Раз в месяц рвота

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Изображение 1: Рвота - клиника Семейный доктор

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Понос и рвота

Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

Рвота желчью

Рвота с кровью

Рвота при беременности

Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте

Изображение 2: Рвота - клиника Семейный доктор
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Источник

Обзор
Гастроэнтерит
Беременность
Мигрень
Аппендицит
Лабиринтит
Морская болезнь (кинетоз)
Рвота и тошнота: редкие причины
Когда вызывать врача?

Обзор

Тошнота и рвота у взрослых обычно длится не более 1-2 дней и не связаны с серьезными проблемами.

Рвота помогает организму избавиться от вредных и раздражающих веществ для желудка и кишечника. Наиболее частая причина этого симптома — гастроэнтерит. Это инфекция желудочно-кишечного тракта, которую вызывают бактерии или вирусы, например, норовирусы. Гастроэнтерит часто сопровождается поносом (диареей). Обычно иммунитет справляется с гастроэнтеритом в течение нескольких дней самостоятельно.

Однако, существуют и более серьезные причины для тошноты и рвоты, например, непроходимость кишечника или камни в почках. Поэтому, если вас беспокоит тошнота, рвота и плохое самочувствие, обратитесь к врачу.

В этой статье мы расскажем о наиболее частых причинах тошноты и рвоты у взрослых, а также о тех ситуациях, когда нужен врач.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит и пищевое отравление — наиболее частые причины тошноты, рвоты и поноса у взрослых.

Беременность

Тошнота и рвота нередко возникает при беременности, особенно в утренние часы, что связано обычно с гормональными перестройками в организме. В большинстве случаев, эти симптомы проходят к 3 месяцу беременности и не причиняют вреда.

Однако бывают и тяжелые формы рвоты у беременных, когда требуется лечение в стационаре. Если рвота возникает многократно в течение дня, не позволяет вам нормально питаться, приводит к потере веса и сопровождается другими неприятными симптомами, обязательно обратитесь на прием к гинекологу или вызовите на дом терапевта.

Мигрень

Рвота при мигрени обычно соответствует периоду пульсирующей головной боли и прекращается с её стиханием. Врач может назначить вам антитошнотные средства, которые облегчат симптомы мигрени.

Острый приступ мигрени поможет снять терапевт, пришедший к вам на вызов. В дальнейшем обращайтесь за лечением и консультациями к неврологу.

Аппендицит

Аппендицит сопровождается резкими болями в животе, может вызывать рвоту и требует неотложной медицинской помощи: удаления червеобразного отростка. Если вы подозреваете у себя аппендицит, вызовите скорую помощь (позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного).

Лабиринтит

Лабиринтит — это инфекционное заболевание внутреннего уха, которое сопровождается головокружением. Лабиринтит лечится в течение нескольких недель под контролем ЛОР-врача.

Морская болезнь (кинетоз)

Болезнь движения, кинетоз или морская болезнь — это появление тошноты, рвоты и других тягостных симптомов во время езды в автомобиле, на поезде, плавания на судне или при авиаперелете.

Кинетоз связан с нарушением работы вестибулярного аппарата. Облегчить состояние помогают: фиксация взгляда на горизонте, горизонтальное положение тела, прослушивание музыки, пение песен, точечный массаж и другие методы. Кроме того, есть специальные лекарственные средства от укачивания, которые может порекомендовать терапевт или педиатр — ребенку.

Рвота и тошнота: редкие причины

слишком высокий (гипергликемия) или, напротив, низкий (гипогликемия) уровень сахара в крови;
кишечная непроходимость (например, в результате грыжи живота);
камни в желчном пузыре;
инфекция почек и мочевыделительной системы (например, пиелонефрит);
блок почек — осложнение мочекаменной болезни, когда мочевой камень закупоривает мочеточник — трубку, соединяющую почки с мочевым пузырем;
прием некоторых лекарств, например, антибиотиков.

Когда вызывать врача?

Обязательно вызовите врача широкого профиля на дом, если тошнота и рвота связаны с другими неблагополучными симптомами, а также приводит к обезвоживанию:

многократная рвота в течение 24 часов и более;
невозможность удержать жидкость (рвота сразу после питья) в течение 12 часов и более;
рвотные массы грязно-желтого цвета с отвратительным запахом кишечного содержимого , что в некоторых случаях может говорить о непроходимости кишечника;
рвота с кровью или рвотные массы, напоминающие по цвету кофейную гущу, что может свидетельствовать о кровотечении из желудка или пищевода;
рвота на фоне интенсивных болей в животе.

С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где можно:

вызвать на дом терапевта;
вызвать семейного врача.

Если при обследовании будет обнаружено серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта, вас направят к гастроэнтерологу.

Дополнительно могут потребоваться консультации врачей:

инфекциониста;
ЛОР-врача;
невролога;
хирурга;
гинеколога — для беременных женщин.

С помощью нашего сервиса вы можете выбрать этих специалистов самостоятельно, перейдя по ссылкам. Там же можно ознакомиться с отзывами на врачей и клиники.

Раздел «Кто это лечит» поможет вам определиться с выбором необходимой врачебной специальности.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник

Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 11727

Рвота – это извержение содержимого желудка через рот. Так организм защищается от попадания в желудок того, чего там быть не должно (токсины, некачественная пища, инородные тела). Рвотный рефлекс – довольно сложный, в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром в мозгу. Поэтому в действительности причины рвоты довольно разнообразны, и не все они связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Подробнее о рвоте

Рвота у детей возникает чаще, чем у взрослых, особенно в раннем возрасте. Это связано с неразвитостью систем, отвечающих за переваривание пищи (они формируются в течение нескольких лет); в частности, у маленьких детей отсутствуют механизмы, препятствующие попаданию пищи из желудка обратно в пищевод.

Рвота или срыгивание?

У грудных детей следует отличать рвоту от срыгивания. При срыгивании, как и при рвоте, содержимое желудка возвращается в рот. Однако это происходит однократно, сразу после приема пищи. Причина – перекармливание или проглоченный воздух. Воздух выходит обратно по пищеводу, для этого достаточно незначительного напряжения брюшных мышц. Это кардинально отличает срыгивание от рвотных спазмов, в которых участвуют и мышцы живота и диафрагма. При рвоте ребенок ведет себя беспокойно, краснеет от перенапряжения, после приступа чувствуется, что он ослаблен./p>

Причины рвоты у ребенка

Причиной рвоты у детей может быть:

прорезывание зубов;
реакция на введение прикорма;
несварение или перекармливание;
психическая реакция (у детей старше 3-х лет);
реакция организма на изменение климатической зоны;
гастроэзофагеальный рефлюкс (непроизвольное забрасывание желудочного содержимого в пищевод);
острые инфекции;
заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени;
врожденные дефекты ЖКТ;
заболевания центральной нервной системы;
заглатывание инородного тела.

Что делать при рвоте у ребенка

Однократный приступ рвоты у ребенка, как правило, опасности не представляет. Если ребенок съел что-то не то, или при проникновении ротавирусной инфекции (так называемый “кишечный грипп”), организм таким образом освобождает желудок, и ребенку становится легче.

Если приступы рвоты повторяются, причина может быть более серьёзной. Также при неоднократной рвоте, организм ребенка обезвоживается, а это опасно. Поэтому при рвоте обязательно следует вызвать врача.

Если ребенок жалуется, что его тошнит, посадите его вертикально, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Не оставляйте ребенка без присмотра. Успокойте его (многие дети при рвотных позывах начинают паниковать). После приступа рвоты рот ребенка следует помыть, одежду очистить. Поите ребенка. Не давайте самостоятельно никаких лекарств, пока врач не поставит диагноз.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Рвота у малыша — это всегда повод для беспокойства. Родители сразу же начинают прикидывать, не успело ли любимое чадо подхватить на улице вирусную инфекцию или полакомиться кормом из миски Барсика. А может, рвота — это и вовсе симптом проблем с желудком, которые нужно срочно лечить?

Разовое очищение желудка — вариант нормы: переживать об этом не стоит. А вот если это повторяется эпизодически, без связи с питанием, речь может идти о синдроме циклической рвоты. MedAboutMe рассказывает, как распознать это состояние и справиться с ним.

Во всем виноваты нервы?

Синдром циклической рвоты — это состояние, при котором ребенок постоянно сталкивается с повторяющимися приступами рвоты (несколько эпизодов в час с различной длительностью). Как гласят данные статистики, с этой проблемой сталкивается как минимум 2% малышей, а средний возраст начала — 5 лет. Девочкам повезло меньше: они болеют чуть чаще, чем мальчики.

Читайте также: Рвота желчью что делать

Синдром циклической рвоты действительно можно «перерасти». У 75% людей он проходит или же «превращается» во взрослую болезнь — мигрень.

А вот остальным 25% приходится регулярно справляться с такими приступами на протяжении всей жизни.

Точные причины возникновения синдрома неизвестны. Однако у ученых есть ряд интересных предположений, которые могли бы объяснить эту беду:

Дисбаланс вегетативной нервной системы. Именно она регулирует работу всех внутренних органов, заставляя мышцы и кишечник сокращаться, сосуды — перекачивать кровь.
Повышенная чувствительность к женским половым гормонам эстрогенам. У большинства девочек-подростков приступы циклической рвоты связаны именно с менструальным циклом.
Мутации в генах митохондрий (эти органоиды обеспечивают клетки организма энергией). И как только эти маленькие «электростанции» начинают работать неправильно, развивается синдром циклической рвоты.
Повышенная активность системы «гипофиз-гипоталамус-надпочечники», которая отвечает за реакцию организма на стресс. В крови повышается уровень основного стрессового гормона — кортизола.

Рвота и мигрень — одного поля ягоды?

Интересный факт: по характеру течения эпизоды циклической рвоты действительно напоминают приступы интенсивной головной боли, именуемой мигренью. Они тоже довольно цикличны, могут длиться от пары часов до нескольких дней, а в межприступный период спокойствия никак не беспокоить.

Именно поэтому ученые подчеркивают тот факт, что у многих малышей с синдромом циклической рвоты обнаруживается один или даже несколько родственников, страдающих от мигрени.

Спровоцировать приступ рвоты могут определенные триггеры. Как известно, дети более восприимчивы к различным воздействиям:

эмоциональное напряжение (как позитивные, так и негативные эмоции);
перенесенные инфекции дыхательных путей (воспаление околоносовых пазух, простуда или грипп);
переутомление или хронический недосып;
перегревание на солнце или переохлаждение;
голодание;
некоторые продукты (кофе, сыр или шоколад).

Как распознать приступ

Эпизоды рвоты возникают на фоне хорошего самочувствия. У детей их периодичность может достигать 1-2 раза в месяц, 3-4 приступа за один час. Эти эпизоды очень похожи друг на друга: со временем родители могут отличить обычный приступ от других причин тошноты с первых же минут.

Началу приступа предшествует дурнота, усталость и резко возникающая слабость. Многократная рвота сопровождается и другими симптомами:

расстройства стула (диарея);
снижение аппетита;
синюшная бледность кожи и слизистых оболочек;
рези и спазмы в животе;
вялость и сонливость.

Продолжительность такого состояния варьирует от 1 до 3-5 дней. В период между приступами дети часто жалуются на тошноту, нарушения сна, учащенное сердцебиение.

В 2015 г. ученые из детской больницы Колорадо провели скрининг эмоциональных нарушений среди детей от 8 до 18 лет с диагнозом синдром циклической рвоты. У 40% опрошенных юных пациентов обнаружилось тревожное расстройство.

Как помочь ребенку

Сам по себе синдром циклической рвоты — неприятное, но неопасное для жизни состояние. Это значит, что беспокоиться за здоровье ребенка, экстренно набирать номер скорой помощи или мчать в приемный покой не стоит. Самое главное в такой ситуации — это сохранять спокойствие и постараться снизить тревожность малыша.

Важно донести до ребенка, что такое состояние не опасно, и он вовсе не «умирает». Во время приступа лучше находиться поблизости от малыша, чтобы сразу же помочь ему, подав тазик или влажное полотенце, чтобы вытереть лоб.

Основная рекомендация многих педиатров для детей, страдающих от синдрома циклической рвоты, звучит довольно просто: нужно изменить образ жизни. Это снижает количество приступов и уменьшает их продолжительность.

Специалисты рекомендуют:

Нормализовать режим сна и отдыха. Ложиться спать и просыпаться лучше в одно и то же время, так как именно в ночное время вырабатывается большинство биологических веществ, необходимых для нормального роста и развития ребенка.
Также стоит делать перерывы во время длительных учебных занятий: это может быть пятиминутная гимнастика или короткая прогулка во дворе.
Пить достаточное количество жидкости. Поддержание водно-солевого баланса — еще один важный пункт в контроле над синдромом циклической рвоты. Важно проследить, чтобы у ребенка всегда был доступ к чистой питьевой воде.
Правильно питаться и не переедать. Это поможет сформировать здоровые пищевые привычки и избежать расстройств пищевого поведения в будущем. Еще один важный момент: в кармашке или рюкзачке малыша всегда должен находиться небольшой перекус: твердое печенье, яблоко, банан или фруктовое пюре в упаковке. Это поможет избежать длительных перерывов между приемами пищи.
Поддерживать эмоционально комфортную обстановку в доме. Синдром циклической рвоты — это «нервное» заболевание, и его триггерами могут быть и сильные переживания, которые испытывает ребенок. Именно поэтому стоит избегать ссор и конфликтов, решая проблемы мирным путем.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник