Ребенок захлебывается рвотой во сне

В 3-4 месяца малыш сталкивается с повышенным слюноотделением. Это естественный процесс, который длится до двухлетнего возраста. Обильное слюноотделение может быть как нормой, так и признаком патологии. Иногда слюны очень много, грудничок буквально захлебывается от большого количества. Молодые мамы, замечая у младенца постоянное слюнотечение, начинают беспокоиться и задаваться вопросом: почему это происходит и есть ли угроза состоянию здоровья?

Как происходит закупорка дыхательных путей

Органы дыхания человека, в том числе ребенка, состоят из верхних и нижних дыхательных путей. Первые включают в себя:

• полость носа;
• глотку;
• надгортанник;
• голосовые связки;
• гортань.

В состав нижних дыхательных путей входят:

• трахея;
• бронхи;
• легкие (левое и правое);
• плевра.

Важно! Анатомически тело человека устроено так, что некоторые составляющие верхних дыхательных путей участвуют и в приеме пищи. Глотка, надгортанник и участок, близкий к трахее, где расположены голосовые связки, являются предшественниками пищевода. Не удивительно, что каждый знает, что значит подавиться.

Носовые ходы

Полость носа напрямую связана с глоткой. Воздух, попадая в носовые ходы, опускается через нее в трахею. При обратном движении потоков, например, во время чихания, воздух резким толчком через глотку врывается в нос. Если в этот момент во рту есть пища, ее фрагменты с легкостью окажутся в носовых ходах.

Рот

Во время проглатывания особый хрящ защищает дыхательные пути от попадания в них инородных тел и веществ. Управляет им условный рефлекс. Если надгортанник не успел закрыть вход в трахею, пища попадает в дыхательные пути, что становится причиной затрудненного дыхания, кашля и удушья. Случиться это может, если во время еды смеяться или разговаривать. Технически достаточно сделать вдох, когда во рту что-то есть, потому что во время вдоха как раз защитный хрящ не прикрывает трахею.

Помощь малышу

Главное правило для родителей – не дать ребенку подавиться. При повышенном слюноотделении во сне можно подложить под голову анатомическую подушку или укладывать спать на бок, чтобы малыш не захлебнулся. Если это происходит во время еды или игры, надо помочь ему принять вертикальное положение и откашляться. Для защиты кожи лица от раздражения можно пользоваться детским кремом, а излишки слюны промокать салфеткой. Облегчить процесс прорезывания зубов можно с помощью специальных массажеров, «грызунков».

Ещё одним вариантом того, почему ребенок давится слюной, может стать наличие во рту или органах дыхания инородного предмета. Важно не давать малышу играть с мелкими игрушками, которые легко проглотить. В случае попадания такой вещи в рот количество отделяемой слюны резко увеличится. Это может стать сигналом для родителей. Если вовремя заметить такое изменение, то проглатывание игрушки можно предотвратить. В противном случае показано обращение к врачу.

Чем грозит закупорка дыхательных путей

Как быть, если грудничок не ест

Грудные дети отличаются от взрослых еще и тем, что не умеют дышать ртом. Поэтому любые трудности с носовым дыханием создают непреодолимые проблемы ребенку. Очень многие мамы знают, что дети в возрасте от рождения до двух месяцев хрюкают и храпят во сне. Происходит это потому, что во время сосания молоко нередко попадает в верхние отделы задней стенки глотки и в нос. Там оно засыхает и превращается в корочки, которые мешают носовому дыханию, обрекая на хрипы. Если бы в помещении, где спит младенец, было бы достаточно влажно и прохладно, корочки не успевали бы образовываться, а попавшее в нос молоко без труда стекало бы по задней стенке глотки в пищевод.

Внимание! Закупорка засохшей слизью или молоком носовых ходов младенца опасно для жизни, потому что дышать ртом он еще не умеет.

Чтобы избавить малыша от затрудненного дыхания, важно знать, что делать если новорожденный подавился молоком. Нужно после завершения кормления, спустя какое-то время, когда кроха еще бодрствует, промыть нос солевым раствором. Приготовить его легко: в литре воды растворить чайную ложку соли и с помощью детской пипетки несколько раз в день закапать нос. Солевой раствор безопасен для новорожденных, увлажняет слизистую и смывает остатки молока со стенок верхних дыхательных путей.

Промывание носа

Чем может подавиться грудничок

Еще в роддоме женщину учат класть новорожденного на бок, а не на спину. Это делается для того, чтобы избежать захлебывания ребенка, если он срыгнет. Подавиться грудничок может не только таким образом. Во время сосания даже материнской груди могут случаться неприятные ситуации.

Молоко

Если у ребенка температура 37 — что делать

Счастье для матери, если у нее обильная выработка молока, при которой малыш наедается. Но в таких случаях нужно знать, что делать, если новорожденный подавился во время сосания груди. Чаще всего младенцы давятся молоком в первые два месяца, когда мамина грудь еще не подстроилась под нужные объемы, а вовсе не потому, что младенец не может контролировать дыхание и глотание, как об этом часто пишут мамы на форумах. Глотание – это рефлекс, ему не нужно учиться. С первой секунды после рождения, когда малыш взял сосок или бутылочку, он умеет и дышать, и глотать, благодаря надгортаннику. Но, если струя чрезмерно обильная, ребенок не успевает проглотить порцию, вслед за которой уже поступила вторая, почему ребенок и давится.

Внимание! То же касается и воды, которой допаивают детей. Соска на бутылке должна иметь маркировку, соответствующую возрасту ребенку в месяцах.

Соска для 3 месячного малыша

Слюна

В возрасте примерно 3 месяцев у малышей начинают активно работать слюнные железы. Это не связано с прорезыванием зубов, хотя может совпасть с этим событием. Слюна постоянно течет по подбородку, ребенок познает свои кисти, помещая кулак в рот. Если со ртом, полным слюны, ребенок чему-то удивился (папиной гримасе, яркой игрушке), машинально в момент удивления или радостного смеха он сделает резкий и глубокий вдох, что позволит слюне попасть в дыхательные пути.

Срыгивания

После кормления ребенка нужно подержать «солдатиком», то есть в вертикальном положении, чтобы воздух, случайно попавший в желудок, вышел. Как правило, он выходит трижды. Неопытные или торопящиеся мамы, услышав одну отрыжку у ребенка, кладут его на спину, после чего он срыгивает молоком. Это значит, что оставшиеся две порции воздуха не успели освободиться из ЖКТ и вытолкнули с собой молоко. Если мама спешит заняться своими делами, покормила ребенка и тут же положила его на спину, велика вероятность того, что он срыгнет, когда будет уже не под присмотром и захлебнется вышедшим количеством молока. Это очень опасная ситуация, особенно потому, что большинство молодых мам не представляет что делать, если грудной ребенок подавился.

Голова на бок в положении на спине

Интересно. Дети, находясь в утробе матери на последних сроках беременности, пребывают в настолько стесненных условиях, что у большинства череп остается примятым с одной стороны затылка еще некоторое время после родов. Из-за чего малыши от 1 месяца, лежа на спине, голову все равно кладут на бок, на тот, который примялся. В большинстве случаев это и спасает жизнь грудничка, если он растет в семье, где детям уделяется мало внимания, и некому держать его солдатиком.

Инородное тело

Кормя грудничка молоком, на шестом месяце его жизни родственникам очень хочется разнообразить его рацион чем-то очень вкусным. Если в этом возрасте уже вылезли два нижних зуба, большинство взрослых полагает, что можно давать малышу печение, яблоки или морковку, не догадываясь о том, что это самое настоящее родительское преступление. Если взрослый человек хоть раз попробовал бы прожевать сухую пищу, имея только два нижних и даже еще два верхних зуба, он бы понял, что это невозможно.

Вместо этого, дав грудничку первое яблоко, все радуются, что он откусил от него кусочек, что не удивительно – двумя резцами сделать это несложно. Но вот что будет дальше с этим куском? Его малыш попробует проглотить, весь сразу целиком. Размеры кусочка яблока часто больше щели пищевода. Попав в глотку, яблоко может элементарно застрять, перекрыв просвет, что не даст воздуху поступать в бронхи, то есть ребенок начнет задыхаться, для этого вовсе не обязательно бегать с набитым ртом и хохотать – обычное глотание слишком большого куска опасно для жизни. Поэтому, пока у малыша не появились зубы, предназначенные для жевания (а они в ряду располагаются после клыков) давать сухую и твердую пищу нельзя.

Грудничок и яблоко

Признаки того, что ребенок подавился

Если грудной ребенок уже подавился, срабатывают кашлевые центры, потому как на них попал раздражитель – пища в дыхательных путях раздражает специальные ворсинки, сообщающие мозгу о том, что им что-то мешает. Иными словами, начинается кашель, нередко сопровождающийся рвотой. Это естественная защитная реакция организма – прокашляться.

Если у ребенка температура 38 — как лечить

В моменты, когда дыхание затруднено, младенец не может сделать вдох для того, чтобы откашляться. Поэтому, понять, что карапуз поперхнулся можно по следующим признакам:

• посинели губы;
• у ребенка открыт рот, но он не издает звуков;
• для малышей постарше характерно хватание себя за горло руками;
• закатывание глаз;
• потеря сознания;
• выраженная бледность или синюшность кожи.

Внимание! Младенцы до месячного возраста могут мотать головой, не моргая, или открывать и закрывать рот подобно рыбе.

Что делать, если грудничок подавился

Когда ребенок в момент сосания начал захлебываться, требуется прекратить кормление на минуту для того, чтобы дать ему возможность откашляться и отдышаться. Физиология человека устроена таким образом, что легче всего мышцам дыхательных путей изгнать раздражитель, если организм находится вертикально, с небольшим наклоном вперед. Грудничка можно положить на свою руку лицом вниз. Молоко и другие жидкости, в том числе слюну, воду или смесь, младенец в состоянии удалить из дыхательных путей сам, если ему не мешать постукиваниями и похлопываниями. Только если кашель непродуктивный или слабый, можно начинать стучать по спинке особым образом.

Подавившийся малыш, не способный кашлять самостоятельно, нуждается в срочной помощи взрослого, который не должен ни минуты пугаться, мешкать, ругать другого, возможно виноватого взрослого. Требуется немедленно и уверенно приступить к оказанию первой помощи грудничку при захлебывании:

1. Положить грудничка лицом вниз на свою руку так, чтобы спина и попа оказались выше головы. Детям, умеющим стоять, достаточно наклониться вперед, при этом одной рукой взрослый придерживает ребенка за область груди.
2. Уверенными, резкими движениями совершить скользящие постукивания основанием ладони в область между лопаток, в направлении от лопаток к голове, 5 раз. Силу удара важно соизмерять, нельзя бить слишком сильно.
3. Перевернуть грудничка на спину. Стоящего ребенка повернуть к себе лицом или самостоятельно обойти его. Двумя пальцами своей руки 5 раз резко надавить на грудь, чуть выше области между сосками, так, чтобы грудная клетка слегка опустилась. У грудничков она продавливается примерно на 1 см, у детей старшего возраста – на 3 см.
4. Заглянуть в ротовую полость. Если там появился инородный предмет, осторожно вынуть его.

Внимание! Если взрослый не видит в дыхательных путях инородного предмета, но знает, что он там точно есть, лезть в глотку и вслепую пытаться достать его категорически нельзя. Это приведет лишь к тому, что тот протолкнется ниже, и извлекать его будет еще сложнее.

Правильное положение при первой помощи

Популярный врач-педиатр, Евгений Олегович Комаровский, напоминает в своей книге о неотложной помощи о том, что кашель эффективней приведенного алгоритма действий, поэтому все, что нужно делать с грудничком, когда он подавился – не мешать ему кашлять, если он уже кашляет.

Зона опасности

Распространенный случай – грудничок захлебывается молоком

Грудной ребенок может подавиться не только молоком. Родители должны знать – если какой-либо предмет попал в детские ручонки, он тут же окажется у него во рту. Взрослые обязаны быть начеку и следить за тем, чтобы у крохи не было доступа к мелким предметам, которые он смог бы поместить у себя во рту или засунуть себе в носик.

Часто родители предлагают своему грудному ребенку огурчики, морковку, печенье, чтобы он «чесал себе десна», не подозревая о потенциальной опасности. Если у крохи во рту уже есть хотя бы один зубик, который может отковырнуть кусочек еды, и она может попасть в дыхательные пути, – родители не должны оставлять малыша один на один с такой пищей.

Если ребенок подавился и задыхается, четкие последовательные действия взрослых необходимы для спасения его жизни.

Если малыш подавился молоком и пытается откашляться, паниковать не стоит. Кашель – самый эффективный метод освобождения дыхательных путей. Кашель – это рефлекс, и препятствовать ему не стоит. Если ребенок подавился и кашляет, не нужно делать ничего, а особенно нельзя трясти ребенка. Если кашель не приносит результатов, можно попробовать помочь, надавив на язык ребенка или аккуратно постучав ладонью по спинке, прямо между лопаток.

Профилактика

В интернете популярно видео, в котором мамам, чьи дети давятся молоком во время кормления из-за избыточного потока, рекомендуют чаще прикладывать к груди, чтобы снизить накопившийся объем. С медицинской точки зрения, этот совет не просто бесполезен, но и опасен, так как грозит ребенку перееданием, и, как следствие, обязательными болями в животе. В случае, когда у малыша есть риск задохнуться от струи, лучше предварительно сцедить переднее молоко, снизив давление с молочных желез, после чего кормление пройдет спокойно, ребенок будет без труда проглатывать пищу.

Когда грудничок постоянно давится грудным молоком и слюной, важно обратить внимание на его эмоциональное состояние. Важно регулярно посещать невролога, педиатра и других обязательных специалистов, которые на ранних стадиях смогут обнаружить проблемы с развитием рефлексов или физиологические особенности, такие как нёбная расщелина, являющиеся причинами бесконечных захлебываний.

Важно, чтобы во время кормления мама заняла удобное для себя положение: сидя или лежа на боку. Она не должна никуда вставать с ребенком на груди или параллельно чем-то заниматься. Важно следить за тем, чтобы грудь не зажала нос ребенка. Головка малыша во время еды должна быть приподнята над телом. Спокойная обстановка – залог здорового и умиротворенного кормления без захлебываний.

Главное не волноваться

Присматриваясь к детскому поведению, можно довольно быстро найти ответ на вопрос «почему ребенок давится слюной». В большинстве случаев это просто физиологическая особенность организма. Все постепенно наладится по мере взросления ребенка.

Для родителей важно сохранять спокойствие.

Не лишним будет изучение таких приемов первой помощи как:

1. Очищение дыхательных путей методом создания давления в брюшной полости.
2. Удаление излишков слюны в положении лежа.
3. Избавление от инородного предмета в органах дыхания.

Даже если они никогда не понадобятся, психологически маме и папе будет легче. Регулярное посещение педиатра также сохранит спокойствие родителей, так как при осмотре можно вовремя выявить любую проблему.