Резкая боль в гортани

Боль в горле – очень частый симптом при самых разных патологиях, выявление которых может сделать только врач.

На слизистых ЛОР-органов очень много ноцицепторов (активируются только болевым раздражителем).

При этом возникает боль и нервная система посылает сигнал о появлении реакции воспаления.

Смотрим.

Причины

Все причины объединены в 2 основные группы: инфекционного и неинфекционного характера.

Инфекционные:

ОРВИ и фарингиты;
кандидамикозы;
тонзиллиты;
корь;
краснуха;
мононуклеоз;
ангина;
абсцессы ротоглотки;
скарлатина;
стоматит;
туберкулез;
тиреоидит;
шейный лимфаденит;
венерические заболевания глотки.

Неинфекционные факторы:

перенапряжение голоса;
дыхание через рот;
курение;
плохая экология (например, сухость воздуха может вызывать боли в горле, от этого может першить в горле;
переохлаждение;
раздражающие напитки;
спиртное;
аллергия;
лучевая терапия;
травмы и ожоги глотки;
инородное тело.

Неинфекционные патологии:

инфаркт;
СД;
болезни крови;
дефицит витаминов;
длительный прием мочегонных и назальных средств;
остеохондроз;
опухоли;
болезни ЖКТ (рефлюкс-эзофагит или ГЭРБ – проникающий из желудка сок в пищеводе доходит до гортани и раздражает ее, создавая боли в горле);
расширение вен пищевода;
болезни почек.

Аллергии на шерсть, пыль, продукты, пыльцу и пр. также выражается ринитом, чиханием, слезотечением, отеком гортани и болями в ней, сухим кашлем.

Травмой может стать ушиб гортани с переломом или надрывом хрящей. При этом нарушается дыхание, возникает кровотечение и появляется кашель.Остраярежущая боль в горле при кашле усиливается, может развиться шок.

Синдром хронической усталости, или СХУ, проявляется раздражительностью, слабостью, бессонницей, выраженными спастическими болями в горле.

Также имеют место миалгии, головные боли, болезненность лимфоузлов. Провоцируется недосыпом, усталостью и длительными негативными эмоциями, перегрузками. Следует наладить распорядок дня и попринимать витамины.

Скарлатина

Инфекционное заболевание, провоцируется стрептококком, относится к разряду детских инфекций, возникает чаще у детей до 8 лет. Характеризуется появлением сыпи на сгибательных поверхностях, проявляются симптомы общей интоксикации в виде головных болей, тошноты, температуры, ухудшения общего состояния.

Отек в горле дает резкие боли при глотании. После инфицирования горла возникает и сыпь.

Язык сначала белеет, на нем появляются красные шишечки, после чего он резко краснеет. Воспаляются и увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Заболевание требует лечения, потому что часто дает осложнения.

Видео по теме

<br />

Мононуклеоз

Если взрослый или ребенок часто жалуется, что болит горло, надо обследовать его на мононуклеоз.

При этой вирусной инфекции отмечается лихорадка, поражение зева с воспалением гланд и сильной острой режущей болью в горле при кашле и глотании, лимфадениты шеи и подмышек, головные боли, снижение аппетита, поражения печени и селезенки, сыпь на коже, слабость и недомогание, повышение потливости. Часто развивается у подростков.

Грипп и ОРВИ

Характеризуются повышением температуры, кашлем, симптомами ринита, головными болями, слезотечением, миалгиями и болями в горле. При гриппе добавляется ломота в теле, озноб, лихорадка.

Фарингиты

Проявляется чаще всего сильными режущими болями в горле при глотании, сопровождается субфебрильной, иногда и высокой температурой. Помимо этого, беспокоит сухость и саднение в горле, царапающие першения в глотке; болит голова, мышцы, суставы.

В глотке скапливается вязкая слизь и провоцирует сухой кашель. Возможна реакция регионарных лимфоузлов – шейных и подчелюстных.

В зеве гнойных налетов не бывает (отличие от ангин), язычок неба гиперемирован, отечный.

При аллергической этиологии температуры не бывает. Элементарно заработать фарингит можно после выкуривания сигареты.

При хроническом фарингите нет интоксикации, температуры, но горло болит часто.

Ангина и тонзиллит

В обострении наблюдается температура, тошнота, затруднение глотания и чувство кома в горле. Боль в горле ощущается при глотании, кашле. На гландах могут обнаруживаться пробки.

Ларинготрахеит

В глубине горла ощущается дискомфорт, имеется боль в горле без глотания. Присутствует сильный влажный кашель, голос осипший, гипертермия, удушье и одышка на этом фоне, дыхание затруднено, при отеке гортани возможно развитие ложного крупа.

Отит

Может повышаться температура, при надавливании на козелок возникает острая боль в ухе, присутствуеи слабость, бессонница, боли в горле. Чаще всего возникает режущая боль в горле с одной стороны, которая отдает в ухо, но могут болеть и оба уха.

Травмы слизистой глотки

Они часто приводят к возникновению болей в горле. Травмы делятся на химические, термические и механические:

Химический ожог – опасен и сложен в лечении. Может вызываться уксусом и другими кислотами, спиртами, щелочами, кипятком и паром. Появляется выраженная острая режущая боль в горле, возможно кровотечение. Ожоги уксусом, щелочами вызывают образование струпа белого цвета; ожоги серной и соляной – бурые струпы, азотная – желтые. В будущем ожог заживает грубыми рубцами, ведущими к стенозу пищевода и глотки. Необходимо в течение долгого времени проводить парентеральное питание в виде капельниц, или через кишечнуюстому, больной истощается, часто нуждается в операции (бужирование пищевода). Ожоги уксусной кислотой приводят к ОПН.
Термические ожоги – ожоги кипятком происходят в быту по неосторожности или торопливости во время еды: от чая, кофе, супа. При 1 степени ожога обожженный эпителий заживает через 3-4 дня. Глотка отекшая и красная. Субъективно жжение и боли в горле при глотании и в пищеводе. 2 степень – на слизистой возникает налет, отторгается только через неделю, под ним имеются эрозивные поверхности. Самочувствие нарушено, может повышаться температура. На месте ожога формируются рубцы. Третья степень – повреждения имеются под струпами, в глубине они обширны. Держатся 2 недели. В таких случаях может развиться общая ожоговая болезнь с недостаточностью внутренних органов.
Механические травмы – они самые частые. Вызываются инородными телами, попавшими в горло, порезами, колотыми ранами, огнестрелом. Часто возникают у маленьких детей, которые тащат в рот все: части игрушек, пуговицы, косточки, шарики, кожура. Иногда дети могут раскусывать елочные игрушки и ампулы без присмотра. У взрослых и детей могут застрять рыбьи кости, иголки. Они причиняют сильную острую режущую боль в горле, не дают глотать.

Заглоточный абсцесс

При глубоком проникновении инородного тела и повреждении слизистой, может попасть инфекция и развиться заглоточный абсцесс. Боли при этом или односторонние, или по задней стенке глотки. За 2-3 дня развивается интоксикация со всеми признаками воспаления:

затруднение дыхания, боли в горле при глотании, положение головы из-за боли вынужденное (она наклонена набок или поднята кверху);
заложенность носа,
регионарный лимфаденит, лихорадка.

Опухоли

При доброкачественных опухолях глотки присутствует некоторая болезненность и затрудненное глотание, при злокачественных – боли постоянны, резкие.

Шейный остеохондроз

Боли в горле при нем настолько резкие и длительные, что получили название глоточной мигрени. Это постоянное ощущение комка в глотке, боль отдает в горло при глотании, отдача ее в ухо; нередко присоединяются кардиалгия и боль в ключице.

Сифилис глотки

Через месяц после заражения на месте внедрения бледной спирохеты в слизистую (это может быть при оральном сексе, поцелуях) формируется гладкая язва с ровными приподнятыми краями – твердый шанкр.

Регионарный лимфаденит также имеет место. Сам шанкр не болит и обычно бесследно исчезает через месяц. Но если произошло вторичное инфицирование и нагноение, симптомы будут выражаться в обычной воспалительной интоксикации.

Через 2-3 месяца появляется вторичный сифилис, тогда в глотке возникают сифилиды – сыпь в виде папул и эритем с эрозиями. Голос становится осиплым, беспокоит сухой кашель. Боли в горле возникают с самого начала.

Гонорея глотки

По клинике похожа на ангину: режущая боль при глотании в горле, налеты гноя на гландах. Заражение возможно при оральном сексе, у ребенка при родах от больной матери.

Боль в горле без температуры

Такой симптом указывает, что причина не инфекционная. Это возможно при попадании инородного тела в глотку.

Афтозный стоматит у взрослых также не дает температуру. Но на слизистой возникают афточки – язвы с белым налетом. Они очень болезненны даже в покое.Режущая боль в горле без температуры усугубляется при глотании.

При хроническом тонзиллите вне обострений боли в горле будут, но температуры нет. На миндалинах присутствуют пробки, которые создают ощущение инородности в глотке, затрудняют глотание и дыхание.

Хронический фарингит может протекать без температуры, если развился от перенапряжения голосовых связок, переохлаждения.

Односторонняя режущая боль при глотании в горле без температуры может быть признаком синдрома Хильгера. Это поражение наружной сонной артерии, которая периодически расширяется, а слизистая глотки гиперемируется.

Режущая боль в горле без температуры с отдачей в ухо возникает при синдроме Игла-Стерлинга. Так в медицине называется изменение положения шиловидного отростка височной кости.

Без температуры горло болит при опухолях, первичном сифилисе, ГЭРБ, туберкулезе гортани.

Виды боли в горле

Если при глотании режущая боль в горле не усиливается, то, скорее всего, воспаление сидит в другом органе. Врачу намного проще диагностировать патологию, если боль локализована в одном очаге.

Односторонние болезненные ощущения

Режущая боль в горле с одной стороны обычно возникает при локализованной инфекции. Причиной становится острый отит, скарлатина, корь; раньше была дифтерия.

Также сюда входит:

фарингит;
ангины (двустороннее воспаление гланд встречается редко);
болезни зубов;
полости рта.

При таком длинном списке чаще всего причиной становится фарингит.

Часто у пациентов после тонзиллэктомии происходит воспаление остаточных тканей лимфоидного кольца в боковых частях глотки. При этом поражаются и валики глотки, вызывая режущую боль в горле с одной стороны – справа или слева. Эта патология характеризуется гипертрофией тканей (боковой фарингит).

Еще одной причиной возникновения режущей боли в горле с одной стороны может быть паратонзиллит – флегмонозная ангина, при которой происходит воспаление тканей, окружающих миндалину. Локализация процесса в месте первоначального очага инфекции.

Боль задней стенки горла

При фарингите слизистая горла болит и воспалена. Боль усилена там, где слизистая постоянно раздражается слизью, стекающей по задней стенке глотки. Она и поражается больше всего. Воспалительный процесс, вызывающий режущую боль в горле на задней поверхности глотки, возникает и при заглоточном абсцессе.

В районе кадыка

Чаще всего боли в этой области возникают при механических травмах – ушибах при падениях или повреждениях при спортивных тренировках. Тогда всегда сохраняется риск переломов хрящевой ткани, что и дает боль в указанной зоне. Может отмечаться кашель с примесью крови; хруст. Также болью в этой зоне характеризуется ларингит. Это возможно при напряжении голосовых связок, химических ожогах и пр.

Когда нужно обращаться к врачу срочно?

Врачебная помощь необходима в следующих случаях:

горло болит уже долго;
человеку трудно глотать, дышать;
открывать рот.
имеется боль в ухе;
температура выше 38;
часто случаются ангины;
режущая боль в горле отдает в ухо, шею;
болят подчелюстные и шейные узлы.

Первая помощь

Чтобы лечение прошло успешно, нужно сразу принимать меры при появлении боли в горле:

меньше говорить, особенно шепотом;
пить больше теплой жидкости – воды, чая, соков;
полоскать горло;
принять анальгетики или сосать таблетки, пастилки с анальгезирующим эффектом и от кашля;
не пить спиртное и не курить.

Осложнения

Возможные осложнения:

снижается тонус голосовых связок, что ведет к сужению гортани и затруднениям дыхания;
спазмы челюсти – мешают говорить и есть;
может возникнуть воспаление легких; при ангине может развиться ревматизм с поражением почек, сердца и суставов; синуситы;
бронхиты;
отиты.

Диагностические мероприятия

Назначают:

анализ крови на ВИЧ;
рентгенография грудной клетки и шейного отдела позвоночника;
мазок из горла;
кровь на стрептококк;
определение уровня кислотности в пищеводе.

Принципы лечения

Чем лечить боль в горле? Терапия определяется причиной. Самолечение исключается.

Лечение не только симптоматическое, но и этиотропное. При инфекционной этиологии с режущей болью в горле проводят антибактериальную терапию. Кроме антибактериальной терапии при инфекционном начале, могут назначаться иммунокорректоры.

При хронических инфекциях хорошо помогают гомеопатические средства. Они препятствуют росту бактерий и укрепляют иммунитет. Подбор индивидуальный. Показания к назначению: хронический тонзиллит, фарингит, паратонзиллярный абсцесс и пр. Дополняют основное лечение анальгезирующими спреями, таблетками и леденцами для рассасывания, полосканиями. Они хорошо снимают боли и улучшают проходимость дыхательных путей.

Таблетки для рассасывания

Рассасывающие таблетки быстро убирают боль при глотании, уменьшают отек и гиперемию в очаге воспаления, уменьшают в нем концентрацию бактерий за счет того, что в состав входит антисептик и анестетик. Среди них:

“Лизобакт”.
“Грамицидин С”.
“Стрепсилс”.
“Фалиминт”.
“Септолете”.
“Неоангин”.
“Фарингосепт”.
“Септефрил”.

Рассасывать таблетки надо полностью и после них 1 час не есть и не пить.

Аэрозоли и спреи для горла

Аэрозоли и спреи в горло отлично уменьшают отек тканей, уничтожают бактерии в очаге. Эффективными считаются:

“Ингалипт”.
“Гивалекс”.
“Гексорал”.
“Орасепт”.
“Тантум-верде”.
“Каментон”.
“Пропосол”.
“Люголь”-спрей.

Многие спреи содержат в своем составе антибактериальные компоненты.

Аптечные растворы для полоскания

Эффективными аптечными растворами для полоскания горла являются:

“Фурацилин”.
“Хлоргексидин”.
“Мирамистин”.
“Ротокан”.
“Хлорофиллипт”.
“Гексорал” в форме раствора.

Полоскать горло нужно 6-8 раз в день по 5-10 минут. После один час также не есть и не пить.

Что делать дома, если возникает боль в горле?

Растворы для полоскания домашнего приготовления:

Раствор соды (1 ч. л. на стакан воды); можно добавить сюда и соль в количестве ¼ часть ч. л. Этот раствор вымывает продукты жизнедеятельности бактерий, снимает отек тканей и слизистые подсушивает. Для усиления эффекта добавляют 1-2 капли йода.
Отвары лекарственных трав для полоскания: ромашка лекарственная, календула – природные антисептики с выраженным противовоспалительным эффектом. Они уменьшают отеки тканей и помогают вымывать гной из лакун.
Шалфей – снимает отеки тканей, уничтожает вирусы и бактерии; кора дуба – имеет вяжущий и регенерирующий эффекты.

Отвары трав для полоскания должны быть чуть теплыми, и каждый раз свежими.

Мед при болях в горле

Мед, прополис и пыльца – очень богаты микроэлементами, аминокислотами, БАВами и витаминами.

Мед – природный иммуномодулятор, имеет антимикробное действие и снимает воспаление. При появлении болей в горле или першении в нем попробуйте медленно рассосать 1 ч. л. меда. Лечение проводят несколько дней и о болях в горле долго не вспоминают.

Питьевой режим

Желательно обильное щелочное питье – теплое молоко с добавлением меда, минеральная подогретая вода без газа; яблочный сок, малиновый, зеленый и липовый чай, отвар шиповника.

Лимон не рекомендуется использовать, поскольку он будет раздражать и без того воспаленную слизистую.

Полезно попарить ноги, насухо вытереть, насыпать в носки сухой горчицы на ночь. Шею нужно укутать теплым шарфом. Постоянно надо увлажнять воздух в помещении, стараться меньше говорить.

Профилактика

Это любое укрепление иммунитета:

закаливание;
правильное питание;
полноценный сон и отдых;
отказ от курения;
умеренная активность;
отказ от газировок;
побольше быть на свежем воздухе.

Рекомендуется придерживаться этих правил. Ведь, как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить.

Источник

Неприятности с горлом случаются практически с каждым, а кого-то преследуют периодически. Начинаются они по-разному: вначале возникает охриплость голоса, першение, общее недомогание, а иногда горло сразу воспаляется.

Во всех случаях серьезно досаждает общая проблема: сильная боль в горле при глотании с температурой или без. Даже небольшой прием пищи становится испытанием и вызывает дополнительные муки.

Чем лечить такой неприятный симптом, и что является причиной этого состояния? Попробуем детально разобраться в ситуации.

Причины и лечение боли в горле без температуры

Часто болевые ощущения которые возникают в горле при глотании сопровождаются повышенной температурой тела, ну что делать, если ее нет? Это говорит, что у вас вовсе другая причина, которая не связана с инфекционной природой.

Это может быть:

Острый фарингит. Бывает аллергической, токсической или алиментарной природы (при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Температуры при этом не наблюдается, либо она около 37 градусов.
Хронический фарингит. Интоксикация организма и температура отсутствуют. Катаральная форма характеризуется чувством щекотки, першения, царапания в гортани. Пациент ощущает, что в гортани застрял предмет, он часто глотает слюну. Гранулезная форма более ярко выражена и встречается как осложнение, особенно при курении и злоупотреблении спиртным, загазованности воздуха и при аллергии. Атрофический фарингит выражается затруднением глотания и сухой слизистой.
Аллергия на цветение растений, загрязненный воздух, шерсть животных, табачный дым, холод, определенные продукты – все это может вызвать воспаление слизистой оболочки горла.
Если в глотку попало инородное тело, боль увеличивается, когда человек глотает. Такое может произойти, когда осталась в глотке кости рыбы, они тонки и могут без проблем впитаться в слизистую оболочку. В данной ситуации нужна срочная помощь врача.
При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии).
Из-за образования пробок на миндалинах, вам кажется, что у вас в горле что-то есть, оно мешает постоянно глотать, полноценно дышать, симптоматика похожа на хронический тонзиллит.
Опухоли. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба.
Сильная боль при глотании может быть вызвана курением. Эта вредная привычка – настоящее преступление против настоящего и будущего человечества, ведь она негативно сказывается на работе организма и отравляет окружающую среду.
Боль в горле без температуры может быть спровоцирована гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, когда желудочное содержимое поступает в глотку.
Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания.
Ожог слизистой оболочки гортани;
Воспаление десен или афтозный стоматит;
Гонорея или сифилис глотки.

Читайте также: Поражение гортани 4 букв

Самым распространенным заболеванием в результате которого возникает боль в горле при глотании без температуры является фарингит острого или хронического течения. Тем не менее, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и назначать лечение, ведь причина может быть в другом. Если сильная боль в горле докучает вам дольше 2-3 дней, обязательно запишитесь на прием к ЛОР-у для точной диагностики.

Причины боли в горле при глотании с температурой

Чаще всего боль в горле возникает из-за попадания в организм вирусных или бактериальных инфекций.

Покраснение, белый налет на миндалинах, а также общее недомогание – все эти симптомы указывают на ангину (тонзиллит). Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться за несколько часов или даже дней до развития прочих симптомов заболевания, в так называемый продромальный период.
Хронический тонзиллит – очень коварное заболевание, оно имеет фоновый характер, при котором симптомы не очень выражены и зачастую проявляются в сочетании со словом «общий»: общая слабость, утомляемость, раздражительность, периодическое небольшое повышение температуры, сердечная слабость и пр. Эти симптомы могут быть при многих других болезнях, но, как правило, легко переносятся на ногах, и люди не спешат искать причины такого состояния, объясняя его нагрузкой на работе, перемерзанием на улице или стрессом. Когда хронический тонзиллит обостряется, возможна боль в горле без других симптомов.
При гриппе и ОРВИ кроме болезненности, насморка, ломоты в теле, кашля, «раскалывается» голова, температура порядка 38,5°C.
Боль при глотании может возникать при осложнении ангины – паратонзиллите (воспалении околоминдаликовой клетчатки). Боль сильная, односторонняя, резко усиливается при попытках проглотить слюну. Также может быть головная боль, небольшое повышение температуры тела, сильная, «рвущая» боль в горле, которая отдает в ухо, зубы.
Несколько реже причиной неприятных ощущений может стать ларингит. Он сопровождается чувством жжения, сухости, изменением голосовых тонов.
Фарингит в острой стадии может характеризоваться небольшой температурой до 37,5°C. На этом фоне могут воспаляться лимфатические узлы, присутствует умеренная степень интоксикации. Усиливается умеренная боль в конце горла, есть краснота, отечность, гной.
Заглоточный абсцесс (гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки, расположенных позади глотки), еще одно возможное осложнение ангины, проявляется болями в горле при глотании.
Корь, скарлатина, ложный круп и так далее, также протекают с повышением температуры тела и болью в горле, но эти симптомы как бы «отходят» на задний план, так как больного гораздо больше беспокоит сильный кашель при крупе или появление высыпаний при кори.

При всем многообразии причин, приводящим к повышению температуры и болях при глотании, ОРВИ и ангина являются самыми распространенными виновниками.

Причины сильной боли в горле

Сильная боль в горле является симптомом следующих состояний или заболеваний:

Ангина (острый тонзиллит);
Дифтерия;
Скарлатина;
Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
Острый фарингит или обострение хронического процесса;
Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
Инфекционный мононуклеоз;
Инородное тело, застрявшее в горле и попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
Невралгия языкоглоточного нерва;
Шилоподъязычный синдром.

Наиболее часто сильная боль в горле развивается при травматическом повреждении тканей различными предметами, при ангине, скарлатине или остром простудном заболевании.

Как лечить боль в горле при глотании

Как видно из вышеперечисленного, лечение боли в горле при глотании напрямую зависит от причины возникновения этого симптома. Перед тем, как вы пройдете диагностику и получите комплексное лечение назначенное специалистом, можно снять первые болевые симптомы.

Для этого нужно пить больше теплой воды и молока, полоскать горло обеззараживающими настоями (ромашки, полыни) или йодно-содовым раствором. Для снятия дискомфортных ощущений врачи советуют медикаментозные средства (спреи, таблетки, леденцы), оказывающие противовоспалительное и антисептическое воздействие:

Эти несложные рекомендации помогут облегчить состояние. Но не стоит надеяться на народную медицину, как на панацею – обязательно обращайтесь за консультациями к отоларингологу, терапевту, семейному врачу. Также не забывайте о профилактике: закаляйте организм, сбалансируйте питание, держите ноги в тепле.

Источник