Приступообразный сухой кашель у ребенка до рвоты

Приступы кашля сильно беспокоят малышей, особенно во время ночного отдыха. Особую тревогу у родителей вызывает кашель с рвотой, который может быть вызван разными недугами. В чем его причина, можно ли его предотвратить и как помочь малышу во время приступа? Об этом взрослым следует знать, чтобы вовремя успокоить ребенка и правильно подойти к устранению проблемы.

Причин для возникновения сильного сухого кашля у ребенка множество, поэтому родителям необходимо знать способы купирования его приступов

Почему кашель могут сопровождаться рвотными позывами?

Рвота обычно сопровождает приступообразный сухой кашель. Во время приступа лицевые и шейные мышцы ребенка находятся в напряжении, из глаз могут течь слезы, кожные покровы багровеют. Создается впечатление, что ему не хватает воздуха, и это действительно так. Количество рвотных масс, которые выходят при этом, небольшое. Пока малыш не откашляется, легче не станет. После приступа он выглядит уставшим и растерянным, боится кашлять снова.

При влажном кашле рвота возникает между его приступами. Ситуацию может провоцировать избыточное количество мокроты, способное забиваться в отекших дыхательных путях. Слизь поступает в желудок, который хочет избавиться от нее путем рвоты.

Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время?

Кашель почти всегда усиливается в ночное время. Днем малыш не только лежит, но и сидит, гуляет, разговаривает, благодаря чему мокрота отходит быстрее. Во время сна кровоснабжение замедляется, а слизь в горизонтальном положении забивает горло. Это и становится основной причиной кашля с рвотой.

Как правило, сухой кашель “душит” ребенка в период сна (см. также: чем лечить сухой аллергический кашель у ребенка?)

Педиатры убеждают родителей, что ничего опасного в таком кашле нет. Наиболее часто он встречается у детей до трех лет, которые не могут в совершенстве контролировать рвотные позывы. Во время болезни родителям следует внимательно наблюдать за детьми ночью, помогать им откашляться и спокойно заснуть.

Причины кашля до рвоты

Рвотные позывы во время кашля или между его приступами вызваны различными нарушениями. Основные физиологические причины:

сухой воздух в комнате;
обильное слюнотечение при прорезывании зубов;
дыхание ртом, из-за чего пересушивается слизистая носоглотки;
сброс содержимого носоглотки в пищевод и активизация рвотного рефлекса.

Всегда присутствует риск, что ребенок захлебнется рвотными массами и будет кашлять еще сильней. Родителям стоит быть начеку, особенно в период ОРВИ, когда у ребенка заложен нос и наблюдается дневной кашель.

Бронхоспазм, вызывающий рвоту ночью, могут провоцировать такие заболевания:

Заболевание	Проявление
Ринит и гайморит	Кашель появляется тогда, когда малыш лежит. Слизь стекает по задней стенке носоглотки и раздражает рвотный центр.
Бронхит	В начальной стадии кашель сухой, переходящий со временем во влажный. Для его приступов характерна одышка, рвотные позывы, сильное напряжение ребенка.
Коклюш	В начальной стадии заболевание похоже на простуду, к которой быстро присоединяется мучительный кашель, доходящий до рвоты. Его приступы могут сопровождаться хрипами, повторяются по нескольку раз за ночь, что изматывает ребенка.
Аллергические реакции	Периодические приступы кашля сопряжены с отеком слизистой и насморком, покраснением носа.
Астма бронхиальная	Приступы кашля наблюдаются к утру, могут сопровождаться выделением незначительного количества прозрачной слизи. В положении сидя малышу становится легче.
Инородное тело в дыхательных путях	Ребенку очень тяжело дышать, возможны хрипы. Если инородный предмет перекроет бронхи, возможно удушье.

Что вызывает сухой кашель?

Ввиду большого ряда причин возникновения кашля обязательно необходимо посетить врача, который определит этиологию заболевания и назначит корректное лечение

Сухой кашель до рвоты в ночное или дневное время вызывают:

гельминтоз при миграции личинок через легкие;
начальная стадия простуды, ОРВИ;
сердечная патология;
хроническое воспаление придаточных пазух носа;
коклюш;
бронхит;
сухой воздух в комнате.

Кашель до рвоты у ребенка без температуры и каких-либо симптомов накануне сна обычно обусловлен реакцией на присутствие рядом аллергена (нового порошка, которым постирано белье, пыльцы из окна, пуха внутри подушки). Дополнительно ребенка мучает першение в горле, зуд носа, покраснение глаз и слезотечение.

Что вызывает влажный кашель?

Влажный кашель у грудничков может быть связан с сильным плачем и обильными выделениями из носа, недостаточным развитием мышц пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс), прорезыванием зубов.

Эти состояния со временем проходят и не считаются опасными для здоровья. Также у младенцев до года и детей старшего возраста влажный кашель основывается на кашлевом рефлексе. Он может возникать по таким причинам:

вирусная инфекция и простуда в финальной стадии;
туберкулез;
муковисцидоз;
абсцессы легкого;
бронхит, пневмония в стадии лечения.

Причину кашля несложно определить по характеру мокроты. Гнойное содержимое характерно для бронхоэктазов и абсцессов, водянистое – для вирусной инфекции. Вязкая мокрота бывает при бронхитах, ее ржавый оттенок наблюдается при пневмококковой пневмонии.

Первая помощь при сильном кашле с рвотой

Если ночью малыш просыпается, кашляет и рвет, родители пытаются помочь ему любым путем, порой впадая в панику. В ход идут и народные методы, и лекарства. Важно помнить, что кашель – это естественная реакция на воспаление дыхательных путей. С ним эвакуируются болезнетворные бактерии, очищается трахея и бронхи.

При частых приступах кашля помогут ингаляции с щелочными растворами

Правильная первая помощь при этом должна состоять в следующем:

расстегнуть пижаму, чтобы она не затрудняла дыхание;
постараться перевести ребенка в другую комнату;
если мокрота плохо отходит, сделать массаж спины постукивающим движениями;
проветрить помещение;
дать муколитический препарат по инструкции;
сделать ингаляцию, когда приступ прошел;
дать малышу теплой воды (в идеале – подогретой Боржоми без газа) или молока;
выйти на балкон и подышать воздухом (если у ребенка нет температуры).

Вызвать неотложную помощь ребенку следует в таких случаях:

рвота не останавливается;
синеет носогубный треугольник;
появляется пена изо рта;
выражены признаки удушья;
кожные покровы бледные, холодные;
потеря сознания.

Лечение ребенка

Терапевтические мероприятия подбираются индивидуально, в зависимости от причины, из-за которой ребенка вырвало во время кашля. Почему так происходит, сможет выяснить только врач.

Помимо противокашлевых препаратов и народных средств он назначает маленькому пациенту основное лечение, направленное на устранение причины недомогания.

При ОРВИ и его осложнениях (ларингитах, трахеитах) следует придерживаться правил ухода за малышом. Они требуют обеспечения крохе покоя, проведения влажной уборки и проветривания помещения, приема противовирусных препаратов и иммуномодуляторов по назначению врача.

При бактериальных заболеваниях и их осложнениях (тонзиллите, бронхите, пневмонии) терапия обычно не обходится без антибиотиков. В запущенной стадии заболевание переходит в хроническую форму, когда кашель с рвотой и температуру устранить непросто. Если причиной кашля становятся серьезные нарушения в организме, педиатр подключает других специалистов (кардиолога, ЛОРа, пульмонолога).

Ингаляции

Холодные ингаляции хорошо помогают при устранении большинства причин кашля. Для их проведения используют небулайзеры, которые заправляют минеральной водой, физраствором или лекарством, прописанным врачом (например, Хлорфиллиптом, Интерфероном, Фурацилином, Лазолваном).

Когда у малыша нет температуры, можно делать теплые травяные ингаляции. Могут использоваться противокашлевые сборы, а также мать-и-мачеха, календула, ромашка, зверобой. Во время проведения процедур следует находиться рядом с малышом и наблюдать, чтобы он правильно дышал.

Использование компрессов

Компрессы дают хорошие результаты при устранении кашля, который сопровождается рвотой. Они улучшают кровообращение, снимают воспаление, предупреждают болевые синдромы. Для детей эффективны и безопасны следующие рецепты:

Компресс на основе отварного картофеля. Два отварных неочищенных клубня следует измельчить в пюре, смешать со спиртом, скипидаром и растительным маслом, взятыми по 1 столовой ложке. Сделать теплые лепешки и завернуть в ткань. Приложить к груди и спине на 30-60 минут. Нельзя накладывать компресс в область сердца, делать его при повышенной температуре.
Компресс из тертой редьки и меда. Смесь компонентов в пропорции 1:1 нужно завернуть в целлофан и ткань и приложить к горлу, укутав теплым шарфом. Держать 20 минут. После снятия смазать кожу детским кремом и утеплить место, где находился компресс.

Медикаментозная терапия

Любые противокашлевые препараты следует давать строго по инструкции и только после согласования с врачом.

Кашель, который сопровождается рвотой, обычно лечат такими медикаментами:

отхаркивающие: Доктор МОМ, Геделикс, Мукалтин (рекомендуем прочитать: как использовать детский «Геделикс»?);
фитопрепараты: шалфей в таблетках;
муколитики: Амброксол, Бромбгексин;
медикаменты периферического действия: Левопронт, Либексин;
комбинированные: Стоптуссин, Кодтеприн;
антигистаминные: Зодак, Цетрин;
центрального действия: Синекод, Глаувент.

Рецепты народной медицины

Народные методы дополняют традиционное лечение и помогают малышу скорее выздороветь. При кашле, который сопровождается рвотой, помогут такие народные рецепты:

Настой из листьев подорожника и мальвы. Залить стаканом кипятка смесь из измельченных листьев, взятых в равной пропорции (по 1 столовой ложке). Настоять 15 минут, процедить, дать ребенку в теплом виде.
Плоды и цвет калины. Залить литром кипятка стакан ягод или цветков, варить 10 минут. Принимать в теплом виде утром и вечером по 2 столовые ложки.
Теплый чай с малиной. Проверенный рецепт поможет хорошо пропотеть, вывести токсины и шлаки, снизить вязкость мокроты.
Травяные настои. Побороть недуг помогут отвары крапивы, ромашки, мяты с добавлением меда.

Чай с малиной очень хорошо помогает при надрывном, сухом, изнурительном кашле

Приступ кашля, завершаемый рвотой, помогут окончательно успокоить такие мероприятия (подойдут всем малышам, за исключением аллергиков и грудничков):

дать выпить мелкими глотками отвар ромашки или теплое молоко, что успокоит слизистую;
предложить рассосать ложечку меда или кусочек сливочного масла, которые обладают мягким обволакивающим действием;
предложить к рассасыванию мятный леденец, способный устранить першение и притупить раздражение.

Что нужно делать, чтобы не допустить кашля с рвотой?

Предупредить кашель с рвотой проще, чем лечить и успокаивать малыша. Профилактика заключается в следующем:

Правильный режим дня. Следует регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух (влажность должна быть не ниже 50%). Важно следить за тем, чтобы пижама и постельный текстиль были выполнены из гипоаллергенных тканей. Надо избегать переохлаждений и перегрева, не находиться в людных местах в период эпидемий гриппа и ОРВИ.
Закаливание и физическая активность снижают риск респираторных заболеваний и облегчают их течение. Если ребенок заболел, не следует ограничивать его в купании. Раньше считалось, что малышу, который болеет, запрещены водные процедуры. Теперь доказано, что теплые ванны с добавлением хвойных экстрактов разжижают густую мокроту. Противопоказанием к ним служит температура у ребенка.
Обильное питье. Во время болезни малыш может отказываться от еды и это не страшно. Однако он должен пить как можно больше теплой воды, молока, чая, травяных отваров и морсов. Питье обеспечит вывод шлаков и токсинов, поможет устранить вязкость мокроты и вывести вредные бактерии.
Противокашлевая диета (снижает риск приступов в ночное время). В рацион ребенка стоит включить ягоды и фрукты с витамином А, С, картофельное пюре, свежие соки, геркулесовую кашу с маслом. Такая еда помогает снять спазм бронхов, обладает отхаркивающими свойствами.
Внимание к состоянию ребенка. Когда малыш болеет, кому-то из родителей лучше спать в детской или брать ребенка с собой в кровать (см. также: какие препараты дать ребенку, если он кашляет, когда спит?). Важно почаще переворачивать его ночью, чтобы он мог дышать, и мокрота не забивала носоглотку. Можно немного приподнять изголовье кроватки при помощи валика или подушки. Такой прием не позволит слизи скапливаться в носоглотке.

Когда ребенок закашливается и температурит, следует безотлагательно обратиться к врачу. Не следует доводить до серьезных состояний, когда к кашлю присоединится рвота. Случается, что врачебные назначения малоэффективны. В том случае следует повторно обратиться за медицинской помощью, уточнить диагноз и получить новые рекомендации.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Ночной кашель у детей – распространенное явление, вызванное внешними факторами или физиологическими причинами. Он мешает ребенку полноценно отдыхать в ночное время, становится причиной паники у родителей.

Зачастую мамы стараются подавить рефлекс при помощи противокашлевых препаратов, усугубляя состояние. При появлении ночных приступов кашля у детей различного возраста необходимо выявить причину, а затем проводить лечение.

Возможные причины

Целый ряд причин, может вызвать приступы ночного кашля у ребенка

Приступообразный кашель, мешающий спать малышу, может возникать по нескольким причинам. Чаще всего это вирусные и бактериальные заболевания, характеризующиеся воспалением дыхательных путей. К ним относятся ОРВИ, фарингит, ларингит, бронхит, корь, плеврит и многие другие.

Но неприятный симптом может появляться и в результате воздействия других факторов:

Гельминтоз. Раздражение слизистой дыхательных путей могут провоцировать паразиты, живущие в организме.
Пищевой рефлюкс, при котором происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод.
Аллергия на продукты питания, лекарственные средства, пыльцу, пыль или шерсть животных.
Бронхиальная астма.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Ранее испытанные сильные эмоции, стресс, невроз или сильное потрясение.
Воспалительный процесс, поражающий аденоиды.
Наличие в воздухе токсических, химических и ядовитых веществ, задымленность.
Сухой, теплый или холодный воздух. Он раздражает слизистую дыхательных путей.
Попадание в дыхательные пути посторонних предметов.
Прорезывание зубов у грудных детей. При этом начинается повышенное слюноотделение, что и вызывает приступ кашля.
Хламидиоз. Патология является венерическим заболеванием, но ребенок может быть заражен во время прохождения по родовым путям или контактно-бытовым путем. При этом кашель появляется в результате развития конъюнктивита.

Но в некоторых случаях кашель, возникающий только в ночное время, может быть обусловлен замедлением кровоснабжения при горизонтальном положении тела. В результате начинает накапливаться мокрота в дыхательных путях и начинается кашель.

При наличии кашля у ребенка родители должны помнить, что он не является заболеванием, а только симптомом. Перед проведением лечения требуется тщательная диагностика и установление причину его появления.

Как снять приступ?

Теплый чай поможет снять приступ кашля

Если ребенок проснулся ночью и начал кашлять, не следует сразу же давать ему лекарственное средство, так как причина появления остается невыясненной. Таблетки могут только усугубить ситуацию.

В первую очередь ребенок должен сесть и выпить немного теплой воды. Избавиться от кашля помогает стакан теплого молока с медом. Но данное средство следует давать с осторожностью и только при нормальной температуре тела.

Если ребенок лег, а кашель снова вернулся, то причиной его появления могут быть аллергическая реакция или вирусное заболевание. При аллергии следует избавиться от аллергена.

Когда кашель среди ночи сопровождает высокая температура, малышу срочно требуется помощь врача. Необходимо вызвать скорую помощь или педиатра на дом.

Когда приступ кашля возникает у маленького ребенка, специалисты рекомендуют поменять ему спальное место или приподнять изголовье. Это обусловлено тем, что чаще всего причиной появления симптома в ночное время является мокрота и повышенное слюноотделение при прорезывании зубов. Помочь может и проветривание комнаты, где спит малыш.

Что нельзя делать?

Когда ребенка мучают приступы кашля по ночам, следует предпринять ряд мер, чтобы их купировать. Но также родителям необходимо знать, что категорически нельзя делать, так как неправильные действия могут привести к серьезным последствиям.

Категорически запрещено:

Делать растирания и ингаляции малышам до 6 месяцев и при повышенной температуре. Прогревания различного рода провоцируют распространение патологического процесса.
Использовать антибактериальные препараты без назначения врача. Они имеют ряд побочных действий и противопоказаний. Кроме этого, каждый антибиотик предназначается для уничтожения определенных типов бактерий. Средство должно быть назначено только после установления типа вирусов, которые стали причиной развития заболевания.
Давать ребенку противокашлевые средства при влажном кашле. Они подавляют рефлекс, не давая выйти мокроте. В результате развиваются пневмония, воспаление легких и другие заболевания.
Давать антигистаминные препараты. Они предназначаются для купирования симптомов аллергии. При ее отсутствии могут возникнуть нежелательные последствия.

Продолжительный кашель, приступы которого возникают преимущественно в ночное время, является симптомом определенной патологии и требует лечения. Применение различных препаратов без назначения приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому категорически запрещено заниматься самолечением.

Когда нужен врач?

Появилась одышка и поднялась температура? – Нужен врач!

В некоторых случаях ночные приступы кашля не являются серьезной проблемой, например, при прорезывании зубов. Если он возникает в результате сухого воздуха, то родителям достаточно лишь проветривать помещение ежедневно.

Вызвать врача следует при появлении следующих симптомов:

Повышение температуры более 37, 5 градусов.
Сильный кашель, провоцирующий рвоту.
Отделение мокроты зеленого цвета или с примесями крови.
Нарушение дыхания или сердечного ритма.
Высыпания. Они чаще появляются на фоне аллергии.
Сильных болей в горле.
Нарушение дыхания при попадании инородного тела.

Оставлять без внимания приступы кашля по ночам у детей не рекомендуется. Чаще всего они вызваны серьезными заболеваниями и малышу требуется помощь высококвалифицированного врача. Несвоевременно оказанная помощь приводит к развитию серьезных воспалительных заболеваний.

Подробнее о том, как снять приступ кашля у ребенка можно узнать из видео:

Что делать и к какому врачу обратиться?

В первую очередь родителям следует установить причину возникновения кашля. Для этого нужно обратиться к специалисту, который назначит необходимые исследования. Вопросами детского здоровья занимается педиатр. При подозрении на наличие аллергии или других заболеваний врач может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, невролога, отоларинголога.

Чтобы снизить риск появления повторных приступов в период лечения специалисты рекомендуют:

Контролировать состояние воздуха. В отопительный сезон необходимо проветривать помещение и регулярно увлажнять. Сухой воздух негативно влияет на дыхательные пути, раздражая их.
Грудничкам нужно чаще менять положение, чтобы избежать скопления мокроты.
Давать ребенку больше жидкости в период простуд. Питье должно быть обязательно теплым. Оно способствует разжижению мокроты.
Если приступ кашля возникает только тогда, когда малыш ложится в постель, это может говорить об аллергии. Она чаще всего сопровождается отеком слизистых оболочек дыхательных путей. Причину в данном случае следует искать в постельных принадлежностях. Негативную реакцию могут вызывать пух, перья, стиральный порошок. Особое внимание требуют пижама и наличие резких запахов около кровати ребенка.
Регулярно проводить влажную уборку. Причиной кашля может стать пыль, которая скапливается на поверхностях.
Перед сном грудничкам нужно очистить нос, а детям старшего возраста помочь высморкаться. При насморке рекомендуется промыть носовые ходы слабым солевым раствором или специальными препаратами.

Особенности лечения

Приступообразный кашель – это симптом, лечение зависит от причины

Лечение зависит от причины появления кашля. После осмотра, диагностики и установления диагноза врач может назначить следующие группы препаратов:

Муколитики. К ним относятся «Бромгексин», «Лазолван», «АЦЦ» и «Амбробене». Применяются для облегчения процесса отхождения слизи, но не увеличивают ее объем. Ребенку становится легче откашливаться, а рвотные позывы прекращаются.
Отхаркивающие. Самыми эффективными являются «Доктор МОМ», «Геделикс». Назначаются при влажном кашле для увеличения объема мокроты и облегчения процесса ее отхождения. Активные компоненты средств разжижают скопившуюся слизь, способствуя тем самым ее выходу из бронхов.
Противокашлевые. Не применяются при сухом кашле, так как подавляют рефлекс. Категорически запрещены в комплексе с муколитиками и отхаркивающими средствами. Используются только при условии отсутствия мокроты. Популярностью пользуются «Панатус», «Синекод» и «Коделак».
Антигистаминные. Предназначены для снятия симптомов аллергии. Для детей можно использовать «Тавегил», «Диазолин» или «Супрастин». Средства выпускаются в виде инъекций, что удобно для грудничков. Для детей старшего возраста препарат можно использовать в форме таблеток. Результат заметен уже через 20 минут после приема.
Антибиотики. Назначаются в случаях продолжительного кашля, вызванного бактериальной инфекцией. Чаще всего применяются средства широкого спектра действия, такие как «Амоксиклав», «Зинацеф», «Супракс» или «Амоксициллин». Если причиной появления кашля стали вирусы, препараты не окажут положительного эффекта.
Противовирусные. Помогают организму бороться с вирусами. Сегодня противовирусных препаратов существует множество, популярностью среди них пользуются «Кагоцел», «Орвирем», «Арбидол».
При наличии повышенной температуры назначаются жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Применение лекарственных средств должно проходить только после назначения врачом и под его контролем. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста, стадии и типа заболевания.

Важно не прекращать прием средств до полного выздоровления.

Первые симптомы при правильном лечении проходят в течение недели. Но при этом воспалительный процесс в организме не угасает на протяжении 14-21 дня. При отмене препарата раньше назначенного срока повышается риск рецидива. В случае повторного развития патология имеет более агрессивное течение. Именно по этой причине следует точно соблюдать рекомендации врача.

Возможные осложнения

Запущенный кашель может стать причиной других болезней дыхательных путей

Несвоевременное лечение кашля, особенно если он появляется в виде приступов в ночное время у ребенка, может стать причиной развития осложнений.

Сухой кашель чаще всего говорит о наличии в организме вирусной инфекции. Отсутствие терапии спровоцирует распространение патологического процесса на верхние дыхательные пути. С течением времени начнет появляться мокрота, что приводит к следующим последствиям:

Когда причиной кашля становится аллергия, несвоевременная помощь провоцирует стремительное ухудшение симптомов, возникновение отека Квинке, анафилактического шока. При этом возрастает риск летального исхода. Именно поэтому не следует игнорировать кашель, возникающий у ребенка в ночное время. Постоянные приступы говорят о наличии определенных нарушений, которые требуют диагностики и лечения.

Приступ кашля у ребенка в ночное время не являются редкостью. У грудничков он может появляться из-за неправильного положения или прорезывания зубов. Но в любом случае при появлении симптома следует незамедлительно обращаться к врачу.

Источник