Рвота диарея температура насморк
1482 просмотра
20 июня 2020
Добрый день. Сначала появился насморк, сегодня пятый день насморк полностью исчез, но появилась диарея, с первого дня сильно обложен язык белым налетом, отрыжка. Общая слабость, небольшая тошнота, отсутствие аппетита. Когда начались первые признаки Орви, вызывала врача, взяли анализы на короновирус. Температура выше 37.1 не поднималась
Возраст: 37
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, похоже на Адено вирус с рота вирусом.
Рекомендую циклоферон по 4 т в 1,2,4,6,8 день
Также энтерофурил по 1 к 2 раза в сутки 5 дней
Питьотвар кургаг
Энзистал по1*3 раза в сутки 5-7 дней
Скоро все пройдёт, не переживайте
Если до сих пор жидкий стул, то стопдиар до закрепления стула
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Дарья, добрый день. Спасибо большое за ответ. Цклоферон принимаю с первого дня, энтерофурил начала и смекту. Сейчас вот ребенок на горшке, жалуется на боль в животе. Что можно ему начать давать?
Терапевт
Смотря сколько ему лет. По идее и эниерофурил только жидкий и энтеросгель. Раз и ребёнок, это ещё раз подтверждает вирус. Но не опасный.
Скоро все пройдёт
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Дарья, ребенку 5 лет, на живот вчера с вечера еще жаловался, ходит часто в туалет, но стул нормальный. Есть энтеросгель
Терапевт
Да, энтеросгель давайте и энтерофурил Детский. Диета – продукты без брожения, то есть капусту нет, Виноград нет. А вот сушки, картофель, рис можно.
Отвар кураги пейте сами и клерку давайте. Прям много. Он хорошо все токсины выведет. Иногда на одном нем можно выйти. А с лекарствами все пройдёт очень быстро
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Дарья, у меня первый раз диарея была два дня назад, я грешила на компот из китайской вишни, выпила смекту, вчера все норм, я снова компот только из простой уже вижни, и там и там в больших количествах. Это может быть причиной, понос прямо водичкой
Терапевт
В любом случае изначально вирус, а вишня может добавить токсинов, лучше пока убрать и пить только курагу и обычную воду
Терапевт
Здравствуйте, это может быть и короновирусная инфекция с диарейным синдромом и ротовирус.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понимать какой процесс происходит в организме: вирусный или бактериальный.
Обильное тёплое питье – клюквенный морс, чай с лимоном и мёдом, отвар шиповника.
Энтерофурил продолжить до 7 дней.
Смекта 1 пакетик 3 раза в сутки.
Регидрон для восполнения жидкостных и электролитных потерь при диарее, рвоте.
Слизистую носоглотки увлажнять солевыми растворами Аквалор/Аквамарис.
Горло полоскайте с хлорофиллиптом 4 раза в сутки.
Но – шпа 1 т 3 раза в сутки для уменьшения болевого синдрома.
Диета стол номер 4 по Певзнеру: можно картофель отварной, кисели, нежирные сорта мяса и птицы, галеты, сушки, рис.
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Анна, добрый день. Спасибо за ответ. При таком лечении не может наступить ухудшения еще? И чем попоить ребенка сейчас?
Терапевт
Ребёнка можно поить регидроном в дозировке на массу тела, сорбенты – энтеросгель/смекта/Полисорб. Гриппферон в виде назального спрея 5-6 раз в сутки или свечи с Вифероном 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней. После Энтерофурила Максилак/Максилак беби и Вам и ребёнку 14 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! ПРинимайте препараты нормальной кишечной микрофлоры, они нормализую состояние кишечника и языка( язык-отражение кишечника). бифидум бактерин 3 флакона в день + хилак форте по 30 капель 3 раза в день 14 дней. Нольпазу 20 мг 2 раза в день . также дообследуйтесь: ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Здоровья.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию похоже, что у вас ротавирусная инфекция ( насморк с последующей диареей это два ведущих признака при этом заболевании). Сейчас начинайте лечение : Энтерол 250 мг 2 раза в день за 30 минут до еды, Энтерофурил по 2 капсулы 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза – 800 мг. Креон 10 тыс по 1 капс 3р в день во время еды, Регидрон – это порошок, который растворить в воде и пить в большом (но ограниченном) количестве мелкими глотками для восстановления микроэлементов, которые теряются при диарее. В питании рисовая каша на воде, сухари, сушки, с постепенным расширением диеты, но исключить фрукты, колбасные изделия, жирное, жареное.
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, добрый день. Спасибо за ответ. Это может быть новый вирус? Страх и паника((( Сегодня 5 день, сейчас только диарея и обложенный язык.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Для ковид19 характерно сочетание диареи с рвотой, высокой температурой, кашлем, слабостью, болью и ломотой в мышцах. У вас этого нет. Но в любом случае сдать анализы нужно : мазок методом ПЦР из носоглотки, кровь на антитела к ковид19, общий анализ крови.
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, мазок взяли, результата еще нет. Просто другие симптомы не могут добавиться позже?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Чаще всего начинается именно с высокой температурой. Для более точного диагноза лучше сдать кровь на антитела к ковид19, т.к. ПЦР бывает ложноотрицательным. Антитела к ковид19 появляются уже на 5 день заболевания, через 2 дня сдайте анализ,чтобы не беспокоиться.
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, меня настораживает что насморк быстро прошел, в носу сухо, теперь только диарея и обложенный язык. Как то несвойственно для обычного ОРВИ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Характерно для ротавирусной инфекции. Сдайте кровь на антитела к ковид19, чтобы не беспокоиться и начинайте рекомендованное лечение. Сейчас температура повышена?
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, температуры и не было до 37 доползало едва, потом сгова 36.6. Сейчас 36,3, и такое состояние как упадок сил
Светлана, 20 июня 2020
Клиент
Марина, я все принимаю циклоферон, энтерофурил, смекту и креон. Энтерол завтра куплю, не поздно будет?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не забывайте принимать Регидрон, он улучшает общее состояние при диарее. Энтерол также нужен. Сдать кровь на антитела нужно обязательно, учитывая эпидобстановку, несмотря на то, что ваши симптомы не соответствуют инфекции ковид19. Обязательно напишите как придут результаты обследования ( кровь на антитела к ковид19)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ещё рекомендуется сдать бактериологический анализ кала.
Фармацевт
Здравствуйте, Светлана. Генферон-Лайт спрей содержит интерферон альфа-2-бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, плюс дополнительная помощь иммунитету. Ребенку Генферон-Лайт капли.
Необутин 200 мг Вам, Необутин 100 ребенку- по 50 мг 2 раза в сутки – на таблетке есть риска, её можно делить пополам, это прокинетик, регулирует моторику желудочно-кишечной системы, при диарее, диспепсии показания к применению. Энтеросорбент Полисорб – через 1,5-2 часа после приема других препаратов и пищи, чтобы сорбент не инактивировал лекарства и пищу, ребенку чайная ложка без горки на прием растворенная в 30-50 мл теплой воды, Вам 1 столовая ложка с горкой в 50-60 мл воды на 1 прием (3 приема в сутки). Восполнять жидкость в организме, по ситуации жаропонижающие препараты. Пробиотики с живыми бактериями, например, Бак -сет-форте – он детям с 3 лет и взрослым одна форма. Всего Вам доброго. С уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Светлана. Поддерживаю рекомендации профессора-фармаколога. Рекомендую держать в домашней аптечке ПОЛИСОРБ (на порядок активнее других адсорбентов), при любых отравлениях кишечника и аллергических реакциях и ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ для взрослых; ГЕНФЕРОН ЛАЙТ КАПЛИ для детей для укрепления иммунитета. Циклоферон хороший препарат для подготовки здорового организма к встрече с инфекциями, а когда уже есть заболевание, он может ухудшить состояние. Гриппферон – однокомпонентный – слабее генферона.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ротавирусная инфекция представляет собой инфекционное заболевание, спровоцированное ротавирусами. Ротавирус, симптомы воздействия которого проявляются в умеренно выраженной симптоматике энтерита или гастроэнтерита, нередко сочетается с респираторным и кишечным синдромами в период начального проявления заболевания. Подвержены ротавирусной инфекции люди любого возраста, между тем, чаще всего отмечается заболеваемость среди детей от полугода до двух лет.
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ
Ротавирусная инфекция также определяется как РИ, ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз, желудочный или кишечный грипп. Передача вируса производится преимущественно пищевым способом, то есть, посредством немытых продуктов, грязных рук и т.д. Таким образом, заражение инфекцией возможно самыми различными путями и, опять же, через продукты с ротавирусом (в частности здесь следует выделить молочную продукцию, которая в особенности подвержена заражению за счет специфики ее производства). Примечательно, что ротавирусы могут обитать даже в холодильнике на протяжении длительного отрезка времени, не воздействует на них и хлорирование воды. Вопреки общепринятому мнению относительно воздействия святой воды на вирусы, оказываемого за счет измененной ее структуры, следует выделить тот факт, что на активности ротавирусов она никоим образом не сказывается.
Учитывая то, что ротавирус провоцирует воспаления также и в области дыхательных путей, распространение их происходит по аналогии с традиционным вирусом гриппа, то есть, капельным способом (кашель, чихание). Проникает вирус в слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при этом преимущественно поражению подвергается тонкая кишка. При поражении ЖКТ ротавирусная инфекция вызывает такое заболевание как энтерит, который проявляется в воспалении слизистой кишечника, соответственно, после этого и возникают свойственные ротавирусной инфекции симптомы. Выражаются они в частности в нарушениях переваривания пищи, что провоцирует развитие диареи при одновременном обезвоживании.
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: СИМПТОМЫ У ДЕТЕЙ
Течение заболевания у детей происходит в форме более тяжелой, чем у взрослых. Распространителем вируса больной становится с первых его проявлений, оставаясь заразным вплоть до полного их завершения вместе с самим заболеванием. Выздоровление, как правило, приходит через пять-семь дней, причем организмом вырабатывается к вирусу достаточно стойкий иммунитет, что позволяет утверждать о практической невозможности последующего заражения ротавирусом. Инкубационный период составляет от 1 до 5 суток, при этом острый период начинается у детей с 3-7 суток. Тяжелое течение острого периода заболевания может спровоцировать последующее усиление и длительность течения этого периода, в этом случае он может составлять свыше 7 суток. Для восстановления после перенесенного заболевания требуется порядка 4-5 суток.
Ротавирусная инфекция характеризуется острым собственным началом. Основные ее проявления выражаются в рвоте и резком повышении температуры, возможным является понос. Стул при ротавирусной инфекции достаточно характерный. Так, в первый день он желтый, жидкий, во второй и третий – глинообразный, серо-желтого цвета. Как правило, среди заболевших отмечается насморк и покраснение горла, а также боли, возникающие при глотании. Острый период характеризуется отсутствием аппетита, а также состоянием упадка сил. Чаще всего для ротавирусной инфекции у детей характерным является течение по следующему сценарию. Так, утренний подъем отмечается у ребенка вялостью и капризностью, с утра же появляется тошнота. Возможна рвота (часто со слизью), причем актуальна она даже при условии голодного желудка. Аппетит в значительной степени понижен, после принятии пищи рвота происходит с выделением кусочков непереваренной пищи, также она возникает после употребления жидкости в объеме свыше 50 мл.
Далее повышается температура, причем к вечеру она может превысить отметку в 39°C. Примечательно, что заболевание характеризуется устойчивой и высокой температурой, то есть сбить ее очень трудно. Длительность состояния в пребывании с высокой температурой может составлять порядка 5 дней. Дополнительно симптомы ротавирусной инфекции проявляются в виде жидкого стула с неприятным запахом, а также болями в животе. У совсем маленьких детей, которые пока не в состоянии объяснить свои болезненные ощущения, в качестве признака наличия боли выступает плач при характерном урчании в животике. Малыши становятся раздражительными и плаксивыми, кроме того, они также стремительно теряют в весе. Второй день заболевания (как и последующие дни) характеризуется сонливостью. Правильное лечение позволяет устранить все проявления рассматриваемой инфекции в срок до 7 дней, после чего приходит полное выздоровление. Единственное, что впоследствии может некоторое время причинять дискомфорт – жидкий стул. Что же касается интенсивности проявлений, а также тяжести и длительности симптомов, которые несет с собой ротавирусная инфекция, то в целом они являются различными. Примечательно, что свойственные инфекции симптомы имеют сходство и с симптомами других заболеваний более тяжелого характера. В качестве таковых можно выделить, к примеру, сальмонеллез или холеру. Именно по этой причине при повышении у ребенка температуры, а также при тошноте или/и жидком стуле у него, следует незамедлительно вызывать на дом врача. При резких болях в животе в качестве дополнительного симптома необходимо вызвать скорую. Самолечение должно быть исключено вплоть до конкретных предписаний врача.
ОСЛОЖНЕНИЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Правильное лечение ротавирусной инфекции осложнений не вызывает. Однако если исключить частые приемы питья при поносе и рвоте, в особенности для детей в возрасте до года, обезвоживание организма может привести даже к летальному исходу (до 3% из всех случаев). Отсутствие принятия требуемых мер также может привести к присоединению к вирусу кишечной бактериальной инфекции, что еще более усложнит течение заболевания и состояние ребенка. В обязательном порядке следует контролировать температуру у ребенка, потому как при длительном ее повышении в пределах 39°C значительно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, возможны судороги.
В целом же перенесенное заболевание не несет за собой каких-либо долговременных последствий, потому можно указывать на благоприятные прогнозы на будущее.
СИМПТОМЫ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ВЗРОСЛЫХ
Как мы уже отметили, течение заболевания у взрослых проходит в форме более легкой, чем у детей. Что касается повторной заболеваемости, то здесь, в отличие от них, при низком уровне антител иммунитет не вырабатывается должным образом в отношении ротавирусной инфекции, а потому ее симптомы могут повториться снова. Специфика заболевания носит тот же характер. Так, оно представляет собой все также вирусный гастроэнтерит, чье течение поражает ЖКТ, а также выражается в обезвоживании и общей интоксикации. Наиболее распространенным способом заражения выступает контактирование с зараженной пищей, однако не исключается бытовой, водный и иной контакт. У взрослых интоксикация умеренная, с вялостью, мышечной слабостью, головной болью и адинамией, температура субфебрильная (в пределах до 37,7°C). Глотка приобретает отечность, на языке появляется белый налет, тоны сердца приглушенные (что определяется на осмотре у врача). Начало заболевания также характеризуется собственной остротой, которая проявляется в течение первых суток с момента инфицирования. Также возникают боли в животе (эпигастральная область). Стул водянистый (в пределах 3-9 раз за день), среди симптомов также присутствуют тошнота, рвота. При данной инфекции понос обильный, характеризуется резкостью запаха и бледностью цвета, в некоторых случаях возможна примесь слизи, продолжительностью до недели. Учитывая резкость потери жидкости, также быстро развивается и обезвоживание, что, в свою очередь, может привести к недостаточности кровообращения и к прекращению организмом выработки мочи (анурии). Следует заметить, что нередко ротавирусная инфекция является актуальным явлением, возникающим в качестве осложнения заболеваний, затрагивающих дыхательные пути (ринит, фарингит). Между тем, во многих случаях заболевание характеризуется легкостью течения с отсутствием характерных для него симптомов в виде тошноты и рвоты, стул при этом жидкий и нечастый. В любом из вариантов течения заболевания, больной является разносчиком инфекции, соответственно, в этом он опасен для людей, его окружающих.
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: ЛЕЧЕНИЕ У ДЕТЕЙ
Для устранения ротавируса препаратов, как таковых, не существует. По этой причине лечение инфекции является симптоматическим, а, следовательно, ориентировано на нормализацию состояния путем восстановления водно-солевого баланса, который претерпевает нарушения из-за рвоты и поноса. Также целью лечения становится борьба с полученными от инфекционного воздействия результатами в виде дегидратации, токсикоза и нарушений в работе мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. Проявление симптомов, указывающих на желудочно-кишечные расстройства у ребенка, ни в коем случае не допускает употребление в пищу молока и молокопродуктов в любом их виде, потому как они в данный момент представляют собой отменное подспорье для роста бактерий. У ребенка также может быть понижен аппетит либо же он полностью отсутствует – в любом случае заставлять его есть не нужно. Хорошей альтернативой пище в данном состоянии станет небольшое количество киселя (на воде, варенье и крахмале, то есть, домашнего), также можно давать куриный бульон. В том случае если ребенок от еды не отказывается, можно давать ему жидкую рисовую кашу без масла (слегка подслащенную). Главным в питании является незначительность объемов порций, что позволит предотвратить рвотный рефлекс при постепенном насыщении.
Основным в лечении, помимо ограничений в питании, становится применение регидратационной терапии, также применимы сорбенты (уголь активированный, аттапулгит, диоктаэдрический смектит). Дни, в которые происходит сильная рвота либо понос предусматривают восполнение солей и объемов жидкости, утраченных через рвотные массы и жидкий стул. Это предусматривает возможность использования регидрона (пакетик на литр воды) по 50мл с интервалом в каждых полчаса-час до тех пор, пока жидкость не закончится. При пропускании приема данного раствора из-за сна, ребенка будить не стоит, как и не нужно давать ему по этой причине раствор в объеме, превышающем 50мл, потому как он просто его может вырвать. Что касается температуры, то важным моментом является тот факт, что погибает вирус при 38°C, соответственно, температуру ниже этого предела сбивать не нужно. Это касается не только ротавирусной инфекции, но и, скажем, обычной простуды – извсетным фактом является то, что сбивать температуру до достижения этой отметки крайне не рекомендуется (образно говоря, организму и его иммунной системе в частности нужно дать “побороться”). Чтобы сбить температуру более высокую, врач назначит свечи детям возрастом до 3-х лет (цефикон), для детей более старшего возраста предписывается парацетамол (в соответствии дозировки конкретному возрасту). Для сбивания температуры также можно применять обтирания с использованием слабого водочного раствора (обтирается все тело без допущения перепадов температуры в областях между отдельными его участками). Обтирание производится через полчаса с момента приема лекарств от температуры при отсутствии результата.
Желудочно-кишечные расстройства с температурой устраняются приемом по предписанию врача Энтерофурила в указанной им дозировке. Препарат предусмотрен для лечения и профилактики инфекции, а также для предотвращения затяжного течения у больного поноса. Боли в животе устраняются но-шпой, опять же, по предписанию врача и в дозировке, указанной им (как правило, в виде раствора).
РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: ЛЕЧЕНИЕ У ВЗРОСЛЫХ
Учитывая большую приспособленность взрослого организма к подобного типа встряскам (и приспособленность ЖКТ к ним в частности), а также более сильный у них иммунитет, заболевание протекает в легкой форме воздействия. Учитывая это, особое лечение в данном случае не требуется. Если симптоматика носит выраженный характер, то и лечение ориентировано на устранение конкретных симптомов. Так, это может предусматривать предотвращение обезвоживания за счет частого питья солевых растворов (на основе регидрона), а также воды, чая.
Дополнительно принимаются сорбенты для ускорения вывода токсинов и улучшения самочувствия, а также вяжущие медпрепараты. Важным моментом также является ограничение в питании (в частности, ограничение распространено на употребление пищи, насыщенной углеводами в виде фруктов, сахара, овощей), опять же, исключаются молочные продукты. Ввиду того, что заболевание является заразным, на время лечения больного необходимо изолировать, ограничивая, тем самым, распространение ротавирусной инфекции. Госпитализация возможна на основании эпидемиологических и клинических показаний. При подозрении на наличие ротавирусной инфекции следует обратиться к лечащему терапевту (педиатру) или к инфекционисту, который определит необходимое лечение на основании требуемых для этого анализов. Дополнительно он же может направить больного к гастроэнтерологу.
Заинтересовались?Для получения подробной информации обратитесь к нам удобным для Вас способом: Данный блок можно отредактировать или удалить. |
Источник