Ребенку 1 год рвота при кашле
Маленькие дети довольно часто болеют.
И многие заболевания сопровождаются кашлем.
Опытных мам эта проблема не пугает, они знают много методов борьбы с кашлем, подходящих именно их ребенку.
А вот приступ рвоты без видимых на то причин может сбить с толку кого угодно.
Почему ребенок кашляет до рвоты?
Иногда сильный кашель вызывает у малышей рвоту. Дело в том, что кашлевой и рвотный центры близко расположены, и воздействие на рецепторы одного из них может вызвать рефлекс второго.
Поэтому даже физиологический кашель, связанный не с заболеваниями, а с особенностями строения желудочного тракта малыша, может вызвать рвоту.
Виды
Как известно, существует несколько видов кашля. И каждый из них может сопровождаться рвотой.
- Физиологический кашель. Может возникать у совершенно здоровых детей. Обусловлен тем, что организм малыша имеет свои особенности строения. Например, желудок грудничка устроен таким образом, что его содержимое легко попадает обратно в пищевод, чем может вызвать кашель.
- Сухой кашель вызывает перенапряжение мышц горла, что может спровоцировать рвотный рефлекс. Непродолжительные приступы рвоты наблюдаются непосредственно во время кашля. Состояние осложняется болью в горле и желудке и тем, что ребенок испытывает страх перед следующим приступом кашля.
- Влажный кашель отличается обилием мокроты в верхних дыхательных путях. Слизь может отрываться, попадать в желудок и вызывать рвоту – это защитная реакция организма. В этом случае приступы рвоты чередуются с приступами кашля.
Возможные причины проблемы
Чаще всего кашель возникает в следующих ситуациях.
- Попадание инородного тела. Если внезапно ребенок начинает кашлять, в первую очередь следует исключить этот вариант, так как инородное тело в дыхательных путях может стоить человеку жизни. Симптомами подобной ситуации являются кашель, рвота, покраснение кожи лица, испуг ребенка, а в случаях, когда дыхательные пути перекрыты полностью – отсутствие дыхания, покраснение или посинение кожи лица. Данная ситуация требует немедленного вмешательства. Ребенка следует уложить на живот, так, чтобы голова была ниже туловища, и постучать по спине, чтобы вытолкать предмет, который мешает дышать.
- Коклюш. Инфекционное заболевание. Для его предупреждения проводится вакцинация, но иногда она оказывается неэффективной. В среднем продолжительность заболевания составляет шесть недель. Две из них – это инкубационный период. После начинается сильный кашель, который усиливается ночью. Во время приступа кашля малыш высовывает язык и задыхается. Часто такой кашель вызывает отхождение мокроты и рвоту. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу для сдачи анализов и назначения лечения.
- ОРВИ. При этих заболеваниях наблюдается повышение температуры тела, бледность, кашель, обилие мокроты в носоглотке. Кашель усиливается, если маленькие дети не умеют очищать нос от слизи и вдыхают ее. Поэтому следует научить ребенка пользоваться носовым платком. Лечение назначит врач. Увлажнение воздуха в квартире поможет приблизить выздоровление.
- Сухой воздух в комнате может стать причиной сильного кашля и у здорового ребенка. Он пересушивает слизистые оболочки носоглотки и вызывает першение в горле.
- Такое же действие оказывает дыхание ртом. Пересушивание слизистых, замедленное слюноотделение вызывают раздражение рецепторов и кашель.
Что делать?
В первую очередь необходимо скорректировать микроклимат в квартире и создать условия, при которых малыш будет меньше болеть.
Воздух в детской комнате должен быть достаточно увлажнен.
В таких условиях меньше распространяются вирусы и лучше функционируют органы дыхания.
А в случае болезни в комнате со средней влажностью легче переносится и сухой, и влажный кашель. Поэтому родителям следует изучить способы насыщения воздуха водой или приобрести увлажнитель.
Помещение необходимо регулярно проветривать. Это позволяет обогатить воздух в комнате кислородом и также снижает вероятность болезни.
Ежедневно нужно проводить влажную уборку. В пыльном помещении сложно дышать, кроме того, пылинки являются транспортом для многих болезнетворных микроорганизмов.
Для хорошего самочувствия человеку необходимо, чтобы относительная влажность воздуха в помещении составляла около 60 %.
Если избежать болезни не удалось, облегчить состояние малыша помогут следующие способы.
Самый простой из них – разогрев теплом человеческого тела. Заключается в сильном растирании ладоней до ощущения жжения и прикладывания их к груди и спинке малыша. Оказывает мгновенное действие.
Приступ сухого кашля поможет снять недолгое пребывание в ванной, наполненной парами горячей воды.
Также можно использовать грелку. Перед тем, как прикладывать, следует завернуть ее в полотенце.
Нужно следить, чтобы малыш не перегрелся, и помнить, что нельзя разогревать область сердца.
Купание. Подойдёт в том случае, когда температура тела в пределах нормы. Вода способствует отхождению мокроты. Полезно будет добавить в воду несколько капель эфирных масел: хвойного или эвкалиптового. Их пары ускоряют процесс очищения легких от мокроты.
При отсутствии высокой температуры можно также попарить ноги в воде с добавлением сухой горчицы. После этого тепло одеть ребенка и уложить в постель. При появлении рвотных позывов пить теплую воду мелкими глотками с перерывами.
Растирания скипидарной мазью. Растереть спинку или грудь малыша и тепло укутать, чтобы он хорошо пропотел. Если возникает рвота, укладывать ребенка только на бок.
Полоскание горла. Для этого используют раствор Фурацилина, соль с содой или чистую теплую воду.
Очень быстро смягчают горло средства на основе меда.
Самые простые из них – немного (половину чайной ложки) меда под язык или горячее молоко с медом и растительным маслом перед сном.
Но эти средства следует употреблять с осторожностью, потому что мед является аллергеном, а молоко может вызвать рвоту.
Эти методы действенны и не наносят вреда организму, но в большинстве случаев без лекарственных препаратов никак не обойтись.
Так как в описанных случаях причиной рвоты является кашель, медики рекомендуют сконцентрировать внимание именно на его лечении.
Действие противорвотных препаратов на организм ребенка до конца не изучено, поэтому педиатры не рекомендуют их использовать.
Существует три группы детских лекарств от кашля:
- муколитические, которые помогают разжижению мокроты (Амбробене, АЦЦ, Лазолван);
- отхаркивающие, которые направлены на выведение мокроты (Геделикс, Пертуссин);
- комбинированные, которые способствуют и разжижению, и отхаркиванию одновременно (Стоптуссин).
Чего не стоит делать родителям?
Некоторые общеизвестные способы борьбы с кашлем могут принести больше вреда, чем пользы.
Например, для растирания лучше выбирать средства, не имеющие резкого запаха.
Мази и растирания, содержащие ментол, камфору и другие ингредиенты с сильным запахом, следует использовать с осторожностью.
Они могут раздражать и без того воспаленную слизистую и вызывать новые приступы кашля.
При сухом кашле противопоказаны горчичники. При бронхите и трахеите их применяют для увеличения притока крови к органам дыхания. Это ускоряет отхождение мокроты. Но при трахеите это средство только ухудшит состояние больного.
Такое популярное средство, как ингаляция, также не приветствуется медиками.
Во-первых, есть риск опрокинуть кастрюлю и обжечься кипятком.
Кроме того, под действием горячего пара расширяются сосуды и усиливается отек слизистых дыхательных путей.
Из-за этого нарушается отток жидкости из придаточных пазух носа и могут возникнуть осложнения.
Иногда для лечения кашля родители используют небулайзеры, компрессорные ингаляторы, предназначенные для лечения тяжелых форм бронхиальной астмы.
Для небулайзерного применения зарегистрировано только несколько бронхорасширяющих и противовоспалительных средств для астматиков, несколько антибиотиков и препарат Амброксол. Другие препараты заливать в камеру ингалятора нельзя.
Сильный кашель, вызывающий у малыша рвоту –не повод для паники. Это сигнал о том, что родителям следует выявить причину кашля и как можно скорее приступить к лечению. А планируя лечение, следует выбирать действенные, проверенные методы и не экспериментировать со здоровьем ребенка.
Видео на тему
Источник
Ряд заболеваний дыхательной системы сопровождается специфической симптоматикой. Кашель до рвоты у ребенка является одним из характерных проявлений тяжелых болезней респираторной системы. Вы узнаете, при каких патологиях наблюдается тяжелый кашель, в чем его опасность, как действовать в сложившейся ситуации.
Что собой представляет кашель и в чем его причины
Кашель не является заболеванием – это патологический симптом, характерный для заболеваний дыхательных путей. Возникает он при раздражении или воспалении органов респираторной системы и представляет собой физиологический защитный ответ организма. Причиной его формирования является раздражение кашлевых рецепторов. Они передают нервный импульс в головной мозг, переработанная информация превращается в нервный импульс, идущий к органам дыхания. В результате образуется кашлевой толчок.
Кашель до рвоты у ребенка – патологически измененный защитный ответ организма
Сильный кашель развивается, когда в головной мозг поступает значительное количество нервных импульсов одновременно или с минимальным временным промежутком. В таком случае в кашлевом центре мозга формируется стойкое возбуждение, происходит зацикливание нервного импульса. Из-за наличия связей между нервными клетками возбуждение может переходить от одной на другую, не участвующую в передаче сигнала со специфических рецепторов. Именно по этому механизму наблюдается кашель до рвоты у ребенка – возбуждение по проводящим путям передается с клеток центра кашля на находящийся в соседней мозговой зоне рвотный центр.
Реже у ребенка кашель до рвоты развивается из-за раздражения корня языка мокротой или носовой слизью. Когда вязкая жидкость стекает по покровам стенок носоглотки или гландам, раздражается богатый на специфические нервные окончания корень языка. С него импульсы передаются на рвотный центр мозга. Попытка откашлять слизь провоцирует рвотные приступы.
Именно таков механизм кашля до рвоты у ребенка: возбуждение по проводящим путям передается из клеток центра кашля на находящийся в соседней мозговой зоне рвотный центр.
При каких болезнях развиваются приступы кашля
Возможны 2 варианта кашля – сухой и влажный, т. е. без и с выделением мокроты. Оба способны приводить к рвоте, оба наблюдаются при наиболее распространенных заболеваниях респираторной системы. Они могут вызываться вирусами или бактериями, реже – носят аллергический характер.
Сухая форма кашля наблюдается при таких заболеваниях:
- трахеиты;
- ларингиты;
- бронхиальная астма;
- бронхиты.
К сухому кашлю нередко приводит проникновение в органы дыхания пыли, газа или гари, повышенная температура окружающей среды, вызывающая пересыхание слизистой оболочки и постоянное чувство першения в глотке.
В возрасте до 3-4 лет нередко сухая форма кашля развивается в случае попадания в органы дыхания посторонних предметов. В такой ситуации кашель появляется резко, не проходит со временем, носит мучительный характер. Чаще всего вдыхаются мелкие игрушечные детали, скорлупа от орехов, семечки, хлебные крошки.
Попадание в дыхательный тракт инородных тел – угрожающее жизни состояние. Оно требует срочной медицинской помощи.
Попадание в дыхательный тракт инородных тел – угрожающее жизни состояние. Оно требует срочной медицинской помощи.
Причины развития влажного кашля:
- острые или хронические аденоидиты или синуситы в стадии обострения;
- пневмония;
- выраженный гайморит.
У новорожденных и младенцев кашель вплоть до рвоты может провоцироваться скоплением соплей. Поскольку в этом возрасте ребенок не способен самостоятельно сморкаться или заглатывать носовую слизь, она свободно стекает по стенкам носоглотки, чем вызывает раздражение рецепторов на ней и на корне языка. В результате реализуется второй механизм развития рвоты.
Основная причина – коклюш
Хоть состояние может возникнуть при бронхите, пневмонии, астме и других заболеваниях системы дыхания, чаще всего кашель, сопровождающийся рвотой, является специфическим проявлением коклюша. Это микробное инфекционное заболевание, наблюдающееся в детском возрасте. Чаще всего им болеют дети в 3-6 летнем возрасте. Для болезни характерен приступообразный спастический, навязчивый сухой кашель, длящийся несколько минут.
Кашель при коклюше не сопровождается высокой температурой тела
Тяжелые кашлевые приступы развиваются из-за влияния на организм специфического токсина, выделяемого палочкой коклюша. Вещество в течение продолжительного времени влияет на рецепторы кашля, чем провоцирует продолжительную циркуляцию кашлевых импульсов и возбуждение рвотного центра мозга.
Приступ кашля способен возникнуть в любое время, но часто появляется ночью, в предутренние часы. Для коклюшного кашля характерны:
- продолжительность;
- изматывающий характер – после приступа ребенок выглядит ослабленным;
- покраснение лица;
- вздутие шейных вен;
- слезотечение;
- высовывание языка изо рта для облегчения дыхания;
- нередко надрывается уздечка языка.
Приступ в 85-95 % случаев заканчивается рвотой – характерное проявление коклюша.
Коклюшем обычно болеют до 1-1,5 мес. Во время болезни не отмечается повышение температуры, слабости, сонливости, ломоты в теле или других признаков инфекционного заболевания. На возбудителя болезни действует узкий спектр антибиотиков, многие противокашлевые средства не влияют на симптоматику. Наиболее эффективно в лечении использование противококлюшного анатоксина, а с целью профилактики – вакцинация.
Что делать родителям
Главное условие для родителей – не впадать в панику. В сложившейся ситуации действовать необходимо быстро. Первым делом нужно выяснить причину развития состояния и, по возможности, воздействовать именно на нее. Если сделать это невозможно, необходимо максимально облегчить наличествующие симптомы.
По возможности необходимо воздействовать на причину развития кашля
При подозрении на попадание в дыхательные пути инородных тел нужно как можно быстрее оказать первую доврачебную помощь. Заключается она в переворачивании грудного ребенка вниз головой и постукивании по спине – есть значительный шанс самостоятельного выхода постороннего тела из организма.
В старшем возрасте рекомендовано провести прием Геймлиха. Выполняют его так:
- стают позади ребенка, обхватывают его руками сзади;
- сжимают в кулак одну ладонь;
- стороной, где расположен 1-й палец руки, прикладывают кулак на область живота между пупком и дугами ребер;
- ладонью второй руки накрывают кулак;
- выполняют быстрый толчок руками кверху – происходит вдавливание живота;
- движение выполняется за счет резкого сгибания конечностей в локтевых суставах, из-за чего грудная клетка не сдавливается;
- повторяют прием до освобождения дыхательных путей – появления самостоятельного дыхания, нормализации цвета лица.
При других болезнях облегчить состояние ребенка можно, создав оптимальные условия его пребывания. Для этого нужно проветривать помещение каждые 2-3 ч, чтоб температура в нем была в пределах 19-21С, увлажнять комнату специальным прибором или разложив по ней мокрые полотенца. Рекомендуется дважды в день проводить влажную уборку помещений.
Следите, чтоб ребенок не перемерзал, иначе болезнь затянется на длительный срок.
При кашле, спровоцированном фарингитом, трахеитом или ларингитом, для облегчения откашливания ребенка нужно перевести в полусидячее положение. Если началась рвота, необходимо следить чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути. Оптимальным вариантом будет поворот головы на левый бок с высовыванием языка. После рвоты необходимо помочь ребенку привести себя в порядок, успокоить его.
Как лечить тяжелый кашель
Самостоятельно можно проводить ингаляции со слабым содовым раствором или негазированной минеральной водой. Рекомендовано как можно чаще поить ребенка теплыми чаями или водой без газа. В случае отказа от питья заставлять употреблять жидкость насильно запрещено. Прибегать к самостоятельному приему лекарственных средств настоятельно не рекомендуется. Также крайне не желательно использовать народные средства.
Для облегчения состояния ребенку рекомендовано частое теплое питье. Что делать дальше, нужно уточнять у врача
Назначать медикаментозное лечение должен только врач. Поэтому настоятельно рекомендуется при подозрении на заболевание или при его наличии в кратчайшие сроки обращаться за квалифицированной медицинской помощью. В противном случае есть значительный риск усугубления состояния, развития побочных эффектов от приема медицинских препаратов. Самолечение может нести опасность для здоровья ребенка.
Кашель вплоть до рвоты у детей может появляться при различных заболеваниях органов дыхания, но чаще всего он наблюдается при коклюше. Основной задачей родителей в случае развития состояния является оказание первой доврачебной помощи и скорейшее обращение за помощью к доктору. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением или прибегать к средствам народной медицины.
Читайте далее про аллергический кашель у ребенка
Источник
В большинстве случаев рвота появляется при кишечных инфекциях, но так же может быть признаком сильной интоксикации организма.
Детей может рвать при стрессах, при попадании инородного тела в дыхательные пути, когда закашляются – сокращения дыхательной мускулатуры иннервирует мышцы пищевода, вследствие чего происходит обратный заброс желудочного содержимого. Рвотный кашель у ребенка является симптомом коклюша – заболевания дыхательной системы инфекционной этиологии.
Не стоит впадать в панику, если ребенок кашляет и его рвет. Необходимо разобраться, почему так происходит, и облегчить состояние.
Почему рвет от кашля
Одним из признаков заболеваний, которых относятся к группе простудных, является насморк, вызывающий обильное выделение назальной слизи.
На начальном этапе она скапливается в носовых проходах, из-за чего нарушается носовое дыхание. При дыхании ртом слизистая ротовой полости пересыхает, инстинктивно пытаются набрать побольше слюны в рот. Дети часто захлебываются этой слюной, начинают кашлять – появляется рвота.
Насморк может быть настолько сильный, что назальная слизь начинает стекать по задней стенке. Во время сна она накапливается, а когда ребенок переворачивается во сне или просыпается, организм пытается инстинктивно от нее избавиться. Возникает приступ кашля – иногда довольно сильный, а затем – рвота.
Сухой кашель в начале ОРВИ вызван першением в горле. Поскольку приступы непродуктивные, то они затягиваются – облегчения откашливание не приносит. Иннервируются нервные окончания в пищеводе, появляется спазм, а за ним – рвота.
Бронхит и пневмония. Мокрота накапливается непосредственно в бронхиальных ветвях или в легких. Удалить ее можно, только откашлявшись. Если она вязкая, густая, то кашель с рвотой вызывается интенсивностью сокращения дыхательной мускулатуры и раздражением нервных окончаний пищевода – как при сухом кашле. Когда мокроты много, и она жидкая, она изливается, провоцируя возникновение рвотного рефлекса из-за сильных сокращений пищевода.
Кашель при коклюше достаточно характерный. Приступ состоит из нескольких сильных кашлевых толчков – их может быть до 15, они не дают вздохнуть. После того как они заканчиваются, больной пытается инстинктивно поглубже вдохнуть (появляется свистящий звук) – этот вдох называется репризой. Свист во время него слышится потому, что приступ вызывает спазм голосовой щели.
Во время пароксизма отходит густая вязкая стекловидная мокрота, которую при вдохе ребенок заглатывает, а затем отторгает при помощи рвоты. В это время лицо краснеет или синеет, может появляться дыхательная недостаточность. Иногда пароксизмы следуют один за другим. После сильных приступов состояние ухудшается, больной утомлен.
Если приступы сухого непродуктивного кашля продолжаются больше 3 недель, постепенно усиливаются, температура при этом не поднимается выше 37,3ºС, и ребенок постоянно выглядит усталым, двигательная активность значительно снижается, следует обследоваться на туберкулез. Наиболее сильные приступы появляются в ночное время или после пробуждения – они могут вызвать рвоту, так как легкие пытаются освободиться от скопившегося секрета.
Кашель аллергического характера тоже может доводить до рвоты.
Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо не только лечить заболевания, но и постараться обеспечить максимальный комфорт маленькому пациенту.
Кашель и рвота у ребенка – что делать
Если неприятный симптом возникает при насморке, то необходимо очищать дыхательные пути от слизи.
Для этого используют:
- отсасывание слизи;
- промывания носа
- капли от насморка сосудосуживающего действия – долго их применять нельзя, максимум 6 дней, иначе появиться привыкание или слизистая носа пересохнет, и возникнут носовые кровотечения.
Малыши отсмаркиваться не умеют, и чтобы удалить слизь, придется использовать аспиратор – спринцовку в форме маленькой клизмы, или специальный прибор.
Аспираторы бывают механические, электронные и вакуумные.
Для промывания носа используют специальные емкости, заправленные морской водой – их покупают в аптеке: «Долфин», «Аквамарис» и «Аквалор». В домашних условиях для детей изготавливают солевые растворы такого состава – половина столовой ложки морской соли на 0,5 л кипяченой воды, или – если берут обычную соль – добавляют 3 капли йода.
Сосудосуживающие капли нужно приобретать, учитывая детский возраст. В аптеках продаются специальные детские капли или растворы взрослых капель с уменьшенной концентрацией.
Эти меры не только помогут устранить рвотный рефлекс, но и позволят предотвратить появление осложнений – бронхита и пневмонии.
Рвота при бронхите и пневмонии возникает при сильных кашлевых приступах, которые появляются в большинстве случаев из-за мокроты повышенной вязкости. Чтобы снять такой приступ, предварительно следует разжидить мокроту и облегчить ее отхаркивание.
Терапевтические мероприятия в этом случае – ингаляции. Ингаляции с небулайзером – специальным прибором, в котором лекарственные препараты преобразуются в аэрозоли, более эффективны, чем процедуры, во время которых дышат паром. При паровых ингаляциях воздействие поверхностное.
Камеры небулайзеров можно заправлять растворами лекарственных средств – муколитиками, отхаркивающими, антисептиками. Нельзя использовать средства, снимающие спазм бронхов, представляющие собой лекарственные препараты масляной консистенции. Для бронхов эти процедуры полезны, но прибор может выйти из строя.
Если ингаляции стимулируют рвотный рефлекс, то от процедур следует отказаться.
Все средства от кашля – муколитики, антисептики, разжижающие мокроту и отхаркивающие, также принимают в лекарственных формах – таблетках, растворах и сиропах. Для детей предпочтительнее сиропы – сладкое лекарство пить приятнее, горькое может вызвать рвоту и без приступа кашля.
Способы, помогающие облегчить приступ кашля при коклюше, эффективны при любом кашле, независимо от причин, вызывающих его появление.
Необходимо проводить влажную уборку ежедневно:
- почаще проветривать помещение;
- поддерживать оптимальную влажность воздуха – 60-70%;
- создать комфортный микроклимат – не выше 20ºС в помещении (при коклюше лучше 15ºС);
- создать максимально спокойную обстановку для маленького пациента – любой стресс может стать провокатором;
- заниматься с ребенком, отвлекать его.
Необходимо расширить питьевой режим. Это помогает «развести» токсины, быстрее избавиться от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует разжижению мокроты.
Когда у ребенка начинается сильный приступ, его нужно посадить или взять на руки – это не даст ему захлебнуться отхаркивающейся мокротой и рвотными массами. Лечением туберкулеза занимается фтизиатр. В домашних условиях это сделать невозможно – маленькому пациенту необходимы специфическая терапия и особые медицинские мероприятия.
Чтобы устранить аллергический кашель, необходимо выполнять все рекомендации, которые облегчают приступы, возникающие при внедрении инфекции. Во время самого приступа ввести антигистаминное средство можно только в форме инъекции.
Не нужно пугаться рвоты после приступа кашля – это побочное явление. Если само заболевание не опасно, то, как только приступы ослабнут, она прекратится.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник