум», «Церукал», а также «Домперидон»;
Восстановлению микрофлоры ЖКТ способствуют «Хилак Форте», «Линекс» и другие;
При температуре и рвоте у ребенка 6 лет и меньшего возраста им прописывают «Панадол», «Нурофен», «Инфлюцид».

Если причиной патологического состояния является кишечная инфекция, то педиатр назначает антибактериальные и противовирусные средства, которые наиболее подходят больному в каждом конкретном случае.

При рвоте и температуре у ребенка лечение может включать и народные средства.

Это отвары из мяты, мелиссы, укропных семян и корня валерианы.

Хорошо давать больному отвары из нескольких растений, например, мелиссы, ромашки и мяты.

Благодаря целебным свойствам, они смогут стать хорошим дополнением к медикаментозным препаратам.

Но всё-таки лучше всего предотвратить заболевание. Для этого нужно всегда помнить о профилактических мерах. А они очень простые. Нужно следить за гигиеной малыша, кормить свежими продуктами, не перегревать и не переохлаждать, и тогда он будет всегда здоровым.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник