Рвота болят ноги ребенок

Источник:

med39.ru – cайт для тех, кто интересуется медициной и заботится о своём здоровье

Действительно, родители часто сталкиваются с такой проблемой, как боль в ногах у детей в возрасте от трех до десяти лет. Что же в таком случае делать? Обязательно обратиться к педиатру, так как причин, вызывающих такой недуг, очень много.

Самая первая из них — это так называемый детский возраст. Именно в этот период имеется ряд особенностей строения кости, мышечно-связочного аппарата, сосудов, обеспечивающих их питание, а также темпы роста и высокий обмен веществ. Ребенок до периода полового созревания увеличивает длину своего тела в основном за счет роста ног, причем, наиболее интенсивно растут стопы и голени. Именно в таких местах, где происходит быстрый рост и дифференцировка ткани, необходимо обеспечить обильный кровоток. Сосуды, питающие кость, мышцу, — широкие, способные интенсивно снабжать растущие ткани кровью, но в них содержится мало эластичных волокон, количество которых увеличивается только к 7-10 годам. Отсюда следует, что циркуляция крови в них улучшается при двигательной активности ребенка, когда идет работа мышц, способствующая росту и развитию кости. Ночью в период сна тонус артериальных и венозных сосудов снижается, интенсивность кровотока в столь быстро растущих частях тела уменьшается, отсюда и возникает болевой синдром. Многие родители знают, что стоит погладить, помассировать голени ребенка, как боль отступает, и ребенок засыпает. А происходит это за счет усиления притока крови к мышцам голеней, стоп.

Второй причиной болей в ногах может быть наличие ортопедической патологии, такой, как нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие, при которой происходит смещение центра тяжести, и наибольшее давление тела приходится на какой-то участок ноги (стопу, голень, бедро или сустав). К болям в ногах и нарушению походки может привести врожденная патология тазобедренных суставов, а также так называемые остеохондропатии: болезнь Пертеса — асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Остуд-Шлаттера — остеохондропатия бугристости больше-берцовой кости.

В каждом случае мама должна осмотреть своего ребенка, обращая внимание не только на ноги, но и на его самочувствие, измерить температуру тела, оценить его аппетит, вспомнить, когда появилась боль в ногах, может быть, после перенесенной простуды или ангины, а может быть, на фоне расстройства стула или после травмы. Обо всем этом необходимо информировать врача в плане своевременной диагностики заболевания и как можно быстрее пройти назначенные лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ и др. диагностические мероприятия).

Очень часто боль в ногах у детей появляется при наличии хронических очагов инфекции в носоглотке — тонзиллите, аденоидите, множественном кариесе. Поэтому важно своевременно санировать полость рта, посещая стоматолога, лор-врача. Боль в ногах с вовлечением суставов может быть первым признаком ревматизма, ювенильного ревматоидного артрита. Она может сопровождать эндокринную патологию: сахарный диабет, болезни надпочечников, паращитовидной железы, приводящих к нарушению минерализации костной ткани. Необходимо помнить, что ряд заболеваний крови начинается с болей в ногах, артритов коленных и голеностопных суставов. И ни в коем случае нельзя отказываться от консультации фтизиатра, если болевой синдром в ногах сопровождается положительной реакцией Манту (проба на туберкулезное инфицирование проводится детям ежегодно).

И, наконец, очень часто, особенно в последнее время, боли в ногах, так называемые оссалгии, могут возникать у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу, особенно по ночам. При этом они периодически сопровождаются чувством дискомфорта в области сердца, живота, ощущением нехватки воздуха, головной болью, нарушением сна.
Боль в ногах может быть проявлением врожденной патологии сердца и сосудов. При некоторых врожденных пороках аортального клапана, коарктации аорты происходит снижение кровотока в нижних конечностях, в результате ребенок во время ходьбы может спотыкаться, падать и говорить маме, что его ножки устали, болят и не слушаются. Если у таких детей сравнить пульс на руках и ногах, то на нижних конечностях он будет слабо прощупываться или отсутствовать вообще.

В продолжение о причинах болей в ногах следует указать на врожденную неполноценность соединительной ткани, которая входит в состав клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. У детей с такой аномалией соединительной ткани может быть гипермобильность суставов, плоскостопие, сколиоз, нарушение осанки, нефроптоз (опущение почек), варикозное расширение вен.

В заключение — совет родителям: прислушивайтесь к своему ребенку, наблюдайте за ним и во время дневного бодрствования, и во время сна. Следите за его обувью. Не допускайте длительного пребывания в кроссовках. Старайтесь, чтобы туфли были по размеру, с твердой подошвой. Не ограничивайте свое чадо в движении, помните, что оно способствует укреплению мышц и росту кости. Заботьтесь о полноценном питании, включайте в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, рыбу, т.е. то, что необходимо для нормального роста и развития ваших детей.

Возникновение болей в конечностях после перенесения высокой температуры (фебрильной лихорадки) может указывать на развитие осложнений. Причиной дискомфортных ощущений часто становятся ортопедические патологии, иммунные нарушения, истощение мышечной массы на фоне болезни и т.д. Если у ребенка болят ноги и высокая температура, следует обратиться за помощью к педиатру. Своевременное выявление причин недомогания и лечение препятствуют развитию тяжелых осложнений.

Механизм возникновения

Ноющие боли в конечностях во время болезни являются следствием разрушения иммунокомпетентных клеток в процессе борьбы с инфекционными агентами. Погибшие лейкоциты в избыточном количестве начинают скапливаться в лимфатической ткани и суставных хрящах, в связи с чем ухудшается периферическое кровообращение.

Нарушение микроциркуляции крови в конечностях приводит к поступлению недостаточного количества питательных веществ к мягким тканям. Избыточные нагрузки на организм, вызванные борьбой иммунной системы с патогенной флорой, влекут за собой ухудшение состояния здоровья. По этой причине появляется ломота в теле, боль в икроножных мышцах, артралгия и т.п.

При прохождении антибактериальной терапии снижается общий иммунитет, что приводит к усилению патологической симптоматики. Для улучшения самочувствия ребенка рекомендуется комбинировать противомикробные препараты с приемом пробиотиков и витаминно-минеральных комплексов.

Возможные причины

В большинстве случаев боли в ногах проходят сразу же после стабилизации температурного режима. Но для исключения серьезных постинфекционных осложнений желательно проходить осмотр у детского врача сразу после выздоровления. В случае обнаружения патологических симптомов педиатр назначит дополнительные анализы или перенаправит к более узкому специалисту.

Возрастные беспокойства

Если малыш жалуется на дискомфорт в ногах после перенесения высокой температуры, в 45% случаев причиной тому является боль роста. Данное состояние характерно для детей в возрасте от 4 до 11 лет. Возникновение миалгии связано с чрезмерным напряжением сухожилий и мышечных волокон в случае стремительного роста костей.

К числу характерных проявлений боли роста относятся:

• постоянная смена локализации дискомфортных ощущений в ногах;
• отсутствие высокой температуры;
• полное исчезновение симптомов сразу после массажа;
• усиление признаков миалгии при напряжении мышц.

Для облегчения самочувствия ребенка могут использоваться симптоматические методы лечения – массажи, теплые ванны, болеутоляющие таблетки или ректальные суппозитории, согревающие компрессы.

Мышечные боли

Дискомфорт в ногах при отсутствии высокой температуры часто является причиной перенапряжения мышц. Если ребенок жалуется на боли в конечностях, которые сопровождаются судорогами и спазмами, следует обратиться к специалисту.

Непроизвольное сокращение мышечных волокон может свидетельствовать о нарушении иннервации мягких тканей или даже воспалении мозговых оболочек.

Интоксикация

Если у ребенка температура и боль в ногах, причиной дискомфорта может быть отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов или микробов. Во время болезни замедляются метаболические процессы, в связи с чем в мышцах ног начинает скапливаться α-оксипропионовая (молочная) кислота и нитрид водорода (аммиак).

При повышенной температуре токсические вещества быстро разносятся по организму вместе с током крови, что приводит к раздражению нервных рецепторов, локализующихся в икрах. Последующее сокращение мышечных волокон влечет за собой появление болей и скованности в ногах. К числу дополнительных признаков интоксикации относятся:

• тяжесть в голове;
• нарушение моторики кишечника;
• тошнота;
• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость;
• побледнение кожи;
• холодный пот.

Если у ребенка температура, для улучшения его самочувствия рекомендуется давать больше щелочного питья. Соблюдение постельного режима и медикаментозное лечение основного заболевания ускорят выздоровление и исчезновение неприятных симптомов.

Послевирусная астения

Симптомокомплекс, возникающий на фоне перенесенной температуры, часто является следствием ослабления организма. Болезнетворные вирусы и бактерии истощают иммунитет ребенка и негативно влияют на обменные процессы, что приводит к появлению ломоты в ногах и руках.

Проявлениями астенического синдрома у детей и взрослых могут быть:

• головокружение;
• бессилие;
• рассеянность;
• эмоциональная лабильность;
• апатия;
• выпадение волос;
• отсутствие аппетита.

Утром сразу после пробуждения выраженность симптомов усиливается, что связано с застоем крови и скоплением в тканях токсинов. При отсутствии температуры врачи рекомендуют делать утреннюю зарядку и употреблять как можно больше теплого питья.

Патология суставов

Артралгия – один из признаков развития ортопедического заболевания. Если боли в суставах ног проявились при повышенной температуре, это может сигнализировать об артритах и ревматизме. Опасные осложнения чаще всего диагностируются после перенесения ангины, однако причиной ревматоидных атак могут быть и другие заболевания.

При бактериальной ангине в 85% случаев наблюдается поражение коленных и голеностопных суставов, о чем свидетельствует припухлость и отечность конечностей.

Вакцинация

Очень часто температура и ломота в ногах являются следствием иммунизации ребенка. Прививка АКДС, сделанная при сниженной реактивности организма, приводит к развитию опасных заболеваний. По этой причине не рекомендуется прибегать к вакцинации при повышенной температуре (более 37 °C) и в период обострения хронических заболеваний.

Остеомиелит

Если ребенок заболел простудой и жалуется на боли в ножке, нужно уточнить, возникает ли дискомфорт в костях, суставных хрящах или мышцах. Невысокая температура, ломота в теле и интоксикация являются проявлениями бактериальной инфекции. Несвоевременное лечение патологии чревато развитием гнойно-некротических процессов в костном мозге и прилегающих мягких тканях.

Симптомы остеомиелита неспецифичны и схожи с проявлениями артрита и ревматических атак. В случае возникновения характерных болей в ногах при невысокой температуре тела следует обратиться к педиатру.

Осложнения после перенесенных заболеваний

Гипертермия и дискомфорт в конечностях – частые проявления постинфекционных осложнений и других заболеваний. На фоне перенесенной ангины, гриппа, ларингита и других респираторных патологий могут развиваться такие осложнения, как:

• ревматизм;
• остеомиелит;
• артрит;
• бурсит;
• перихондрит;
• флегмона клетчатки;
• синовит.

Вышеперечисленные болезни диагностируются у детей редко, но при появлении болей в ногах и высокой температуры необходимо показать ребенка врачу, чтобы убедиться в их отсутствии или вовремя начать лечение.

Сопутствующие симптомы

Ломота в теле и температура – не единственные проявления инфекционных заболеваний у детей. В качестве сопутствующих симптомов, указывающих на интоксикацию организма и развитие астенического синдрома, могут выступать:

• нарушение стула;
• снижение аппетита;
• головные боли;
• плохой сон;
• апатия;
• раздражительность;
• сонливость;
• боли в животе.

Если у ребенка сильно ломит ноги во время болезни, его следует показать педиатру. Припухлость суставов и отек конечностей могут быть проявлениями ортопедических заболеваний, которые плохо поддаются лечению.

Диагностические мероприятия

Терапия заболеваний, сопровождающих высокой температурой, предполагает выявление возбудителя инфекции. По результатам лабораторных исследований специалист составляет подходящую схему лечения. К числу необходимых и часто применяемых методов обследования детей относятся:

• визуальный осмотр;
• анализ крови и мочи;
• исследование сердца: электрокардиограмма (ЭКГ);
• рентгенограммы суставов;
• КТ-исследование;
• УЗИ мягких тканей, суставов.

Выяснив причину заболевания, врач назначает подходящие противовирусные или антибактериальные препараты, а также средства симптоматического действия для улучшения самочувствия ребенка.

Способы лечения

Согласно статистике, более 67% обращений в детскую поликлинику связаны с заболеваниями органов дыхания. Применяемые методы терапии и препараты определяются возбудителем инфекции и локализацией очагов воспаления.

Первая помощь

Если у ребенка повышенная температура и он жалуется на ломоту в ногах, до обращения к врачу рекомендуется проделать следующее:

• уложить больного в постель и сделать массаж разогревающими мазями;
• нанести на участки с локализацией болей анальгезирующий гель или крем;
• дать антипиретические и болеутоляющие средства для перорального приема.

После того, как больному станет лучше, его следует отвести к педиатру. Назначение лекарственных препаратов ускорит выздоровление и предотвратит осложнения.

Медикаментозная терапия

Для улучшения самочувствия ребенка при ломоте в ногах и температуре используются лекарства для перорального и местного применения, которые обладают жаропонижающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами:

• болеутоляющие пластыри: «Версатис»;
• антипиретики – «Ибупрекс», «Парацетамол»;
• противовоспалительные мази – «Диклофенак» (может быть назначен с 6 лет), «Найз» (разрешен с 7-летнего возраста);
• антикоагулянты – «Долобене» (возможно применение с 5 лет), «Фенилин».

Многие мази с нестероидными противовоспалительными препаратами могут быть назначены детям только после 14-летнего возраста, при выборе местного лечения для маленького ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Помимо этого в схему лечения включают медикаменты этиотропного действия (антибиотики, противовирусные средства), нацеленные на уничтожение патогенной флоры.

Народные рецепты

Средства альтернативной медицины предназначены для симптоматического лечения болезни – купирования дискомфорта в ногах и стабилизации температуры тела. Для этих целей могут использоваться:

1. Компрессы из картофеля: измельченные 2-3 картофелины ошпариваются кипятком и засыпаются в хлопчатобумажный мешок, после чего прикладываются к месту локализации боли.
2. Медовые растирания: в равных пропорциях смешиваются мед и водка, а затем готовая масса наносится на воспаленные суставы и мышцы ног.

Для достижения желаемого результата совершать растирания и прикладывать компрессы следует не менее 10 дней подряд.

Профилактические меры

Снизить вероятность развития инфекционных заболеваний и осложнений, связанных с повышенной температурой и дискомфортом в ногах, можно при соблюдении следующих правил:

• нормализация режима питания и включение в рацион свежих овощей и фруктов;
• периодическое прохождение витаминотерапии с применением биодобавок и витаминно-минеральных комплексов;
• регулярная влажная протирка поверхностей в комнате и проветривание помещений;
• закаливание и частые прогулки на свежем воздухе.

Простые, но эффективные профилактические мероприятия способствуют повышению реактивности детского организма. Благодаря этому увеличивается сопротивляемость иммунной системы инфекциям. Соблюдение правил обезопасит вас и вашего малыша от развития респираторных заболеваний и тяжелых осложнений.