Ротовирусная инфекция с рвотой у детей лечение

Как облегчить?

Рвота у ребенка

Рвота может возникнуть у ребенка при различных состояниях, включая пищевое отравление, аллергию, проблемы с обменом веществ, острый аппендицит, неврологические нарушения и многие другие. Одна из наиболее часто встречающихся причин рвоты — ротавирусная инфекция, которой в большей степени подвержены дети до 6 лет. Хотя болезнь может встречаться и в более старшем возрасте, а также у взрослых.

Для малышей ротавирус особенно опасен, так как может привести к быстрому обезвоживанию и другим серьезным последствиям. Многие родители интересуются как остановить рвоту у ребенка при ротавирусе в домашних условиях. При этом в первую очередь взрослым следует показать ребенка врачу, чтобы убедиться, что состояние малыша не является критичным и не требует немедленной госпитализации. А одно из наиболее важных правил, которое должны помнить родители — не давать ребенку медицинские препараты без консультации с врачами, чтобы не вызвать ухудшение его состояния.

Общая характеристика ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция, которая также носит название ротавирусный гастроэнтерит, является заболеванием, протекающим в острой форме. Его возбудители — несколько типов ротавирусов. Попадая в ЖКТ человека с ослабленным или незрелым иммунитетом (в группе риска в первую очередь находятся дети в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, а также пожилые люди) ротавирус нарушает здоровое пищеварение и приводит к рвоте, диарее (частому жидкому стулу) и другим симптомам, о которых пойдет речь ниже.

Болезнь развивается в три стадии:

Инкубационный период, который может продлиться от 1 до 5 дней.
Острый период заболевания, обычно продолжающийся до 7 дней (однако в тяжелых случаях может длиться дольше).
Стадия выздоровления (в среднем 4-5 дней). В это время ребенок может оставаться переносчиком инфекции и причиной заражения окружающих, поэтому следует ограничить контакты малыша с другими людьми.

Для каждой фазы характерны свои симптомы, включая не только рвоту и диарею, но и насморк, боли в горле, покраснение слизистой гортани.

Из-за того, что заболевание протекает с температурой и катаральными симптомами, ротавирус часто называют «кишечным гриппом», но нужно понимать, что ничего общего непосредственно с гриппом он не имеет.

Пути заражения вирусом

Заразиться ротавирусом достаточно легко. А из-за длительного инкубационного периода определить, как именно инфекция попала в организм, практически невозможно.

Медики выделяют четыре основных пути заражения ротавирусом:

Фекально-оральный путь — от больного человека к здоровому
Контактно-бытовой путь.
Речь идет о том, что ребенок может заразиться ротавирусом просто касаясь предметов в общественных местах — школах, детских садах, гостиницах, магазинах и т. д. Поэтому не забывайте мыть руки перед едой и напоминать малышу о важности соблюдения правил гигиены.
Воздушно-капельный путь.
Порой ребенку достаточно лишь поговорить с переносчиком инфекции, чтобы заболеть самому, так как вирус легко распространяется в воздухе во время кашля, чихания, высмаркивания.
При контакте с зараженной водой.
Заразиться ротавирусом можно даже просто искупавшись в зараженной воде. Микробы, вызывающие заболевание, устойчивы к моющим средствам, замораживанию и т. д. Погибают они только в горячей воде — не ниже 60 градусов по Цельсию и после обработки сильными чистящими средствами. Это одна из причин по которой не рекомендуется купаться в небольших водоемах со стоячей водой или в бассейнах, чистота которых вызывает сомнения.

Признаки ротавирусной болезни

У детей ротавирусная инфекция обычно развивается в соответствии с определенным «графиком». Первым симптомом является резкое повышение температуры тела (до 39 градусов по Цельсию), затем возникает отказ от еды, рвота, а также диарея.

Определить, что причиной недомогания является именно ротавирус, можно по каловым массам, имеющим отличительные особенности. В первые дни стул обычно жидкий и желтый, а в последующие — приобретает резкий неприятный запах из-за активации условно-патогенной флоры.

Одной из причин, по которым ротавирус часто называют «кишечным гриппом», является то, что он имеет некоторое сходство с простудными и респираторными заболеваниями: наблюдается сильное покраснение слизистых оболочек горла, насморк, боли в горле, неприятные ощущения при глотании.

Кроме того, у ребенка возникает слабость, снижается аппетит. После еды может возникать рвота. Многие малыши жалуются на боли в животе. Быстро наступает обезвоживание организма, проявляющееся следующими признаками:

вялость;
сухость кожных покровов, а также губ и слизистых;
резкое снижение массы тела.

Опасные симптомы ротавируса

Ротавирус при любой своей форме — это серьезный повод обратиться к врачу, но существует ряд симптомов, требующих неотложной медицинской помощи. Игнорировать такие признаки нельзя, так как они могут привести к тяжелейшим последствиям и даже угрожать жизни малыша:

многократная рвота (более десяти раз в сутки);
диарея, которая не останавливается на 3-4 день;
высокая температура (>39°С) тела на протяжении 3 и более дней;

Устранение тошноты и рвоты у ребенка

Таким образом, при возникновении ротавирусной инфекции у ребенка, остановка рвоты является одним из наиболее актуальных вопросов. Постоянные позывы на рвоту изматывают малыша, ослабляют его, вызывают плаксивость. Избавиться от тошноты можно несколькими способами:

прием раствора для регидратации частыми маленькими порциями (не только способствует остановке рвоты, но и борется с обезвоживанием)
чай с мятой;
вода с добавлением небольшого количества меда и лимона;
напиток, в который добавлено немного свежего или сушеного имбиря;
настой шиповника;
разжевывание нескольких семян тмина или кардамона.

Среди средств, которые можно давать ребенку от трех лет для облегчения течения заболевания при ротавирусе, следует назвать Пребиосорб Инвар Кидс и Детское средство для регидратации Инвар Кидс. Оба средства подходят для детей с 3 лет и созданы чтобы помочь малышу перенести болезнь, справиться с неприятными симптомами (рвотой, болями в животе, диареей) и последствиями инфекции (например, обезвоживанием или нарушением микрофлоры кишечника).

ДЕТСКОЕ СРЕДСТВО

Детское средство

для регидрадации

Детское средство для регидратации Инвар Кидс поможет восстановить водно-электролитный баланс при рвоте и диарее. Прием Детского средства для регидратации способствует улучшению общего состояния ребенка и профилактике или устранению обезвоживания. Его приятный вкус и состав, соответствующий рекомендациям ВОЗ, делают прием удобным и безопасным. Детское средство для регидратации выпускается в порошке в пакетиках-саше для растворения: 1 пакетик средства на один стакан воды. Саше удобно брать с собой, а готовый раствор не нужно хранить в холодильнике, как другие средства.

Узнать больше

Диета после рвоты

Когда понос и рвота при ротавирусе становятся менее выраженными, важно позаботиться о правильном питании малыша. Необходимо подобрать такие продукты, которые будут питать ослабленный организм и будут легко усваиваться. Поэтому несколько дней ребенку придется провести на специальной диете, основными принципами которой являются:

Обильное питье: следует продолжать употреблять воду, чаи, отвары шиповника, средства для регидратации часто и малыми порциями.
Из рациона питания необходимо исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные мясо и рыбу. Стоит ли говорить о том, что под запрет попадает всё жареное, острое, соленое и копченое? А также газированные напитки и фаст-фуд.
Для пищеварения будет полезно употребление каш на воде, овощных супов, вареных и печеных овощей.
Желательно убрать на это время сладости — так как легкодоступные углеводы могут вызывать вздутие живота и усиление диареи.

Профилактика заболевания

Ротавирусная инфекция часто проходит у малышей очень тяжело, поэтому важно знать методы её профилактики, чтобы минимизировать риски заражение ребенка. Особенно это актуально, если малыш посещает школу, детский сад, различные кружки и секции, где много общих вещей, а также такие места скопления людей как аэропорты, гостиницы и т. д., где вероятность заражения стремительно увеличивается.

Профилактика ротавируса подразумевает соблюдение нескольких правил:

Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены, согласно которым нужно обязательно как можно чаще мыть руки, особенно перед едой и после возвращения домой с улицы.
Вакцинация. Правда, следует признать, что в нашей стране она пока мало распространена, но за границей практически всех детей прививают от ротавируса.
Тщательная обработка овощей и фруктов. При этом простого мытья под струей воды может быть недостаточно. Идеальный вариант — обдать овощи и фрукты кипятком.
Запрет на употребление сырой воды, особенно в путешествии.
Регулярная уборка помещения и мытьё полов со средством для дезинфекции.
Игрушки, которые вы даете ребенку, должны быть всегда тщательно вымыты с мылом и высушены. Лишь после этого малышу можно разрешать с ними играть.
Сведение к минимуму контактов с зараженным человеком, использование им индивидуальных средств гигиены и посуды, дезинфекция его вещей и кипячение одежды.

Соблюдение этих несложных правил поможет вам и вашему ребенку свести вероятность заражения ротавирусом к минимуму. Здоровья вам!

Задать вопрос
специалисту

Не можете найти ответ на волнующий Вас вопрос? Задайте его и наши специалисты помогут Вам!

Источник

Обзор

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) — это кишечная инфекция, протекающая с температурой, рвотой, поносом и иногда сопровождающаяся симптомами простуды.

Вспышки ротавирусной инфекции характерны для осенне-зимнего сезона, за что её часто называют кишечным или желудочным гриппом. На самом деле грипп и ротавирусный гастроэнтерит совершенно разные заболевания. Возбудителем последнего является ротавирус — РНК-содержащий вирус, который при большом увеличении напоминает колесо со спицами.

Ротавирус очень заразен и легко передается от больного человека к здоровому фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Источниками заражения также могут быть плохо вымытые продукты питания, детские игрушки, загрязненная вода. Существует возможность передачи ротавируса воздушно-капельным путем.

В России ротавирусный гастроэнтерит является причиной 7-35% всех кишечных инфекций, в зависимости от времени года. Заразиться может каждый, независимо от возраста и пола. Однако чаще и тяжелее болеют дети. Среди детских кишечных инфекций ротавирусная составляет около 60%. У взрослых причиной кишечного гриппа чаще бывает норовирус или пищевые отравления.

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание ротавирусом развивается остро, то есть симптомы появляются внезапно и быстро нарастают. От момента заражения до появления первых признаков кишечного гриппа обычно проходит от 14 часов до 4 дней. В 90% случаев все проявления болезни достигают своего пика в течение суток. Значительно реже ротавирусная инфекция протекает вяло, с постепенным нарастанием симптомов в течение 2-3 дней. Средняя продолжительность болезни 5-7 суток.

Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:

повышение температуры обычно до 37-38оС;
признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
урчание в кишечнике;
появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.

Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.

Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.

Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.

Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.

Лечение ротавирусной инфекции

В большинстве случаев организм как взрослых, так и детей самостоятельно справляется с ротавирусом, и в течение недели происходит выздоровление.

Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.

Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.

Диета при ротавирусной инфекции

В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.

При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков. Известно, что при ротавирусной инфекции активность собственной лактазы в организме снижается, что приводит к плохому усвоению молочных продуктов, усилению поноса и вздутию живота.

Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.

Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.

Лекарственное лечение ротавирусной инфекции

Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается. Также противовирусную защиту усиливают средства, стимулирующие иммунитет: Циклоферон, Антиротавирусный иммуноглобулин, Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) и другие. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).

Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.

Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.

При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.

Профилактика ротавирусной инфекции

Основная роль в профилактике ротавирусной инфекции принадлежит правилам гигиены. Учитывая способы распространения и передачи вируса необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед едой.

Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.

Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.

Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.

Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев. Вакцинация старших детей и взрослых считается нецелесообразной, так как с возрастом человек инфицируется этими типами вируса естественным путем и восприимчивость к ротавирусной инфекции снижается.

Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.

С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.

К какому врачу обратиться с кишечным гриппом (ротавирусом)?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клинику, где можно вызвать на дом терапевта и педиатра. А также выбрать хорошую инфекционную клинику для госпитализации.