Рак гортани у собак симптомы
Kirsi Johanna Piirainen*, Sanna Johanna Viitanen, Anu Katriina Lappalainen and Sari Helena Molsa
Department of Equine and Small Animal Medicine, PL 57, Faculty of Veterinary Medicine, University of Helsinki, P.O. Box 57, 00014 Helsinki, Finland
* Correspondence: [email protected]
Введение
Новообразования трахеи редко встречаются у домашних животных и человека и в большинстве случаев являются злокачественными. В человеческой медицине ежегодная заболеваемость находится в пределах 0,142–0,27 на 100 000 человек, однако у собак и кошек распространённость опухолей трахеи неизвестна.
У собак и кошек описаны такие опухоли трахеи, как аденосаркома, карцинома, экстрамедуллярная плазмоцитома, лейомиома, фибросаркома, тучноклеточная опухоль, рабдомиосаркома и плоскоклеточный рак. В дополнение к этому списку новообразований, встречающихся у взрослых или пожилых животных, у собак моложе 2 лет выявляются доброкачественная остеохондрома и остеохондромальная дисплазия. Кроме того, обструкцию трахеального просвета вызывают такие неопухолевые образования, как полипы, эозинофильные гранулёмы, зигомикоз и гематомы. Трахеальные липомы редко встречаются как у животных, так и у людей.
Типичными клиническими симптомами у собак с обструкцией верхних дыхательных путей, вызванной опухолью трахеи, являются затруднённый вдох, одышка, кашель, при аускультации — хрипы или признаки коллапса. Новообразование трахеи чаще всего выявляют при рентгенографии, так как воздух в просвете трахеи является хорошим контрастным веществом. Такие исследования, как компьютерная томография (КТ) и трахеоскопия могут дать дальнейшую информацию о размере опухоли. КТ также поможет обнаружить локальные или удалённые метастазы и оценить глубину инвазии. Трахеоскопию проводят для оценки степени обструкции трахеального просвета и внешнего вида опухоли, а также её пункционной аспирации или биопсии для получения цитологического или гистологического диагноза. Утверждённые варианты лечения опухолей трахеи для собак и кошек включают в себя хирургическую резекцию, эндоскопическое удаление новообразования и радиационную терапию.
Внутрипросветная липома трахеи ранее не была описана в ветеринарной литературе. Случай, приведённый нами, показывает успешность хирургического лечения липомы трахеи, вызвавшей у собаки обструкцию верхних дыхательных путей.
Клинический случай
Семилетняя стерилизованная сука породы бриар, вес 32 кг, была доставлена на осмотр с жалобами на затруднённый вдох и хрипы при дыхании, преимущественно во время физической активности и после приёмов пищи. Постепенное ухудшение симптоматики происходило в течение последних трёх месяцев. Кашля и носовых выделений не отмечали.
Во время аускультации в области трахеи и гортани в состоянии покоя было отмечено умеренное затруднение вдоха и усиление дыхательных шумов. При стрессе симптомы инспираторной одышки прогрессировали до умеренной и тяжёлой степени и инспираторные шумы хорошо прослушивались. Биохимия сыворотки крови показала повышение активности щелочной фосфатазы (144 МЕ/л; допустимый интервал <95); остальные показатели были в пределах нормы.
Рис. 1. Рентгеновский снимок шейного отдела в левой латеральной проекции, при помощи которого была обнаружена опухоль серповидной формы размером 14×32 мм в трахеальной полости на уровне 5-го и 6-го позвонков. Самая широкая часть опухоли зафиксирована на дорсальной части трахеи, само новообразование простирается до противоположной стенки трахеи |
Были выполнены рентгеновские снимки шейного отдела в левой латеральной проекции, а также снимки грудной клетки (в правой и левой латеральной и дорсовентральной проекциях). Дорсовентральная проекция включала в себя каудальную часть трахеи. На рентгеновских снимках шейного отдела в левой латеральной проекции в просвете трахеи на уровне V и VI шейных позвонков было выявлено новообразование мягких тканей серповидной чётко очерченной формы, длинная часть которого располагалась дорсально. Новообразование размером 14×32 мм уменьшало диаметр просвета трахеи. В дорсовентральной проекции новообразование не визуализировалось. Шейная и грудная части пищевода были заметно расширены и заполнены воздухом, скорее всего из-за одышки. В остальном рентгеновские снимки были ничем не примечательны.
Рис. 2. Визуализация опухоли в полости трахеи при помощи эндоскопа. Поверхность новообразования гладкая и по цвету не отличается от эпителия трахеи |
Трахеоскопия и бронхоскопия была выполнена 4,9 мм мягким эндоскопом (Olympus GIF-N180) под лёгкой седацией буторфанолом (Torpudor, Richter Pharma AG) и пропофолом (PropoVet Multidose, Fresenius Kabi AB). Внутрипросветная опухоль длиной примерно 3 см была обнаружена на дорсальной мембране трахеи примерно на 11–12 см ниже гортани. Основание новообразования распространялось на левую часть дорсальной мембраны. Пункционная аспирация была выполнена эндоскопической иглой (Olympus NM-401L-0423, размер 23G, диаметр 0,6 мм, длина 4 мм). Цитологическое исследование образцов выявило скудное количество доброкачественных мономорфных мезенхимальных клеток. Признаки воспаления или злокачественности опухоли не были зафиксированы.
Через 9 дней была выполнена операция. Премедикация включала в себя морфин (Morphin; Takeda Austria GmbH) и ацепромазин (Plegicil; Pharmaxim), сама анестезия была выполнена при помощи пропофола (PropoVet Multidose, Fresenius Kabi AB), кетамина (Ketaminol; Intervet) и медазолама (Midazolam Accord; Accord Healthcare Limited). Поддержание анастезии обеспечивалось внутривенным введением фентанила (Fentanyl-Hameln; Hameln Pharma Plus Gmbh) с постоянной скоростью инфузии. Интубация проводилась под эндоскопическим контролем; эндотрахеальный тубус был помещён таким образом, что его манжета находилась дистальнее опухоли. Цефазолин (Kefzol; Eurocept) вводили внутривенно за 30 минут до начала операции и каждые 90 минут после её окончания.
Рис 3. Микрофотография интратрахеальной опухоли, состоящей из зрелых липоцитов. Признаков злокачественности не обнаружено. Все поля были чистыми. Опухоль была окружена отчётливой, относительно толстой капсулой |
Собака была уложена на спину таким образом, чтобы её шея была вытянута. Хирургическое поле было обколото лидокаином (Lidocain 20 mg/mL; Orion Oyj Orion Pharma). Оперативный доступ к трахее осуществлялся при помощи срединного вентрального разреза, центр которого находился примерно в 10 см от гортани. Далее препарирование производилось преимущественно с левой стороны трахеи, так как эндоскопическое исследование показало, что большая часть опухоли распространялась по левой стороне дорсальной мембраны. Во время препарирования пищевод, нервы и кровеносные сосуды не были затронуты. Для облегчения вращения трахеи вправо вокруг хряща трахеи был наложен шов. После пальпаторного определения расположения опухоли был произведён продольный разрез дорсальной мембраны рядом с краем новообразования. Справа опухоль была фиксирована на дорсальной мембране, слева — в месте соединения дорсальной мембраны с хрящом. Опухоль удалили с захватом небольшого количества визуально здоровой ткани. С правой стороны дорсальную мембрану пришивали к краям хряща, c левой — к кольцевым связкам, накладывая простой узловой шов 3-0 полидиоксаноном (PDS, Ethicon) в 2–3 мм от краёв раны. Последние швы были наложены перед затягиванием нити. Закрытие раны было выполнено в обычном режиме. Новообразование, напоминающее под микроскопом жировую ткань, положили в формалин и отправили на гистологическое исследование, где оно было определено как липома.
После операции собаку наблюдали в клинике в течение 24 часов. Респираторные звуки уменьшились сразу после хирургического удаления опухоли, послеоперационное выздоровление протекало без осложнений.
При контрольном визите через 6 недель после операции у собаки не наблюдалось патологических симптомов, и при физикальном осмотре также не было выявлено никаких нарушений. При контрольном эндоскопическом осмотре видно, что операционная рана зажила хорошо с минимальным количеством рубцов и отсутствием стеноза трахеи (рис. 4). Через 9 месяцев после операции с владельцем связались по телефону, и он сообщил, что у собаки нет каких-либо признаков нездоровья.
Рис 4. Эндоскопический осмотр области операции через 6 недель после хирургического вмешательства |
Обсуждение и выводы
Насколько нам известно, это первый зарегистрированный случай липомы трахеи у собаки. Он уникален, так как большинство опухолей трахеи, о которых сообщалось до сих пор в литературе, посвящённой ветеринарной и человеческой медицине, были злокачественными. Липомы являются одними из самых типичных опухолей кожи и мягких тканей у собак; липомы в других частях дыхательной системы собак, таких как лёгкие, гортань и надгортанник, были описаны в докладах [20–23].
Такие предоперационные исследования, как цитология и гистология опухоли, необходимы для прогнозирования исхода заболевания и лечения пациента; их результаты влияют на выбор метода лечения, а также на верное определение границ хирургического вмешательства, без которого невозможно успешное удаление опухоли.
Для нашего пациента мы выбрали эндоскопическую тонкоигольную аспирационную биопсию вместо взятия материала биопсийными щипцами или комбинации обоих типов исследований, потому что у пациента наблюдалась тяжёлая степень обструкции трахеи и был риск развития после взятия биопсии внутритрахеального кровотечения, что ухудшило бы клиническую картину. Однако цитология не дала точного определения типа опухоли, возможно, потому что плотная капсула, окружающая липому, не была до конца проткнута во время отбора проб. Точно так же Arslan et al. [30] сообщил, что тонкоигольная аспирационная биопсия помогла в постановке диагноза только у четырёх из одиннадцати человек с околоушной липомой. Основное преимущество взятия материала биопсийными щипцами заключается в том, что образцы пригодны для гистологического исследования. Однако биопсия может быть взята недостаточно глубоко, особенно в случаях поражения подслизистого слоя или при инкапсулировании новообразования [25]. Эндоскопическая тонкоигольная аспирационная биопсия способна достигать более глубоких слоёв поражения, но и на неё нельзя полагаться на 100%, особенно если собрано недостаточное количество клеточного материала [25]. У людей при поражениях дыхательной системы была зарегистрирована сходная картина (68–91%) для биопсии и тонкоигольной аспирации [25]. Согласно рекомендациям в человеческой медицине, комбинация этих методов могла бы быть более подходящим вариантом для нашего пациента [25].
Определение типа и оценка инвазивности опухоли помогает в прогнозировании хода заболевания и планировании хирургического вмешательства. В описанном случае на рентгенограммах грудной клетки не были обнаружены лёгочные узелки или увеличенные лимфатические узлы. Тем не менее КТ является более информативным методом для обнаружения метастаз в лёгких, чем рентгенография. В описанном случае компьютерная томография могла бы дать важную информацию о возможных метастазах в лимфатических узлах или лёгких и возможность забора проб, а также возможность визуализации размеров опухоли снаружи при помощи эндоскопа [26–28]. Кроме того, в нашем случае при помощи компьютерной томографии можно было бы заподозрить липому из-за плотности ткани, типичной для жира [29, 30]. КТ не была выполнена у нашего пациента из-за финансовых ограничений. В предыдущих отчётах у собак опухоли трахеи были удалены эндоскопическим методом путём захвата опухоли, её препарирования или резекции трахеи с последующим анастомозом [1, 24]. В человеческой медицине липомы дыхательных путей были успешно вылечены при помощи эндоскопического удаления опухоли или при помощи лазерной терапии [17]. В нашем случае планирование хирургического вмешательства было осложнено, потому что не был до конца изучен тип опухоли, так как цитология, полученная при помощи тонкоигольной аспирационной биопсии, не давала достаточно данных для исключения злокачественности опухоли. Учитывая, что опухоли трахеи чаще всего являются злокачественными, для полного удаления опухоли операцией выбора была бы резекция трахеи с образованием анастомоза [31]. Тем не менее резекция трахеи может вызвать такие послеоперационные осложнения, как образование грануляций на месте анастомоза, инфекция, ухудшение мукоцилиарного клиренса, несостоятельность швов анастомоза и стеноз трахеи [32, 33]. Для нашего пациента местное хирургическое удаление опухоли было технически возможным, потому что она располагалась на дорсальной мембране, и этот подход был выбран несмотря на то, что в случае злокачественности опухоли этот выбор был бы неверным. Минимально инвазивные эндоскопические методы, такие как захват опухоли или иссечение лазером, были бы оптимальными, если бы доброкачественная природа опухоли была полностью известна до операции [34, 35].
Литература
- Brown R, Rogers K. Primary tracheal tumors in dogs and cats. Comp Cont Educ Pract. 2003; 25:854–60.
- Stevic R, Milenkovic B. Tracheobronchial tumors. J Thorac Dis. 2016; 8:3401–13.
- Honings J, van Dijck J, Verhagen A, van der Heijden HF, Marres HA. Incidence and treatment of tracheal cancer: a nationwide study in the Netherlands. Ann Surg Concol. 2007; 4:968–76.
- Sammartino F, Macchiarini P. Primary tracheal tumors. In: Roth JA, Hong WK, Komaki RU, Tsao AS, Chang JY, Blackmon SH, editors. Lung cancer. New Jersey: Wiley; 2014; p. 267–77.
- Black AP, Liu S, Randolph JF. Primary tracheal leiomyoma in a dog. J Am Vet Med Assoc. 1981; 179:905–7.
- Hill JE, Mahaffey EA, Farrell RL. Tracheal carcinoma in a dog. J Comp Pathol. 1987; 97:705–7.
- Carlisle CH, Biery DN, Thrall DE. Tracheal and laryngeal tumors in the dog and cat: literature review and 13 additional cases. Vet Radiol. 1991; 32:229–35.
- Yanoff SR, Fuentealba C, Boothe HW, Rogers KS. Tracheal defect and embryonal rhabdomyosarcoma in a young dog. Can Vet J. 1996; 37:172–3.
- Chaffin K, Cross AR, Allen SW, Mahaffey EA, Watson SK. Extramedullar plasmacytoma in the trachea of a dog. J Am Vet Med Assoc. 1998; 15:1579–81.
- Mahler SP, Mootoo NFA, Reece JLM, Cooper JE. Surgical resection of a primary tracheal fibrosarcoma in a dog. J Small Anim Pract. 2006; 47:537–40.
- Gourley IMG, Morgan J, Gould DH. Tracheal osteochondroma in a dog: a case report. J Small Anim Pract. 1970; 11:327–33.
- Hough JD, Krahwinkel DJ, Evans AT, Carrig CB, Tvedten HW, Schirmer RG. Tracheal osteochondroma in a dog. J Am Vet Med Assoc. 1977; 170:1416–8.
- Sheaffer K, Dillon A. Obstructive tracheal mass due to an inflammatory polyp in a cat. J Am Anim Hosp. 1996; 32:431–4.
- Pink JJ. Intramural tracheal haematoma causing acute respiratory obstruction in a dog. J Small Anim Pract. 2006; 47:161–4.
- Snyder K, Spaulding K, Edwards J. Imaging diagnosis -tracheobronchial zycomycosis in a cat. Vet Radiol Ultrasound. 2010; 51:617–20.
- Adamama-Moraitou KK, Soubasis N, Pardali D, Psalla D, Papazoglou L, Prassinos N, et al. Recurrent intraluminal eosinophilic tracheal granuloma in a Siberian husky. Vet Q. 2015; 35:116–22.
- Wu C, Shepard J-A. Tracheal and airway neoplasms. Semin Roentgenol. 2013; 48:354–64.
- Sherani K, Vakil A, Dodhia C, Fein A. Malignant tracheal tumors: a review of current diagnostic and management strategies. Curr Opin Pulm Med. 2015; 21:322–6.
- Honings J, Gaissert H, van der Heijden H, Verhagen A, Kaanders JH, Marres HA. Clinical aspects and treatment of primary tracheal malignancies. Acta Otolaryngol. 2010; 130:763–72.
- Dobson J, Samuel S, Milstein H, Rogers K, Wood JL. Canine neoplasia in the UK: estimates of incidence rates from a population of insured dogs. J Small Anim Pract. 2002; 43:240–6.
- Carpenter M. Lipoma on the epiglottis of a dog. Vet Rec. 2012; 171:226.
- Brunnberg M, Cinquoncle S, Burger M, Plog S, Nakladal B. Infiltrative laryngeal lipoma in a Yorkshire Terrier as cause of severe dyspnoea. Tierartztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere. 2013; 41:53–6.
- Lynch S, Halfacree Z, Desmas I, Cahalan SD, Keenihan EK, Lamb CR. Pulmonary lipoma in a dog. J Small Anim Pract. 2013; 54:555–8.
- Roach W, Krahwinkel DJ. Obstructive lesions and traumatic injuries of the canine and feline tracheas. Compend Contin Educ Vet. 2009; 31:2.
- Gasparini S. Conventional biopsy techniques. In: Ernst A, Herth FJF, editors. Principles and practice of interventional pulmonology. New York: Springer; 2013; p. 151–63.
- Oblak ML, Boston SE, Woods JP, Nykamp S. Comparison of concurrent imaging modalities for staging of dogs with appendicular primary bone tumours. Vet Comp Oncol. 2015; 13:28–39.
- Niesterok C, Kohler C, Ludwig E, Alef M, Oechtering G, Kiefer I. Comparison of projection radiography and computed tomography for the detection of pulmonary nodules in the dog and cat. Tierarztl Prax Ausg Kleintiere Heimtiere. 2013; 41:155–62.
- Armburst LJ, Biller DS, Bamford A, Chun R, Garrett LD, Sanderson MW. Comparison of three-view thoracic radiography and computed tomography for detection of pulmonary nodules in dogs with neoplasia. J Am Vet Med Assoc. 2012; 240:1088–94.
- Ko J, Jung J, Park S, Lee KY, Chung MH, Mi Ahn, et al. Benign tumors of the tracheobronchial tree: CT-pathologic correlation. Am J Roentgenol. 2006; 186:1304–13.
- Arslan IB, Uluyol S, Gen S, Eruyar T, Bulgurcu S, ukurova . Diagnostic dilemma of parotid lipomas: imaging versus fine needle aspiration cytology. Bosn J Basic Med Sci. 2014; 14:250–3.
- Rea F, Zuin A. Tracheal resection and reconstruction for malignant disease. J Thorac Dis. 2016; 8:148–52.
- Tangner C, Hedlund C. Tracheal surgery in the dog—Part I. Compend Contin Educ Vet. 1983; 5:599–603.
- Hedlund C. Tracheal anastomosis in the dog comparison of two end-to- end techniques. Vet Surg. 1984; 13:135–42.
- Sutedja TG. Electrosurgery. In: Ernst A, Herth FJF, editors. Principles and practice of interventional pulmonology. New York: Springer; 2013 p. 337–41.
- Hoag JB. Use of Medical lasers for airway disease. In: Ernst A, Herth FJF, editors. Principles and practice of interventional pulmonology. New York: Springer; 2013; p. 357–66.
Источник: Acta Veterinaria Scandinavica, (2018) 60:59. https://doi.org/10,1186/s13028-018-0413-5© The Author(s) 2018. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
СВМ № 2/2019
Нравится
Нравится
Поздравляю
Сочувствую
Возмутительно
Смешно
Задумался
Лицо-ладонь
Источник
Рак у собак, диагностируется в ветеринарной медицине все чаще. Многие владельцы сталкиваются с диагнозом и впадают в отчаяние. Важно знать, как проявляется злокачественная опухоль на первых стадиях, и какие методы лечения существуют.
Биология рака
Раковая опухоль развивается на фоне злокачественных изменений нормальных клеточных структур организма и является генетически обусловленным заболеванием. В результате генетического сбоя, клетки теряют способность к самоуничтожению и бесконтрольно растут.
Онкология у собак провоцируется клеточными изменениями на фоне влияния канцерогенов, которые приводят к нарушению нормальных физиологических процессов в клетках. При отсутствии адекватной реакции защитной системы, патологические изменения не выявляются организмом, что в свою очередь приводит к развитию метастаз.
Раковые клетки обладают способностью распространяться по все организму от одного очага патологического процесса, создавая новые, на любых тканях. Наиболее частым пристанищем метастаз, становятся ткани печени, головного мозга, костей или легких. Бесконтрольное деление клеток и отсутствие апоптоза, может стать основополагающим фактором для развития доброкачественных опухолей. Они распространены и диагностируются чаще, нежели злокачественные.
Основное отличие – отсутствие метастаз и невозможность вторгаться в ткани других органов. Опасность доброкачественных опухолей заключается в их способности к перерождению. В один из моментов деления клеток доброкачественной опухоли, может произойти сбой и новообразование станет злокачественным.
Стадии рака и TNM классификация
Для классификации опухолевых процессов, специалисты обращают внимание на некоторые особенности. Имеют значение морфологические особенности новообразования, их видовая принадлежность и степень развития. Немаловажно определение расположения первичного очага патологии, размеры и скорость развития, а также вероятность метастазировать.
В международной классификации, используют специальное обозначение – TNM — tumor (опухоль), nodus (узлы), metastasis (перемещение). Исходя из этих значений, определяется степень распространения основного очага в момент его обнаружения, реакция лимфоузлов, располагающихся рядом с очагом и наличие метастаз.
Т – означает первичную опухоль, ТХ – первичная опухоль не подлежит оценке, Т0 – данные о преинвазивной опухоли отсутствуют, Тis – преинвазивный рак или рак на месте, Т1-Т4 изменение размеров первичного очага.
N – обозначение регионарных лимфоузлов, NХ — отсутствие возможности оценки лимфатических регионарных узлов, N0 – отсутствие метастазов в лимфатических регионарных узлах. N1-N3 – степень увеличения развития поражения в области регионарных лимфоузлов.
М – наличие отдаленных метастаз. М0 – отсутствие наличия отделенных метастаз в других органах, М1 – обнаружение отдаленных метастаз.
Стадий рака у собаки, как и у человека 4. Каждая стадия имеет свои характерные особенности и прогноз. Существует также нулевая стадия или первичная опухоль. В этот период границы опухоли не выходят за границы эпителиальных тканей. Патологический процесс с этого и может им заканчиваться. Стадии рака:
- Первая стадия – характеризуется выходом раковых клеток за пределы эпителия. Образуется первичное новообразование. Оно не способно захватывать рядом расположенные ткани и органы. На этом этапе метастазы не диагностируются, кроме рака желудка. На первой стадии рак желудка способен давать метастазы в регионарные лимфоузлы. При своевременной диагностике и лечении, шанс полного выздоровления достаточно высок.
- Вторая стадия – характеризуется началом резкого прогресса и роста. В рядом расположенные лимфатические узлы проникают метастазы. В зависимости от локализации основного очага будет составляться прогноз.
- Третья стадия – степень поражения увеличивается, заболевание прогрессирует. Метастазы захватывают лимфатические узлы, но в других органах их не обнаруживают. Раковая опухоль на третьей стадии развития, представляет собой серьезную опасностью. Полностью уничтожить рак на данном этапе не возможно. Прогноз выздоровления напрямую зависит от вида поражения, общего состояния организма животного и других важных факторов.
- Четвертая стадия – именуется также терминальной. Характеризуется поражением основного органа, лимфоузлов и наличием метастаз в отдаленных от первичного очага тканях. Диагностированная четвертая стадия рака, поистине считается приговором. О полном выздоровлении на этом этапе развития злокачественного новообразования речи быть не может. Прогноз составляют не на выздоровление, а на продолжительность жизни. Как правило, это от нескольких недель до нескольких месяцев.
В зависимости от места локализации раковой опухоли, при постановке точного диагноза, помимо TNM классификации, используют следующие обозначения локализации метастаз – PUL (легкие), OSS (кости), HEP (печень), BRA (головной мозг), LYM (лимфатическая система), MAR (костный мозг), PLE (плевра), PER (брюшина), ADR (надпочечники), SKI (кожа), OTH (другие органы).
Прогноз при диагностированной опухоли
Прогноз при диагностированном злокачественном новообразовании, зависит от нескольких основополагающих факторов:
- От стадии – самый главный критерий. На первых стадиях развития опухоли, своевременное лечение оказывает наиболее положительный эффект.
- Породная и половая предрасположенность – некоторые собаки имеют природную предрасположенность к новообразованиям.
- Особенности организма животного – собаки с сильной иммунной защитой, значительно проще проходят лечение и выздоравливают, нежели их сородичи, имеющие в анамнезе хронические системные патологии.
- Возраст собаки – животные с возрастом, тяжелее переносят любые изменения и лечебные мероприятия. Природное старение организма и изнашивание внутренних органов, негативно сказывается на общем состоянии собаки во время лечения онкологии.
Лечение онкологических заболеваний в ветеринарии набирает обороты. Все чаще патологию диагностируют на ранних стадиях во время профилактических осмотров. Животные, имеющие породную предрасположенность к развитию раковых опухолей, должны чаще сдавать кровь на специальный анализ. Сколько живут собаки с диагностированной онкологией, напрямую зависит от стадии заболевания, возраста животного и природной резистентности.
Доказано, что раковые новообразования, реже поражают беспородных собак, нежели их породистых сородичей. Также стоит учитывать физиологические особенности. В организме молодых собак процессы обменного характера протекают в разы быстрее, нежели у их сородичей с замедленным метаболизмом. На фоне этого, переход раковой опухоли из первой в четвертую стадию, проходит у молодых животных значительно быстрее.
Рак кожи у собак
Рак кожи у собак, часто приводит к гибели животного. Основная причина – несвоевременная диагностика и скрытое течение. Симптомы заболевания редко диагностируются на ранних стадиях. Связано это в первую очередь с тем, что поражения на коже при злокачественных опухолях, длительное время могут маскироваться под дерматозы или другие воспалительные заболевания кожи. Признаки рака у собаки на коже:
- резкая потеря аппетита и истощение;
- возникновение на кожном покрове язв или узелковых уплотнений;
- выпадение шерстного покрова;
- нарушение пигментации кожного покрова;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- апатичное состояние животного и вялость.
Помимо этого, признаками рака кожи у собаки, могут быть – сильный зуд, сниженная активность и хроническая усталость. При сохранении прежнего аппетита, питомец теряет вес.
Рак молочной железы у собак
Рак молочных желез у собак поражает чаще не стерилизованных самок и сук, которых стерилизовали после 2-х летнего возраста. Признаками онкологии у собак являются:
- развитие новообразования под кожей в области молочных пакетов;
- выделение из сосков при отсутствии беременности;
- увеличение молочных желез в размерах, не связанное с течкой, лактацией или маститом;
- болезненные ощущения при пальпации;
- потеря аппетита и апатия.
Рак крови у собак
Рак крови у собак или лейкоз, представляет собой злокачественную патологию, локализующуюся в области лимфатической и кроветворной системы. Лейкоз в острой форме характеризуется тяжелым течение и скорым летальным исходом. Рак крови – коварная патология, не имеющая проявлений клинической картины. Питомец может быть апатичным, снижается аппетит, нарушается работа пищеварительного тракта. Резкое изменение селезенки в размерах, приводит к констипация (запорам), которые сменяются поносом. Симптомы рака крови у собак при переходе в острую стадию, следующие:
- развитие внутренних геморрагий;
- слабость и анемия;
- изменения картины крови – резкое снижение количества красных и белых кровяных телец;
- самопроизвольные аборты у беременных самок.
Лейкоз может протекать и в хронической форме. При этом симптоматика будет отличаться. Животное страдает от сильной жажды, частых позывов к акту мочеиспускания. На фоне увеличенной селезенки, развиваются запоры и диареи.
Острая форма рака крови, является наиболее опасной. В связи с агрессивным течением, на фоне общего изменения состояния организма, собака страдает от воспалительных процессов на коже, в легочных структурах и пищеварительном тракте.
Рак легких у собак
Рак легких или плоскоклеточная карцинома, берет свое начало из эпителиальных структур бронхиального дерева. Диагностируется первичный рак легких в подавляющем большинстве у старых животных. Симптомы онкологии следующие – сухой приступообразный кашель, боли в области грудины во время кашля, возникновение одышки. Также у собаки отмечается изменение аппетита, развивается истощение. Питомец вялый и апатичный.
Рак печени у собак
Злокачественное перерождение клеток печени наблюдается чаще у собак в преклонном возрасте – после 10 лет. Спровоцировать мутацию клеток печени, могут воспалительные процессы в желчном пузыре и протока. Онкология проявляется следующей клинической картиной:
- животное страдает от резкого истощения;
- возникает диарея и извержение желудочного содержимого;
- интоксикация организма в связи с нарушением работы природного фильтра – судорожные явления, летаргия и параличи.
Характерный симптом для любых нарушений в работе печени, в том числе и злокачественного новообразования – развитие желтухи. Иктеричность видимых слизистых оболочек наблюдается на последних стадиях развития заболевания.
Рак матки у собак
Причинами развития злокачественной опухоли в матке у собак, становятся нарушения гормонального фона, изменения организма, связанные с возрастом, заболевания эндокринной системы, предрасположенность по генетическому плану. Кроме того, спровоцировать развитие рака матки у собаки способны:
- часто повторяющаяся ложная щенность;
- кистозные новообразования в яичниках;
- нарушения в работе иммунной системы;
- воспалительные процессы в тканях матки, хронического течения.
Нередко причиной развития раковых клеток, становятся воспаления эндометрия и скопление гноя в полости матки. Признаками рака матки, являются:
- общее угнетенное состояние питомицы;
- повышенная сонливость;
- бледность видимых слизистых оболочек на фоне анемии;
- возникновение кровотечений из матки;
- выделения из петли слизи вперемешку с гноем;
- частые позывы к акту дефекации и мочеиспукания;
- боли в области расположения матки;
- увеличение паховых регионарных лимфатических узлов.
Как и в любом другом случае онкологии, наблюдаются изменения аппетита, снижение активности, истощение и признаки интоксикации.
Рак желудка у собак
Рак в области желудка у собак, чаще диагностируется у животных в возрасте после 10 лет. Точных причин развития злокачественного перерождения клеток желудка не выявлено. Симптомы рака у собаки в области желудка, характеризуются размытой клинической картиной. Общими признаками являются:
- снижение аппетита или полный отказ от корма;
- резкое истощение;
- извержение желудочного содержимого.
В запущенных случаях, на последних стадиях, возможно появление гематомезиса (кровавой рвоты) и изменения цвета стула. Постановка точного диагноза затягивается на долгие недели или месяцы, в связи с тем, что клиническая картина не имеет характерных особенностей. Кровавая рвота может возникать и при других патологиях, также как понос и отказ от корма.
Плоскоклеточный рак у собаки
Плоскоклеточный рак, развивается из одноименного эпителия. Диагностируется данный вид онкологии у животных в возрасте после 8 лет. Выглядит онкология как специфический дефект на коже животного. На ранних стадиях развития патологического процесса, обнаруживают небольшую опухоль, которая с течением времени переходит в язву. Края язвенного поражения выступают наружу. Плоскоклеточный рак чаще располагается на мягких тканях морды, на носу и губах.
Диагностика онкологии
Для того чтобы установить степень поражения, необходимо определить стадию рака. Ветеринар-онколог должен тщательно исследовать все системы организма, обращая внимания на те области, которые чаще всего подвергаются мутациям клеток. Диагностика онкологии включает в себя целый спектр:
- Аспирационная биопсия – именуется тонкоигольной. Это исследование клеточных структур, необходимо для оценки опухоли или диагностирования воспалительного процесса.
- Толстоигольная биопсия – проводиться с целью забора больших участков тканевых структур. Необходима процедура для исследования целых участков пораженных тканей и дает возможность быстрее и точнее установить предполагаемый диагноз.
- Рентгенографическое исследование органов грудной клетки и ультразвуковая диагностика органов, расположенных в брюшной полости. Необходимые диагностические мероприятия для исключения или обнаружения метастазов.
- Анализ показателей крови при онкологии – важная составляющая необходимая для определения степени поражения лимфатической и кроветворной систем.
В случае, если место расположения первичного очага злокачественного новообразования выявить не удалось при помощи вышеперечисленных исследований, назначаются дополнительные методы:
- эндоскопия;
- МРТ и КТ.
Данные, полученные после биопсии, дают возможность оценить степень повреждения и масштабы распространения опухоли. Важно отметить, что при проведении биопсии, порой проводят полное иссечение новообразования для того чтобы в последующем провести гистологические исследования. При выявлении скопления жидкости в плевральной или брюшной полости, также необходимо проведения цитологии. На основании полученных данных, ветеринарный специалист разрабатывает схему лечения, если это целесообразно или же назначает паллиативную терапию.
Лечение при диагностированной онкологии
Лечение онкологии, как для человека, так и для животных, одинаковое. Терапия всегда подразумевает комплексный подход. Основа лечения диагностированных злокачественных опухолей у собак, заключается в следующих этапах:
- Оперативное вмешательство с целью удаления опухоли и резекции части здоровых окружающих опухоль тканей. Это необходимо для защиты от проникновения мутировавших клеток.
- Химиотерапия. Лечение рака у собаки при помощи специфических препаратов, направленных на уничтожение мутировавших раковых клеток. Препараты обладают высокой токсичностью, обладая способностью не только уничтожать мутировавшие клетки в очаге, но и снижать количество метастаз в других тканях. Кроме того, химиотерапия необходима для предотвращения образования метастаз в дальнейшем.
Обезболивающие для собак при онкологии необходимы. Но нужно придерживаться четкой дозировки, предписанной врачом.
Ветеринар должен разработать четкий план лечения и дозировку с учетом типа онкологии, а также проконсультировать владельца по поводу дальнейших действий.
В некоторых источниках, указываются средства для лечения раковых новообразований при помощи средств, не являющихся лечебными. Так, например, АСД-2 фракция для собак при онкологии не является панацеей и не дает положительных результатов. Использование народных методов целесообразно только в случае комплексного лечения и только после консультации со специалистом.
При небольшой площади поражения, при диагностировании опухоли на ранних стадиях без процесса метастазирования, шансы на успешное выздоровление или длительную ремиссию велики.
Реабилитация и профилактика
Важное место в процессе лечения отведено правильному уходу за больной собакой. Если у собаки диагностирована онкология, необходимо обеспечить ей теплое место, защищенное от сквозняков. Нельзя допускать переохлаждений или же инфекционных заболеваний. Любой ринит при раке, может стать причиной развития воспаления легких. Важно все силы бросить на правильную реабилитацию любимца.
После перенесенного оперативного вмешательства, нужно тщательно ухаживать швами, регулярно обрабатывая их при помощи антисептических средств. Нельзя допускать раздражения кожи, возникновения крови или же гнойного экссудата в месте разреза. При появлении беспокойства у питомца, необходимо обратиться к ветеринарному специалисту.
Кормить собаку при онкологии и после операционного вмешательства нужно качественным кормом. Важно, чтобы у животного всегда был доступ к чистой питьевой воде. Можно поставить миску с водой и кормом возле лежанки.
Особых мер профилактики раковых опухолей у животных не существует. Единственное, что может сделать владелец – наладить правильный уход, включающий в себя регулярные профилактические осмотры и внимательно следить за любыми изменениями в состоянии здоровья собаки. Если жизнерадостная собака вдруг стала вялой, отказывается от корма, не желает гулять, у нее наблюдается рвота или понос – необходимо срочно обращаться в ветеринарную лечебницу за помощью.
Источник