Регидратационный раствор при рвоте у детей
При рвоте у ребенка, высокой температуре или частом жидком стуле повышается риск наступления обезвоживания. Это состояние опасно для жизни, особенно, если ребенок очень маленький, а симптомы очень выраженные. При потере около 10% жидкости из тканей в них уже начинаются серьезные изменения, а утрата 25% жидкости вызывает летальный исход. Чтобы избежать таких последствий, важно вовремя восполнять утраченную жидкость. Чаще всего для этого используют препарат Регидрон. Что это за средство и когда его применяют?
Показания к применению
Регидрон предписывают в ситуациях, когда нужно восстановить водный баланс:
- При острых кишечных инфекциях, как только у ребенка начались приступы рвоты или жидкого стула.
- При повышенных физических нагрузках, чтобы восполнить утраченные при сильном потении минералы и воду.
- В случаях тепловых поражений, когда ребенок потерял много воды с потом.
- При пищевых отравлениях.
Состав
В препарате Регидрон имеются такие компоненты:
Механизм воздействия на организм
После попадания в организм, соли в составе Регидрона восполняют утраченные при рвоте, диарее или потении электролиты. Это нормализует состояние крови и возвращает ему кислотно-щелочное равновесие. Благодаря содержанию в растворе декстрозы соли всасываются быстрее и организм получает энергию.
Противопоказания
Противопоказаниями к употреблению данного лекарства являются избыток калия, почечная недостаточность, сахарный диабет. Нельзя давать раствор при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также при нарушении сознания.
Если вы не будете соблюдать рекомендуемые дозировки Регидрона, то переизбыток полученных из него элементов приведет к нарушениям работы нервной системы, мышечной слабости, проблемам с дыханием. Эти симптомы вызываются большим содержанием натрия в крови и могут представлять опасность для малыша.
Инструкция по приготовлению
Препарат выпускают в виде порошка, помещенного в порционные пакетики. Один пакетик средства разводят в одном литре воды, которая должна быть кипяченой. Ее температуру желательно сделать близкой к температуре тела ребенка, чтобы средство быстрее усвоилось.
Порошок следует полностью растворить, чтобы раствор получился полностью прозрачным и бесцветным, без каких-либо хлопьев и взвесей. Также у раствора не должно быть постороннего запаха. Его вкус должен получиться сладковато-соленым.
Дозировка
Разведенный в воде Регидрон рекомендуют начинать давать с 5 мл, особенно, если у ребенка постоянно повторяется рвота. Столь маленькие порции лекарства не будут провоцировать еще один приступ. Давать по ложечке средство нужно каждые 10 минут, постепенно увеличивая разовую порцию до 10 мл, потом до 15 мл и больше.
Всего за первые 4-10 часов с начала заболевания нужно дать ребенку Регидрон в расчете от 30 до 50 мл на каждый килограмм массы малыша. Далее при сохранении симптомов можно уменьшить дозировку до 10 мл на килограмм.
Стоит ли его пить грудничкам до года?
Не так давно Регидрон назначали малышам с рождения, но в последнее время, когда появились новые препараты для регидратации, педиатры высказались об опасности высокого содержания натрия в готовом растворе данного лекарства. В грудном возрасте рекомендуется обратить внимание на более безопасные аналоги, например, Хумана Электролит или Гастролит. Тем не менее, если ситуации критическая, и восстановить баланс воды и электролитов требуется быстро, Регидрон справится с этим быстрее других средств.
Хранение раствора
Приготовленный из Регидрона напиток разрешается хранить в холодильнике, поместив его в основное отделение. При этом разведенный порошок должен быть использован за 24 часа. Если через сутки раствор еще остался, его придется вылить и приготовить новую порцию.
Можно ли давать в замороженном виде?
При замораживании препарат не утрачивает своих свойств, а так как холод уменьшает выраженность рвотного рефлекса, существуют рекомендации давать Регидрон замороженным. Мама может приготовить раствор, сделать из него крохотные кубики льда и давать после приступа рвоты. В таком виде проще дать ребенку средство. Кроме того, средство попадет в желудок, в то время как теплый раствор вызвал бы еще один эпизод рвоты. Но, конечно же, давать солевой раствор таким способом можно лишь детям, которые уже едят твердую пищу.
Как приготовить регидрон из подручных средств?
Приготовить раствор для восполнения солей и воды можно и не из аптечных средств, а самостоятельно из ингредиентов, которые есть в любом доме. В литре воды растворяют от 20 до 30 г сахара и около 3 г поваренной соли.
В раствор также можно добавить около 2 г пищевой соды, а 500 мл воды заменить отваром из изюма или моркови. Подробнее о подобных средствах читайте в статье о том, что дать ребенку во ремя рвоты.
Советы родителям
- Добавлять другие компоненты в разведенный Регидрон нельзя, поскольку это повлияет на осмолярность средства.
- Если младенец до года отказывается пить средство из ложки, вливайте его в ротик крохи пипеткой или шприцом без иголки.
- Перед тем, как дать ребенку очередную порцию питья, обязательно перемешивайте раствор Регидрона.
Источник
При рвоте, длительном поносе, особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива — может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон», «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.
Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.
О средствах регидратации
Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка — явление нередкое. И при кишечных инфекциях, и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении — средства регидратации будут основным лечением малыша.
Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.
Самые известные в России средства пероральной регидратации:
- «Регидрон»;
- «Гидровит»;
- «Маратоник»;
- «Нормогидрон»;
- «Орасан»;
- «Реосолан»;
- «Хумана Электролит».
Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.
Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:
- через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
- внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.
Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.
В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом — пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона» или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.
Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.
Рецепт в домашних условиях
Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:
- натрия хлорид (3,5 гр);
- натрия бикарбонат (2,5 гр);
- калия хлорид (1,5 гр);
- глюкоза (20 гр).
При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.
Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:
- 1 литр кипяченой теплой воды;
- поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) — 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
- сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.
Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.
Как применять?
Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.
Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.
Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:
- сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
- редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
- моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
- жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
- заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.
Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки — как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.
Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Если у малыша наблюдаются признаки обезвоживания организма, то очень важно в кратчайшие сроки восстановить электролитный баланс в его организме. Тошнота, рвота, расстройство кишечника могут стать причиной серьезных осложнений. В этом случае поможет регидрон – высокоэффективный препарат от обезвоживания организма при интоксикации различного рода. Его разрешено принимать как взрослым, так и детям всех возрастов. Регидрон способен быстро и эффективно восстановить электролитный баланс в организме, но все же давать этот препарат ребенку нужно с умом.
Состав лекарственного препарата и форма выпуска
В составе регидрона имеются компоненты, которые помогают организму восстановить электролитный баланс. К ним относят такие вещества как:
- хлорид калия;
- хлорид натрия;
- цитрат натрия;
- глюкоза.
Компоненты, которые бы раздражали слизистые оболочки пищеварительного тракта, в препарате отсутствуют. Благодаря этому факту регидрон разрешен взрослым и детям, в том числе для грудных детей, и женщинам во время беременности.
С физической точки зрения регидрон представляет собой белую порошковообразную смесь, хорошо растворимую в воде. Порошок для удобства использования расфасован по пакетикам. Для его использования достаточно растворить содержимое в определенном объеме воды и давать ребенку. По вкусу получается солоноватый раствор, специфического характера. Детям вкус этого раствора вряд ли понравится, но сразу после отравления этот раствор крайне необходим ребенку.
Как регидрон действует на организм
Активные составляющие препарата быстро всасываются в клетки организма и в кратчайшие сроки эффективно восстанавливает электролитный баланс. Хорошо снимает симптомы интоксикации и обезвоживания организма, препятствует дальнейшей потере жидкости при кишечных инфекциях, расстройстве кишечника, продолжительной рвоте.
При проявлении таких симптомов отравления как тошнота, рвота и понос, организм теряет не только жидкость, но и полезные микроэлементы, такие как калий, натрий. При первых признаках недомогания нужно начать прием регидрона в соответствии с прилагаемой к препарату инструкцией. Это позволит предотвратить вымывание натрия и калия, приведет в норму электролитный баланс в организме.
Даже если вы начали прием препарата спустя какое-то время после появления первых признаков недомогания, все равно продолжайте его принимать, пока состояние не улучшится.
Показания по применению регидрона
Использовать регидрон, как средство от обезвоживания следует точно по инструкции и только в тех случаях, когда это действительно необходимо. Врачи рекомендуют принимать препарат в следующих случаях:
- при наличии у пациента синдрома раздраженного кишечника;
- при диагностированном дисбактериозе;
- при расстройстве кишечника различной природы;
- при легкой и средней степени обезвоживания организма;
- при тепловых и солнечных ударах;
- при любых отравлениях (продуктами питания и токсическими веществами);
- при любых кишечных инфекциях.
Кроме того, показан прием регидрона детям с повышенным потоотделением, а так же всем, кто испытывает сильные физические нагрузки. Препарат может быть назначен врачом в профилактических целях при нарушении метаболических процессов, связанных с нарушением эндокринных функций организма.
Противопоказания к приему препарата
В составе регидрона содержатся безопасные для организма вещества и давать препарат можно даже грудным детям и беременным женщинам. Тем не менее, существуют случаи, когда применение лекарственного средства может быть противопоказано пациенту. К таким случаям относят:
- наличие у пациента сахарного диабета;
- различные патологии почек, печени;
- если есть подозрение на непроходимость кишечника у больного;
- у больного резко упало артериальное давление;
- больной находится без сознания.
Как правильно принимать регидрон
В составе упаковки лекарственного препарата находится инструкция по использованию регидрона. Там указаны четкие дозировки для пациентов различных возрастов. Но существуют некоторые правила приема средства от обезвоживания организма. Их соблюдение поможет добиться необходимого от лечения результата максимально быстро и эффективно.
- Не смотря на то, что приготовленный раствор имеет неприятный вкус, добавлять в него какие-либо подсластители (например, сахар, варенье или мед) запрещено. Они ухудшают свойства лекарственного средства и замедляют его действие.
- Для того, чтобы принимать раствор регидрона, его нужно приготовить. Для этого содержимое одного пакетика следует растворить с одном литре охлажденной кипяченой воды. Все тщательно перемешать и принимать небольшими глотками или с помощью ложки. Готовить новый раствор нужно каждые 5-6 часов, дольше этого времени он не сохраняет своих лечебных свойств.
- Принимать приготовленный раствор нужно маленькими глотками. Ребенку лучше давать его ложечками. Если пить жидкость слишком большим объемом за один раз (причем любую жидкость, не только раствор регидрона), то рвота у больного может усилиться.
- Раствор регидрона может давать осадок, поэтому перед каждым приемом его необходимо размешивать, чтоб лекарство поднималось со дна емкости.
- Каждый час нужно принимать по 10 мл приготовленного раствора на единицу веса. При улучшении дозировку можно снизить дозировку до 5 мл на единицу веса. Эти показатели приведены из расчетов для взрослого организма.
При правильном использовании побочных действий препарат, как правило, не вызывает.
Рекомендуемые дозировки регидрона для детей разных возрастов
Чтобы результат от лечения был максимально эффективным, следует соблюдать дозировки приема препарата.
- Для грудничков первый прием составляет 5-10 мл жидкости, каждые 10-15 минут прием повторяют. В сутки кроха должен получить 30-50 мл готового раствора на каждый килограмм своего веса.
- Детям от 1 до 3 лет дозировка приема препарата стандартна 10 мл на один килограмм веса. При сильных рвотах или расстройствах объем препарата можно увеличивать до 100 мл на один килограмм до наступления улучшения у ребенка. Затем дозировку вновь снижают до стандартной.
- Дети от 3 лет должны выпить литр готового раствора в течение 6 часов. При заметном улучшении состояния ребенка дозировку снижают до 200 мл, которую распределяют на равномерные приемы через каждые 5 минут до исчезновения признаков недомогания.
Как правильно принимать регидрон при рвоте
Дозировка препарата для ребенка старше двух лет такая же, как и для взрослых, т.е. 10 мл на один килограмм веса. Но для лечения рвоты и подавления рвотных позывов рекомендуется принимать раствор по одному небольшому глотку с равными промежутками времени в 5 минут. Грудничкам разведенный раствор следует давать по чайной ложке с тем же интервалом.
Внимание! Если при приеме регидрона рвотные позыв возобновляются, то интервал между приемом раствора следует увеличить до 10-15 минут.
Существуют определенные правила приема препарата при рвоте.
- Приготовленный раствор начинать принимать нужно через 15 минут после рвотного позыва.
- Начинать прием раствора следует с мизерных доз, даже с капель, постепенно увеличивая разовых объем до ложки или глотка. Спешить не надо, иначе рвота может возобновиться.
- Если даже на фоне приема регидрона рвотные позывы не прекращаются, то можно добавить в раствор несколько капель лимонного сока.
- Между приемами препарата рекомендуется делать дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить спазмы.
- Не забывайте взбалтывать раствор перед каждым приемом.
- Продолжать прием лекарственного средства нужно до полного прекращения рвотных позывов.
Как правильно принимать регидрон при поносе
При первых признаках расстройства кишечника нужно начинать прием раствора регидрона, чтобы предупредить обезвоживание организма. При поносе также существуют определенные правила приема этого препарата.
- Начинать прием нужно с того момента, как только появился жидкий стул.
- Добавлять в раствор или смешивать прием раствора со сладкими соками или чаями нельзя, это может ухудшить состояние ребенка.
- Принимать раствор нужно до полного прекращения диареи, иногда до 3-4 суток.
Чтобы правильно рассчитать объем потребляемого раствора регидрона для грудничка, его нужно взвесить, чтобы понять, сколько граммов он потерял в весе. При потере 500 граммов веса, в сутки крохе нужно выпить один литр регидрона.
Питание ребенка во время лечения регидроном
В период приступов тошноты и рвоты лучше воздержаться от приемов пищи. Но если ребенок голоден, то морить его голодом было бы не правильно. В первые часы можно ограничиться компотом из сухоруктов, зеленым чаем с минимальным добавлением сахара, отваром шиповника и сухариками (не покупными с кучей всяких Е и ГМО, а обычным подсушенным кусочком хлеба).
При расстройстве кишечника таких строгих ограничений в питании не существует. Следите, чтобы пища была правильной, не жирной и не слишком сладкой. Можно сварить ребенку пшенную кашу на воде, отварной рис, постный супчик.
Вместо заключения
У регидрона есть аналоги: трисоль, гидровит, раствор Рингера и прочие. Но когда рвота или диарея ребенка застают вас врасплох, то можно приготовить лечебное средство в домашних условиях. Для этого на 1 литр охлажденной кипяченой вод нужно взять 30 граммов сахара, 3 грамма соли и 2 грамма соды. Все нужно смешать, растворить и принимать по стандартным дозам.
Очень полезно помимо раствора регидрона принимать травяные чаи, отвар изюма или морковный сок. К тому же ребенку можно давать есть изюм, бананы, курагу, но понемногу. Это поможет предотвратить вымывание калия из организма.
Источник