Рвота болит живот в области кишечника

Рвота болит живот в области кишечника thumbnail

Причины

Синдром раздраженного кишечника часто встречается у взрослых. Его распространенность в мире может варьироваться от 1 до 28%. На частоту встречаемости влияет место проживания(она выше в странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют у жителей городов, а не сельской местности), пол (женщины обращаются к врачу с этой проблемой в среднем в два раза чаще, чем мужчины).

При этом синдроме периодически возникают боли в животе. Они сопровождаются метеоризмом, диареей или, наоборот, запорами. Это происходит из-за изменения кишечной моторики и чувствительности к стимуляции, которые, в свою очередь могут быть связаны с сочетанием психосоциальных и физиологических факторов.

Психосоциальные нарушения

Синдром раздраженного кишечника связывают с рядом состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и другие. Конфликты и стрессы могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они вообще не влияют на появление недомогания.

Физиологические изменения

Особенности физиологии кишечника могут влиять на появление симптомов. При гипералгезии чувствительность кишечника к обычному растяжению стенок повышается, и возникают болевые ощущения. Дискомфорт могут вызывать вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в анамнезе, слишком сильный сократительный ответ толстой кишки на прием пищи. У женщин функции кишечника могут частично зависеть от колебаний уровня гормонов и его изменения в течение менструального цикла.

На появление синдрома раздраженного кишечника также могут влиять наследственные факторы, физическое перенапряжение, несбалансированное питание, нарушение работы вегетативной нервной системы, нарушение кишечной микрофлоры. Эти факторы могут оказывать комбинированное действие, усиливая или уменьшая проявления синдрома. В то же время их наличие не означает, что синдром возникнет обязательно. Он не связан со структурными изменениями кишечника (диагностика не выявляет их).

Симптомы

Рвота болит живот в области кишечникаИсточник: СС0 Public Domain

При синдроме раздраженного кишечника минимум раз в неделю появляются боли в животе, которые связаны со следующими симптомами или состояниями:

  • метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие;
  • чувство натуживания во время дефекации или ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
  • слишком редкий или частый стул (меньше трех раз в неделю либо больше трех раз в сутки), изменение его формы, присутствие слизи в кале.

Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и частота могут меняться: у одних пациентов боли в животе бывают почти каждый день, у других они возникают реже, раз в несколько недель или даже месяцев. Живот может болеть после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит после дефекации. Живот не болит по ночам, чаще боль появляется с левой стороны в подвздошной области (боли могут быть и рассеянными). В целом болевой синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со временем.

Вздутие живота ощущается пациентами как нарастающий дискомфорт. Нижняя часть живота увеличивается в объеме так, что одежда может становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).

У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы, не связанные с желудочно-кишечным трактом:

  • мигрени, частые головные боли;
  • слабость, быстрая утомляемость, усталость;
  • затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха или кома в горле);
  • дискомфорт в области груди, сердца (в том числе по ночам);
  • изжога, тошнота и раннее насыщение;
  • проблемы с мочеиспусканием (слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью);
  • боли в спине.

Эти симптомы чаще появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.

Диагностика

Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических факторов, проводят осмотр.

Чтобы уточнить диагноз и исключить другие нарушения в работе кишечника, проводят ряд основных исследований и тестов. (таблица 1).

Таблица 1. Перечень исследований для подтверждения синдрома раздраженного кишечника
ИсследованиеРезультаты
Клинический анализ кровиПроводится, чтобы исключить анемию, воспалительный процесс, инфекцию.
Биохимическое исследование кровиКонтроль метаболических нарушений. При частой диарее; выявление электролитного дисбаланса.
Копрологические исследованияАнализы кала на содержание яиц гельминтов, простейших, кишечных патогенов, скрытой крови, патологических примесей.
КолоноскопияЭндоскопическое обследование толстой кишки для оценки внутренней поверхности толстой кишки.
ИрригоскопияРентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества для диагностики воспалительных процессов слизистой, образования полипов, язв, для оценки строения, эластичности стенок, просвета.

Дополнительно оценивают психологический статус пациента и отдельно — уровень тревоги и депрессии.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно исключить воспалительные заболевания, инфекции, острые состояния, колиты, метаболические нарушения, другие заболевания. С синдромом раздраженного кишечника не связаны перечисленные ниже симптомы и состояния:

  • возникновение болей по ночам;
  • потеря веса;
  • постоянные боли в животе при отсутствии других симптомов;
  • заболевание прогрессирует, его проявления усиливаются;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • наличие у родственников язвенного колита, целиакии, болезни Крона, рака толстой кишки;
  • при лабораторной диагностике — выявление скрытой крови в кале, изменений в биохимических показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения уровня гемоглобина.

Это — признаки органических изменений, которые требуют углубленного обследования.

Лечение

Синдром раздраженного кишечника проявляется под влиянием комплекса факторов, и лечение должно компенсировать это и устранять основные симптомы. Для успешной терапии важно сотрудничество между врачом и пациентом, участие больного в лечении, его мотивация для преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты. Врач выбирает методы лечения, учитывая, какие факторы в большей степени влияют на проявления синдрома. Также учитывают особенности здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется синдром.

Лекарственные препараты

Лекарства выбирают по набору симптомов:

  • при диарее назначают обволакивающие, вяжущие и снижающие кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;
  • при запорах используют слабительные с растительным составом, солевые растворы осмотического действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;
  • при метеоризме используют прокинетики, спазмолитики для нормализации перистальтики;
  • для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики.
Читайте также:  Рвота после прививки от бешенства

При выраженных эмоциональных расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать антидепрессанты или седативные препараты.

Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по их приему, устанавливать дозировки может только врач после подтверждения диагноза. Самолечение может быть опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику.

Психотерапия

Если появление симптомов синдрома раздраженного кишечника связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении проблемы может психотерапия. Чаще других применяют когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или другие терапевтические методики.

Важно! Прежде, чем обращаться к психотерапевту, нужно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в том, что возникающие симптомы связаны именно с синдромом раздраженного кишечника, а не с другими заболеваниями.

Диета

При синдроме раздраженного кишечника пациентам рекомендуют соблюдать принципы здорового питания:

  • рацион должен быть сбалансированным;
  • лучше есть небольшими порциями, не торопясь;
  • при вздутии живота исключают продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые, капусту, другие продукты с высоким содержанием ферментируемой клетчатки);
  • снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск диареи и метеоризма;
  • для борьбы с запорами используют содержащие пищевые волокна пищевые добавки.

При построении плана питания для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника могут использоваться готовые диеты. Чаще других рекомендуют диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам относят:

  • олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);
  • дисахариды (содержатся в молочных продуктах);
  • моносахариды (фруктоза);
  • полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).

Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею и метеоризм, но такая диета эффективна не для всех пациентов. Если ее использование не дает результата, нужно отказаться от нее. Также для уменьшения проявлений синдрома раздраженного кишечника может использоваться безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион лучше вместе с врачом после обследования.

Рвота болит живот в области кишечникаРисунок 1. Пример таблицы продуктов по FODMAP-диете. Источник: medicalnewstoday.com

Прогноз

При синдроме раздраженного кишечника прогноз является благоприятным: состояние пациента не ухудшается, а при правильном лечении симптомы можно контролировать или полностью убирать. При легкой форме синдрома обычно достаточно постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по питанию и назначения препаратов для приема при появлении симптомов. Если состояние длится долго, является средним или тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу (специалист по лечению боли). Обычно при соблюдении рекомендаций врачей состояние удается быстро улучшить.

Профилактика

Меры профилактики помогают уменьшить проявления синдрома раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и других симптомов.

Для профилактики врач может назначить соблюдение диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не должно быть продуктов, способных провоцировать диарею или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше небольшими порциями, через равные промежутки времени. Если синдром сопровождается запорами, лучше пить больше чистой воды.

Важно заботиться о собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать эмоциональное напряжение и уменьшают риск появления синдрома.

Физические упражнения

Для профилактики синдрома раздраженного кишечника эффективны физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть умеренными, посильными. Это может быть ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок.

Влияние физической активности на состояние здоровья пациента с синдромом раздраженного кишечника:

  • занятия спортом снимают психическое напряжение, помогают противостоять стрессу, улучшают эмоциональное состояние;
  • в сочетании с диетой физические нагрузки нормализуют вес, улучшают общее самочувствие, защищают от недомоганий;
  • формирование мышечного корсета в области брюшного пресса может корректировать перистальтику.

Рекомендации по физическим нагрузкам может дать лечащий терапевт, специалист по лечебной физкультуре или врач-реабилитолог. План тренировок составляют с учетом физической подготовки, состояния здоровья. Режим питания при занятиях спортом выстраивают так, чтобы между приемом пищи и началом тренировки проходило не меньше 1,5-2 часов.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника можно лечить и контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие эмоциональных перегрузок уменьшают его проявления или полностью устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в животе и проблемы со стулом связаны именно с этим синдромом, а не с другими заболеваниями. Для этого нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики врач сможет дать более точные и эффективные рекомендации по лечению и профилактике синдрома раздраженного кишечника.

Источники

  1. Stephanie M. Moleski , MD. Синдром раздраженного кишечника (СРК). // Справочник MSD — 2017
  2. Никитин И.Г., Байкова И.Е., Гогова Л.М., Волынкина В.М., Саркисян К.Н. Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности. РМЖ Медицинское обозрение — 2016 — №26 — с. 1805-1810

Источник

Боль в животе и рвота являются всего лишь симптомами, которые свидетельствуют о неблагополучии и требуют врачебной консультации и обследования, поскольку лечить можно только конкретное заболевание, а не его проявление.

Тем не менее в большинстве случаев такие симптомы вызываются различными пищевыми отравлениями или кишечными инфекциями в легкой форме, с которыми мы часто справляемся сами в домашних условиях, не обращаясь к врачу. Так что делать, если болит живот и рвота? Лучше не рисковать и, если больному не становится лучше в течение двух-трех часов, вызвать бригаду скорой помощи.

Больному необходимо обеспечить покой, уложив его так, чтобы голова была значительно выше тела (полу-сидячее положение). Ему не рекомендуется давать обезболивающих лекарств (чтобы не исказить симптоматику) и ни в коем случае не класть на живот грелку, можно положить холодный компресс. То же самое касается и народных методов лечения. Нельзя до приезда скорой промывать желудок или делать клизму. Не пытаться накормить и напоить. Можно при сильной жажде смачивать губы или полоскать рот. Если боль очень сильная, разрешается дать таблетку Но-шпы и обязательно сообщить об этом врачу.

Читайте также:  Можно коту при рвоте давать энтеросгель

При необходимости больного срочно прооперируют, в сомнительных случаях поместят на несколько дней под наблюдение в хирургический стационар. При обнаружении тяжелых патологий больного госпитализируют в соответственное отделение, в более легких случаях – назначат амбулаторное лечение.

Лекарства при боли в животе и рвоте назначаются в зависимости от установленного диагноза.

Основными средствами при лечении кишечных инфекций (пищевых отравлений) являются регидратационные растворы, позволяющие восполнять потери воды и электролитов, которые происходят во время рвоты и диареи. В состав растворов входят натриевые и калиевые соли, иногда – экстракты лекарственных растений или отвары злаков. В аптечных растворах сбалансированный состав необходимых элементов, разводят их согласно приложенной инструкции. Температура раствора для приема должна приближаться к температуре тела больного. Для перорального приема можно использовать Регидрон, Нормогидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан и другие.

Также для нейтрализации микробных токсинов применяются энтеросорбенты, например:

  • Энтеросгель, основным действующим компонентом которого является метилкремниевая кислота, абсорбирует из полости желудка токсические компоненты, не действуя на полезные составляющие желудочной флоры (пищеварительные ферменты).
  • Полисорб – сорбент на основе двуокиси кремния, работающий над выведением токсических веществ, не только содержащихся в желудочно-кишечном тракте, но и за счёт их концентрационных и осмотических градиентов выводит в желудок токсины, циркулирующие в физиологических жидкостях организма, связывая их там и элиминируя.

Препарат Смекта выполняет функцию энтеросорбента и протектора эпителиальной поверхности, выстилающей пищеварительный канал. В качестве действующего ингредиента содержит двойной силикат алюминия и магния стереометрической структуры. Защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от агрессивного воздействия токсических веществ благодаря высокой обволакивающей и связывающей способности.

Нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта восстанавливают с помощью пробиотиков Лактобактерин, Бифидобактерин.

Комплексный препарат Лактофильтрум с двумя действующими веществами: сорбентом – лигнин гидролизный, всасывающим различные токсины, а также избыточные токсические продукты метаболизма; пребиотиком лактулозой, нормализующей кишечную микрофлору, поскольку является питательной средой для лакто- и бифидобактерий, размножение которых угнетает развитие патогенный микроорганизмов.

Антибиотики при кишечных инфекциях назначают редко, при холере, дизентерии и лямблиозе, наличии крови в фекалиях.

Заболеваний, сопровождающихся болью в животе и рвотой, множество и при их лечении используются препараты разных групп – гепатопротекторы, восстанавливающие поврежденные клетки печени (Эссенциале, Фосфоглив, Резалют Про), желчегонные средства (Циквалон, Урсофальк, Осалмид), препараты, оказывающие комплексное действие – усиливающие отток желчи и восстанавливающие клетки печени (Гепабене, Хофитол), ферментативные (Панкреатин, Фестал), антихолинергические и антигистаминные и многие другие в зависимости от установленного диагноза.

В терапевтическую схему обязательно включают витамины, поскольку во процессе рвоты организм теряет много полезных веществ, а при заболеваниях органов пищеварения их всасывание и выработка нарушается.

Физиотерапевтические процедуры применяются при лечении воспалительных заболеваний органов пищеварения, в реабилитационном периоде после операций (лекарственный электрофорез, индуктотермия, УВЧ, гальванизация, электросон, грязелечений). Например, после операции на поджелудочной железе по поводу острого панкреатита хорошо зарекомендовала себя лазерная терапия.

Физиотерапевтическое лечение назначает врач индивидуально, исходя из диагностического заключения и противопоказаний.

Народное лечение

Народные средства применяются в том случае, если точно известны причины боли в животе и рвоты.

Например, при обострении гастрита и язвенной болезни можно пить отвар из семени льна. На ночь заваривают две чайные ложки семени стаканом крутого кипятка. Не процеживают. Выпивают эту порцию за три приема в течение дня по 1/3 стакана. Перед употреблением размешивают, чтобы семена были в каждой порции.

Панкреатит, острый и хронический, рекомендуется лечить цикорием. Для этой цели подходит обычный молотый цикорий без добавок. Пить напиток из него лучше до еды, несколько раз в день постоянно. Это будет стимулировать выработку пищеварительных ферментов. Но при таком лечении обязательно нужно соблюдать диету, иначе результата не будет.

При болях в животе и рвоте невротического происхождения рекомендуется лечение травами. Например, иван-чай обладает успокаивающими и дезинфицирующими свойствами, кроме этого, отвар данного растения используют при лечении заболеваний органов пищеварения. Отвар из листьев иван-чая готовят следующим образом: берут столовую ложку сухого растительного сырья заливают кипящей водой в объеме стакана, кипятят на слабом огне в течение пяти минут, оставляют остыть естественным образом (примерно на час), процеживают и принимают по ½ стакана перед едой утром и вечером. Завтракать или ужинать можно через 20 минут.

Настой из ягод калины: основной ингредиент в объеме пяти столовых ложек разминают до пюреобразного состояния, заваривают кипятком (700мл). Оставляют для настаивания на четыре часа. Тщательно процеживают. Принимают за полчаса перед каждым из четырех приемов пищи.

При болезнях печени полезен отвар из цельных зерен овса: всыпать 150г промытых овсяных зерен в кипящую воду (1,5л), томить на малюсеньком огне 20 минут, выключить огонь и поставить в теплое место настаиваться три часа. Процедить. Пить двухнедельным курсом перед едой трижды в сутки по два стакана (доза ориентировочная, можно ее немного снизить). Есть можно через час после приема.

Варят также овсяный кисель. Рецептов данного блюда много, он представляет собой целый кладезь витаминов, минеральных веществ и полезен не только органам пищеварения, но и сердцу, сосудам, иммунной системе.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Гомеопатия

Гомеопатия может помочь в случаях, когда оперативное лечение не требуется, однако, решение обратиться к врачу-гомеопату не исключает тщательного современного обследования и установки правильного диагноза.

При состояниях, сопровождающихся болью в животе и рвотой, применяются разные препараты. Симптоматически таким состояниям могут соответствовать:

Читайте также:  Рвота у собаки на лапах

Аконитум (Борец ядовитый), Арника (Баранник горный), Белладонна (Красавка) – боль и рвота травматического генеза;

Арсеникум альбум (Мышьяк белый) – назначается при язве желудка, острых отравлениях некачественными продуктами питания;

Бисмутум субнитрикум (Нитрат висмута основной) – утренняя рвота с болями, иррадирующими в область спины;

Бриония альба (Переступень белый), Хамомилла (Ромашка аптечная) – назначаются при рвоте желчью;

Ирис (Ирис Пестрый) – при патологиях поджелудочной железы;

Меркуриус коррозивус (сулема, живое серебро), Меркуриус цианатус (Цианистая ртуть) – при желудочных кровотечениях и рвоте с кровью;

Ипекакуана (рвотный корень), Рус токсикодендрон (Сумах ядовитый) – центральна рвота;

Фосфорикум ацидум (Фосорная кислота) – боль в животе и рвота психогенного характера;

Крезотум (Буковый деготь), Вератрум альбум (Чемерица белая), Бриония альба (Переступень белый) – аппендицит, перитонит, печеночная колика.

Из аптечных комбинированных препаратов при острых отравлениях, патологиях органов пищеварения, снятия интоксикации и восстановления нормального процесса пищеварения можно порекомендовать препарат Нукс-Вомика Гомаккорд. Помимо главного гомеопатического средства для лечения желудочно-кишечного тракта Нукс Вомика (Чилибуха рвотная) в состав лекарства входит:

  • Бриония (Переступень белый) – как симптоматическое средство от головной боли, головокружений, затрудненного дыхания, кашля, рвоты, боли в печени и тяжести в желудке;
  • Ликоподиум (Плаун булавовидный) – нормализация пищеварительного процесса;
  • Колоцинтис (Тыква горькая) – снимает спазмы, боли, судороги, устраняет рвоту.

С шестилетнего возраста разовая дозировка препарата составляет десять капель, разведенных в чайной ложке воды. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, дают три капельки, 2-5 полных лет – пять. Порцию препарата рассасывают под языком три раза в сутки. Как вариант приема – суточная порция разводится в половине стакана воды. Ее нужно выпить за три приема через каждые восемь часов, задерживая на некоторое время во рту.

Для купирования острых симптомов разовую дозу можно употреблять каждые четверть часа на протяжении первых двух часов.

Препарат принимают перед едой (за 15 минут) либо через час после.

С целью более эффективной детоксикации препарат можно комбинировать с Лимфомиозотом, Ренель Н и прочими средствами в зависимости от состояния пациента.

Приступы болей и рвоты психогенного характера купируются каплями Игнация Гоммакорд. В них содержаться разные гомеопатические потенции двух ингредиентов: растительный – настойка бобов святого Игнатия (Ignatia), и животный – мускус оленя кабарги (Moschus).

Эта композиция оказывает успокаивающее действие, купирует неуверенность, беспокойство, повышает эмоционально-психическую устойчивость. Больной не ощущает болевых спазмов, рвотных позывов и прочих соматических проявлений. Происходит активизация метаболических процессов в клетках головного мозга

Не назначается при аллергии на ингредиенты препарата и детям, младше двухлетнего возраста. Будущим мамочкам и женщинам в период лактации применять только по назначению врача.

Прием препарата осуществляют перед тремя приемами пищи не менее, чем за 20 минут либо час спустя, растворив разовую дозу в ложке чистой воды. Проглотить порцию, задерживая на некоторое время в полости рта. Рекомендуется дозировать следующим образом: детям с двухлетнего возраста до пяти полных лет – по 5-7 капель; с шестилетнего до одиннадцатилетнего – по 7-10 капель; пациентам старше 12 лет – десять капель. Рекомендуется месячный курс приема, продлить лечение модно только после врачебного назначения.

Гомеопатические капли и таблетки Галстена обладают способностью восстанавливать поврежденные ткани печени, нормализовывать ее работу, устранять болевой синдром, снимать воспаление и усиливать отток желчи.

Прием препарата является хорошей профилактикой холелитиаза.

В состав препарата входят натуральные вещества растительного (Одуванчик лекарственный, Расторопша пятнистая, Чистотел большой) и минерального (Сульфат натрия и Фосфор) происхождения.

Показан к применению при острых и хронических воспалительных процессах в печени, поджелудочной железе и желчном пузыре, при лекарственной интоксикации, а также – при восстановлении после операций на этих органах.

Не имеет возрастных ограничений для приема, капли дают детям с самого рождения. Подходит для длительного приема. Беременные женщины могут принимать по назначению врача. Противопоказан лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, а также – сенсибилизированным пациентам.

Препарат принимают сублингвально за полчаса до приема пищи либо спустя час после. Младенцам дают по одной капельке, детям в возрасте 1-4 полных года назначают от двух до четырех капель, 5-11 лет – от пяти до семи капель, пациентам в возрасте 12 лет и старше – по десять капель на один прием. Острое состояние снимают, давая разовую дозу с промежутком в полчаса-час, однако, такой прием допустим не более четырех раз. Затем переходят на прием – трижды в сутки.

Таблетки дают с годовалого возраста. Детям в возрасте 1-4 полных года дают четверть таблетки, 5-11 лет – половинку, пациентам в возрасте 12 лет и старше – по целой на один прием. Острое состояние снимают, давая разовую дозу с промежутком в полчаса-час, однако, такой прием допустим не более четырех раз. Затем переходят на прием – одна или две дозы в день.

Хирургическое лечение

Боль в животе и рвота являются признаками состояний, относящихся к синдрому «острого живота» и требующим выполнения экстренной операции. Больных с такими симптомами госпитализируют в хирургическое отделение. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, стараются восстановить перед операцией жизненно важные показатели функционирования организма, однако, при массивных кровопотерях предоперационную подготовку не проводят.

Экстренную операцию проводят в острых случаях:

  • аппендицита;
  • перфорации язвы, полых органов;
  • механической непроходимости, вызванной опухолями, заворотом кишок, ущемлением грыжи и т.п.;
  • деструктивного холецистита;
  • дивертикулита;
  • геморрагического панкреатита;
  • закупорки мезентериальных сосудов;
  • перитонита;
  • абсцедирующего сальпингита;
  • апоплексии яичника;
  • нарушенной внематочной беременности;
  • кровотечения из желудка или кишечника;
  • аноректальных геморрагий;
  • опухолей внутрибрюшинных органов;
  • тупых травм с повреждениями органов пищеварения;
  • проникающих травм брюшины и забрюшинного пространства.

Источник