Рак гортани на латинском
/ ” ” / – – /
. .
C – 3939; – 99846
:
12px |
16px |
20px
A
ablepsia,ae f
abscessus,us m
–
acetonaemia,
f
–
acetonuria, f
–
acholia, f
–
acrodermatitis,tidis
f
–
adenitis,tidis
f
–
()
adenocarcinoma,atis
n
–
adenophlegmone,es
f
aerophobia, f
–
, ,
aerosinusitis,tidis
f
–
agalactia, f
– ,
agenesia,ae f
–
,
agnosia,ae f
–
, ,
agonia, ae f
– ,
,
agrypnia, ae f
akinesia,ae f
, – ,
(),
albuminuria, ae
f
–
alcalosis,is f
–
, .
alymphocytosis,is
f
–
amaurosis, is f
– ,
amblyopia,ae f
–
amnesia,ae f
–
amphiarthrosis,is
f
–
amyotrophia,ae
f
anaemia,ae f
,
anarthria,ae f
–
anasarca,ae f
–
angina,ae f
,
angiitis,tidis
f
–
,
angioma,atis n
–
()
angioneurosis,is
f
–
ankylosis,is f
–
anonychia,ae f
, –
anopsia, ae f
–
anoxia,ae f
–
aphasia,ae f
–
aphonia,ae f
–
apoplexia, ae f
,
appendicitis, tidis
f
–
arteriosclerosis,is
f
–
arthritis,tidis
f
–
ascites,ae m
–
asthma,atis n
– ,
asphyxia,ae f
–
atheroma,atis n
–
atherosclerosis,is
f
–
,
atrichosis,is f
, –
c
avitaminosis,is
f
–
blastomycosis,is
f
–
B
blennorhinitis,tidis
f
blennophthalmia,ae
f
blepharitis,tidis
f
–
blepharoedema,atis
m
bronchitis,tidis
f
–
bronchorrhoea,ae
f
–
C
cachexia,ae f
– ,
,
calculi renis
calculosis,is f
– (
, . .)
calor,oris m
,
cancer,cri m
,
carbunculus,i m
–
carcinoma,atis
n
,
caries,ei f
,
catarrhus,i m
–
cellulltis,tidis
f
–
chirarthritis,tidis
f
chiroreuma,atis
n
cholecystitis,tidis
f
–
cholelithlasis,is
f
– ,
cholera,ae f
chondritis,tidis
f
–
cirrhosis,is f
– ,
coelitis,tidis
f
colitis, tidis
f
–
colotyphus,i m
collapsus,us m
–
coma,atis n
combustio,onis
f
condyloma,atis
n
–
congelatio,onis
f
– ,
coniunctivitis,tidis
f
–
contusio,onis f
,
convulsio,onis
f
,
coryza,ae f
,
coxitis,tidis f
–
crampus,i m
cyanosis,is f
–
cyclitis,tidis
f
–
cyclokeratitis,tidis
f
cysta,ae f
,
cystalgia,ae f
cystitis,tidis
f
–
cystoplegia,ae
f
D
dacryadenalgia,ae
f
dacryadenitis,tidis
f
dacryorrhoea,ae
f
dactylalgia,ae
f
dactylitis,tidis
f
daltonismus,i m
– ,
delirium,ii n
–
dementia,ae f
(
)
dermatitis,tidis
f
–
dermatoma,atis
n
–
dermatopathia,ae
f
diabetes,ae m
,
diathesis,is f
,
diastrophe,es f
diphtheria,ae f
–
,
dolor,oris m
dorsalgia,ae f
duodenitis, tidis
f
dysbasia,ae f
dysenteria,ae f
–
dysphaqia,ae f
dyspepsia,ae f
–
dyspnoe,es f
,
dystrophia,ae f
–
,
E
eclampsia,ae f
– ,
eczema,atis n
–
elephantiasis,is
f
– ” “
emesis,
is f
emphysema,ais n
– ,
empyesis,is f
encephalitis,tidis
f
–
encephalocele,es
f
encephalorrhagia,ae
f
endaortitis,tidis
f
–
endocarditis,tidis
f
–
enteritis,tidis
f
–
epilepsia,ae f
–
epithelioma,atis
n
erysipelas,atis
n
– ,
erythema,atis n
–
exanthema,atis
n
–
exarthrosis,is
f
F
fabismus,i m
,
favus,i m
– ,
febris,is f
fistula,ae f
folliculltis,tidis
f
–
fractura,ae f
furuncullis,i m
,
G
galactocele,es
f
–
galactorrhoea,ae
f
gangraena,ae f
–
gastralgia, ae
f
,
gastritis,tidis
f
gingivitis,tidis
f
glaucoma,atis n
–
glossalgia,ae f
–
glossitis,tidis
f
–
glossoplegia,ae
f
–
glycaemia,ae f
–
gonitis,tidis f
–
granulosis,is f
H
haematoma,atis
n
–
haematorrhoe,es
f
haemophilia,ae
f
–
haemophthalmia,ae
f
haemorrhagia,ae
f
helminthiasis,is
f
–
hemicrania,ae f
– ,
hepatitis,tidis
f
–
hernia,ae f
herpes,etis m
–
hordeolum,i n
hyalitis,tidis
f
–
hydrarthrosis,is
f
hydrocardia,ae
f
hydrops,opis m
,
hypaesthesia,ae
f
hyperaciditas,atis
f
hyperaemia,ae f
–
hyperaesthesia,ae
f
hypertonia,ae f
hypotonia, ae f
hypoxaemia, ae
f
–
hysteria, ae f
–
I
ichthyismus,i m
–
icterus,i m
idradenoma,atis
n
idrocystoma,atis
n
,
infarctus, us m
–
iflammatio,onis
f
influenza, ae f
iridalgia, ae f
iridocyclitis,tidis
f
ischialgia,ae f
K
kephalomyositis,tidis
f
kephaloncus,i m
keratitis,tidis
f
L
labyrinihitis,tidis
f
( )
lacrimatio,onis
f
laryngitis,tidis
f
laryngophthisis,is
f
laryngotracheitis,tidis
f
laryngoxerosis,is
f
lethargia, f
, ,
leukaemia, f
lichen,enis m
lipoma,ais n
,
lues,is f
lupus,i m
(),
luxatio,onis f
lymphadenitis,tidis
f
lymphatitis,tidis
f
M
malaria, f
,
mastitis,tidis f
mastorrhagia, f
megalosplenia, f
meningitis,tidis f
– (
)
mercurialismus,i m
morbilli,orum m
morphinismus,i m
,
mucoenteritis,tidis f
myelitis,tidis f
( )
myocarditis,tidis f
myoma,utis n
myxoedema,atis n
N
necrosis,is f
, (, )
nephritis,tidis f
–
nephrocirrhosis,is f
nephroma,atis n
–
neuralgia, f
–
neurrasthenia, f
–
neuroparalysis,is f
O
odontalgia, f
–
odontitis,tidis f
–
oedema,atis n
oesophagitis,tidis f
–
omphalocele,es f
ophthalmitis,tidis f
osteoarthritis,tidis f
osteochondritis,tidis f
osteoma,atis n
– ,
osteomyelitis,tidis f
othydrops,opis m
otorrhagia, f
oxyaesthesia, f
P
pachyarachnitis,tidis f
panaritium,ii n
, –
panarthritis,tidis f
panphlebitis,tidis f
paralysis,is f
paratyphus,i m
parotitis,tidis f
–
parulis,is f
–
periarthritis,tidis f
– ,
pericarditis,tidis f
–
periostitis,tidis f
–
pertussis,is f
pestis,is f
pharyngitis,tidis f
–
pharyngorrhagia, f
phlebitis,tidis f
–
phlebothrombosis,is f
phlegmone,es f
–
phosphorismus,i m
phthisis,is f
pleuritis,tidis f
–
pneumonia, f
–
pneumohaemorrhagia,
.
podarthritis,tidis f
podoedema,atis n
poliomyelitis,tidis f
–
polyarthritis,tidis f
prurigo,inis f
,
pruritus, us m
psora, f
psychosis,is f
( )
pulpitis,tidis f
–
pus, puris n
pyarthrosis,is f
pyesis,is f
pyodermitis,tidis f
pyonephritis,tidis f
R
rabies,ei f
rheumatismus,i m
rhinitis,tidis f
–
rhimoedema,atis n
rhinopharyngitis,tidis f
rhinorrhagia, f
rubeola, f
rubor,oris m
,
S
sanies,ei f
,
sarcoma,atis n
–
scabies,ei f
,
scarlatina, f
schizophrenia, f
( ) –
sclerosis,is f
scoliosis,is f
–
scorbutus,i m
–
sepsis,is f
–
spasmus,i n
,
stenocardia, f
,
struma, f
, –
surditas,atis f
syncope,es f
–
syndesmitis,tidis f
syphilis,is f
,
T
tabes,is f
tachypnoe,es f
tetanus,i m
thrombosis,is f
tracheitis,tidis f
–
trachoma,atis n
tuberculosis,is f
tumor,oris m
tussis,is f
typhus,i m
typhlosis,is f
U
ulatrophia,ae f
ulcus,eris n
ulitis,tidis f
uraemia,ae f
–
ureteritis,tidis f
–
[ | ]
Источник
Рак гортани – широко распространённая раковая опухоль, составляющая менее 1% всех злокачественных новообразований. Среди злокачественных поражений гортани плоскоклеточный рак составляет 95-98%, менее 2% среди всех раковых опухолей. К моменту установления диагноза у 62% больных имеет место локальное поражение, у 26% – с регионарными метастазами и у 8% – с отдалёнными метастазами в лёгких, печени и/или костях. Факторы риска – курение, злоупотребление алкоголем. Частота – 5 на 100000 населения; 12500 новых случаев в год; чаще регистрируют у лиц 60-70 лет; менее 1 % больных приходится на людей до 30 лет; мужчины болеют чаще (1:5), однако частота поражения увеличивается среди курящих женщин. Анатомия – Границы – Верхняя – замкнутая линия, проходящая по свободному краю надгортанника, верхнему краю черпалонадгортанных складок и вершинам черпаловидных хрящей. Анатомические образования, располагающиеся кпереди, латерально и кзади от этой линии, относятся к нижнему отделу глотки – Нижняя – горизонтальная плоскость, проходящая по нижнему краю перстневидного хряща – Отделы. Гортань делят на 3 отдела – Преддверие гортани начинается от конца надгортанника, включает ложные голосовые связки и дно желудочков гортани (морганиев желудочек) – Межжелудочковый отдел расположен ниже свободных краёв истинных голосовых связок приблизительно на 1 см – Подголосовая полость простирается до нижнего края перстневидного хряща – Лимфатический отток – Преддверие гортани имеет богатую сеть лимфатических сосудов, направляющихся к глубоким яремным лимфатическим узлам – У голосовой щели лимфатическая система развита плохо – Из подголосовой полости лимфа оттекает в преларингеальные и претрахеальные лимфатические узлы. Стадии (см. также Опухоль, стадии) – Тв – карцинома in situ – Т, -опухоль ограничена первичным очагом – Т 2 – опухоль распространяется на прилегающие области гортани – Т3 – опухоль ограничена гортанью с фиксацией её половины – Т4 – опухоль с деструкцией хрящей или распространением ниже гортани. Клиническая картина – Персистирующая охриплость голоса у курильщиков среднего и пожилого возраста – Одышка и стридор – Боли в ухе на стороне поражения – Дисфагия – Постоянный кашель – Кровохарканье – Потеря массы тела, вызванная пониженным питанием – Неприятный запах изо рта, обусловленный распадом опухоли – Изменение формы шеи, связанное с метастазированием в шейные лимфатические узлы (объёмные образования на шее визуально определяют редко) – Болезненность в области гортани, связанная с распадом и нагноением опухоли – Ощущение комка в горле – При пальпации гортань расширена, крепитация менее выражена – Утолщение перстнещитовидной мембраны. Методы исследования – При ларингоскопии выявляют грибовидные опухоли рыхлой консистенции с расширенными краями, зернистой поверхностью и очагами некроза в центре, экссудацию. Поражённые участки окружены полями гиперемии – МРТ/КТ применяют для обнаружения метастазов в органах грудной клетки, печени или в головном мозге (по индивидуальным показаниям) – Непрямая и/или прямая ларингоскопия с биопсией и последующим морфологическим исследованием для определения стадии заболевания. Лечение: – Карциному in situ лечат путём иссечения поражённой слизистой оболочки голосовых связок – Большинство поражений в стадии Т( подвергают лучевой терапии – Некоторые авторы рекомендуют испарение опухоли с помощью лазера – При вовлечении одной из голосовых связок или прорастании в подголосовую полость применяют гемиларингэктомию (вертикальная ларингэктомия) – Небольшие поражения верхушки надгортанника также можно лечить путём ограниченной резекции – Удаление преддверия (горизонтальную ларинг-эктомию) применяют при больших опухолях верхнего отдела гортани – В ходе операции удаляют надгортанник, черпалонадгортанные и ложные голосовые связки. Истинные голосовые связки сохраняют – При опухолях преддверия, переходящих на истинные голосовые связки, может быть признана необходимой супраларингэктомия – При всех поражениях стадий Т3 и Т4 показана тотальная ларингэктомия в комбинации с радикальной шейной лимфаденэктомией и послеоперационной лучевой терапией – Бородавчатую карциному лечат хирургическим путём. Тактика ведения – Повторная непрямая ларингоскопия и полное обследование области головы и шеи по крайней мере в течение 5 лет после проведения курса лечения для обнаружения ранних рецидивов или развития опухолевого поражения с другим источником – Ежегодная рентгенография грудной клетки и исследование функции печени – Больным с дисфагией проводят рентгеноконтрастное исследование с барием и/или ФЭГДС для исключения вторичного опухолевого поражения пищевода – При изменениях в психическом статусе показана КГ черепа для исключения метастатического поражения. Прогноз. 5-летняя выживаемость при стадии Т1 – 85-90% при хирургическом или лучевом лечении, при Т2 – 80-85%, при Т3 -75%, при Т4 – 30%. См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры, Опухоль, методы лечения, Опухоль, стадии МКБ. С32 Злокачественные новообразования гортани
Медицинский словарь.
2012
Словари
→Медицина
→Медицинский словарь
Источник
Рак горла – это злокачественная опухоль, формирующаяся из ткани гортани и имеющая плоскоклеточный характер. Гортань представляет собой орган, состоящий из хрящевого скелета, соединенного фиброзными связками и выстланного слизистой оболочкой. Верхние 2/3 надгортанника и область голосовых складок покрыты многослойным плоским эпителием, остальная слизистая оболочка – многорядным мерцательным эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки представлена рыхлой фиброзной тканью. Все хрящи гортани, за исключением надгортанника, являются гиалиновыми. Надгортанник состоит из эластичного хряща. Все мышцы гортани поперечнополосатые, они могут сокращаться как произвольно, так и рефлекторно. Вверху гортань прикреплена срединной и боковыми щитовидными связками к подъязычной кости, служащей опорой для всех наружных мышц гортани.
Мужчины болеют раком гортани чаще, чем женщины. Средний возраст пациентов, у которых выявляется патология, 40–60 лет. Факторами, которые провоцируют развитие новообразования, являются курение, в том числе пассивное, и злоупотребление алкоголем. Дополнительным фактором риска считается работа на вредном производстве, где приходится вдыхать угольную, асбестовую, табачную пыль, а также бензол или фенольные смолы.
Клиника онкологии Юсуповской больницы предлагает пройти тщательную онкодиагностику с помощью современного медицинского оборудования. Грамотные врачи подберут для вас наиболее эффективное лечение, учитывая индивидуальный характер опухолевого процесса и все сопутствующие заболевания. Вы получите консультацию не только врача-онколога либо химиотерапевта, но и других смежных специалистов: хирурга, терапевта, эндокринолога, невролога и т.д. В стенах больницы проводится как хирургическое, так и паллиативное лечение тяжелых онкологических заболеваний.
Симптомы
Данное заболевание коварно тем, что может годами «дремать» в организме. Если человек не проходит регулярные осмотры у ЛОР-врача, он даже не подозревает, что его организм уже поразила опухоль. При этом когда развивается рак гортани, первые признаки очень легко перепутать с обычной простудой. Человек ощущает легкое першение в горле, ему труднее глотать, может появиться сухой кашель.
Предположить наличие рака горла можно по некоторым признакам, которые делят на общие и специфичные.
К общим симптомам относятся:
- постоянная температура до 38 С, так называемая субфебрильная, особенно в утренние часы;
- немотивированное похудение, слабость, снижение аппетита;
- падение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия), что часто случайно обнаруживается во время медосмотра.
Специфичные симптомы:
- непрекращающаяся боль в горле, отдающая в ухо, чаще всего при глотании, которая не снимается привычными средствами;
- затрудненное дыхание, чувство недостатка воздуха;
- сухой кашель, першение и чувство сухости в горле;
- неприятный запах изо рта, не связанный со стоматологическими проблемами;
- появление красных и белых пятен, гнойников и нарывов на слизистой рта;
- нарушение вкусовых ощущений;
- охриплость, снижение тембра голоса;
- онемение, асимметрия нижних отделов лица;
- увеличение объема шеи за счет лимфатических узлов и отека мягких тканей.
Как выглядит рак горла: фото и картинки
Для более детального понимания локализации рака горла и степени его прорастания в близлежащие органы, опухоль принято характеризовать по стадиям:
- I стадия – бессимптомная, голосовая и глотательная функции не нарушаются, опухоль обнаруживается случайно на рутинном приеме у отоларинголога, размерами 2 – 3 см;
- II стадия – стадия интенсивного роста опухоли и ее распространения на близлежащие области гортани. Появляется характерная клиническая картина (кашель, одышка, изменение голоса и т.д.). Хирургическое лечение на данной стадии заключается в частичной либо полной резекции гортани с последующей пластикой;
- III стадия – метастазирование, прорастание опухоли во все слои гортани и полная потеря функции голосовых связок. Как правило, хирургическое вмешательство на этом этапе не дает хороших результатов, поэтому к терапии добавляют прохождение лучевой и/или химиотерапии;
- IV стадия – диссеминирование метастазов по органам-мишеням (легкие, головной мозг). Лечение только паллиативное.
Фото гортани 1. Рак гортани в области голосовой щели
Фото гортани 2. Стадии рака горла (I – III)
Диагностика
Рак горла на 1-ой стадия диагностируется очень редко из-за небольших размеров, примерно до 0,5-1 см. При условии отсутствия поражения лимфатических узлов, около 80% пациентов живут еще 5-6 лет. Эффективность лечения рака гортани зависти от своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью и качества обследования.
Наличие в клинике онкологии Юсуповской больницы современного, качественного диагностического оборудования дает возможность не только быстро поставить точный диагноз, но и подобрать оптимальную схему лечения.
Ранняя диагностика рака горла в клиники онкологии Юсуповской больницы проводится с помощью:
- эндоскопии (ларингоскопии и трахеоскопии);
- взятия мазка и биопсии тканей;
- использования онкомаркеров.
Для уточнения диагноза используется:
- ультразвуковая диагностика — помогает исследовать состояние глубоких лимфатических узлов и обнаружить возможные сдавливания крупных сосудов;
- компьютерная, магниторезонансная и позитронно-эмиссионная томография (КТ, МРТ, ПЭТ) — определяют размеры опухоли и наличие метастазов.
Если нужно оценить степень распространения опухоли, назначают рентген-исследование околоносовых пазух, костных структур, органов грудной полости.
Лечение
Возможность лечения любой опухоли зависит от ряда различных факторов, включая её размер, локализацию, тип и вовлечение прилегающих структур. В этом плане различия между раком гортани и глотки отсутствуют, в связи с чем любое лечение должно подбираться в индивидуальном порядке.
На первой (начальной) стадии из-за отсутствия метастазирования в лимфатические узлы, маленьких размеров и небольшой зоны поражения применяют только хирургический метод лечения, иногда дополняя его послеоперационным облучением. Основным преимуществом резекции гортани является сохранение голосовой и глотательной функции. Суть операции заключается в частичном удалении пораженного анатомического участка, без вовлечения регионарных лимфатических узлов и близлежащих тканей. После операции пожизненная трахеостома не накладывается. При III-IV стадиях показано радикальное хирургическое вмешательство – полное удаление гортани с пораженными органами.
Лучевая терапия при раке горла в 95 % случаев эффективна при начальной стадии заболевания и помогает сохранить все функции гортани. В более тяжелых случаях она применяется вместе с другими методами лечения.
В Юсуповской больнице можно сдать все анализы для диагностики онкологических заболеваний и пройти полный курс лечения, включая оперативное вмешательство, химиотерапию, таргетную, иммунотерапию, лучевую и гормональную терапию.
Вам и вашим близким в рамках программы реабилитации будет оказана психологическая поддержка, помогающая преодолеть трудности лечения и не потерять надежду на благополучный, насколько это возможно в конкретной ситуации, исход.
Источник