Раздражены горло и гортань
Раздражение горла может быть вызвано воздействием разнообразных патогенных агентов. Среди факторов, способствующих развитию патологического процесса, присутствуют патогенные микроорганизмы, аллергены, токсические вещества, находящиеся во вдыхаемом воздухе.
Наиболее типичными признаками, характеризующими раздраженное горло, являются
- першение;
- царапание;
- боль в горле;
- чувство комка;
- затруднение глотания;
- ощущение дискомфорта в горле;
- кашель.
Объединены данные симптом в синдром раздраженного горла.
Патогенные микроорганизмы
Среди болезнетворных микроорганизмов, принимающих участие в воздействии на слизистую верхних дыхательных путей, наиболее распространены вирусы. Горло является входными воротами на пути проникновения данных инфекционных возбудителей. Результатом их воздействия может быть ОРВИ, фарингит, ларингит.
Способствует распространению заболеваний сухой и теплый воздух непроветриваемого помещения.
Препятствием к распространению респираторных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, является обеспечение необходимого температурного режима вдыхаемого воздуха и его влажности. Температура в помещении не выше 20 градусов и влажность 50-60% являются оптимальными для предупреждения ОРВИ. В развитии заболеваний верхних дыхательных путей принимают участие также бактерии и грибы.
Болезнетворные факторы
Помимо болезнетворных микроорганизмов, раздражение в горле может быть обусловлено следующими факторами:
- наличием опасных примесей в воздухе, химических соединений;
- запыленностью вдыхаемого воздуха;
- регулярным употреблением в пищу острой, кислой пищи;
- наличием вредных привычек, курения, злоупотребления алкоголем;
- воздействием лекарственных веществ на слизистую горла.
Влияние этих факторов увеличивает заболеваемость патологией респираторного тракта. Курящие пациенты и злоупотребляющие спиртными напитками относятся к группе риска по любым заболеваниям, сопровождающимся поражением верхних дыхательных путей. Раздражающий фактор в виде никотина приводит к негативному воздействию на слизистую горла и носа, уменьшая ее защитные свойства. Следствием этого является увеличение численности заболевших пациентов среди курильщиков. Не менее опасно влияние никотина на развитие таких тяжелых заболеваний, как хронический бронхит, туберкулез, рак горла.
Об опасности запыленности воздуха для развития патологии верхних дыхательных путей свидетельствует рост численности заболевших среди жителей крупных промышленных центров, рабочих вредных цехов. В таких случаях пациенты отмечают ухудшение состояния, появление признаков раздражения горла в конце дня. У большинства пациентов ведущим симптомом является чихание, першение в горле, болезненные ощущения при глотании, сухой кашель.
Выраженным раздражающим действием обладают также сильно пахнущие вещества. Чаще всего ими являются продукты бытовой химии, парфюмированные смеси. Постоянное воздействие экзогенных факторов приводит к развитию у пациентов хронического фарингита, воспалительного процесса в глотке.
Если в патологический процесс вовлекается гортань, к данным симптомам добавляются признаки поражения голосовых связок. У пациента отмечается изменение тембра голоса, появление осиплости. В тяжелых случаях он может становиться беззвучным. Фактором, способствующим развитию поражения голосовых связок, является также их перенапряжение. Острый ларингит может развиться в результате резкого крика или длительного напряжения связочного аппарата во время профессиональной деятельности певцов, преподавателей.
Раздражающим фактором для слизистой оболочки являются не только экзогенные вещества, находящиеся в воздухе.
Нередки случаи, когда сами параметры вдыхаемой смеси являются неблагоприятными для нормального функционирования организма. Раздражающим действием на слизистую дыхательных путей обладает воздух, который не содержит опасных примесей, но характеризуется низкой влажностью. Сухой воздух высушивает слизистую, снижает ее защитные свойства, делает восприимчивой к воздействию болезнетворных микроорганизмов. Обладая раздражающим действием, он способствует развитию воспалительных заболеваний.
Погрешности в диете, употребление крепких алкогольных напитков в большом количестве также способствуют раздражению горла и развитию в нем хронического воспалительного процесса. В связи с этим, для пациентов, которые пренебрегают рекомендациями о здоровом питании, характерна охриплость голоса, постоянное першение, покашливание.
Аналогичным действием могут обладать и лекарственные средства местного действия. Чаще всего раздражающим эффектом обладают различные аэрозоли, применяемые для лечения заболеваний верхних дыхательных путей или слизистой полости рта.
Индивидуальная непереносимость хлоргексидина, препаратов йода может способствовать раздражению слизистой, усугубляя течение заболевания.
Рефлюкс-эзофагит
Раздражающим фактором на слизистую оболочку может обладать и кислое содержимое желудочного сока. В норме в пищеводе или горле оно не содержится.
Однако при ряде патологических процессов, язвенной болезни, гастритах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы соляная кислота и другие компоненты желудочного сока могут забрасываться в вышележащие отделы, раздражая слизистую и вызывая повышение кислотности в них.
Синдром раздражения горла в этом случае характеризуется першением, чувством жжения по ходу горла и пищевода, отрыжкой, изжогой. Состояние усугубляется в горизонтальном положении пациента или при наклонах туловища вниз. Именно такое положение способствует забрасыванию содержимого желудка.
Аллергия
Воздействие аллергенов также может сопровождаться раздражающим действием. Наиболее характерным симптомом является ощущение царапания, першения, сухой кашель. Дополнительные симптомы – затрудненное дыхание, слезотечение, насморк, высыпания на коже. Обусловлена данная симптоматика воздействием аллергенов и запуском патологической реакции.
Аллергены могут попадать в организм во время дыхания, при употреблении опасных веществ в пищу, непосредственном контакте. Нередки случаи, когда к аллергии приводит применение лекарственного препарата. Тяжелым течением аллергии является развитие отека Квинке, при котором отмечается резкое ухудшение состояния пациента, сопровождающееся нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы. При этом развивается отек гортани, который может привести к удушью.
Наличие синдрома раздражения горла является поводом обратиться на прием к отоларингологу. В данном случае важным является определить причину развития патологического процесса. Проведя объективный осмотр, собрав анамнез заболевания и выяснив природу раздражающих факторов, специалист сможет назначить соответствующее лечение, предложить комплекс мер по профилактике данного состояния.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Жалобы со стороны горла и гортани появляются при функциональных расстройствах и септическом воспалении любой из упомянутых анатомических структур. Дискомфорт в ЛОР-органах может указывать на развитие системных заболеваний.
Примерно в 45% случаев у пациентов с характерными жалобами диагностируют патологии сердца и ЖКТ. Психические расстройства также сопровождаются жалобами на затрудненное дыхание, глотание и чувство сдавливания глотки. Точно определить причину возникновения проблемы может только специалист после прохождения больным аппаратного обследования и сдачи необходимых анализов.
Этиологические факторы
Каковы основные причины появления неприятных ощущений в дыхательных путях? Ком в горле, саднение, жжение, першение и боль являются признаками сбоев в организме. Устранить дискомфорт можно только после определения и устранения этиологических факторов, спровоцировавших развитие патологии, которые условно разделяют на несколько групп:
- эндокринные;
- гастроэнтерологические;
- онкологические;
- инфекционные;
- психогенные.
Характерная симптоматика возникает в случае развития не менее 30 заболеваний различной этиологии. Игнорирование проблемы или симптоматическое лечение гортани чревато развитием грозных осложнений. В частности ощущение кома в глотке может быть следствие отека слизистых оболочек. Обструкция воздухоносных путей препятствует нормальной вентиляции легких, что приводит к развитию острой гипоксии.
Инфекционные причины
Почему возникает дискомфорт в области гортани и глотки? Инфекционное поражение ЛОР-органов – одна из наиболее вероятных причин появления неприятного симптома. Першение, боли и ком в горле возникают в результате острого или хронического воспаления слизистых оболочек воздухоносных путей. Возбудителями инфекции зачастую являются аденовирусы, риновирусы, герпесвирусы, вирус гриппа, дифтерийная палочка, стафилококки, менингококки, синегнойная палочка, стрептококки, дрожжеподобные грибки и т.д.
Спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов может резкое снижение реактивности организма, которое возникает при:
- гиповитаминозе;
- железодефицитной анемии;
- дисбактериозе;
- вторичном иммунодефиците;
- аллергических реакциях;
- аутоиммунных сбоях.
Дискомфортные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены развитием следующих патологий:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| фарингит | воспаление лимфоидных и эпителиальных тканей глотки |
|
| флегмона шеи | разлитое воспаление тканей шеи, обусловленное развитием бактериальной инфекции |
|
| инфекционный мононуклеоз | вирусное поражение слизистых оболочек зева и регионарных лимфоузлов, сопровождающееся изменением состава крови |
|
| скарлатина | поражение слизистых оболочек ротоглотки гемолитическим стрептококком |
|
| дифтерийный круп (дифтерия гортани) | инфекционное поражение бронхов и гортани бациллой Леффлера |
|
| ларингит | воспалительные процессы в слизистых оболочках гортани, обусловленные размножение болезнетворных микробов и вирусов |
|
Запоздалое лечение дискомфорта в дыхательных путях, обусловленного развитием инфекции, приводит к патологиям сердца и органов детоксикации.
Причины дискомфорта в дыхательных путях могут крыться в развитии постназального синдрома. Хронический ринит приводит к дегенеративному изменению структуры мерцательного эпителия, вследствие чего слизистой оболочкой носоглотки начинает продуцироваться избыточное количество слизи. Стекая по задней стенке глотки, патологический секрет раздражает ноцицепторы, вследствие чего возникает жжение, першение и умеренные боли.
Эндокринологические причины
Одна из возможных причин появления болей и неприятных ощущений в области гортани – эндокринные заболевания. Гормональные сбои, дефицит йода в организме и аутоиммунные нарушения приводят к дисфункции щитовидной железы и развитию болезней. В большинстве случаев к появлению патологической симптоматики приводит гипертрофия железистых тканей.
Ощущение сдавливания глотки, першение и болезненное глотание может быть связано с развитием таких заболеваний, как:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| болезнь Перри (диффузный токсический зоб) | аутоиммунная патология, возникающая вследствие избыточной секреции тиреоидных гормонов |
|
| эндемический зоб | гипертрофия щитовидной железы, обусловленная недостатком йода в организме |
|
| тиреоидит | воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, связанные с развитием болезнетворной флоры |
|
| гипертиреоз | усиленное продуцирование тиреоидных гормонов щитовидной железой, которое приводит к увеличению объема железистых тканей |
|
Если неприятные ощущения в глотке связаны с дисфункцией щитовидной железы, несвоевременное прохождение заместительной гормональной терапии может привести к злокачественному перерождению железистых тканей.
Гастроэнтерологические причины
Заболевания пищеварительной системы часто вызывают дискомфорт в горле, что связано с проникновением желудочного сока в дыхательные пути. Агрессивные кислоты разрушают ткани мерцательного эпителия, вследствие чего появляется першение, боли, зуд, жжение и т.д. Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера приводит к забросу содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. В таком случае неприятные ощущения в горле могут быть связаны с развитием следующих болезней:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| гастрит | дистрофические изменения в тканях желудка, обусловленные воспалением слизистых оболочек |
|
| грыжа пищевода | выпячивание пищеводного отверстия диафрагмы в грудную полость |
|
| гастродуоденит | воспаление слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка |
|
| гастроэзофагеальный рефлюкс | снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, приводящее к забросу желудочного сока в воздухоносные пути |
|
Желудок находится относительно далеко от гортани, однако нарушения в работе ЖКТ приводят к эвакуации дуоденального содержимого в дыхательные пути. Желудочный сок обладает высокой кислотностью, его проникновение в слизистую оболочку горла вызывает ожог, вследствие чего появляются дискомфорт. В случае возникновения тяжести в желудке и появления неприятного привкуса во рту следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Онкологические причины
Вызвать дискомфортные ощущения в гортани могут доброкачественные и злокачественные опухоли близко расположенных органов. Онкологические патологии протекают практически бессимптомно, поэтому диагностировать болезнь крайне проблематично. На наличие новообразований в области шеи могут указывать сухой кашель, уплотнение горла, нарушение акта глотания и приступы удушья.
К числу часто встречающихся онкологических заболеваний, сопровождающихся ощущения сдавливания глотки, относятся:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| ангиомы | доброкачественные опухоли, образующиеся из лимфатических и кровеносных сосудов |
|
| папилломы гортани | доброкачественные наросты на слизистых оболочках воздухоносных путей, возникающие вследствие развития вируса папилломы |
|
| фибромы | узелковые новообразования, возникающие в области голосовых связок |
|
| карцинома | злокачественная опухоль, возникающая в результате бесконтрольного деления клеток эпителиальной ткани |
|
Несвоевременное прохождение хирургической и лучевой терапии приводит к закупорке дыхательных путей и летальному исходу.
Если неприятное ощущение в горле не связано с развитием эндокринных и инфекционных заболеваний, терапевт может направить пациента к онкологу. При обследовании врач проводит гистологический анализ тканей, взятых во время эндоскопической биопсии. После определения вида патологии больному назначается медикаментозное или хирургическое лечение.
Другие причины
Постоянный дискомфорт в дыхательных путях может быть связан с развитием соматических и психогенных патологий. Самостоятельно определить вид заболевания практически невозможно ввиду не специфичности большинства клинических проявлений. При возникновении жжения, боли, саднения, ощущения сдавливания глотки нередко диагностируют следующие виды заболеваний:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| аллергия | сенсибилизация организма, спровоцированная воздействие экзогенных и эндогенных раздражающих факторов (медикаменты, продукты питания, зубная паста, загрязненный воздух, интоксикация) |
|
| вегето-сосудистая дистония | дисфункция сердечно-сосудистой системы, обусловленная нарушениями в работе вегетативной нервной системы |
|
| шейный остеохондроз | дистрофические изменения в суставных хрящах шейного отдела позвоночника, вызывающие ущемление нервов, иннервирующих глотку |
|
| аневризма грудной аорты | патологические расширение сосудов, приводящее к сдавливанию тканей горла |
|
Клинические проявления аллергии и шейного остеохондроза схожи с симптомами развития ОРВИ, поэтому при обнаружении патологических изменений в гортани и глотке следует обратиться за помощью к специалисту.
Принципы лечения онкологических, аллергических, эндокринологических, инфекционных и гастроэнтерологических патологий имеют существенные различия. Неграмотное и несвоевременное прохождение терапии может стать причиной стеноза глотки и летального исхода.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник