Психологическая рвота при стрессе

Тошнота и рвота сопровождают множество болезней, а в некоторых случаях присоединение данной симптоматики свидетельствует об ухудшении состояния здоровья. Однако зачастую непроизвольное освобождение содержимого желудка выступает самостоятельным заболеванием и относится к категории психологических нарушений, лечить которые нужно неотложно. Психогенная тошнота является следствием пережитого стресса и прочих конфликтных ситуаций, зачастую сопровождается чувством тревоги и страха, а в некоторых случаях имеет наследственный характер.

Содержание:

Особенности расстройства

Причины возникновения

Симптомы психогенного нарушения

Способы лечения

Возможные осложнения

Особенности расстройства

Психогенная рвота – заболевание, которое диагностируется у эмоционально нестабильных людей. Оно проявляется чувством тошноты и непроизвольным высвобождением содержимого ЖКТ, которое возникает в период нервного потрясения или переживания, и проходит само по себе по мере снижения интенсивности эмоции. Иными словами, данные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта имеют устойчивый приобретенный рефлекторный характер и являются своеобразной реакцией психики пациента на внешнюю среду.

Современная медицина пришла к выводу о том, что описываемое нарушение пищевого поведения может быть диагностировано у любого взрослого человека, но есть определенная группа людей, максимально подверженная риску заболеть:

• взрослые люди, страдающие теми или иными психическими и нервными заболеваниями;
• пациенты, имеющие проблемы в сфере желудочно-кишечного тракта;
• женщины в возрасте до 40 лет;
• дети подросткового возраста.

Как и в случае других расстройств пищевого поведения, больные не осознают всей серьезности своего состояния, не обращают внимания на тревожные симптомы.

Взрослые пациенты пренебрегают лечением, привыкают к периодической рвоте, считая данный процесс нормальной составляющей жизнедеятельности организма. Однако подобная беспечность приводит к серьезным ухудшениям состояния здоровья.

Причины возникновения

Причины психогенной рвоты кроются в повышенной возбудимости головного мозга. Рвота – своеобразная реакция организма человека на стрессовую ситуацию. Стоит отметить, что нервная рвота имеет приступообразный характер, ее частота и обильность зависят от конкретного случая.
Причины психогенного нарушения работы ЖКТ у взрослых выглядят следующим образом:

• повышенное тревожное состояние (например, страх накануне какого-то ответственного мероприятия или события);
• реакция на то или иное воспоминание (это может быть не только событие, но и запах, вкус и т.д.);
• своеобразный ответ организма на стрессовую или конфликтную ситуацию, проявление эмоций, которые пациент пытается скрыть;
• неконтролируемая психогенная тошнота во время психозов.

Отличительной особенностью заболевания является возникновения рвотных позывов в утреннее время, до завтрака. По мере усугубления болезни тошнота может учащаться, к примеру, если речь идет о самостоятельном провоцировании рвоты при булимии, высвобождение содержимого ЖКТ будет иметь самопроизвольный характер.

Симптомы психогенного нарушения

Во время того, как организм сталкивается с той или иной эмоциональной нагрузкой, головной мозг генерирует сигнал о подготовке тела к борьбе. При наличии нервного расстройства у взрослого реакция на посыл может быть ошибочной.

Симптомы у взрослых в период обострения болезни выглядят следующим образом:

• повышенное потоотделение вследствие усиленной работы потовых желез;
• тотальная слабость, апатичное состояние, отсутствие физических сил;
• ускорение сердечного ритма;
• раздражительность;
• понижение артериального давления и т.д.

При этом, нервная система неадекватно реагирует на, казалось бы, привычные вещи и обычные ситуации, которые в здоровом состоянии организма не вызывают раздражения.

Примечательно то, что по завершении стрессовой ситуации, человек полностью приходит в норму, психогенная тошнота отступает, в некоторых случаях сменяясь повышенным чувством голода.

Способы лечения

Говоря о лечении психогенного переедания и психогенной рвоты важно придерживаться комплексного подхода. Дело в том, что длительно протекающее заболевание негативно влияет на характер обмена веществ в организме взрослого человека – сокращается внеклеточный жидкостный объем, нередко развивается алкалоз, гипокалиемия, никтурия и другие опасные для жизни состояния. Таким образом, крайне важно подходить к программе лечения со всей ответственностью.
Для лечения психогенной рвоты используется:

• медикаментозная терапия;
• психотерапия, цель которой – борьба с навязчивыми мыслями, снижение тревожного состояния и притупление чувства тошноты;
• диетотерапия – меню составляется таким образом, чтобы пациент получал все необходимые питательные вещества с достаточным содержанием калорий;
• наработка здоровых пищевых привычек;
• набор массы тела под контролем диетолога и тренера;
• лечение сопутствующих осложнений.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, длительный отказ от лечения чреват развитием серьезных осложнений. Среди наиболее встречающихся состояний нужно отметить боли в грудном отделе, внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте, дегидрацию и прочие нарушения обмена веществ. Присутствие вышеперечисленных симптомов является причиной для немедленной госпитализации. Успех лечения психогенного заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и точно поставленного диагноза.

Крайне важно проходить лечение нервной рвоты в специализированном центре, занимающимся расстройствами пищевого поведения.

Жители Москвы и других городов России имеют уникальную возможность получить квалифицированную медицинскую и психологическую помощь в «Центре изучения расстройств пищевого поведения» где проходят лечение исключительно пациенты с РПП. Специалисты центра используют в своей практике методики и стандарты, получившие одобрение на уровне мирового медицинского сообщества, регулярно поддерживают связи с Academy for Eating Disorders (Международная Академия по расстройствам пищевого поведения) и The Linehan Institute (Институт Лайнхен), повышают уровень квалификации, проходят обучение в лучших клиниках мира.
Успешное комплексное лечение психогенной рвоты должно состоять из следующих этапов:

• реабилитация нервной системы;
• восстановление нормального веса;
• составление плана питания – составляется персонально с учетом заболевания пациента и его индивидуальных особенностей;
• психотерапия – когнитивно-поведенческая, диалектическая терапия и мультисемейная программа.

Важнейшая особенность деятельности «ЦИРПП» – возможность лечения пациентов в стационаре и амбулаторно. В центре есть реанимационное отделение, где лечение проходят больные в крайне тяжелом состоянии. Если вы страдаете расстройством пищевого поведения, в частности психогенного характера, или нужна помощь вашему родственнику, близкому человеку – запишитесь на прием, позвонив по номеру +7(499) 703-20-51 или через онлайн-форму.

Автор: Беззубов Игорь Олегович

Врач-психиатр

«Меня от этого тошнит», «Пока там была, вся желчью изошлась» – говорим мы иногда и даже сами не подозреваем, что произносим проклятие. Наше тело – отражение мыслей. Скажите, что вас от чего-то тошнит, и результат не заставит себя ждать.

Причины рвоты на эмоциональном уровне

Наверняка вы видели сцены из фильмов, в которых человека вырывает от чего-то жуткого или болезненного. А, может быть, вы сталкивались с этим в реальной жизни. Некоторых людей постоянно рвет в трудных ситуациях. Их в прямом смысле выворачивает наизнанку от испуга или тревоги. В этом нет ничего странного, так работает психика. Рвота по психосоматике говорит о том, что организм и психика пытаются избавить вас от эмоционального потрясения.

Психосоматика рвоты на нервной почве

Все психосоматисты современности сходятся во мнении, что рвота – это последствие неразрешенного конфликта. Это может быть противоречие дома, на работе, в личных отношениях и даже внутри самой личности. Чувство вины и стыда, гнев, злость, ненависть, обида на себя и других – эти и прочие последствия неразрешенного конфликта выступают предпосылками рвоты.

Психогенная рвота у детей

У детей рвота выступает средством получения любви. Дети, которым не хватает внимания, заботы и любви, чаще других страдают от отравления и его симптомов. Вторая предпосылка детской рвоты – невозможность донести до родителей свои желания, непонимание со стороны родителей.

При рвоте у ребенка ночью среди причин стоит рассматривать ночные кошмары и общий неблагополучный климат в семье. Почему еще ребенка рвет по ночам:

• заболевания ЖКТ;
• переутомление за день;
• неправильное питание;
• отравление;
• кишечная инфекция;
• реакция на смену привычного образа жизни.

Детская рвота по ночам в раннем возрасте чаще имеет психосоматические причины. Так дети реагируют на частую смену условий развития (дети и их социальная среда меняются стремительно, рацион тоже меняется часто). Но иногда дети так отвечают на ссоры родителей или на агрессию с их стороны в отношении ребенка.

А также детская рвота и тошнота может быть результатом воспитания в тревожной семье. Если родители отличаются тревожностью, то, вероятно, таким же они воспитают ребенка. Он будет бояться идти в детский сад, школу, ВУЗ. Будет не готов к переменам и активному построению своей жизни.

Причинами тошноты на нервной почве у подростков выступает естественная гормональная перестройка организма и кризис переходного возраста. Подростковый возраст сам по себе полон стрессов: проблемы в отношениях с родителями и друзьями, поиск себя и своего места в кругу сверстников, слом и перестройка ценностей.

Рвота у взрослых

Рвота у взрослых чаще бывает вызвана непринятием какой-то ситуации в отношениях с близкими людьми или на работе. Это может быть отвращение к ситуации, конкретному человеку, самому себе, обстоятельствам, идее, знаниям, правилам и т.д. Вторая по популярности причина у взрослых – фобии и тревоги. Так или иначе, все причины требуют психотерапевтической проработки.

Как у детей, так и у взрослых тошнота может быть вызвана зависимостью от других людей, повышенным контролем с чьей-то стороны. Это лишает чувства защиты и безопасности, что и вызывает тревогу.

Как работать с психологическими причинами рвоты

Рвота – это отражение непринятия чего-то в жизни. У человека отсутствует чувство безопасности и защищенности, он страдает от хронической неудовлетворенности, чувствует давление. С этим и предстоит бороться, чтобы избавиться от нежелательных симптомов. Рассмотрим, что советуют по этому поводу разные специалисты.

Луиза Хей

Нужно учиться здраво оценивать и принимать риск, видеть разные сценарии развития каждой ситуации. Но при этом на каждый сценарий должен быть подготовлен план действий. Это нужно, чтобы сохранить чувство безопасности. А возможно это только за счет самопознания и веры в собственные силы (способности, возможности, знания, навыки, умения, таланты).

Для нормализации состояния Луиза Хей рекомендует использовать такую аффирмацию: «Я легко усваиваю жизнь. Жизнь мне не вредит. В любой момент дня я усваиваю что-то новое. Все идет хорошо». Подробнее об этом можно прочитать в книге автора «Исцели себя сам».

В. Жикаренцев

Владимир Жикаренцев, как и Луиза Хей, видит психосоматику тошноты в разгармонизации личности. Это и страх нового, и неспособность проанализировать и принять что-то новое, и страх неизвестного, сомнения, опасения.

Психосоматист рекомендует использовать аффирмации, чтобы исцелить тело: «Жизнь — в гармонии со мной. Я ассимилирую новое в каждый момент своей жизни. Все прекрасно. Я легко перевариваю то, что происходит со мной в жизни». Подробнее об этом можно прочитать в книге автора «Путь к свободе. Кармические причины возникновения проблем, или как изменить свою жизнь».

Лиз Бурбо

Согласно теории Лиз Бурбо, тошнота и рвота – результат отвержения личностью кого-либо или чего-либо. Это соматическое отражение фразы «мне это не по вкусу». Человек испытывает страх и неприязнь в отношении новых идей, особенно чужих идей. Если что-то противоречит его планам, привычкам и образу жизни, то он отвергает это. Притом что-то новое может и не противоречить, а дополнять или быть нейтральным по отношению к человеку. Но психологическая ригидность заставляет личность воспринимать все в штыки, отвергать, защищать себя. Человек чувствует себя беспомощным, неспособным повлиять на ситуацию и свою жизнь. Виной тому внутренний критик. Он блокирует желания личности.

Решение: ослабить самоконтроль, научиться доверять себе и людям, начать прислушиваться к мнению других. Не нужно пытаться все контролировать. Все люди уникальны, а потому и указывать им, что и как делать, мы не имеем права. Они могут и будут противоречить нашим ожиданиям. Это нормально. Нужно избавиться от эгоцентризма и нездорового эгоизма. Нужно быть терпимее, толерантнее к иному, другому, чужому. Тогда и желудок будет терпимее относиться к пище. Подробнее о теории автора можно прочитать в книге «Твое тело говорит: «Люби себя!».

Симптомы отравления и рвота

Отравление бывает пищевым, алкогольным, лекарственным. Это тяжелое состояния, при котором наблюдается головокружение, тошнота и рвота, боль в животе, слабость в мышцах, повышение температуры, понос.

Связь психосоматики и симптомов отравления

Отравление вызывают вирусы и токсичные вещества, попадающие в организм. Но симптомы могут проявиться и вне реального отравления, на фоне психологических факторов. Однако и в отравлении есть психосоматический аспект. Люди, находящиеся в состоянии конфликта, напряжения, больше других подвержены отравлению. Их организм слаб, а потому инфекции будет легко побороть его. Такова психосоматика отравления.

Рвота

Отравление всегда возникает в результате интоксикации, но рвота и тошнота может быть отдельным чисто психосоматическим явлением. Рвота может быть результатом эмоционального переутомления.

Как избавиться от рвоты

Для снятия острого приступа и для устранения интоксикации нужно воспользоваться медикаментами. Но если рвота вызвана психосоматическими причинами, то этого будет недостаточно. Дальше нужно обратиться к психотерапевту и с его помощью изменить образ жизни.

Физические упражнения

Интенсивные физические упражнения могут усилить тошноту и рвоту. Высоких нагрузок в такие моменты лучше избегать. А вот растяжка и упражнение на тренировку вестибулярного аппарата придется кстати.

Как делать растяжку:

1. Сядьте в позу лотоса и наклонитесь вперед. Тянитесь руками как можно дальше.
2. Разомните шею. Сядьте на стул, опустите плечи, наклоните голову в одну сторону, замрите на 15–30 секунд. Глубоко вдохните и выпрямите шею. Затем наклоните голову в другую сторону, задержитесь на 15–30 секунд.
3. Рядом со стеной лягте на спину, ноги вытяните по стене. Упритесь ягодицами в стену, полежите так в течение 5 минут. Или сделайте 40–50 вдохов и выдохов. Это упражнение снимает напряжение, расслабляет мышцы, устраняет тошноту.

Упражнение для ежедневной тренировки:

1. Встаньте прямо, опустите руки. Наклоните голову вперед, затем назад. Сделайте круговое движение головой влево, а затем вправо.
2. Встаньте прямо, руки положите на пояс. Повернитесь туловищем вправо, а затем влево. Наклоните туловище вперед, а затем назад.
3. Встаньте прямо, руки на поясе. Вращайте таз вправо и влево.
4. Встаньте прямо, руки положите на пояс. Прыгайте на одной или двух ногах и одновременно вращайте головой.

Начать занятия можно с 2–4 повторений. Постепенно увеличивайте число повторений, пока оно не достигнет 15.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика – один из методов саморегуляции. Она  поможет снизить выраженность симптомов во время приступа, а также подойдет для ежедневного укрепления психики. Это отличное упражнение на осознанность и расслабление:

1. Займите удобное положение, лежа на спине. Под колени и шею положите подушки.
2. Ладонями коснитесь живота под грудью. Соедините руки, положите их на живот. Это позволит контролировать правильность (глубину) дыхания. На вдохе пальцы должны немного размыкаться.
3. Медленно и глубоко вдохните, округляя при этом живот. Почувствуйте, как работает грудная клетка и диафрагма.
4. Медленно выдохните, втянув при этом живот.
5. Повторите упражнение 10–15 раз.

Второй вариант дыхательной гимнастики:

1. Займите удобное положение, закройте глаза, постарайтесь отвлечься от внешних раздражителей.
2. Носом глубоко вдохните, задержите дыхание.
3. Сделайте медленный выдох ртом.
4. Повторите упражнение несколько раз.

Глубокое дыхание насыщает кровь и органы кислородом, способствует ускорению метаболизма. Выполняйте гимнастику регулярно, и вы заметите улучшения в физическом и психическом самочувствии.

Иные способы

Как и чем еще лечить тошноту и рвоту:

• холодный компресс на шею;
• травяные чаи (мята, ромашка, имбирь);
• сон или просто отдых на диване;
• точечный массаж;
• диета;
• отказ от алкоголя, курения, острой пищи и продуктов с резким запахом;
• ароматерапия;
• иглоукалывание.

Но главный и самый эффективный метод – смена образа жизни. Нужно определить, что из новых условий вызвало отторжение. А дальше рекомендуется подобрать план адаптации. Если проблема касается всей семьи, то полезны сеансы семейной психотерапии, совместный отдых, общее хобби.

Что еще поможет в лечении:

• меняйте восприятие ситуации, отношение к ней;
• воспитывайте осознанность;
• повышайте стрессоустойчивость;
• осваивайте техники саморегуляции;
• повышайте уверенность в себе и самооценку;
• воспринимайте неудачи как опыт, а трудности как возможности для личностного роста;
• во всем ищите плюсы и преимущества;
• принимайте уникальность других людей, развивайте психологическую гибкость;
• прекратите откладывать дела на потом и бояться неизвестности (каждый день расширяйте зону комфорта, выполняйте по одному новому делу);
• примите и полюбите себя, познайте свои возможности.

Познавать и раскрывать личностный потенциал можно самостоятельно при помощи диагностических тестов и упражнений из интернета и книг, а можно пойти на тренинги или обратиться к коучу. Специалист поможет вам составить индивидуальный план саморазвития и самореализации.

Медикаменты

Показана противосимптомная терапия: прием спазмалитиков, обезболивающих, противорвотных, сорбентов. Также показано обильно питье и восполнение водно-солевого баланса. Но это лишь экстренные меры. Для полноценного устранения медицинской причины рвоты нужно пройти обследование всего ЖКТ.

Профилактика

От рвоты и тошноты чаще страдают тревожные, боязливые люди. Они предпочитают перекладывать ответственность на других, избегать принятия серьезных решений. Их не устраивает сложившая ситуация, но они не могут решиться на изменения. Соответственно, для профилактики психосоматики необходимо воспитывать в себе решительность и ответственность. Нужно уметь отличать внешние факторы от внутренних. Быть способным принять то, что не зависит от человека, и быть готовым менять и делать все, что подвластно вашей воли.