Проекция гортани на позвоночник шейные позвонки
Оглавление темы “Топографическая анатомия передней области шеи.”:
- Передняя область шеи. Топография передней области шеи. Внешние ориентиры передней области шеи. Проекция сосудов, органов шеи на кожу.
- Подподбородочный треугольник шеи. Слои в области подподбородочного треугольника. Подподбородочная артерия. Топография сосудов и нервов в области подбородочного треугольника.
- Поднижнечелюстной треугольник. Топография поднижнечелюстного треугольника. Границы поднижнечелюстного треугольника. Проекции сосудов и нервов в области поднижнечелюстного треугольника на кожу.
- Слои поднижнечелюстного треугольника. Нижнечелюстная слюнная железа. Топография нижнечелюстной слюной железы. Лицевая артерия. Лицевая вена.
- Язычный нерв. Топография язычного нерва. Треугольник Пирогова. Топография треугольника Пирогова. Стенки треугольника пирогова. Поднижнечелюстные лимфатические узлы.
- Сонный треугольник. Топография сонного треугольника. Границы сонного треугольника. Проекции сосудов и нервов в области сонного треугольника на кожу.
- Слои сонного треугольника. Сонный сосудисто-нервный пучок сонного треугольника. Топография сонного сосудисто-нервного пучка в области сонного треугольника на кожу.
- Состав медиального сосудисто-нервного пучка. Топография медиального пучка. Внутренняя яремная вена. Общая сонная артерия. Блуждающий нерв. Топография общей сонной артерии. Каротидный синус.
- Сонный гломус. Сонный клубочек. Внутренняя сонная артерия. Наружная сонная артерия. Топография наружной сонной артерии. Ветви наружной сонной артерии.
- Нервы области сонного треугольника. Нервы сонного треугольника. Топография нервов в области сонного треугольника. Вагус. Симпатический ствол.
- Лопаточно-трахеальный треугольник. Топография лопаточно-трахеального треугольника. Границы лопаточно-трахеального треугольника. Слои в области лопаточно-трахеального треугольника.
Передняя область шеи. Топография передней области шеи. Внешние ориентиры передней области шеи. Проекция сосудов, органов шеи на кожу.
Внешние ориентиры передней области шеи формирующие границы области. Нижний край нижней челюсти и подбородок являются верхней границей области, нижняя граница проходит по яремной вырезке грудины, по бокам область ограничена медиальными (передними) краями грудино-ключично-сосцевидных мышц.
Внешние ориентиры и проекции анатомических образований передней области шеи: по срединной линии шеи книзу от нижней челюсти пальпируется подъязычная кость, причем для пальпации наиболее доступны ее большие рога.
Книзу от подъязычной кости всегда хорошо заметны пластинки щитовидного хряща, образующие выступ гортани, prominentia laryngea, или адамово яблоко. По его верхнему краю пальпацией определяется верхняя щитовидная вырезка.
Дуга перстневидного хряща, arcus cartilaginis cricoideae, определяется в виде валика, поперечно расположенного по срединной линии шеи, у нижнего края щитовидного хряща, на уровне VI шейного позвонка.
По сторонам от перстневидного хряща на передней поверхности поперечного отростка VI шейного позвонка определяется сонный бугорок, или бугорок Шассеньяка [Chassaignac], tuberculum caroticum; к нему прижимают общую сонную артерию при кровотечении из ветвей наружной сонной артерии. На уровне перстневидного хряща (или VI шейного позвонка) находится переход гортани в трахею и глотки в пищевод.
Трахея проецируется по срединной линии, ее первые кольца хорошо пальпируются ниже перстневидного хряща.
Пищевод проецируется несколько влево от срединной линии.
Яремная вырезка грудины, incisura jugularis sterni, соответствует межпозвоночному хрящу между II и Ш грудными позвонками.
На яремную вырезку проецируется верхний край дуги аорты (у людей долихоморфного телосложения).
Важным ориентиром в переднем отделе шеи является грудино-ключично-сосцевидная мышца, m. sternocleidornastoideus, хорошо заметная, особенно при повороте головы в противоположную сторону.
Над ней под кожей бывают хорошо видны контуры наружной яремной вены, обычно направляющейся от угла нижней челюсти к середине ключицы (рис. 6.5).
М. sternocleidornastoideus — важнейший ориентир при доступах к сонным артериям: в верхнем отделе области наружная и внутренняя сонные артерии лежат кнутри от этой мышцы; в нижнем отделе шеи эта мышца прикрывает общую сонную артерию.
Видео урок топографической анатомии и оперативной хирургии шеи
Другие видео уроки по топочке находятся: Здесь
– Рекомендуем для изучения следующую статью “Топографическая анатомия подбородочного треугольника шеи.”
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 14.9.2020
Источник
ГЛАВА 2. ПОЗВОНОЧНИК
Рис. 7. Укладка для рентгенографии верхних шейных позвонков в прямой проекции через открытый рот
Рис. 8. Рентгенограмма верхних шейных позвонков в прямой проекции
1. Ножка дуги шейного позвонка
2. Дуга осевого позвонка
3. Остистый отросток шейного позвонка
4. Боковые массы атланта
5. Зуб осевого позвонка
6. Верхняя суставная поверхность второго шейного позвонка
7. Передняя дуга атланта
8. Задняя дуга атланта
Рис. 8. Рентгенограмма верхних шейных позвонков в прямой проекции
Рис. 9. Укладка для рентгенографии шейного отдела позвоночника в прямой проекции
Рис. 10. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в прямой проекции
1. Межпозвонковое пространство
2. Полулунные отростки
3. Ножка дуги позвонка
4. «Боковые массы» тел позвонков
5. Дуга позвонка
6. Остистые отростки
7. Подъязычная кость
8. Щитовидный хрящ
Рис. 10. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в прямой проекции
Рис. 11. Укладка для рентгенографии шейного отдела позвоночника в боковой проекции
Рис. 12. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в боковой проекции
1. Атлант
2. Остистый отросток
3. Дуга позвонка
4. Ножка дуги щейного позвонка
5. Межпозвонковое пространство
6. Верхний суставной отросток
7. Нижний суставной отросток
8. Проекция позвоночного канала
9. Тело позвонка
10. Превертебральные мягкие ткани
11. Ребурно-поперечные отростки шейного позвонка
Рис. 12. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в боковой проекции
Рис. 13. Укладка для рентгенографии грудного отдела позвоночника в прямой проекции
Рис. 14. Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в прямой проекции
1. Остистый отросток
2. Поперечный отросток
3. Ножка дуги
4. Межпозвонковое пространство
5. Тело позвонка
6. Проекция позвоночного канала
7. Верхняя и нижняя реберная ямка тел позвонков
8. Поперечные реберные ямки поперечных отростков
Рис. 14. Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в прямой проекции
Рис. 15. Укладка для рентгенографии грудного отдела позвоночника в боковой проекции
Рис. 16. Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в боковой проекции
1. Тело позвонка
2. Межпозвонковое пространство
3. Дуга позвонка
4. Верхний суставной отросток
5. Нижний суставной отросток
6. Верхняя позвоночная вырезка
7. Нижняя позвоночная вырезка
8. Межпозвонковое отверстие
Рис. 16. Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в боковой проекции
Рис. 17. Укладка для рентгенографии поясничного отдела позвоночника в прямой проекции
Рис. 18. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в прямой проекции
1. Тело позвонка
2. Остистый отросток
3. Поперечный отросток
4. Ножка дуги позвонка
5. Верхний суставной отросток
6. Нижний суставной отросток
7. Межпозвонковое пространство
8. Проекция позвоночного канала
Рис. 18. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в прямой проекции
Рис. 19. Укладка для рентгенографии поясничного отдела позвоночника в боковой проекции
Рис. 20. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в боковой проекции
1. Тело позвонка
2. Остистый отросток
3. Ножка дуги позвонка
4. Верхний суставной отросток
5. Нижний суставной отросток
6. Верхняя позвонковая вырезка
7. Нижняя позвонковая вырезка
8. Межпозвонковое отверстие
9. Межпозвонковое пространство
Рис. 20. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в боковой проекции
Рис. 21. Укладка для рентгенографии крестцового отдела позвоночника в прямой проекции
Рис. 22 Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в боковой проекции
1. Срединный крестцовый гребень
2. Крестцовые отверстия
3. Крыло крестца
4. Крестцово-подвздошное соединение
5. Лобковый симфиз
Рис. 22 Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника в боковой проекции
Рис. 23. Укладка для рентгенографии крестцового отделов позвоночника в боковой проекции
Рис. 24. Рентгенограмма крестцового и копчикового отделов позвоночника в боковой проекции
1. Крестцовый канал
2. Крестец
3. Средний крестцовый гребень
4. Копчик
5. Рентгеновская суставная щель тазобедренного сустава
6. Головка бедренной кости
Рис. 24. Рентгенограмма крестцового и копчикового отделов позвоночника в боковой проекции
Источник
Позвоночник служит основой скелета организма и одной из самых важных его систем.
В его задачи входит защита спинного мозга и необходимость поддерживания туловища в вертикальном положении.
Среди наиболее значимых функций позвоночника можно выделить защиту головного мозга от сотрясения при движении, что обеспечивают амортизационные свойства.
Наибольшей хрупкостью и подверженностью различным травмам отделом позвоночника среди всех остальных является именно шейный отдел.
Для того чтобы избежать его повреждений необходимо знать особенности его строения и меры безопасности при двигательной активности.
Особенности строения шейного отдела позвоночника
Позвоночник человека состоит из 24 позвонков и четырех отделов. Каждый из них имеет значительные отличия по своему строению и количеству позвонков. В грудном отделе они отличаются наибольшими размерами.
В области поясницы они расположены очень близко друг к другу, а по мере приближения к копчиковой зоне они становятся сросшимися. Шейный отдел позвоночника считается самым хрупким, но именно его тонкое строение обеспечивает качество мобильности и позволяет совершать разнообразные движения головой.
Шейный отдел состоит из семи позвонков. Каждый из них отличается по своему строению. По причине их небольших размеров и слабости мышц шеи данный отдел нередко подвергается травмированию.
Особенность строения шейных позвонков – существенные отличия от позвонков всех остальных отделов позвоночника. Большинство позвонков состоят из переднего участка, называемого телом позвонка цилиндрической формы; спинной мозг, расположенный внутри позвоночника сзади ограничен дугой позвонка; также они имеют остистые отростки, пронизываемые отверстиями для кровеносных сосудов.
Строение шейных позвонков иное, что обусловлено особенностями их функций, включающих крепление с черепом, защитой спинного мозга, обеспечением питания головного мозга и совершение разнообразных движений головой.
Строение и функции позвонков шейного отдела
Самый первый позвонок этого отдела, расположенный вверху, называется «атлантом». Он является осевым, не имеет тела и остистого отростка. На данном участке он позволяет соединить позвоночный столб с костью затылка, а также головной и спинной мозг между собой.
Этими задачами определяется его строение: он состоит из двух дуг, которые окаймляют спинномозговой канал. Передняя дуга образует бугорок небольшого размера. Сзади нее находится впадина, совмещенная с зубовидным отростком второго позвонка.
На задней дуге размещена бороздка, где помещается позвоночная артерия. Суставная часть «атланта», расположенная сверху, имеет выпуклую форму, а нижняя – плоскую. Такая особенность строения обусловлена промежуточным положением позвонка между позвоночником и головой.
Второй позвонок, называемый «аксис», также отличается своей формой, которая напоминает заостренный «зуб». Он выполняет функции «шарнира», обеспечивающего вращение первого позвонка «атланта» вместе с черепом, а также возможность совершать наклоны головы в разные стороны.
В пространстве между «атлантом» и «аксисом» не имеется межпозвоночного диска. Их соединение образуется по типу сустава. Именно этот фактор обусловливает высокий риск травмирования.
Шейные позвонки от третьего до шестого имеют небольшие размеры. Каждый из них имеет довольно большое отверстие, похожее по своей форме на треугольник. Их верхние края слегка выступают, по причине чего их сравнивают с «бортиками». Их суставные отростки короткие и расположены под небольшим углом.
Позвонки от третьего до пятого имеют также маленькие поперечные отростки, которые расщеплены по краям. В этих отростках находятся отверстия, сквозь которые проходят кровеносные сосуды. Именно здесь находится основная позвоночная артерия, питающая головной мозг.
На следующем участке, где расположены шестой и седьмой позвонки, позвоночный столб имеет небольшое расширение. Здесь чаще всего происходит отложение солей. Шестой позвонок называют «сонным» за то, что его бугорок, расположенный спереди, находится вблизи сонной артерии. Именно к нему прижимают артерию, чтобы остановить кровотечение.
Самым большим на последнем участке шейного отдела здесь является седьмой позвонок. Именно его можно нащупать руками, если наклонить голову вперед. По этой же причине его еще называют выступающим. Кроме того он служит основным ориентиром при подсчете позвонков. Нижняя часть этого позвонка имеет углубление.
Здесь находится место его соединения с первым ребром. Особенность седьмого позвонка – отверстия в области поперечных отростков, которые могут быть очень маленькими в размерах, либо же полностью отсутствовать. Он имеет самый длинный остистый вырост, без делений на части.
Каждый из позвонков шейного отдела отвечает за определенную функцию.
При их повреждениях возникают неприятные явления, соответствующие каждому конкретному позвонку, такие как:
| C1 |
|
| C2 |
|
| C3 |
|
| C4 |
|
| C5 |
|
| C6 |
|
| C7 |
|
Околопозвоночные мышцы шейного отдела позвоночника
Мышечные ткани данного отдела позвоночника делятся на две части: заднюю и переднюю. Мышцы, расположенные спереди, делятся на поверхностные, глубинные и серединные.
Основные функции тканей мышц шеи следующие:
- поддержка черепа в равновесии;
- обеспечение движения головы: вращений и наклонов;
- обеспечение процессов глотания и голосовой функции.
Мышечные ткани шейного отдела связываются с помощью специальных фасций и кровеносных сосудов, которые служат естественными ограничителями разных участков.
Выделяют несколько основных групп мышц:
- подкожные мышцы;
- мышцы, покрывающие поверхность шеи;
- лопаточно-ключичные мышцы, необходимые для образования места, для размещения мышечных тканей над грудью.
Мышцы, расположенные внутри шеи, состоят из висцериальных пластин, необходимых для выстилания органов внутри шеи. Они образуют участки, в которых расположены вены и сонная артерия. Пластинка, размещенная перед позвонком, нужна для образования участка для размещения глубоких мышц.
Физиологические изгибы шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника имеет естественный изгиб, направленный вперед. Он называется лордозом. Такой изгиб компенсируется кифозом – другим изгибом, направленным назад в области грудного отдела. Подобные изгибы придают позвоночнику упругость, позволяют переносить ежедневные нагрузки, обусловленные прямохождением.
Изгибы позвоночника не являются врожденными. Для того чтобы они правильно сформировались необходим соответствующий уход и образ жизни.
Физиологическим считается лордоз шейного отдела до 40 градусов. Если угол превышает этот показатель – диагностируют патологический лордоз. Человека с подобной патологией легко заметить по резко выдвинутой вперед голове, которая при этом посажена довольно низко.
Лордоз шейного отдела может быть:
- первичным, появившимся вследствие перенесенных опухолей, воспалений, нарушений осанки;
- вторичным, развившимся впоследствие травмирования.
Видео: “Строение шейного отдела позвоночника”
Распространенные патологии шейного отдела позвоночника
Следует проявить беспокойство и пройти процедуру диагностики в случаях, когда были замечены следующие симптомы развития патологии в шейном отделе позвоночника:
- нарушение осанки;
- частые головные боли, шум в ушах, головокружение;
- болезненность в зоне шеи;
- ухудшение работоспособности, нарушенный сон;
- потеря аппетита, тошнота;
- перепады артериального давления;
- снижение иммунитета;
- ухудшение функционирования верхних конечностей, а также слуха, зрения.
Заболевания шейного отдела возможны по причине получения различных травм после сильного удара или вследствие падения. В отдельных случаях опасность травмирования существует даже при резком наклоне или повороте головы, например, при нырянии в воду.
Чаще всего в области шейного отдела позвоночника встречаются следующие патологии:
- разрывы связок и межпозвоночных дисков;
- подвывихи и вывихи позвонков;
- смещения позвонков;
- переломы.
Серьезные травмы данного отдела опасны тем, что могут задеть спинномозговой канал. Следствием может стать паралич, нарушения работы сердца или летальный исход. Опасность подобных травм связана также с тем, что всю серьезность ситуации не всегда можно оценить сразу. В первое время о патологии может свидетельствовать лишь болезненность во время движения или отек.
Заключение
Шейный отдел позвоночника включает семь позвонков, строение которых заметно отличается от строения остальных участков позвоночного столба.
Каждый из позвонков этого отдела выполняет определенные функции. Повреждение любого из них может вызвать определенные патологии организма.
Отличие этих позвонков заключается в их небольшом размере и особой хрупкости. Их форма – цилиндрическая, внутри находится спинной мозг.
Основными функциями шейного отдела служит обеспечение крепления с черепом, питания для головного мозга, совершение разнообразных движений головой.
Для обеспечения этих же процессов служат мышцы шеи, которые кроме того влияют на процессы голосообразования и глотания.
Шейный отдел имеет естественный изгиб – лордоз, правильное формирование которого происходит в первые годы жизни человека и зависит от окружающей среды.
Наиболее распространенные заболевания шейного отдела позвоночника связаны с различными травмами, представляющими опасность тем, что они могут быть замечены не сразу, но представляют риск развития сердечных патологий, паралича или даже летального исхода.
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Строение шейного отдела позвоночника. Количество позвонков в шейном отделе. Особенности строения.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник