Ребенок упал рвота температура
780 просмотров
29 мая 2020
Сегодня утром ребенок упал, поднее его вырвало, потом ещк и еще, в больнице по рентгену только ушиб, его снова стало рвать, сделали кт, сотрясения нет, но домв ребенка постоянно рвет двже от регидрона. Что нам делатт? Сейчас спит слабый, может это из за слабости, низкого давления так как е чего не ел? Может ли быть рвота без сотрясения?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Сколько лет ребёнку? Как именно упал?
Анастасия, 29 мая 2020
Клиент
Вера, 2.5 на бок головы с дивпна на плитку кухни
Невролог
Здравствуйте. Какой возраст малыша? Как упал , подробнее расскажите, какой частью головы ударился? имеется ли синяк, припухлость. Какая температура?
Анастасия, 29 мая 2020
Клиент
Яна, боком головы 2.5 года, есть синяк сбоку глаза и щеки
Анастасия, 29 мая 2020
Клиент
Яна, темп норм, даже холодный, ослаб((( вся еда вышла
Невролог
Анастасия, скажите пожалуйста, в этот момент Вы были рядом, не было ли кратковременного отключения сознания, буквально на 20-30 секунд?
Невролог
Сотрясение головного мозга не ставится на основании КТ, так как изменения не возможно уловить на снимках при сотрясении, изменения идут на молекулярном уровне, они не обширны. И у маленьких деток даже может и не быть потери сознания. То что после травмы рвота сохраняется – это все же дает основания думать о сотрясении головного мозга. Через 2-3 симптомы регрессируют, не переживайте.
Продолжайте давать регидрон и обычную водичку.
Невролог
Пристально следите за динамикой состояния, не будет ли угнетения сознания, странностей. Если подозрения возникнут то лучше не рисковать и вызвать скорую помощь и госпитализироваться. КТ не самый объективный метод в данном случае.
Анастасия, 30 мая 2020
Клиент
Ортопед, Травматолог
Сотрясение головного мозга по рентгенографии даже по КТ не определяется. Эти исследования исключают переломы костей черепа, внутричерепные гематомы и другие серьезные осложнения ушиба.
Сотрясение головного мозга – выставляется на основании клинической картины, то есть тех симптомов, которые Вы наблюдаете. Судя по всему, сотрясение таки есть и даже не первой, а второй степени.
Ребенка нужно госпитализировать в нейрохирургическое, а при невозможности, в детское неврологическое отделение. Он нуждается в интенсивной терапии. Рвота вызвана отеком мозга после его сотрясения.
Вызывайте скорую, все расскажите, покажите заключение КТ и настаивайте на госпитализации в детскую неврологию. Это нужно сделать сейчас. Завтра нельзя. Опасно для жизни. При критическом нарастании отека мозга не исключен летальный исход.
Я не пугаю. Это совершенно объективно.
Анастасия, 29 мая 2020
Клиент
Константин, нас отказались госпитализировать, тк по всем внешним признакам и активности ребенка отека говорят нет, наблюдать еще завтра, если завтра рвота не прекратится, ехать в больницу, Ваше мнение? Ребенок в меру активен, ходил в больнице, активничал, говорит голова не болит итд, рвота осталась, но интервалы увеличились после приема воды, еду дадим завтра после церукала, сегодня ночью будем давать по чуть чуть воду, как Вы считаете, мы правы?
Ортопед, Травматолог
Отек мозга после ЗЧМТ развивается постепенно, достигая пика на 2-3 день. Сразу после травмы симптомов сотрясения может, вообще, не быть. Мнение такое:
1. Сотрясение мозга точно есть и не самой легкой степени.
2. Даже если симптомы пошли на убыль ребенок нуждается в интенсивной терапии для минимизации последствий этого сотрясения. Ну, Вы же не хотите, чтобы чрез полгода у него вдруг началась эпилепсия или развился синдром ликворной гипертензии, или другие осложнения?
3. Сотрясение головного мозга лечится стационарно первые 10-14 дней. Потом еще дома до месяца или более длительно принимают лечение. Даже это не гарантирует отсутствие отдаленных последствий.
4. Может ли все закончиться хорошо без всякого лечения? Да, может. Вероятность этого неизвестна. Наше “авось” не редко помогает. Хотите рискнуть?
Невролог
По КТ не определяется, есть сотрясение или нет. Цель обследования – исключить наличие внутричерепных кровоизлияний.
Особенность черепно-мозговых травм, тем более у детей, что они могут происходить без нарушения сознания; в то время как рвота – может быть признаком ЧМТ.
Вас нейрохирург видел? Посмотрите на состояние ребенка, возможно необходима повторная очная консультация.
Если говорить чисто по человечески – ребенка в машину и в больницу. Ни одна консультация по интернету не заменит очного осмотра, а это дети.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте.
1) Действительно, учитывая возраст ребенка и описанные Вами симптомы, не исключено, что у ребенка сотрясение головного мозга. КТ отличный метод диагностики, но он помогает исключить образования , гематомы, переломы костей черепа. Но диагноз ЧМТ, сотрсение ГМ модно поставить клинически, на основании симптомов.
2) Есть ли повышение температуры тела? Нет ли судорог? Нет ли признаков кишечной инфекции? В Вашем случае, это та ситуация, которая требует срочного повторного очного осмотра ребенка неврологом, нейрохирургом.
Невролог
Здравствуйте,не исключаются проявления сотрясения головного мозга,возможна неукротимая рвота,сильная слабость,сонливость,а по КТ может не быть никаких изменений,вам лучше вызвать скорую помощь,у ребенка уже обезвоживание, слабость может быть из-за этого
Хирург
Здравствуйте, по КТ исключили и рентгену наличие переломов и гематом и крупных образований головного мозга. А вот по клиническим проявлениям все таки сотрясение есть. То что была многократная рвота говорит о том что нужна госпитализация. Вызовите скорую помощь и не тяните время. Лучше несколько дней побыть под наблюдением , чем другой результат. Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте обязательно нужна госпитадизация
Кт лишь целостность костей смотрит
По клинике сотрясение головного мозга
Нужно уколоть Церукал внутримышечно
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую ГЛИЦИН, таблетку растереть между 2-мя ложками в порошок, добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на десну и аккуратно помассировать в течение 1 минуты. Препарат способствует сохранению нейронов мозга, за счет укрепления мембран. Решать вопрос с госпитализацией, если сохраниться рвота
С уважением. Здоровья и удачи.
Невролог
Сотрясение головного мозга ставится по факту травмы , жалобам и клиники. Судя по вашему описанию, у ребенка есть сотрясение головного мозга. Хорошо, что на рентгене, КТ нет патологии, если бы была,это уже был бы ушиб мозга.Что гораздо тяжелее.
А сейчас хорошо, что ребёнок спит. Главное, что ему сейчас надо, это покой, тишина, притемнённый свет. Сотрясение лечится постельным режимом.Можно дать таб.глицина под язык- 3 раза. При прекращении рвоты дайте сироп пантогама 5,0 мл- 3 раза 1 мес.В течении месяца воздержитесь от шумных,подвижных игр.Если после сна будет продолжатся рвота, повторно обратитесь в больницу, на очный осмотр.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
3783 просмотра
31 декабря 2020
Здравствуйте ребенок заболел сегодня ночью в 2 часа, сначала вырвало, потом дали уголь опять вырвало через мин 30-40,потом поыысилась температура до 38,5, дали афлюдол и парацетамол, температура спала до 37-37,3. Утром держалась от 36.8 до 37.5, ребенок поел пшенную кашу на воде и выпил морс из клюквы. Примерно в 11 час дали еще морс из клюквы и около 12 афлюдол, опять вырвало тут же только морсом. Дали опять уголь, подождали час, дали афлюдол, ребенок уснул сейчас ок 14-30 температура держится ок 37,5-38, без доп лекарств в этом диапазоне. Что это может быть и как посоветуете лечить? Др симптомов нет, стула нет пока, живот не болит, горло не болит, соплей нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!сколько ребенку?
Елена, 31 декабря 2020
Клиент
Елена, 31 декабря 2020
Клиент
Педиатр
Педиатр
Горло смотрели? Врача надо вызвать для осмотра .
Елена, 31 декабря 2020
Клиент
Маргуба, как обычно утром кашу кукурузную бкюутерброд с малом и красной икрой, в обед суп чечевичный на курином бульоне с говяжьими фрикадельками только что приготовленный, вечером курник с индейкой ,но почти не ела отказалась
Елена, 31 декабря 2020
Клиент
Маргуба, горло не красное, врача вызвать проблемы мы в деревне
Педиатр
Надо проверить оак,Срб ,мазок из зева,АЛТ АСТ , билирубин, щф, альфа амтилазу крови, УЗИ обп Исключать ротавирус, про менингит тоже надо помнить . Поэтому важен именно очный осмотр. Хоть скорую вызовите . Пока отпаивать часто понемногу регидроном в теплом виде .
Возможно, икра с маслом, жирным спровоцировали( усилили) рвоту или собственно инфекция
Елена, 31 декабря 2020
Клиент
Маргуба, на менингит симтомы не похоже, голова двигается нормально. Руки ноги тоже, ребенок не совсем вялый. Масло с икрой каждое утро едим с бутерброд ом, не было проблем
Елена, 31 декабря 2020
Клиент
Маргуба, регидрон био купили подойдёт?
Педиатр
Да, можно. Как вы сегодня?
Елена, 1 января
Клиент
Маринка, здравствуйтте, поспала ночью, рвоты не было более, температура ок 37 держится, др симптомов нет, пока спит еще, надеюсь это улучшение.. вчера поела кашу на воде пару раз
Педиатр
Что ж, уже лучше. Пока отпаивать. Наблюдать ..
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Еда здесь ни при чем-она свежая и полноценная.
У детей еще несовершенные центры терморегуляции-и они реагируют на повышенную температуру и рвотой, и судорогами порой.
Если не болит живот( а это важно!!!), то скорее всего у ребенка продром ( начало) ОРВИ. Тут сопли и кагель совсем не обязательно бывают.
Отказывается от еды? Ничего страшного, не кормите насильно. А вот отпаивать надо обязательно-постоянно давать пить маленькими глоточками подкисленное питье( ягодный морс, чай с лимоном).
Если рвота есть-перейдите на жаропонижающее в свечах ( вюсвечи с нурофеном).
Обязательно увлажняйте воздух и проветривайте помещение
Елена, 31 декабря 2020
Клиент
Елена, регидрон био купили подойдёт? И еще вопрос на менингит не похоже, если голова нормально наклоняется и ноги руки сгибаются?? И еще за бутулизм боюсь? Не похожи симтомы?
Врач УЗД, Хирург
Ну конечно же невозможно точно оценить состояние ребенка онлайн. При очном то осмотре порой долго думаешь и сомневаешься.
Но с чего бы был менингит? Сыпь есть?
Ботулизм откуда? Ребенок ел грибы домашнего приготовления?
Так мы ребенку незнамо какие болезни придумаем.
Наблюдайте, отпаивайте.
Конечно, если состояние будет ухудшаться: непрерывная рвота, т по 39-это уже повод скорую вызывать.
Педиатр
Здравствуйте, выпаивайте ребенка,по чуть-чуть,но часто.Полисорб в возрастной дозировке 3-5 дней, Церукал при тошноте,рвоте. Бифидумбактерин 2р/ д 5 дней, поправляйтесь.Арбидол 5 дней.
Педиатр
Здравствуйте! Главное отпаивать ребенка регидроном и водой в соотношении 1:2(500мл регидрона в сутки и 1л воды к примеру). Мотилиум в суспензии при рвоте. Диета стол 4. Исключите молочку, сладости, сдобу, грубую клетчатку. Можно овощи отварные, мясо нежирное, каши на воде, хлебцы, сухарики, сушки. Температуру сбивайте если выше 38.5. Скорую вызывайте если ребенок вялый, не пьет или пьет мало жидкости, неукротимая рвота, боли в животе, температура не сбивается.
Елена, 1 января
Клиент
Аида, здравствуйтте спасибо! Стало получше рвоты не было пол суток уже, поела пару раз кашки нА воде, температура ок 37 держится, др симптомов нет. Даю по гидрон, афлюдол противовирусное , парацетамол, один раз пришлось дать литическую смесь, так как температура вечером не сбивалась ничем была около 38, смесь помогла до 37 снизить.Что это может быть? Ротавирус?
Педиатр
На здоровье! Да, похоже на вирусную инфекцию. В целом положительная динамика и это хорошо. К 5-7 суткам будет ощутимое улучшение.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вызывать врача обязательно надо в следующих случаях, если у Вашего ребенка:
- Рвота.
- Обезвоживание организма.
- Высокая температура.
- Затрудненное дыхание.
- Чрезмерная сонливость, судороги, путающееся сознание или беспричинная агрессия.
- Боль в животе.
- Внезапная боль в паховой области у мальчиков.
- Признаки бактериального менингита.
- Кровь в стуле.
- После проведенной вакцинации иногда возникает изменение общего состояния.
Рвота
Если у ребенка началась рвота, прежде чем дать ему что-нибудь попить, необходимо сделать паузу приблизительно на 30-40 минут. Затем дать ребёнку несколько мелких глотков простой чистой воды: кипяченой, отфильтрованной или минеральной без газа. При возможности сходите в аптеку и приобретите какой-либо солевой раствор (Гастролит, Регидрон, Хумана-электролит). Если рвота не повторилась через 15 минут после этого, продолжайте по частям давать воду каждые 15 минут. Не давайте ребенку есть еще приблизительно 4 часа. Если рвота не прекратилась, у ребенка может произойти чрезмерное обезвоживание. Поэтому в таком случае обязательно вызовите педиатра.
Если рвота не прекращается более 24 часов, и особенно если она не сопровождается поносом, необходимо вызвать скорую помощь. Рвота и повышение температуры при отсутствии диареи могут являться признаками многих опасных болезней: аппендицита, стрептококковой ангины или инфекции мочевых путей. Если в рвоте содержатся следы крови или слизи, или рвотная масса зеленоватого цвета, это может свидетельствовать о повреждении или непроходимости кишечника и требует неотложную медицинскую помощь.
Обезвоживание организма
Обезвоживание организма может быть опасно. Особенно очень быстро обезвоживание наступает при поносе и рвоте. Иногда дети с сильной ангиной склонны пить меньше жидкости из-за того, что им больно глотать, это тоже может привести к обезвоживанию организма. В этих случаях важно понемножку, но постоянно, давать ребенку чистую воду, как при рвоте. Признаки обезвоживания: ребенок мочится менее 3 раз в день, у него может быть головная боль, сонливость, так же сухость губ или языка, родничок у грудных детей слегка продавливается. Перечисленные выше симптомы требует срочного вызова врача.
Высокая температура
Повышение температуры тела до 39,4⁰C может свидетельствовать о тяжелой бактериальной инфекции. Немедленно позвоните врачу, в каком бы возрасте ни был ваш ребенок. Если ребенку еще не исполнилось 3 месяцев, то немедленно обратиться к врачу нужно при температуре 37,8⁰C, если возраст ребенка от 3 до 6 месяцев – при температуре 38,3⁰C.
В общем, важен не только факт высокой температуры, но и поведение и состояние ребенка при этом. Если вы дали ребенку жаропонижающее (парацетамол), а он час после этого все еще плачет или капризничает или ведет себя необычно (например, никак не может проснуться), следует срочно вызвать врача, даже если температура была не больше 38 градусов. Если же у ребенка температура спала, он оживлен и спокоен, врача можно вызвать в плановом порядке. Тем более если высокая температура держится более 24 часов.
Затрудненное дыхание
Затрудненное дыхание может являться причиной многих заболеваний. Шумное или хриплое дыхание является признаком крупа, астматического приступа или проглоченного инородного тела. Круп – это респираторная болезнь, чаще всего сопровождающаяся лающим кашлем, усиливающимся по ночам. Затруднение дыхания при крупе происходит при вдохе, оно может облегчиться при вдыхании теплых паров воды от сильного душа или прохладного уличного воздуха. Постарайтесь оказать первую помощь и параллельно вызовите врача. Обратиться к врачу следует также при любых симптомах затрудненного дыхания, если оно продолжается более 20-30 минут.
Чрезмерная сонливость, судороги, путающееся сознание или беспричинная агрессия
Эти состояния могут быть вызваны многими причинами, но все они требуют вызова врача.
Судороги обычно характеризуются как ритмические подергивания головой или другими частями тела. Одними из причин судорог могут быть травма головы или высокая температура. Если судороги не прекращаются дольше 2-3 минут, то необходимо вызвать скорую помощь.
У маленьких детей достаточно часто случаются травмы головы.
Если ребенок ушиб голову, тщательно наблюдайте за его состоянием не меньше 4 часов после ушиба. У многих детей травма головы сопровождается сонливостью и головной болью, могут также произойти единичные случаи рвоты. Можно позволить ребенку спать в эти 4 часа, но следует будить его каждые полчаса, чтобы убедиться, что малыша нетрудно разбудить. При потере сознания, судорогах, необычном поведении или частой рвоте обязательно!!! вызвать врача.
Случайный прием лекарства или яда требует немедленного вызова врача. Постарайтесь напоить ребёнка большим количеством воды и дать сорбент, например, Энтеросгель либо Смекту.
Боль в животе
Боль в животе может иметь разные причины: от запора до несварения желудка или желудочного гриппа. Необходимо обратиться к врачу, если боль не проходит долгое время и сопровождается полной потерей аппетита, рвотой зеленоватого цвета или поносом с кровью. Если боль настолько сильна, что ребенок не может ходить или сгибается пополам, следует вызвать врача немедленно.
Боль кверху от пупка часто связана с проблемами пищеварения, несварением желудка, газами или психологическим беспокойством (стрессом). Боль в нижней от пупка области может быть связана с инфекцией мочевого пузыря. Запор способен вызвать острую боль в левой нижней части живота. Ну а острая боль в правой части может быть вызвана аппендицитом, и это повод вызвать врача.
Внезапная боль в паховой области у мальчиков
В первые недели или месяцы жизни малыша в паховой области определяется выпячивание. У мальчиков оно может опускаться в мошонку. При крике, плаче, ходьбе, чихании, позывах на стул припухлость увеличивается в размерах. Однако, в горизонтальном положении выпячивание иногда исчезает и легко и безболезненно вправляется в брюшную полость.
В 20% случаев может возникнуть внезапное ущемление грыжевого содержимого. Это означает, что кишка застряла в паховом канале, кровеносные сосуды изогнулись и перекрылись.
В результате возникают сильные боли, тошнота, рвота, беспокойство ребёнка.
В данном случае показано оперативное лечение в экстренном порядке. Поэтому не теряйте время и вызывайте либо педиатра либо скорую помощь на дом!!!
Признаки бактериального менингита
Основными ранними симптомами менингита являются повышение температуры тела, головная боль со рвотой, ригидность (напряженность) затылочных мышц с тенденцией к запрокидыванию головы, а также покрасневшее и болезненное горло. Обычно они возникают после острых респираторных заболеваний дыхательных путей.
У детей до 2 лет менингит обычно приводит к повышению температуры тела, отсутствию аппетита, рвоте, раздражительности, судорогам.Ребенок постоянно плачет. Кожа над родничком становится напряженной, и родничок может выпячиваться. В отличие от подростков и взрослых, у детей первого года жизни не всегда развивается ригидность затылочных мышц. Поэтому, если у ребёнка возникли вышеописанные симптомы, обязательно в срочном порядке вызовите педиатра либо скорую помощь на дом
Кровь в стуле
При наличии следов крови в стуле всегда следует проконсультироваться у врача. В зависимости от того в каком отделе желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение, цвет крови может быть разный. Новорожденный ребенок может проглотить кровь матери при родах или из груди во время питания. В этом случае кровь, обычно, черного цвета и слизистая. При этом других симптомов не наблюдается и ребенок выглядит здоровым.
Воспаление тонких и толстых кишок может вызвать появление кровавого, водянистого стула. Могут наблюдаться вздутие живота, ребенок выглядит крайне ослабленным, болезненным.
Уточните рацион ребёнка за последние сутки. Вполне вероятно, что ребёнок ел пищу красного цвета (например, свеклу или желе с красным красителем), которая может быть похожа на кровь.
Стул темного цвета может быть при приёме некоторых препаратов. Таких как препараты железа, например. Хотя причины крови в стуле могут быть незначительными, к примеру, незначительные травмы кишечника или ануса вследствие запора, обращение к врачу необходимо, чтобы исключить более серьезные причины.
И очень важно, что бы мама тщательно описала цвет стула. Смешана ли кровь со слизью или со стулом. Консистенцию, частоту, запах, цвет стула. Описать общее состояние ребёнка, померить температуру перед приходом врача.
После проведенной вакцинации иногда возникает изменение общего состояния
появление температуры, появлении инфильтрата (подкожного уплотнения) в месте инъекции, выраженное беспокойство. В такой ситуации необходимо дать противоаллергический препарат и помазать 4-6 раз в день мазью Траумель либо Троксевазин. Если инфильтрат больше 8 см вызвать врача на дом!
При повышении температуры более 38,5 градусов С, (у детей, предрасположенных к судорогам этот «порог» не должен превышать 37,6 градусов С), необходимо использовать жаропонижающие средства (ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН, НИМУЛИД). Если высокая температура сохраняется и после приема препаратов или проявились другие нарушения в самочувствия ребенка, следует вызвать врача.
Так же должен настораживать родителей упорный монотонный (пронзительный крик) малыша, не проходящий в течении 3-х часов, судороги.
Источник