Рефлекторный кашель до рвоты

Кашель – распространенный симптом заболеваний дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Обычно такое проявление патологического состояния не приносит особых проблем человеку. Исключением становятся случаи, когда спазмы грудной клетки у взрослого непродуктивные и вызывают рвоту.

Распространенные источники сильных спазмов грудной клетки

Причина сухого лающего кашля обычно кроется в поражении дыхательной системы вирусами, инфекциями и грибками. При этом происходит раздражение слизистой оболочки, и нервная система получает импульс к освобождению от слизи, мокроты. Такое проявление болезни лечится комплексно. Для облегчения состояния взрослого достаточно устранить основное заболевание и спазмы исчезают.

Проблемы начинаются при осложненном течении заболевания. Если патология перешла в хроническую форму или лечение оказалось неэффективным, кашель становится изнуряющим, доводящим взрослого до рвоты. При таких условиях необходимо обратиться за помощью к профильным работникам медицинского учреждения. Принимать решение об использование антибиотиков, противовоспалительных средств должен врач (терапевт, пульмонолог, инфекционист).

Перед посещением больницы нужно убедиться, что сильный кашель с тошнотой и рвотой не вызван естественными причинами. Приступы спазмов без температуры могут указывать на недостаточную влажность в помещении, негативное воздействие внешних факторов, например, сигаретного дыма или испарений бытовой химии. В этом случае, полезно проверить квартиру и прогуляться на свежем воздухе.

Болезни, вызывающие сухой приступообразный кашель с рвотой

Многие люди думают, что спазмы мышц грудной клетки возникают только при болезнях легких, бронхов и горла. В действительности, подобный симптом патологического состояния может указывать на различные проблемы в организме, в том числе, на изменения в работе желудочно-кишечного тракта, сердца. Доказано, что кашель до рвоты у взрослых нередко становится «звоночком» о появлении тяжелых эндокринных нарушений и сбоев функционирования печени.

Распространенные причины спазмов, протекающих на фоне рвотного рефлекса:

Вирусы, бактерии, грибки. Отличительной чертой такого состояния становится наличие дополнительных симптомов воспалительного процесса – температуры, боли в горле, общей интоксикации организма.
Осложнения ОРВИ, ОРЗ. При несвоевременном или неэффективном лечении заболеваний ЛОР органов патологическое состояние осложняется бронхитом, пневмонией, трахеитом. Нужно обратить внимание на сухой кашель, с отхождением мокрот «ржавого» цвета.
Аллергические проявления. В эту категорию можно отнести кашель, вызванный бронхиальной астмой. Если приступ вовремя не успокоить, то сокращения грудной клетки могут спровоцировать рвотный рефлекс и осложнения.
Заражение паразитами. Последние исследования доказали, что спазмы могут быть вызваны распространением аскаридоза на легкие. Глистная инвазия протекает на фоне повышения температуры тела, появления сыпи на коже.
Болезни пищеварительной системы. Сильный кашель до рвоты у взрослых нередко становится признаком резкого ухудшения состояния желчного пузыря. Больные жалуются на судороги бедер, жжение в ступнях и аномальное потоотделение.

Самым опасным заболеванием, характеризующимся мучительными спазмами грудной клетки является рак легких. Обычно онкология не вызывает повышения температуры или других симптомов воспалительного процесса.

Как лечить сильный кашель с рвотой у взрослых

В первую очередь необходимо удостовериться, что приступ не связан с внешними факторами. Больной мог подавиться, надышаться отравляющими веществами или испытывать проблемы с пищеварением (аномалии строения сфинктера). При таких условиях важно исключить негативное воздействие на организм – проветрить помещение, увлажнить воздух, принять таблетки от сильной изжоги, успокоить пульс.

Медикаментозная терапия

Сухой, сильный кашель с рвотным рефлексом обычно лечится таблетками или сиропами. При резком ухудшении состояния применяются капельницы со специальными лекарственными растворами.

Противорвотные средства. Симптоматическое лечение можно проводить «Церукалом», «Бонином», «Тропиндолом». Такие препараты не облегчают кашель, но значительно уменьшают вероятность появления рвоты.
Отхаркивающие микстуры. «Мукалтин», «АЦЦ», «Амброксол» назначаются при выявлении сухих, непродуктивных спазмов. Главная задача таких лекарств заключается в разжижении мокроты.
Противокашлевые таблетки, сиропы. Перед применением «Синекода», «Коделака», «Терпинкода» стоит убедиться, что в легких нет слизи. Если подавить кашлевый рефлекс, то возможен застой патологической жидкости и усиление воспалительного процесса.

Аллергики должны иметь под рукой антигистаминные вещества. Облегчить состояние взрослого больного можно при помощи таблеток «Зодак», «Супрастин» или «Лоратадин».

Важно понимать, что любые препараты имеют побочные действия. Поэтому лечение нужно согласовать с врачом.

Иногда осложнения фармакотерапии приносят больше вреда, чем основное заболевание.

Народная медицина против кашля

Многие врачи рекомендуют попробовать лечение относительно безопасными природными компонентами. Кашель до рвоты у взрослого можно облегчить обычным теплым молоком с медом и маслом. Напиток оказывает расслабляющее и согревающее действие.

Какие натуральные лекарства помогают устранить спазмы груди:

луковый отвар успокаивает раздраженную слизистую;
настойки ромашки, мяты борются с воспалительным процессом;
лимон полезен при бактериальном заражении;
сок черной редьки считается универсальным средством от сильного сухого кашля.

Полезны ингаляции и компрессы. Чаще всего врачи рекомендуют прогреть легкие парами эфирных масел, воспользоваться небулайзером. Аппликации изготавливаются в домашних условиях из меда, капустных листьев, водки. При отсутствии аллергических реакций взрослого можно растереть барсучьим, медвежьим жиром. Такие манипуляции помогают быстро и без побочных эффектов избавиться от непродуктивного сухого кашля, вызывающего тошноту и рвотные рефлексы.

Профилактические меры

Предотвратить сильный кашель у взрослого несложно. Профилактика заключается в отказе от вредных привычек, сбалансированном питании (витамины, минералы) и закаливании. Аллергикам важно избегать воздействия негативных внешних факторов (пыль, шерсть животных, бытовая химия). Нелишним будет санаторно-курортное лечение. Ежегодный выезд к морю очень полезен для дыхательной системы. Влажный, соленый воздух уничтожает бактерии и снимает хронический воспалительный процесс.

37 лет опыта

Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.

Источник

На фоне высокой температуры кашель и рвота у детей никого не удивляют. У малышей быстро наступает и тяжело протекает интоксикация, воспалительные процессы – за счет высокой скорости обменных процессов – распространяются быстро, состояние при заболеваниях ухудшается мгновенно.

Рвота при кашле возникает у взрослых редко – иммунитет у них более сильный, с большинством вирусов организм уже встречался, поэтому антитела вырабатываются не так бурно. Однако эта симптоматика встречается и у взрослых – ее вызывают не только сами заболевания, но и побочный эффект от лечения какими-либо фармацевтическими средствами. То есть причина приступов – тоже интоксикация, только проявляется она намного реже.

Рвотный рефлекс при кашле – это естественная реакция организма.

Он старается избавиться от раздражения дыхательных путей или скопившегося в дыхательных органах секрета, приступ стимулирует сокращение не только дыхательной мускулатуры, но и иннервирует сокращение мышц желудка. При его сжатии часть содержимого забрасывается в пищевод, и – соответственно – извергается.

Какие заболевания могут вызвать приступы кашля до рвоты у взрослого и можно ли их вылечить самостоятельно?

Причины неприятного симптома и признаки заболеваний, его вызывающих

Сильная интоксикация возникает при ОРВИ, ОРЗ и гриппе – инфекциях, которые вызываются вирусной или бактериальной флорой. Патогенные микроорганизмы внедряются из внешней среды или находятся в очагах в организме и начинают активироваться при снижении иммунитета.

Симптомы этих заболеваний:

высокая температура;
отек носоглотки;
насморк;
першение в горле, вызывающее сухой кашель;
слабость;
ломота в мышцах.

Симптоматика может появиться на фоне осложнений, которые возникают после вышеперечисленных заболеваний – трахеита и ларинготрахеита. Эти болезни вызывают изматывающие приступы – грудной или сухой кашель, боль за грудиной, общую слабость, головную боль, рвоту, ухудшение аппетита. После сильного приступа при трахеите может отделяться мокрота с примесью гноя, если ее много, это вызывает рвоту.

При остром и хроническом бронхите приступы сильные и длительные, они сопровождаются отторжением мокроты – слизистой или вязкой. Заболевание в хронической форме может протекать с приглушенной симптоматикой, сильный кашель чаще появляется по утрам или под влиянием раздражающих факторов – запыленного воздуха, повышенной сухости или влажности, при контакте с резким запахом или во время еды.

Рвота может появляться при бронхиальной астме, так как ее основной симптом – изматывающие кашлевые приступы – может возникнуть в любое время, в том числе и за едой, если неудачно проглотили крошку или утром, когда мокрота накопилась в бронхах и организм ее отторгает.

Какие еще болезни могут быть причиной сильного кашля, вызывающего рвоту?

Пневмония. Это заболевание может иметь довольно противоречивую симптоматику – протекать на фоне высокой температуры или без нее, приступов с обильным отделением мокроты или с невыраженным отхаркиванием в утреннее время. Часто во время заболевания чувствуется боль за грудиной и общая слабость, повышенная утомляемость.
Туберкулез. В начальной стадии кашель сухой, избавиться от него не получается в течение долгого времени. Со временем характер приступов меняется, начинает отхаркиваться мокрота – с примесью гноя и крови, температура держится на уровне субфебрильной. Опасность болезни в том, что диагностировать ее с помощью аскультации (прослушивания) невозможно, необходимо сделать рентгенографию. Дополнительные симптомы – повышенное потоотделение и озноб в ночное время.
Заболевания желчного пузыря вызывают сильную рвоту при выбросе желчи. В этом случае кашель скорее последствие, чем первопричина. Признаки заболеваний желчного пузыря: горечь во рту, воспаление слизистой пищевода, боль в правом подреберье – очень сильная или тянущая, желтоватый цвет белков глаз и лица.

Рефлекторные кашлевые приступы с рвотой могут возникать при эндокринных расстройствах и нарушении работы гормональной и иммунной систем.

Сильный кашель до рвоты у взрослого – лечение

Нельзя по комплексу из 2 симптомов поставить диагноз и назначить лечение. Для устранения каждого заболевания требуется своя терапевтическая схема и индивидуальный подход.

Для лечения туберкулеза больному придется сначала длительное время провести в стационаре, а затем еще долго принимать специальные средства, среди которых будут очень сильные антибиотики. Одновременно назначаются витамины, лекарства, стимулирующие иммунитет, гепатопротекторы, защищающие печень.

Заболеваниями желчного пузыря занимаются гастроэнтерологи и терапевты.

Проблемами кашля, вызывающего рвоту при заболеваниях простудного характера и лечением вызванных им осложнений тоже занимаются терапевты.

Сухие рефлекторные приступы сменятся влажными, а интоксикация исчезнет, как только больной начнет выздоравливать. В этом случае применяют стандартную терапевтическую схему для устранения ОРВИ.

При осложнениях вирусных инфекций и внедрении бактериальной флоры, когда сухой кашель уже сменился влажным, стандартная терапия муколитическими средствами уже не подходит. Это спровоцирует только увеличение выработки бронхиального секрета, в связи с чем рвота усилится. Терапевтическую схему будет необходимо скорректировать – оставить отхаркивающие препараты и убрать те, которые стимулируют выделение мокроты.

Большинство фармацевтических препаратов имеют комплексное действие, и очень небольшая группа только выводит бронхиальный секрет. К ним относятся «Собрерол» или «Летостеин», которые облегчают выведение мокроты, уменьшают вязкость, но не влияют на количество бронхиального секрета.

Однако и эти средства следует назначать с осторожностью, так как жидкая мокрота сама по себе может вызвать чувство переполнения в области диафрагмы и увеличить количество приступов.

Поэтому больному рекомендуется находиться в состоянии покоя и обратить внимание на рецепты народной медицины, которые имеют щадящее действие.

Для облегчения состояния используют теплые напитки: молоко с медом, грудной сбор, зеленый чай из растительного сырья с успокаивающим действием. Першение горла лучше устранять леденцами или конфетами для рассасывания.

Чтобы рвота не беспокоила и не усиливалась, при лечении простудных заболеваний и осложнений, ими вызванных, нужно постараться выбирать лекарственные препараты и средства, которые оказывают наименьшее раздражающее действие. То есть их легко проглотить, они имеют приятный вкус и не провоцируют рвотный рефлекс.

Лекарственные средства не следует давать сразу после еды – когда желудок переполнен. Если в инструкции написано, что нельзя принимать лекарство на голодный желудок, необходимо подождать хотя бы 30-40 минут, чтобы пища уже начала перевариваться.

Чтобы рвота не последовала за приступом кашля, его необходимо постараться остановить или ослабить – полностью успокоиться, выпить теплый напиток – обязательно мелкими глотками, глубоко подышать носом.

Одновременно требуется провести обследование – то, что у взрослого человека приступы кашля сменяются рвотой, может оказаться признаком иного заболевания, более опасного, которое проявилось на фоне сезонного ОРВИ.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

От внешних или внутренних раздражителей дыхательная система постоянно защищается откашливанием, принимающим разные формы. У нормального здорового человека этот рефлекс почти незаметен, но при наличии заболевания кашель становится сухим или влажным, причем кашель сухой приступообразный до рвоты у взрослого встречается довольно часто. Подобное явление происходит по разным причинам, требует срочного вмешательства и оказания экстренной помощи. В противном случае, возможны неприятные последствия, вплоть до разрывов мелких кровеносных сосудов и повреждения слизистой оболочки.

Причины

Во многих случаях причиной сухого кашля становится обыкновенная простуда. Несвоевременное и неправильное лечение приводит к серьезным осложнениям, в том числе и сильным кашлевым приступам вплоть до судорог. Спровоцировать рвотный кашель способна слизь, накопившаяся в полости носоглотки. Стекая по стенкам, мокрота вначале приводит к тошноте, которая нередко переходит в состояние рвоты.

Непосредственная причина такого состояния заключается в воздействии на блуждающий и языкоглоточный нервы, при котором раздражаются их нервные окончания. Местом расположения этих нервов служит трахея и крупные бронхи, а также глотка и гортань. Источником рефлекторных импульсов нередко становятся носовая полость, отдельные внутренние органы, а иногда – кора головного мозга.

Помимо гриппа, ОРВИ и простуды, причиной сухого рвотного кашля становятся следующие заболевания:

Бронхит в острой или хронической форме. Обострения чаще всего наступают по утрам, именно они провоцируют рвотный рефлекс.
Воспаление легких (пневмония). Характеризуется сильными приступами кашля, болями в груди, повышенной температурой. Откашливание происходит с выделением мокроты ржавого цвета, способной вызвать рвоту у больного.
Аллергические реакции. Нередко проходят в виде судорожного сокращения диафрагмы, из-за чего и возникает сильный приступ, вызывающий сухой кашель до рвоты.
Бронхиальная астма. Отличается от других болезней не только сильным кашлем, но и приступами удушья. Обычно рвота во время кашля появляется в самом начале заболевания.
То же самое касается туберкулеза, при котором кашель часто бывает с обильной мокротой, содержащей большое количество кровяных частичек. Тошнота и рвота могут наступить на фоне общего ухудшения самочувствия.

Существуют и другие причины, связанные с эндокринными нарушениями, падением иммунитета, заболеваниями печени и другими патологиями. Окончательный диагноз ставит лечащий врач после тщательного обследования больного.

Рвотный кашель без температуры

Сильный кашель до рвоты у взрослого при отсутствии температуры возможен при остром или хроническом бронхите. Такое состояние характерно для взрослых больных. Сильные приступы, повторяющиеся довольно часто вполне способны привести к рвотному рефлексу. При аллергии также отсутствует повышенная температура. Эти реакции чаще всего проявляются сезонно, особенно весной, в период цветения растений. Больной может реагировать и на другие раздражители – шерсть и пух животных, пыль, запахи парфюмерии и т.д. Если негативные факторы будут действовать постоянно, кашель также не будет прекращаться и в конце концов вызовет рвоту.

Без температуры протекает и бронхиальная астма. Она отличается приступами сильного удушья, сопровождающимися таким же сильным кашлем. В ночное время по окончании приступа вполне возможен рвотный рефлекс из-за сильного раздражения рецепторов и нервных окончаний. То же самое происходит при трахеите, только сильный сухой кашель протекает без удушья.

Следует отдельно отметить курильщиков, страдающих различными осложнениями органов дыхания. Их регулярно сопровождает сухой или влажный кашель, который в утренние часы обостряется до рвоты. Рецепторы в стенках трахеи и бронхов могут раздражаться при аскаридозе, когда гельминты локализуются в дыхательных путях. Подобное состояние тоже вызывает сильный кашель, особенно у людей со слабой устойчивостью к рвотным рефлексам.

Рвотный кашель с температурой

Острая и хроническая форма бронхита и трахеита очень часто сопровождается повышенной температурой. Кроме того, эти заболевания сопровождаются сильным сухим кашлем, протекающим приступообразно и обостряющимся в ночное время. Именно в этот период кашлевой рефлекс усиливается до такой степени, что способен вызвать рвоту. Высокая температура часто наблюдается при бронхопневмонии и обычной пневмонии. Периоды обострений характеризуются сильными спазмами бронхов и кашлем с небольшими выделениями слизи. У взрослых такое состояние проявляется неприятными пекущими болями за грудиной, а откашливание иногда заканчивается рвотой.

При туберкулезе наблюдается, преимущественно, субфебрильная температура, указывающая на имеющиеся воспалительные процессы и находящаяся в пределах 37,1-38 градусов. Этому заболеванию практически всегда сопутствует сильный кашель, изнуряющий больного и нередко доводящие его до рвоты. То же самое можно сказать и об онкологии дыхательных органов, которая в совокупности с бактериальной инфекцией и сниженным иммунитетом существенно ухудшает состояние больного. Положение обостряется частыми приступами кашля, доводящими до рвотного рефлекса.

Всем известна детская инфекционная болезнь – коклюш, способная поразить и взрослого человека. В таких случаях заболевание протекает в тяжелой форме, появляется интоксикация, поднимается температура. Все это сопровождается приступами сильного кашля, который на своем максимуме нередко вызывает рвоту. Приступы возникают в течение суток, особенно сильно они проявляются в утреннее время.

Оказание первой помощи

Появление рвоты со всей очевидностью указывает на тяжелое состояние больного. Поэтому в таких случаях врач вызывается на дом, а до этого необходимо оказать первую помощь и знать, что делать для этого. Если не принять мер, ситуация может стать опасной и выйти из-под контроля. Больной просто не успевает отдышаться во время приступа, а его уже накрывает новая волна кашлевого рефлекса.

В связи с этим, проводятся следующие неотложные мероприятия:

Все окна в комнате нужно открыть и хорошо проветрить помещение, чтобы облегчить дыхание больному за счет интенсивного притока свежего воздуха.
Под голову подложить две подушки, поскольку в таком положении дыхательные пути быстро и качественно очищаются от избыточной мокроты.
Тесную одежду расстегнуть или вообще снять, чтобы она не затрудняла дыхание.
В помещении следует развесить несколько мокрых полотенец или простыней для повышения влажности воздуха.
По окончании приступа лицо больного обмывается водой. Его нужно напоить теплым питьем – зеленым чаем, компотом, морсом или молоком.

В период тяжелого состояния запрещается проведение паровых ингаляций и прием противокашлевых средств, когда требуется обеспечить отхаркивание мокроты. Лекарственные препараты даются лишь в тех случаях, когда точно известна причина сильного кашля до рвоты. Если имеют место бронхоспазмы, можно принять бронхолитики – Беродуал, Глауцин, Сальбутамол. Окончательное лечение назначается врачом после осмотра и диагностики пациента, определения причины болезни.

Медикаментозное лечение

В подобных случаях категорически запрещается самолечение, даже в отношении взрослых больных. Лечащий врач назначит обследование, а затем, с учетом причины заболевания, его проявлений и других показателей, определит требуемый курс лечения.

Противокашлевая терапия использует несколько групп лекарственных средств:

Препараты против кашля. Их действие направлено на подавление кашлевого рефлекса, снижение чувствительности рецепторов и нервных окончаний. К ним относятся Кодеин, Окселадин и другие аналоги.
Муколитики. Способствуют разжижению вязкой мокроты, после чего она легко и быстро выводится из организма. В эту категорию входят АЦЦ, Амброксол, Бромгексин.
Отхаркивающие лекарственные средства. Выполняют стимуляцию откашливания, ускоряют вывод мокроты из дыхательных путей. Основными представителями данной группы являются Мукалтин, Солутан, Пертуссин.

Запрещается одновременное использование средств против кашля и отхаркивающих препаратов. Такое сочетание может привести к застою мокроты в бронхах, и существенным трудностям при ее последующем выведении. В некоторых случаях взрослым больным, с учетом причин, симптомов и сложностей данной патологии, могут быть назначены дополнительные лекарственные средства:

Антибактериальные препараты, если в ходе исследований была обнаружена бактериальная инфекция.
Антигистаминные лекарства, купирующие приступы, появившиеся в результате аллергических реакций.
Комплексы витаминов и минералов.
Мази согревающего действия на основе мяты или эвкалипта. Применяются для растирания спины и грудной клетки.
Специальные сиропы, оказывающие смягчающее действие на слизистую оболочку.

Хороший эффект дают ингаляционные процедуры с использование небулайзеров или паровых ингаляторов. Для них предусмотрены специальные лечебные средства – Вентолин, Декасан, Лазолван и другие. Лекарства напрямую проникают к пораженным участкам, ускоряя лечение и облегчая состояние больного.

Лечение народными средствами

Купирование сухого кашля, способного вызвать рвоту, проводится не только медикаментозно, но и с использованием известных средств народной медицины. Многие продукты и лекарственные растения оказывают ярко выраженное смягчающее, отхаркивающее, противовоспалительное и восстанавливающее действие. Они дополняют традиционную терапию и ускоряют выздоровление пациента. Существуют специальные рецепты, направленные как раз на устранение рвотных позывов, вызванных сухим кашлем.

Наиболее эффективными считаются следующие:

Жженый сахар, смягчающий горло, понижающий чувствительность рецепторов. С этой целью берется сахар (5-7 ст. ложек) и подогревается на сковороде, пока он не превратится в густую карамель. Горячая масса разливается в формы и полностью остывает. Готовые леденцы нужно сосать при малейших признаках начинающегося приступа.
Тошнота и рвотный кашель эффективно устраняются при помощи щелочных растворов, способствующих разжижению мокроты и выводу ее из легких. В дополнение к ним в качестве противовоспалительного средства используется молоко (1 стакан), в которое добавляется мед (1 ст. ложка). Средство принимается трижды в день через 40 минут после приема пищи. При заболеваниях органов дыхания такая терапия продолжается в течение 10-14 дней.
Использование черной редьки, оказывающей антисептическое, иммуностимулирующее и тонизирующее действие. Внутри овоща вырезается углубление, внутрь которого заливается 2 столовые ложки меда. Редька накрывается блюдцем и по истечении двух часов получившийся сок переливается в стеклянную емкость. Готовое средство принимается при вязкой трудноотделяемой мокроте по 1-й чайной ложке через полчаса после еды три раза в день.

Виды кашляСильный сухой кашель

Виды кашляВлажный кашель перешел в сухой и наоборот

Источник